ENDODONCIA - uap.edu.pe · 3 PRESENTACION Las actividades Procedimentales (Práctica) de...

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Académico Profesional de Estomatología

GUIA DE PRÁCTICA

ASIGNATURA

ENDODONCIA

PROFESOR:

ANTONIO ORDOÑEZ H.

LIMA – PERU

2010

2

INDICE

Pág.

Presentación 03

PRACTICA Nº 01. Selección y Preparación de dientes para la confección

de la Maqueta de Endodoncia 05

PRACTICA Nº 02. Confección de la Maqueta de Endodoncia … ……. 06

PRACTICA Nº 03. Anatomía Endodóncica.- Cortes macroscópicos en

dientes extraídos: longitudinales y transversales…… 07

PRACTICA Nº 04. Aislamiento del Campo Operatorio.-Instrumental…. 09

PRACTICA Nº 05. Acceso Endodóncico en dientes anteriores …………. 11

PRACTICA Nº 06. Preparación de conductos radiculares ……………… 14

PRACTICA Nº 07. Obturación de conductos radiculares ………………… 15

PRACTICA Nº 08. Exposición y discusión de tratamientos realizados…… 16

PRIMERA EVALUACION

PRACTICA Nº 09. Acceso y conductometría en premolares. ……………. 17

PRACTICA Nº 10. Preparación y obturación de conductos en premolares… 18

PRACTICA Nº 11. Acceso endodóncico en molares ……………………… 19

PRACTICA Nº 12. Preparación de conducto estrechos y curvos………….. 20

PRACTICA Nº 13. Obturación de conductos en molares. . ……………… 21

PRACTICA Nº 14. Evaluación de los tratamientos endodóncicos ………. 22

PRACTICA Nº 15. Exposición de tratamientos preclínicos realizados ….. 23

SEGUNDA EVALUACION

3

PRESENTACION

Las actividades Procedimentales (Práctica) de Endodoncia, capacita al estudiante

de Estomatología en el tratamiento de conductos radiculares, para:

- Aplicar los medios de protección previos a los tratamientos endodóncicos.

- Ejecutar las diferentes fases del tratamiento pre-clínico

- Conocer y usar los instrumentos endodóncicos

- Conocer y aplicar los materiales y medicamentos empleados.

Al final del desarrollo de la Asignatura, el estudiante quedará suficientemente motivado

para el estudio y ejecución de tratamientos clínicos con lesiones pulpares y

perirradicualres irreversibles en dientes anteriores y posteriores.

La presente Guía es para orientar el desarrollo de las prácticas preclínicas programadas,

que han de ser complementadas con las exposiciones teóricas y la revisión de la

bibliografía recomendada.

I. INSTRUCCIONES GENERALES

1. Los estudiantes deberán presentarse a las prácticas en el horario programado a la

hora exacta.

2. Uniforme completo: mandil, guantes, mascarilla y gorro blancos.

3. Trabajarán sólo en el área que se le asigne, cubriendo con un campo limpio que

representará la mesa de trabajo.

4. La Maqueta de endodoncia se presentará en cada sesión y el alumno no tendrá

derecho a la práctica en caso de no hacerlo.

5. En cada práctica presentarán el instrumental y material requerido.

6. Las prácticas semanales son irrecuperables.

II. REQUERIMIENTOS MINIMOS PARA LA APROBACION DE LA

PRACTICA

Tratamientos preclínicos en la maqueta

1. Tres en piezas anteriores: Incisivo superior, incisivo inferior y canino (superior o

inferior).

2. Dos en premolares: Uno en premolar superior con dos conductos y otro en

premolar inferior.

3. Dos en molares: Uno en superior y otro en inferior. De preferencia en primeros

molares, con tres conductos o más.

Total: Siete tratamientos preclínicos.

4

III. ASISTENCIA

De acuerdo a la Directiva Nº 003-2010-EST-UAP la asistencia y puntualidad al

dictado de clases: Se aplicará TOLERANCIA CERO tanto para docentes y estudiantes.

