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evista de Gastroenterología de México. 2015;80(4):280---281

www.elsevier.es/rgmx

REVISTA DEGASTROENTEROLOGIA

DE MEXICO´

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MAGEN CLÍNICA EN GASTROENTEROLOGÍA

strongiloidiasis gastrointestinal diseminada

isseminated gastrointestinal strongyloidiasis

.M. Antolinez-Mottab, F. Chablé-Monteroa y A. Torreb,∗

Departamento de Patología, Fundación Clínica Médica Sur, México, D.F., México

Departamento de Gastroenterología, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México, D.F., México

Figura 1 Endoscopía gastroduodenal, que muestra vellosida-des blancas en la segunda porción del duodeno.

l Strongyloides stercoralis es un nemátodo que puede pro-ucir una infección asintomática; es endémico de regionesropicales y subtropicales. Son particularmente susceptiblesos pacientes inmunodeficientes. Se considera una condi-ión de peligro en esta población, especialmente cuandoa enfermedad diseminada se asocia con la hiperinfección.n varón de 72 anos de edad presentó un historial de leu-emia mieloide crónica previamente tratada, actualmenten remisión durante un periodo de 10 anos. Ingresó en elospital con diarrea de 3 meses de progresión, sin eviden-ia de sangre en heces o parásitos, dolor abdominal deipo cólico, fatiga persistente y pérdida de peso. El exa-en físico reveló un abdomen ligeramente distendido, y

inguna otra anormalidad. Los estudios de laboratorio mos-raron leucocitos 31,900 �l, eosinófilos 15,950 �l (50%) yeutrófilos 5,724 �l; el resto de los exámenes se encontraronentro de los rangos normales. Se realizó una endosco-ía alta y baja que reveló una atrofia duodenal leve yritema colónica. Especímenes de la biopsia endoscópicaomadas de las mucosas duodenales y colónicas revelaronumerosas larvas rabditiformes, y un infiltrado inflamato-io agudo y crónico con eosinofilia intensa. Se estableciól diagnóstico de una estrongiloidiasis duodenal y colónicafigs. 1---3).

∗ Autor para correspondencia. Departamento de Gastroenterolo-

ía, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvadorubirán, Vasco de Quiroga 15 Col. Sección XVI Del. Tlalpan México.F. 14000, Teléfono: +52 55 5487 0900, Ext.: 2711.

Correo electrónico: detoal@yahoo.com (A. Torre).

ttp://dx.doi.org/10.1016/j.rgmx.2015.05.006375-0906/© 2015 Asociación Mexicana de Gastroenterología. Publicado

a licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd

por Masson Doyma México S.A. Este es un artículo Open Access bajo/4.0/).

Estrongiloidiasis gastrointestinal diseminada

Figura 2 Mucosa duodenal con atrofia leve. Las criptasmuestran numerosas larvas rabditiformes de Strongyloides ster-coralis. La lamina propia muestra un infiltrado inflamatorioagudo y crónico con eosinofilia intensa (H&E, ×100).

Figura 3 Una magnificación aumentada de la mucosa duode-nal mostrada en la figura 2. Las larvas se encuentran en la luz delas criptas, y producen cambios reparadores del epitelio intes-tinal. La respuesta inflamatoria con eosinófilos abundantes esclaramente observable en la lámina propia (H&E, ×300).

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Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

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esponsabilidades éticas

rotección de personas y animales. Los autores declaranue para esta investigación no se han realizado experimen-os en seres humanos ni en animales.

onfidencialidad de los datos. Los autores declaran quean seguido los protocolos de su centro de trabajo sobrea publicación de datos de pacientes.

erecho a la privacidad y consentimiento informado.os autores han obtenido el consentimiento informadoe los pacientes y/o sujetos referidos en el artículo. Esteocumento obra en poder del autor de correspondencia.

inanciamiento

os autores declaran no haber recibido ninguna financiaciónara la realización de este trabajo.