APARATO GASTROINTESTINAL

Clasificación por estructura

Estructura

Tubo digestivo

Órganos accesorios

Desde la BOCA hasta el ANOBoca, faringe, esófago, estomago e intestinos9 metros de longitud

Dientes, lengua, glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas.

Producen o almacenan sustancias que liberan al tubo

Clasificación por función

Función

Ingestión

Secreción

Ingestión solida o liquida desde la boca

Mezcla y propulsión

Digestión

Absorción

Defecación

Mecánica; mediante trituración y corte de los alimentosQuímica: degradación de moléculas nutritivas

Mediante contracción y relajación del musculo lisoy su propulsión hasta el ano

7 L de agua, ácidos, buffers y enzimas

Residuos, sustancias indigeribles, bacterias y células descamadas

Líquidos y iones por cel. Epiteliales del intestino hacia el torrente

Capas del tracto gastrointestinal

Mucosa Submucosa Muscular Serosa

Mucosa

Mucosa

Lamina propia

Epitelio- Cel. exocrinas: moco y liquido- Cel. Endocrinas: hormonas

PROTECCION, secreción y absorción

Renovación rápida

T. C. AreolarAlta irrigación y vasos linfáticos

Absorción nutrientes

Fija al epitelio a la capa muscular

Estomago e I.D. Conforman pliegues que aumentan la superficie y favorecenla digestión y absorción

Submucosa y muscular

SubmucosaT.C. areolarUne a la capa mucosa con la capa muscularContiene glándulasProfusión sanguínea y linfática (absorción)

Muscular Boca, faringe, esófago sup y ano Musculo esquelético: control voluntario Musculo liso: involuntario Capa interna: fibras

circularesCapa externa: fibras

longitudinales

Serosa

Serosa Peritoneo visceral

Membrana serosa de tejido

conectivo areolar y pavimentoso

simple

Adhesión a estructuras

adyacentes dentro de la cavidad

abdominal

Seros

a

Mucos

a

Submuco

sa

Muscul

ar

Inervación tracto gastrointestinal

Inervado por Sistema nervioso entérico SNEConformado por motoneuronas, interneuronas y neuronas sensitivas

Plexo mientérico: capa muscular circular y longitudinalControla la motilidad y fuerza de contracción

Plexo submucosa: inerva capa submucosaLas motoneuronas controlan la secreción epitelial.

Las neuronas sensitivas son quimiorreceptores de sustancias alimenticias y sensibles a la distensidad.

Sistema nervioso autónomo

Nervio vago (X) Propiedad

parasimpática Aumento de la

secreción y motilidad Conexión con el SNE

Estómago

Órgano en forma de J

Debajo del diafragma

En el epigastrio y hipocondrio izquierdo

Conexión del esófago y duodeno

Vacio= salchicha grande

Estómago

Cámara de mezclado

Porción mas distensible del GI

Reservorio de alimentos

Continua la digestión del almidón

Comienza digestión de proteínas y triglicéridos

Regiones estomacales

CARDIASRodea el orificio

superior del estomago

FUNDUSProyección de lado izquierdo

CUERPOPorción centralPILORO

Conexión con el duodeno

Antro pilórico

Canal pilórico

Epitelial: células mucosas

Lamina propia: T.C.A.

Glándulas gástricas

Muscularis: musculo liso

Capas del estomago

Mucosa Submucosa Muscular Serosa

Tejido Conectivo

Areolar

C. Longitudinal

externa

C. Circular media

C. Oblicua interna

Cubre al estomago y forma parte

del peritoneo

Capa mucosa estomacal

Glándulas gástricas

Exocrinas: Células musculares cuello Células principales Células parietales; HCL, jugo gástrico y factor

intrínseco B12

Enteroendocrinas Células G (antro pilórico) Gastrina

Pepsina

Cuando el pH es muy acido

La Pepsina (digestión proteínas) activa el pH

acido y desactiva el alcalino

Se segrega en presencia de HCl

Se segrega en forma segura como PEPSINOGENO

para evitar el autoconsumo de la mucosa

El epitelio de la mucosa contiene una fina capa

de moco alcalino

Digestión mecánica

1. Entrada del alimento2. Ondas de mezcla cada 12-25s3. Mezcla de secreciones glandulares4. Formación quimo

5. Mezcla jugo gástrico6. Inhibición amilasa y activación de lipasa

Cuando esta en el FUNDUS no se mezcla por 1h

ONDAS1.- Fundus2.- Cuerpo

3.- Piloro salida4.- vaciamiento

gástrico

Lipasa gástrica

Desdobla triglicéridos de cadena corta en ácidos graos y monogliceridos

Digestión química

Liberación de Cl- y H+ por separado Conjunto como JUGO GASTRICO Jugo gástrico muy acido Regulación

Aminoácidos y nervio X

estimulo

Gastrina

Histamina

HCL

Secreción HCL

Célula parietal

H2O + CO2= Acido carbónico H2CO3

H+

Iones bicarbonato HCO3

Disociación

Intercambio ClH+

Absorción

Existe poca absorción en el estomago

Sus células son poco permeables

Agua, iones, ácidos grasos de cadena corta, fármacos y alcohol

Orden del vaciamiento Carbohidratos Proteínas Grasas

Hígado

Glándula mas grande

1.4 kg en el adulto

Debajo del diafragma

Ocupa el hipocondrio derecho y parte del epigastrio

Cubierto por peritoneo visceral

Vesícula biliar

Órgano en forma de saco

Localizado en la cara inferior del hígado

7-10 cm de longitud en el adulto

Hígado

Lóbulo derecho

Ligamento Falciforme-Cara inferior diafragma-Superior al higado-Hoja de peritoneo-Sostén el la cavidad abdominal

Lóbulo izquierdo

Lobulillos

Unidades fundamentales

Forma hexagonal

Formado por HEPATOCITOS

Hepatocitos

HEPATOCITOS

Bilis

Canalículo biliar

Conductillo biliar

Conducto biliar

Conducto Hepático

Circulación hepática

Arteria hepática

Vena porta

TriadaPortal

Conducto Biliar

FármacosMicroorganismos digestivosNutrientes absorbidosToxinas

Bilis

Liquido pardo amarillento a verde oliva pH alcalino Contiene agua, sales biliares, leptina,

pigmentos biliares y varios iones Sales biliares: síntesis de glóbulos lipídicos

y absorción de lípidos después de la digestión

Pigmento de la bilis=> Bilirrubina Fagocitosis de los GR envejecidos

Funciones del hígado

Metabolismo carbohidratos Glugoneogenesis

Metabolismo lípidos Trigliceridos ATP. Transporte ácidos grasos y

col a la célula. Col para generar sales biliares Procesamiento de fármacos y hormonas

Desintoxicar de sustancias como alcohol, fármacos, H.T. y esteroideas

Excreción de bilirrubina Captada desde las sangre y secretada con la

bilis

Funciones

Síntesis de sales biliares Se metaboliza en el intestino por bacterias y

eliminadas en las heces Almacenamiento

Glucosa como glucógeno. Vit A, B12, D y E. Minerales Hierro y Cobre

Fagocitosis Por las células del reticuloendoteliales a los GR

y GB viejos Absorción vitamina D