La justificación oportuna de insistencia de los estudiantes, será la semana

siguiente con documentos probatorios otorgados por instituciones autorizadas. No se

justificará más de dos inasistencias seguidas.

Para ingresar al laboratorio es obligatorio mostrar el recibo de pago para usar el

equipo de RX.

La justificación de inasistencias de los estudiantes es responsabilidad del

docente responsable de la asignatura.

El 30% de inasistencia a las clases teóricas y prácticas, inhabilita al alumno

para rendir los exámenes correspondientes, según reglamento que establece la

Universidad.

IV. EVALUACION

1. La evaluación de las prácticas serán permanentes, sumatorias y cancelatorias

2. Cada paso de los trabajos serán visados, caso contrario no son válidos

3. Al final de cada práctica semanal los trabajos serán evaluados.

4. De acuerdo a la naturaleza de las actividades el puntaje se determinará en la

primera

hora de la práctica siguiente.

5. No son válidos los trabajos sin visado del docente, ni vencido el plazo

establecido.

6. El puntaje de recuperación, será solicitado en la última semana y se realizará un

tratamiento clínico completo en una hora, bajo la supervisión del docente encargado.

TABLA DE EVALUACION DE LA PRIMERA ETAPA APELLID0S

NOMBRES

ACTIVIDADES PREVIAS TRAT. INCISIVOS - CANINOS

SEMINARIOS

SEMANAS 1a 2a 3a 4a 5a 6a 7a 8a

NOTA

A

MO

NG

EXP CAS

PR-C

N0TA TRABAJOS DIEN

TE

MAQU

TA

ANAT INST

AISL

ACCE

SO

PRE

PAR

OBTU

RAC

REC

UPE

6

8

6 N° PUNTAJE 2 2 2 2 4 4 4 3 01 02 03

TABLA DE EVALUACION DE LA SEGUNDA ETAPA APELLID0S

NOMBRES

PREMOLAR MOLARES OTROS SEMINARIOS

SEMANAS 10a 11a 12a 13a 14a 15a 16a

NOTA A

MONG

EXP

CAS

PR-C

N0TA TRABAJOS ACCE

SO

PREP-

OBT

ACCE

SO

ESTRE

-CURV

OBTU

RAC

EVA

LUC

RECU

PER N° PUNTAJE 3 3 4 4 2 2 3 6 8 6 01 02 03

5

PRACTICA Nº 01

MAQUETA DE ENDODONCIA

SELECION Y PREPARACION DE DIENTES

I. COMPETENCIAS

1. Se interesa por el desarrollo de la práctica preclínica.

2. Selecciona y prepara los dientes para la confección de la maqueta

II. MATERIAL E INSTRUMENTAL

- Dos láminas de cera roja y dos barras de cera amarilla

- Una espátula lechón -Una espátula para cera

- Un mechero de alcohol. -Un frasco de hisol. -Un frasco de alcohol.

DIENTES

- Dientes de adultos con ápices formados-De preferencia recién extraídos

- Para desinfectar, dejar sumergidos en hipoclorito de sodio diluido con agua

en proporción de 1 de solución y 2 de agua ( 1.2) por 6 horas.

- Lavar en agua corriente, eliminar tártaro y toda sustancia de la superficie

externa del diente - Conservar en frasco con alcohol.

III. PROCEDIMIENTO

SELECCIÓN DE DIENTES

- Mínimo 08 dientes

SUPERIORES: Un incisivo central, , un canino, un premolar superior con

dos conductos y un molar (De preferencia el primero)

- INFERIORES: Un incisivo, un canino, un premolar y un molar.

- Opcional.- agregar un incisivo lateral superior y segundo molares superior o

inferior.

PREPARACION DE LOS DIENTES SELECCIONADOS

- Eliminar caries y reconstruir la corona con cemento o acrílico blanco

- En dientes con exposición de cámara pulpar recubrir con cera rosada, antes

de reconstruir.

