Ejemplo Place Por Etiqueta
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Transcript of Ejemplo Place Por Etiqueta
Etiqueta Diagnstica: Riesgo de Estreimiento
Factores relacionadosPostracin y dolor secundarios a procedimiento quirrgico
Caractersticas Definitorias
Rol de enfermeraNivel de dependenciaCausa de dificultad
Sustituta y educadoraTotalmente dependienteConocimiento y voluntad
ObjetivoEl paciente mantendr un patrn de eliminacin normal durante su estancia en el servicio.
Intervencin de enfermeraFundamentacin
Explicar al paciente la importancia de la nutricin adecuada y la eliminacin de excretas
Proporcionar al paciente terapia relajacin y respiraciones profundas.
Auscultacin de ruidos abdominales (peristalsis)
Recomendar al paciente hbitos alimenticios que favorezcan la digestin y fcil eliminacin
1. Permite que el paciente conozca las problemticas asociadas a la privacin del alimento o a la retencin fecha por temor al dolor por esfuerzo en la musculatura abdominal al momento de la defecacin.2. Disminuye la ansiedad del paciente.
3. Nos permite conocer datos de interrupcin del patrn de eliminacin intestinal.
4. Una buena digestin y la inclusin de fibra y agua en la dieta, favorecer la formacin de heces ms blandas y se reducir de forma importante el esfuerzo durante la defecacin.
Evaluacin:El paciente muestra inters en el tema, se muestra menos ansioso y refiere disposicin para conservar el patrn de eliminacin normal. [footnoteRef:1] [1: Alfaro-Lefevre, R. Pensamiento crtico y juicio clnico en enfermera: un enfoque prctico para un pensamiento centrado en los resultados. 4 ed. Barcelona. Elsevier Espaa, cop. 2009.Nanda Internacional: diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin, 2012-2014. Barcelona. Elsevier.Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificacin de los resultados de enfermera (NOC) Editorial ElsevierMosby . McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificacin de intervenciones de enfermera (NIC) Editorial Elsevier- Mosby . Johnson M. Diagnsticos enfermeros, resultados e intervenciones : interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Madrid: Elsevie]