ESTUDIOS RADIoLOGICOS
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UNIVERSIDAD OLMECA
Las propiedades físicas y biológicas de los principales
estudios, el tipo de aparatos
empleados, como se obtiene una imagen y que riesgos tienen
contra su utilidad
JULIO ADRIAN DE LA CRUZ AVALOS
RAYOS X
Radiación electromagnética invisible, capaz de
atravesar cuerpos opacos y de imprimir las
pelíuclas fotográficas
Los rayos X son radiaciones
electromagnéticas cuya longitud de onda va
desde unos 10 nm hasta 0,001 nm
Una máquina de rayos X envía partículas de estos rayos a través del cuerpo.
Las imágenes se registran en una
computadora o en una película.
Wilhelm Conrad Röngten -1895
Los rayos X se producen siempre que se
bombardea un objeto material con electrones de alta velocidad. Gran
parte de la energía de los electrones se pierde en forma de calor; el resto
produce rayos X al provocar cambios en los átomos del blanco como resultado del impacto.
Las estructuras que son densas, como los huesos, bloquearán la mayoría de las partículas de rayos X y aparecerán de color blanco.
El metal y los medios de contraste (tintes especiales utilizados para resaltar áreas del cuerpo) también aparecerán de color blanco. Las estructuras que contienen aire se verán negras, y los músculos, la grasa y los líquidos aparecerán como sombras de color gris.
Preparación para el examen+Antes de la radiografía se debe preguntar a la mujer si puede estar embarazada o si tiene un DIU.+El metal puede causar imágenes borrosas.+La forma en que se hace el examen depende del tipo específico de radiografía.
Lo que se siente durante el examen+Las radiografías son indoloras. Sin embargo, algunas posiciones del cuerpo necesarias durante una radiografía pueden causar molestia temporal.
Riesgos+Los rayos X se monitorean y se regulan para que uno reciba la cantidad mínima de exposición a la radiación que se necesita para producir la imagen. +Para la mayoría de las radiografías convencionales, el riesgo de cáncer o de defectos es muy bajo. La mayoría de los expertos opinan que los beneficios de las imágenes radiográficas apropiadas superan enormemente cualquier riesgo.
El ultrasonido
Esta tecnología se desarrolló a partir del sónar, ingenio de origen militar aplicado a la guerra submarina en la Segunda Guerra Mundial
En 1912, abril, poco después del hundimiento del Titanic, L. F. Richardson, sugirió la utilización de ecos ultrasónicos para detectar objetos sumergidos.
Entre 1914 y 1918, durante la Primera Guerra Mundial, se trabajó intensamente en ésta idea, intentando detectar submarinos enemigos.
Entre 1939 y 1945, eléctrico alternante sobre cristales de cuarzo y turmalina, los cuales produjeron ondas sonoras de muy altas frecuencias.
En 1951 hizo su aparición el Ultrasonido (o sonograma) Compuesto, en el cual un transductor móvil producía varios disparos de haces ultrasónicos desde diferentes posiciones, y hacia un área fija. Los ecos emitidos se registraban e integraban en una sola imagen.
En 1959, Satomura reportó el uso, por primera vez, del Doppler ultrasónico en la evaluación del flujo de las arteriasperiférica.
En 1962, Homes produjo un scanner que oscilaba 5 veces por segundo sobre la piel del paciente, permitiendo una imagen rudimentaria en tiempo real
En 1971 la introducción de la escala de grises marcó el comienzo de la creciente aceptación mundial del Ultrasonido (o sonograma) en diagnóstico clínico.
En 1994, febrero, el Dr. Gonzalo E. Díaz introdujo el postproceso en Color para imágenes diagnósticas ultrasonográficas y que puede extenderse a cualquier imagen
ULTRASONIDO: Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y sistemas dentro del cuerpo.
Ecografía del griego «ἠχώ» ēkhō="eco", y «γραφία» grafía= "escribir, también llamada ultrasonografía o ecosonografía
Es un procedimiento de diagnóstico usado en los hospitales que emplea el ultrasonido para crear imágenes bidimensionales o tridimensionales.
