ESPIROMETRIA

LA ESPIROMETRIA ES UNA PRUEBA QUE ESTUDIAEL FUNCIONAMIENTO PULMONAR, ANALIZANDO EN CIRCUNSTANCIAS CONTROLADAS, LA MAGNITUD ABSOLUTA DE LOS VOLMENES PULMONARES Y LARAPIDEZ CON QUE EL PACIENTE ES CAPAZ DE MOVILIZARLOS.

TIPOS DE ESPIROMETRIA

ESPIROMETRIA SIMPLE

ESPIROMETRIA FORZADA

ESPIROMETRIA FORZADA

Tras una inspiracin mxima, se realiza una espiracin de todo el aire en el menos tiempo posible. Es la ms til para establecer diagnsticosCurvas, volumen-tiempo.

Curvas, flujo-volumen.

GRFICA DE CURVAS

GRFICA DE CURVAS

INDICACIONES DE LA ESPIROMETRIA

Valoracin de la funcin pulmonar en pacientescon riesgo de presentar enfermedades respiratorias como EPOC, ASMA, FUMADORES, EXPOSICIN PROFESIONAL A INHALANTE, etc.

CONTRAINDICACIONES DE LA ESPIROMETRIA

Contraindicaciones Absolutas:NeumotoraxAngor inestableDesprendimiento de retinaTuberculosis pulmonar activaFalta de colaboracin importanteCualquier otra que impida la movilizacin del torax

CONTRAINDICACIONES DE LA ESPIROMETRIA

Contraindicaciones relativas:Intolerancia a las boquillasTraqueotomiaParesias facialesDeterioro fsico o mental

PRINCIPALES PARMETROS ESPIROMETRICOS

1.- CAPACIDAD VITAL FORZADA (FVC)Es el volumen de aire expulsado durante la maniobra de espiracin forzada. Es un indicador de la capacidad pulmonar y se expresa en litros.2.- CAPACIDAD VITAL (VC)Es el volumen inspirado desde una situacin de espiracin previa hasta la mxima inspiracin, se mide en litros y debe ser similar al FVC.3.- VOLUMEN MXIMO DE AIRE ESPIRADO EN EL PRIMER SEGUNDO ( FEV1)Es un parmetro de flujo y se mide en litros/segundo.4.- FLUJO ESPIRATORIO MXIMO (FEM) O (PEF)Corresponde al flujo mximo conseguido durante la maniobra de espiracin forzada y se expresa litros/segundo.

PRINCIPALES PATRONES ESPIROMETRICOS

PATRN OBSTRUCTIVO:Indica una reduccin del flujo areo y es producido bien por aumento de la resistencia de las vas areas ( asma o bronquitis), bien por la disminucin de la retraccin elstica del parnquima (Enfisema).Se define como una reduccin del flujo espiratorio mximo respecto de la capacidad vital forzada y se detecta mediante la relacin FEV1/FVC, que sera menor de 70%.Los valores espiromtricos nos daran:FVC normal.FEV1 disminuidoFEV1/FVC disminuido

CURVA DE PATRN OBSTRUCTIVO

PATRN RESTRICTIVO

Es la reduccin de la capacidad pulmonar total, ya sea por alteraciones del parnquima, del trax o de los msculos respiratorios.Sospechamos restriccin cuando en la espirometra aparezca:FVC disminuida.FEV1 disminuido.FEV1/FVC normal.

CURVA PATRONA RESTRICTIVO

PATRN MIXTO

Combina las caractersticas de los dos anteriores.Sospechamos un patrn mixto si encontramos en la espirometria: FVC disminuido.FEV1 disminuido.FEV1/FVC disminuido.

CURVA PATRON MIXTO

PRUEBA DE BRONCODILATACION

PBD tienen como objeto poner de manifiesto la posible existencia de reversibilidad de la obstruccin bronquial. Para ello se realiza primero una espirometria basal; a continuacin se administran 3 o 4 puffs de salbutamol y se espera 15 minutos para que hagan efecto. Pasado este tiempo se realiza una nueva espirometria.Se comparan los resultados de la espirometria basal con los resultados de la espirometria post-broncodilatacin.La PBD sera positiva si el resultado es igual o mayor al 15%, siempre que la diferencia en valores absolutos sea mayor de 200 mililitros.Para la PBD, se considera el valor de FEV1.

CURVA DE ESPIROMETRIA NO VALIDAS

CURVAS DE ESPIROMETRIAS NO VALIDAS

CURVAS DE ESPIROMETRIAS NO VALIDAS

CURVAS DE ESPIROMETRIAS NO VALIDAS

CURVAS DE ESPIROMETRIA NO VALIDAS

TCNICA DE LA REALIZACIN DE LA ESPIROMETRIA

INSTRUCCIONES PREVIA AL PACIENTE;No debe fumar ni tomar bebidas con cafena en la horas previas a la prueba.Suspender broncodilatadores de corta duracin en las seis horas anteriores.Suspender broncodilatadores de larga duracin y teofilinas en las doce horas previas.Suspender los de accin prolongada veinticuatro horas antes.Explicar siempre la razn del estudio y en que consiste con lenguaje claro y asequible.Se realizara la espirometria en posicin sentada, con la ropa que no este ajustada, con boquilla desechable.Se realizara un mnimo de tres maniobras y un mximo de nueve.La maniobra de espiracin forzada se prolongara como mnimo durante seis segundos.

CALCULO DE LA MEJOR CURVA

La mejor curva de las obtenidas ser aquella en la que la suma del FEV1 y del FVC sea mayor.

PRESENTACIN ESPIROMETRIA

P O R

EVELYNE CLIMENTYANA JIMNEZ

GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN25/01/2017