- Tomar radiografías: frontal y proximal a cada uno de los dientes.

- Colocar cera rosada: en los ápices en forma de bolillas y capas en el cuello

anatómico y caras proximales.

IV. EVALUACION 1. Dientes seleccionados: ……………………….

2. RX frontal y proximal de cada diente ………………………....

3. Colocación de cera en dientes …………………………

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

…………………………

Firma del Docente

6

PRACTICA Nº 02

CONFECCIÓN DE LA MAQUETA DE ENDODONCIA

1. COMPETENCIAS

1. Confecciona la maqueta de endodoncia

2. Valora la importancia de la endodoncia preclínica


- Tipodont de acrílico dentado de adulto.- Cubetas cribadas superior e inferior.

- Alginato (4 porciones).- Tasa de goma y espátula para alginato

- Acrílico blanco autopolimerizable (2 porciones)

- Acrílico rosado autopolimerizable, polímero y monómero (4 porciones)

- Yeso parís (4 porciones) Potes de vidrio y espátula.- Articulador de plástico

- Fresas dentadas de laboratorio (tronco cónica y cilíndrica).-Piedras montadas.

2. PROCEDIMIENTO

PREPARACIÓN DE LA MAQUETA

1. Toma de impresión con alginato

2. Ubicación y fijación de los dientes seleccionados en la impresión.

3. Vaciado de los modelos:

- Con acrílico blanco, la parte de la corona de los dientes no colocados

- Con mezcla de yeso parís y acrílico rosado en partes iguales, activados

con monómero, toda la parte activa de la impresión hasta cubrir los dientes.

4. Toma de radiografías de prueba

5. Preparación de los modelos

6. Montaje con articulador de plástico, empleando la misma mezcla de yeso

parís y acrílico.

7. Acabado, pulido y arreglo final.

3. EVALUACION

1. Radiografías periapicales de las piezas incluidas

en la maqueta ……………………..

2. RXs. Colocadas en fichas respectivas ……………………..

3. Maqueta de endodoncia. ……………………..

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

7

PRACTICA Nº 03

ANATOMÍA ENDODONCICA

I. COMPETENCIAS

1. Conoce e identifica los tipos de dientes anteriores.

2. Describe la configuración de los conductos radiculares.

3. Identifica los factores fisiológicos y patológicos que modifican la configuración

de la anatomía endodóncica.


- Micromotor –Discos de carborundum

- Piedra en forma de rueda

- Explorador – Pinza de algodón.

- Limas tipo K de la primera serie

- Espátula lechón – Porta deshechos

III. PROCEDIMIENTO

1. Dientes del mismo tipo: 3 anteriores, 3 premolares y 3 molares .

2. Cortes:

- En sentido mesiodistal.- desgaste con la piedra montada en forma

rueda por palatino.

- Vestíbulo palatino.- Desgaste por la cara mesial y/o distal.

- Transversal.- a nivel del tercio cervical – medio y apical, cortes

transversales con disco de carborundum.

IV. EVALUACION

1. Dibujo de los cortes realizados en el esquema adjunto. …………………….

2. Esquema del tercio apical. …………………….

3. Cortes macroscópicos de los dientes …………………….

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

8

CORTE DE DIENTES Dibuje los cortes de dientes

DIENTES ANTERIORES

MESIO-DISTAL PROXIMAL TRANSVERSAL

Pza. Pza. Pza.

DIENTES PREMOLARES


Pza. Pza Pza.

DIENTES MOLARES


Pza. Pza. Pza.

9

PRACTICA Nº 04

INSTRUMENTAL ENDODONCICO

AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO

I. COMPETENCIAS

1. Identifica los instrumentos endodóncicos.

2. Conoce las razones del empleo de dique de goma en endodoncia.

3. Describe la posición final del dique de goma en la boca del paciente

II. MATERIAL Y METODO

- Goma para dique.- Porta dique o arco de Young (Preferible de goma)

- Pinza Porta Clamps.- Perforador de dique

- Clamp cervicales Nº 210 – 211. Clamps especiales 212 – 0 .