Un pequeño instrumento muy similar a un "micrófono" llamado transductor emite ondas de ultrasonidos. Estas ondas sonoras de alta frecuencia se transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio, y se recibe su eco.
El transductor recoge el eco de las ondas sonoras y una computadora convierte este eco en una imagen que aparece en la pantalla.
▪ El ultrasonido no causa problemas de salud y puede repetirse tanto como se necesite si el médico lo indica.
▪ El ultrasonido es la modalidad de imágenes preferida para el diagnóstico y el control de las mujeres embarazadas y los bebés neonatos.
▪ El ultrasonido proporciona una imagen en tiempo real, convirtiéndolo en una buena herramienta para guiar procedimientos mínimamente invasivos tales como las biopsias por aspiración y aspiraciones con aguja de fluidos en las articulaciones u otras partes del cuerpo.
Ecografía dúplex
Es un examen para ver la
forma como se desplaza la
sangre a través de las arterias y
las venas.
La ecografía tradicional utiliza ondas sonoras que
rebotan en los vasos sanguíneos para crear
imágenes.
La ecografía Doppler registra
las sondas sonoras que se reflejan de los
objetos en movimiento,
como la sangre, para medir su
velocidad y otros aspectos de la forma como
fluyen.
LA TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA
En 1967 Cormack publica sus trabajos sobre la TC siendo el punto de partida de los trabajos de Hounsfield, que diseña su primera unidad.
En 1972 comenzaron los ensayos clínicos cuyos resultados soprendieron a la comunidad médica, si bien la primera imagen craneal se obtuvo un año antes.
Los primeros cinco aparatos se instalaron en Reino Unido y Estados Unidos; la primera TC de un cuerpo entero se consiguió en 1974.
“las radiografías de la cabeza mostraban sólo los huesos del cráneo, pero el cerebro permanecía como un área gris, cubierto por la neblina. Súbitamente la neblina se ha disipado”.
El primer aparato de TAC fue producido en la compañía en disquera EMI (Electric and musical Industries).Su creador y desarrollador fue el ingeniero Godfrey Hounsfield en 1973. Cada corte o giro del tubo emisor de radiación requería de 4 minutos además de 60 segundos indispensables para reconstruir la imagen.
+Equipo de tomografía helicoidal o espiral.Implementado en 1989. Utiliza una rotación continua del tubo emisor de rayos X con un desplazamiento lineal de la mesa del paciente a través del túnel.
+Equipo de tomografía multicorte TCMC 1998.Velocidad de rotación con duración menor a 1 segundo, utilizando hileras adyacentes de detectores
+Tomagria multicorte de doble fuente . Utiliza una menor dosis de radiación, a diferencia del convencional, tiene dos tubos de rayos X montados en el mismo equipo.
TOMOGRAFÍA
tomos (corte, rebanada o sección) y
grafein (escribir o grabar)
El aparato usado en tomografías
es un tomografo
La imagen producida es un
tomograma
Es el procesamiento
de imágenes por secciones
La tomografía computarizada, TC, es un procedimiento con
imágenes que usa equipo especial
de rayos X para crear imágenes detalladas, o exploraciones, de
regiones internas del cuerpo. Se llama
también tomografía axial computarizada
(TAC).
La mayoría de las máquinas de TC modernas toman
imágenes continuas en una forma
helicoidal (o espiral) en vez de tomar una serie de imágenes de
rebanadas individuales del cuerpo, como lo
hacían las máquinas originales de TC y
puede detectar mejor anomalías pequeñas
Durante un procedimiento de TC, la persona permanece acostada sin moverse en una mesa, y la mesa pasa lentamente por el centro de una máquina grande de rayos X. Con algunos tipos de escáners de TC, la mesa permanece inmóvil mientras la máquina se mueve alrededor de la persona. La persona podría oír zumbidos durante el procedimiento. A veces, se puede pedir a la persona que detenga la respiración para impedir que las imágenes salgan borrosas.
