EPIDEMIOLOGÍA DE LAS

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

Dra. Rocio Luna Araujo

• Durante el siglo XX ha habido una notoria mejoría de la situación de salud, por el mayor desarrollo social y económico y la implementación de políticas de salud pública de gran impacto poblacional .

• Disminución de las tasas de natalidad y mortalidad. Esto se traduce en un enlentecimiento del crecimiento y en un envejecimiento de la población.

• En el período 1960-65 la esperanza de vida al nacer era de 58 años, mientras que para 2000-2005 se ha estimado de 76 años.

Contexto demográfico - epidemiológico

Enfermedades Crónicas

• Conjunto de enfermedades de etiología y

localización diversa que tienen como

denominador común poseer un largo tiempo de

evolución y producir un daño irreversible.

ECNT

• Enfermedades de etiología incierta,

habitualmente multicausales, con largos periodos

de incubación o latencia, largos periodos

subclínicos, con prolongado curso clínico con

frecuencia episódica; sin tratamiento específico y

sin resolución espontánea en el tiempo.

Enfermedades Crónicas

• Enfermedades cardiovasculares: Enfermedades del corazón, ataque cerebral e hipertensión.

• Diabetes y sus complicaciones• Artritis y afecciones músculo esqueléticas• Cánceres• Enfermedad pulmonar crónica• Enfermedades neurológicas crónicas• Enfermedades hepáticas crónicas

Enfermedades Cardiovasculares

• Las enfermedades cardiovasculares son enfermedades que afectan el corazón (cardio) y los vasos sanguíneos (vascular).

Enfermedades Cardiovasculares

• Son la principal causa de muerte en ambos sexos.

• 1 de cada 3 defunciones es de causa cardiovascular, con 22.730 defunciones y una tasa de mortalidad de 149 por 100.000 habitantes (1999).

• Destacan la enfermedad isquémica del corazón y la enfermedad cerebrovascular (70% defunciones de este grupo).

Enfermedades Cardiovasculares

• Principales causas de morbilidad en el adulto.• La HTA es la principal causa de consulta en

APS.• El riesgo de morir aumenta progresivamente

con la edad y es mayor para los hombres en todas las etapas de la vida (56% de las defunciones sobre los 75 años).

• Además de las consecuencias obvias de una defunción la ECVs son una gran carga económica para el individuo, su familia y para la sociedad.

Enfermedades Cardiovasculares

• Estudios epidemiológicos han demostrado una asociación causal entre Factores de Riesgo y eventos clínicos CV: enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular trombótica o hemorrágica, enfermedad hipertensiva, enfermedad vascular periférica.

• La mayoría de las ECVs comparten factores de riesgo; de ahí que la reducción en uno o más de ellos puede prevenir más de una ECV.

• En Valparaiso 75% de la población 25 – 64 años tiene 1 o mas factores de riesgo.

Distribución porcentual según grupos de edad (Anuario demografía INE

1999)

Grupos de edad

(Años) 1960 1970 1982 1992 1996 2000

0-14 39,6 39,2 32,2 29,4 29,2 28,4

15-64 56,1 55,8 62,0 64,0 64,0 64,4

65 y + 4,3 5,0 5,8 6,6 6,8 7,2

“Tendremos más adultos mayores y ,menos niños”

55,7

0

10

20

30

40

50

60

70

1970 2050

0-14

15-64

65 y más

Evolución de las Principales Causas de Muerte

Causas de muerte

Año Total Aparato Cardiovas.

Cáncer

Suicidio

Probl. Embarazo

Ap. Respirt.