- Espejo –Pinza – Explorador

- Un frasco de hipoclorito de Na y/o alcohol

- Porta algodón con algodón y Portadeshechos

METODO

Exposición de instrumental endodóncico.

Monografía: Avances tecnológicos en instrumentos de endodoncia.

III. PROCEDIMIENTO: MANIOBRAS PREVIAS

1. Reconstrucción coronaria con material provisional

2. Regularización de borde agudo o cortante.

3. Destartraje – Gingivectomía.

TECNICA

1. Prueba del clamp seleccionado

2. Montaje de la goma en el arco de Young.

3. Perforación de la goma para dique

4. Paso de la corona de los dientes a través de la perforación

5. Reubicación del clamp a la altura del cuello anatómico del diente.

IV. EVALUACION

1. Esquema de un instrumento endodóncico estandarizado

indicando sus características. ……………………...

2. Dibujo de una lima tipo K y lima tipo H. ……………………...

3. Cuadro de los instrumentos endodóncicos según

sus características. ……………………...

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

10

Firma del Docente

1. Esquema de un instrumento Endodóncico Estandarizado

indicando sus características, según las normas establecidas.

2. Dibujo de instrumentos manuales:

Lima tipo K (Keer)

Lima tipo H (Hedströem)

11

3.Cuadro de los instrumentos endodóncicos según sus

características

PRACTICA Nº 05

ACCESO ENDODONCICO EN ANTERIORES

I. COMPETENCIAS

1. Identifica la cavidad de acceso en la corona de dientes anteriores.

2. Ejecuta los pasos operatorios del acceso endodóncico.

3. Determina la longitud de trabajo, conductometría.


- Maqueta de endodoncia.

- Pieza de mano de alta velocidad y/o micromotor con contrángulo

- Fresas diamantadas: redonda y de flama. Fresa redonda mediana de carburo.

- Espejo, pinza, explorador angulado y de parte activa larga.

- Porta algodón y porta deshechos- Algodón y gasa preparada.

- Limas Tipo K. Una caja de primera y segunda serie de 25mm.

- Una caja de lima Tipo H. de 1ra. Serie. de 21 mm.

- Un frasco de Hisol- una jeringa Luer de 5 cc. Espejo, pinza y explorador.

III. PROCEDIMIENTO

1. Hacer actuar la fresa redonda en forma perpendicular a la cara

palatina hasta profundizar 2 mm. aproximadamente.

2. Orientar la fresa cada vez más hacia el eje longitudinal del diente.

3. Ingresar a cámara con movimientos de afuera hacia dentro.

12

4. Eliminar ángulos retentivos con la misma fresa redonda, haciendo actuar

con

movimientos de adentro hacia afuera.

5. Con fresa de flama regularizar las paredes laterales.

6. Determinar la conductometría.

IV. EVALUACION

1. Esquema de la secuencia del acceso en un diente anterior ……………..

2. Esquemas de las cavidades de acceso final de los dientes

realizados en la maqueta. ……………...

3. Radiografías de conductometría colocadas en sus

respectivas fichas preclínicas. ……………...

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

FICHA DE ENDODONCIA PRECLINICA

I. ANTECEDENTES

Operador/a…………………………………………………………………………........................................................................... .

Pza. Nº………… .... RX Preoperatoria: .......................... Nº Raíces……….................. Nº de conductos ....................................

CONDUCTO DIRECCION ( R – LC – C ) LONGITUD RX

Firma: ……………………………

II. ACCESO ENDODONCICO

2.1 ACCESO CAMERAL

Fresas empleadas……………………….................... Forma final

……………………………………………………

Firma

2.2 Aislamiento del campo operatorio

Clamp Nº…………………………………………………

Arco……………………………………………………..