En algunos casos, la TC requiere el uso de una sustancia de contraste, o "tinte". El tinte puede darse por la boca, puede inyectarse en una vena, administrarse por enema, o en esas tres formas antes del procedimiento. El tinte de contraste hace destacar zonas específicas dentro del cuerpo, lo que resulta en imágenes más claras. El yodo y el bario son los tintes que se usan con más frecuencia en las tomografías computarizadas.
El estudio BMJ: Cancer risk in 680.000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians1 publicado en el BMJ el 22 de mayo de 2013, realizado a 700.000 niños de 0 a 19 años -sometidos anteriormente exploraciones de Tomografía Computarizada (TC) confirmarían un incremento de un 24% en la incidencia de cáncer (cáncer encefálico y leucemias), en relación con población de similar edad no sometida a TAC. El riesgo aumentaría cuanto mayor es el número de exploraciones realizadas y cuanto menor es la edad del niño
LA RESONANCIA MAGNETICA
En 1971, hace justo 40 años, el doctor Raymond Damadian demostró que la resonancia magnética podía ser usada para detectar enfermedades porque distintos tipos de tejidos emiten señales que varían en su duración, en respuesta al campo magnético.
Damadian creó la primer equipo de resonancia magnética en 1972. Pocos meses más tarde aplicó a una patente para para su invento con el título “Aparato y método para detectar tejidos cancerígenos”.
La patente fue otorgada el 1974 en Estados Unidos, y fue la primera que se dió en el campo de la resonancia magnética.
investigador Paul Lauterbur desarrolló la técnica para generar las primeras imágenes en resonancia magnética en 2 y 3 dimensiones utilizando gradientes, y publicó la primera en 1973.
Resonancia magnéticaUna resonancia magnética (RM) es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X).Las imágenes por resonancia magnética solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.
Forma en que se realiza el examenA usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un túnel.
Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados espirales, alrededor de la cabeza, el brazo o la pierna u otras áreas que se vayan a estudiar. Estos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio y mejoran la calidad de las imágenes.Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará a uno desde otro cuarto. El examen dura aproximadamente de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
La resonancia magnética no usa ninguna radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones alérgicas rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para pacientes con problemas renales que estén con diálisis. Si usted tiene problemas en los riñones, coméntele al médico antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. Los imanes también pueden provocar que una pieza de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición.
¿Qué es la tomografía por emisión de positrones
combinada con la tomografía computarizada?
La tomografía por emisión de positrones, PET, combinada con la tomografía computarizada, TC, usa dos métodos de exploración con imágenes en un procedimiento. La TC se hace primero para crear las imágenes anatómicas de los órganos y estructuras del cuerpo; luego, la PET se hace para crear imágenes a color que muestran cambios químicos u otros cambios funcionales de los tejidos.
En la PET, se pueden usar
diferentes tipos de sustancias
(radiactivas) que emiten positrones.
Dependiendo de la sustancia
usada, se pueden mostrar diferentes clases de cambios
químicos o funcionales.
El tipo más común de procedimiento de PET usa una sustancia para
producir imágenes llamada FDG (una forma radiactiva de glucosa de
azúcar), la cual muestra la actividad
metabólica de los tejidos.
Ya que los tumores
cancerosos son en general más
activos en cuanto a
su metabolismo que los tejidos
normales, en una exploración de PET aparecen
diferentes a los otros tejidos.
Otras sustancias
para exploración
con PET pueden
proporcionar información
sobre la concentració
n de oxígen en t
ejido en particular, sobre la
formación de vasos
sanguíneos nuevos, sobre la presencia de crecimiento de huesos, o si las
células de tumores se
están dividiendo y
están creciendo
activamente.
BIBLIOGRAFIA
http://www.ehowenespanol.com/invento-primera-maquina-ultrasonido-hechos_69986/
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-93082004000200008&script=sci_arttext
http://www.gonzalodiaz.net/ultrasonido/ultrasonidos/ultrasonido.shtml
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082009000400002
Medline Plus, Nature, Internet Journal of Neurosurgery