Resto

1900 104.312 - - - - - -

1910 106.073 5.217 1.089 84 1.131 17.645 80.907

1920 115.428 3.023 633 94 1.098 11.450 99.130

1930 105.140 5.847 2.577 254 1.147 18.338 76.977

1940 107.771 9.671 3.503 235 1.356 20.834 72.172

1950 91.180 10.600 5.157 254 752 16.864 57.533

1960 95.486 0.065 7.652 571 789 19.936 57.473

1970 83.014 18.545 10.175 482 451 14.410 38.951

1980 74.109 20.519 11.022 514 135 7.278 34.641

1990 78.434 21.568 14.163 743 123 9.632 32.205

1997 78.472 20.733 17.000 909 61 9.998 29.782

GRUPOS DE CAUSAS Número de defunciones

% Tasa por 100.000 Hab

Enf. Del Aparato Circulatorio 21.958 27,9 144,4

Tumores Malignos 18.262 23,2 120,1

Enf. Aparato Respiratorio 8.287 10.5 54,5

Traumatismos y envenenamiento

7.754 9,8 51

Enf. Del Aparato Digestivo 5.693 7,2 37,4

Signos, síntomas mal definidos

3.101 3,9 20,4

Enf. Sistema Endocrino 3.310 4,2 21,8

Enf. Infecciosas y parasitarias 2.030 2,6 13,4

Enf. Aparato Genitourinario 1.847 2,3 12,1

Afecciones perinatales 926 1,2 6,1

Resto de las causas 5.646 7,2 37,7

TOTAL 78.814 100 -

10 principales causas de muerte en Chile, 2000

C Albala/U CHILE

ENFERMEDADES CRONICASENFERMEDADES CRONICASProyecto SABE Chile n= 1306Proyecto SABE Chile n= 1306

• Hipertensión Arterial 52,3 %

• Artrosis, Artritis 31,7 %

• Enfermedad Coronaria 18,6 %

• Diabetes 13,4 %

• EBOC 12,6 %

• Enfermedad Cerebrovascular 6,9 %

• Algún Tipo de Cáncer 4,5 %

C Albala. Proyecto SABE ChileI NTA 2001

C Albala/U CHILE

12,14,112,47,321,3Fuma

77,279,472,577,470,7Sedentarismo

66,870,728,729,9Circ Cintura(M>88 H>102cm)

30,225,339,019,124,2Obesidad I MC 30

53,258,354,651,642,9Hipertensión

Total75 60- 7475 60- 74

MUJ ERESHOMBRES

Prevalencia de Prevalencia de F.RF.R. Cardiovascular . Cardiovascular SABE ChileSABE Chile

Ref. Albala at als. Estudio SABE 2004

Causas de incremento de las E.C.N.T

Progreso en nivel de vida

y nivel de Salud

Disminución de muertes por enf.infecciosas

Envejecimiento de la población

Cambios estilos de vida

Urbanización

Industrialización

Resultados Estilos de VidaPrevalencia de tabaquismo/mes

según nivel socioeconómico

35,7%42,6% 40,0%

0

10

20

30

40

50

60

Bajo Medio Alto

Resultados Estilos de VidaPrevalencia de tabaquismo/mes

según edad

44,6%48,5%

34,4%

14,5%

5,4%

0

10

20

30

40

50

60

15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y másaños

Resultados Estilos de VidaSedentarismo (actividad física menos

de tres veces por semana), según sexo

Total 91,2%88,8% 93,3%

0102030405060708090

100

Hombres Mujeres

Resultados Estilos de VidaSedentarismo, según edad

78,6%

90,4%95,5% 95,6% 98,8%

0

20

40

60

80

100

120

15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y másaños

Resultados Estilos de VidaPrevalencia de bebedores(as) problema,

según sexo

29,9%

5,5%

0

10

20

30

40

50

Hombres Mujeres

Total 16,5%

Resultados Estilos de VidaPrevalencia de bebedores(as) problema,

según edad

5,5%

14,6%14,9%

18,9%

14,5%

0

5

10

15

20

25

30

15 a 19 20 a 44 45 a 64 65 a 74 75 y másaños

Resultados Estilos de VidaConsumo diario de frutas y verduras, según

sexo

40,1%52,9%

0

20

40

60

80

Hombres Mujeres

Total 47%

Consumo de al menos dos frutas y dos porciones de verduras al día

Resultados Estilos de VidaConsumo diario de frutas y verduras,

según nivel socioeconómico

31,6%

49,5%

61,9%

0

1020

30

40

5060

70

80

Bajo Medio Alto

Resultados Calidad de VidaPercepción de estrés según sexo

¿Usted se siente nervioso, ansioso, estresado en su vida en general?

22,2%

44%

33,8%

26,4%

48,3%

25,3%

0

10

20

30

40

50

60

Siempre/frecuentemente Algunas veces Rara vez/nunca

%

Hombres

Mujeres

Total

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