2.3

Exploración del conducto.

Tipo de Instrumento………………...................... ……….

Nº……………………………………………………..

Longitud RX preoperatoria (Diagnóstico) menos 1mm.

Lo CONDUCTO; ………………………………………… ..… …………………………….

………………………

…… ……………………………………………… ..…..

………………………………………………

III. PREPARACION CERVICAL - CONDUCTOMETRIA

13

CONDUCTO

PREPARACION CERVICAL

CONDUCTOMETRIA

REFERENCIA

CORONARIA

Firma

Long. RX-3mm Instrum. Nºs. Nª Instrum Long.

IV. PREPARACION DE CONDUCTOS

TECNICAS: APICO CORONAL – CORONO APICAL - MIXTA

4.1. PREPARACION APICOCORONAL ( STEP BACK )

CONDUCTO

1er.Inst. Ampliación

Apical

Instr. .Memoria Ampliación en

retroceso

Alisamiento Firma

Nº Long.

4.2. PREPARACION CORONOAPICAL (CROWN DOWN)

CONDUCTO

Avance progresivo Ampliación apical Instr.. memoria Alisamiento Firma

4.3. PREPARACION MIXTA ( DOBLE ESCALONADO)

CONDUCTO

Avance

Progresivo

Ampliación

Apical

Inst.Memoria Ampliación

en

retroceso

Alisamient. Firma

Nº Long

- IRRIGACIÓN Y ASPIRACIÓN (Simultánea después de cada paso)

Tipo de solución…………………………………………………………………………………..

Volumen………………………………………………………………………………………….

Firma

- MEDICACIÓN INTRACONDUCTO

Sustancia: ……………………………………..:…………………………………………………

- SELLADO TEMPORAL

Material: …………………………………………………………………………………………

IV. OBTURACION:

CONDUCTO Nº Cono principal Conometría Cemento sellador Obturación Técnica RX de control Firma

Evaluación de la obturación: Ideal…………............. A ras………… … ….. Sub. obturado……………......................................

Sobre obturado…………………................ Mala condensación lateral.........................................

RADIOGRAFIAS

14

PREOPERATORIA ADICIONAL CONDUCTOMETRIA

CONOMETRIA ADICIONAL OBTURACION

OBSERVACIONES………………………………………………………………….…………………………………………………

……………………………....................................................................................................................................................... ................

................................................................................................................... ................................................................................................

................................................................................................................................................................................

Fecha…………………………………………………….. Nota…………………………………………………………

…………………………….. ………………

Firma del profesor

PRACTICA Nº O6

PREPARACION DE CONDUCTOS RADICULARES

I. COMPETENCIAS

1. Conoce los niveles de ampliación para la conformación del conducto.

2. Conoce la cinemática de los instrumentos endodóncicos.

3. Preparara con la técnica telescópica los conductos radiculares.


- Estuche de endodoncia y/o organizador de limas.

- Limas tipo K:

Una caja del 15 al 40 de 25 mm.- Una caja del 15 al 40 de 31 mm.

y otra caja de 45 al 80 de 25 mm.

15

- Limas tipo H (Hesdtröem)

Una caja del 15 al 40 de 21 mm.

- Regla milimetrada esterilizable, algodonero, porta deshechos.

- Esponjero – Gasa preparada. Bolillas de algodón

- Películas de RX periapicales-Platina de vidrio y espátula para cemento

- Espejo –pinza – explorador. Hisol – Jeringa Luer de 5 cc.

III.PROCEDIMIENTO

1. Determinar el 1er instrumento (Identificador del diámetro original)

2. Ampliar con criterio de mínima y máxima.

3. Ampliación adicional en retroceso.

4. Alisar paredes dentinarias con instrumento memoria.

5. La instrumentación debe ser alternado con irrigación.

6. Medicación del conducto y sellado provisional. IV. ASIGNACION

1. Esquema de la acción de una lima K y H en el

conducto radicular. ……………………

2. Desarrollo en la ficha preclínica la secuencia de

la preparación ……………………

3. Radiografías de conometría colocadaa en la ficha

preclínica de los diente preparados. ……………………

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 07

OBTURACION DE CONDUCTOS RADICULARES

I. COMPETENCIAS

1. Identifica los criterios clínicos del momento para obturar el conducto.

2. Identifica los materiales que se emplean para obturar conductos.

3. Describe los pasos de la técnica de condensación lateral

II. METRIAL Y METODO

- Espaciadores que correspondan al Nº 25 ó 30.Digitales

- Atacador de conducto de mango largo Nº 60 y/o 70.

- Conos de gutapercha: Principales: Una caja del 30 al 55.

16

- Accesorios: Dos cajas del Nº20- 25 y/o dos cajas especiales: finas y medianas.

- Conos de papel: Dos cajas del 30 al 40.

- Cemento de Grossman. Platina de vidrio – Espátula de cemento.

- Películas radiográficas periapicales.

III. PROCEDIMIENTO

TECNICA DE CONDENSACION LATERAL

1. Selección del cono principal.

2. Radiografía de conometría

3. Retiro el cono principal

4. Introducción del cemento sellador

5. Reubicación del cono principal

6. Condensación lateral

7. Retiro del exceso de cono de cámara pulpar.

8. Compactación cervical

9. Sellado de la cámara pulpar

10. Radiografía postoperatoria.

IV. EVALUACION

1. Dibujo de la parte activa de un condensador y

atacador de conductos ……………………...

2. Secuencia de obturación en ficha preclínica ……………………..

3. Radiografías de obturación de los dientes tratados

en la maqueta. ……………………..

Puntaje : ………………………..

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 08

EXPOSICION Y DISCUSION DE TRATAMIENTOS REALIZADOS

I. COMPETENCIAS

1. Expone los trabajos preclínicos realizados

2. Interpreta los trabajos expuestos

3. Participa en forma activa en la discusión de los trabajos

4. MATERIAL Y METODO

- Una computadora

17

- Casos preclínicos realizados

- Presentaciones en Power point guardados en USB

METODO

- Exposición de casos preclínicos

III. PROCEDIMIENTO

1. Exposición interactiva por cada integrante del grupo.

2. Comentarios y discusión sobre los casos presentados

3. Conclusiones y recomendaciones

IV . EVALUACION

1. Presentación del caso pre-clínico …………………….

2. Exposición radiculares …………………….

3. Aportes complementarios …………………….

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

EVALUACION PARCIAL

PRACTICA Nº 09

ACCESO Y CONDUCTOMETRIA EN PREMOLARES

I. COMPETENCIAS

1. Ejecuta el acceso en premolares superiores e inferiores.

2. Aplica la técnica radiográfica de Clark para individualizar conductos.

3. Determina la conductometría en premolares superiores e inferiores.


- Una fresa redonda mediana y de flama diamantadas, estuche de limas y

esponjero.

- Un frasco de hipoclorito de sodio y jeringa con aguja acodada y punta roma.

- Gasa preparada, algodonero con algodón y porta desechos.

- Equipo para aislamiento y seis radiografías periapicales.

- Lima tipo K de 1ra. y 2da. serie de 25 mm. Lima tipo H de1ª serie de 21 mm.

18

III. PROCEDIMIENTO

1.Dividir la cara oclusal en 6 segmentos.

2.Accionar la fresa redonda perpendicular a la cara oclusal en el segmento medio

hasta ingresar a la cámara pulpar.

3.Eliminar el techo cameral con movimientos de tracción.

4.Alisar las paredes laterales con fresa de flama.

5.La cavidad de acceso se localizará en la cara oclusal: en superiores 2/3 a mesial

y 1/3 a distal y mitad a vestibular y mitad a palatino, en inferiores 2/3 a

vestibular y 1/3 a lingual, mitad a mesial y mitad a distal.

6.Radiografía de conductometría.

IV. EVALUACION

1. Secuencia del acceso en un premolar superior e inferior. …………………….

2. Secuencia del acceso y conductometría en la ficha preclínica ………………….

3. Radiografía de conductometría en la ficha preclínica. ……………………..

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 10

PREPARACIÓN Y OBTURACIÓN DE CONDUCTOS EN

PREMOLARES

I COMPETENCIAS

1. Realiza la preparación adecuada de los conductos radiculares.

2. Reconoce el momento de la obturación de conductos.

3. Obtura con una técnica apropiada los conductos preparados.


- Estuche y/o organizador de limas, esponjero y porta desechos.

- Limas tipo K de primera y segunda serie de 25 mm.

- Regla milimetrada, algodonero, bolillas de algodón y gasa preparada.

19

- Películas radiográficas (6), platina de vidrio y espátula para cemento.

- Cemento de Grossman y/o oxido de zinc eugenol.

- Espaciadores digitales 20, 25. Atacador # 60 y/o 70.

- Conos de gutapercha principales y auxiliares, conos de papel.

- Mechero de alcohol y equipo para irrigación.

III. PROCEDIMIENTO

1. Identificar el primer instrumento.

2. Conformar el tope o escalón subapical.

3. Realizar la ampliación adicional en retroceso.

4. Determinar la conductometría.

5. Obturar con la técnica de condensación lateral.

6. Radiografía de control inmediato.

IV. EVALUACION

1. Esquema de la selección del cono de obturación en un

premolar con dos conductos ……………………...

2. Secuencia de la preparación y obturación en la respectiva

ficha preclínica. ……………………...

3. Radiografías de conometría y obturación en la ficha. ……………………..

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 11

ACCESO ENDODONCICO EN MOLARES

I. COMPETENCIAS

1. Conoce la morfología de la cavidad pulpar de molares.

2. Realiza accesos adecuados en molares superiores e inferiores.

3. Efectúa los desgastes compensatorios.


- Fresas redonda y de flama diamantadas.

- Explorador endodóncico de parte activa larga y fina.

- Limas tipo K de primera y segunda serie de 21 mm.

20

- Lima tipo H de primera serie de 21 mm.

- 6 películas radiográficas periapicales, regla milimetrada.

- Algodonero, esponjero y gasa preparada.

- Platina de vidrio, oxido de zinc-eugenol, EDTAC.

III. PROCEDIMIENTO 1. Dividir la cara oclusal en 6 segmentos

2. En el segmento medio accionar la fresa redonda hasta penetrar a la cámara

pulpar.

3. Delimitar la cavidad con la misma fresa redonda con movimientos de tracción.

4. Realizar los desgastes complementarios con fresa de flama.

5. Localizar la entrada a los conductos.

6. Aislar con dique de goma.

7. Exploración y conductometría.

IV. EVALUACION

1. Esquema de la secuencia de acceso en un molar superior

e inferior ……………………..

2. Radiografías en la ficha preclínica. ……………………..

3. Desarrollar la secuencia de acceso en la ficha. ……………………..

Puntaje : ………………………..

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 12

PREPARACION DE CONDUCTOS ESTRECHOS Y CURVOS

I. COMPETENCIAS

1. Utiliza en forma apropiada los instrumentos endodóncicos en la conformación

de conductos.

2. Conoce la técnica de irrigación y aspiración.

3. Aplique en forma adecuada las normas de la preparación para conductos

estrechos y curvos.


21

- Estuche organizador de limas endodóncicas.

- Gasa, bolillas de algodón y porta desechos.

- Frasco de hipoclorito de sodio, jeringa de 5 cc.

- Pinza espejo y explorador, platina de vidrio y espátula para cemento.

- Oxido de zinc-eugenol.

III. PROCEDIMIENTO

1. Radiografía de conductometría.

2. Aplicar una gota de EDTAC en cada conducto e instrumentación individual de

cada conducto.

3. Irrigación y aspiración simultanea.

4. Ampliación apical para conformar el tope subapical.

5. Ampliación adicional en retroceso.

6. Alisamiento de las paredes de los conductos.

7. Sellado de cámara pulpar.

IV. EVALUACION

1. Esquema de la preparación telescópica en conductos curvos……………………..

2. Radiografía de conometría del molar en tratamiento …………………….

3. Desarrollar la secuencia en la ficha preclínica. …………………….

Puntaje : ……………………….

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 13

OBTURACION DE CONDUCTOS EN MOLARES

I. COMPETENCIAS

1. Determina en forma adecuada la conometría.

2. Selecciona la técnica mas apropiada.

3. Evalúa la calidad de la obturación en molares.


- Cono de gutapercha principal y accesorios.

- Cemento de Grossman y/o óxido de zinc-eugenol.

22

- Platina de vidrio y espátula para cemento.

- 6 radiografías periapicales, conos de papel.

- Espaciadores digitales # 20-25, atacador # 60-70.

III. PROCEDIMIENTO

1. Radiografía de conometría.

2. Irrigación y secado de conductos.

3. Preparación del cemento sellador.

4. Reubicación de los conos principales conjuntamente con el sellador.

5. Condensación lateral y compactación cervical.

6. Sellado de cámara pulpar.

7. Radiografía de control inmediato.

8. Evaluación de calidad de la obturación.

IV. EVALUACION

1. Esquema de la secuencia de obturación en molares. ……………………...

2. Secuencia en la ficha preclínica ……………………...

3. Radiografías en la ficha. ……………………...

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 14

EVALUACION DE TRATAMIENTOS ENDODONCICOS

I. COMPETENCIAS

1. Describe los parámetros para juzgar el éxito o fracaso de tratamientos

endodóncicos.

2. Evalúa el tratamiento terminado en cuanto a su pronóstico.

3. Reconoce cuándo un tratamiento ha fracasado.

4. Identifica las causas no endodóncicas, que pueden influir en el éxito o

fracaso de

23

los tratamientos endodóncicos.


- Proyector multimedia – Ekran

- Casos clínicos terminados

III. PROCEDIMIENTO

- Exposición interactiva por cada uno de los estudiantes de los tratamientos

clínicos realizados.

- Discusión.-Comentarios y crítica sobre la exposición presentada.

- Conclusiones y recomendaciones.

IV. EVALUACION

1. Parámetros para juzgar el éxito o fracaso de los tratamientos

endodóncicos. ……………...

2. Factores que influyen en el fracaso de los tratamientos de

conductos radiculares. ……………...

3. Tiempo transcurrido después de la obturación para determinar

el éxito o fracaso del tratamiento. ……………...

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

PRACTICA Nº 15

EXPOSICION DE TRATAMIENTOS PRE CLINICOS

I. COMPETENCIAS

1. Expone los casos clínicos realizados.

2. Razona sobre los casos presentados.

3. Participa en forma activa en la discusión de los casos.


24

- Proyector multimedia – Ekran

- Casos clínicos terminados-

- Franelógrafo. Afiches

METODO

Exposición de casos clínicos por los estudiantes

III. PROCEDIMIENTO

- Exposición interactiva por cada uno de los estudiantes de los tratamientos

pre clínicos realizados.

- Discusión.-Comentarios y crítica sobre la exposición presentada.

- Conclusiones y recomendaciones.

IV. EVALUACION

1 Monografía …………………

2. Exposición …………………

3. Aportes …………………

Puntaje : ………………………

Fecha:………………………………

……………………………………

Firma del Docente

EVALUACION FINAL

ENDODONCIA - uap.edu.pe · 3 PRESENTACION Las actividades Procedimentales (Práctica) de...

Documents

Transcript of ENDODONCIA - uap.edu.pe · 3 PRESENTACION Las actividades Procedimentales (Práctica) de...