DX en Endodoncia

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    CURSO:ENDODONCIA II

    DOCENTE: DR. ELIZABETH BERNABEMENDOZA

    INTEGRANTES: ASMAT MEJIA CARLA GUEVARA LUCIO TSUYAKI OCAA QUEZADA JOSELYNCICLO: VII

    UNIVERSIDAD CATLICA LOS

    NGELES DE CHIMBOTE

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA DE ODONTOLOGA

    DIAGNSTICO Y TTOENDODNTICO

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    Establecer la existencia de patologas que afectenal complejo pulpo-dentinario.

    Conocer las diversas pruebas de diagnostico paralas patologas.

    Conocer los tratamientos adecuados para cadapatologa.

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    La endodoncia es la ciencia y el arte que comprende la

    etiologa, prevencin, diagnstico y tratamiento de las

    alteraciones patolgicas de la pulpa dentaria, sus

    repercusiones en la regin apical y periapical y susconsecuencias en todo el organismo. El dolor odontognico

    es la causa ms frecuente por la que los pacientes llegan al

    consultorio odontolgico. Es por ello que el diagnstico

    representa la base para establecer un plan de tratamiento

    adecuado, sobre todo si se toma en cuenta que el dolor

    bucofacial es un problema de salud pblica muy importante.

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    HISTORIA CLINICA

    GENERAL

    Es discernir o reconocer una afeccin diferencindola de otra.

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    A. HISTORIA DEDOLOR

    Problemacentral

    comienzo

    Factoresprovocadores

    Factoresatenuantes

    frecuencia

    localizacin

    Intensidad

    duracin

    Estimuladooespontaneo.

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    B. PRUEBAS GENERALES

    EXPLORACIONBUCAL

    Caries

    Atricin

    Abrasin

    Corona fracturada

    Inflamacin visible

    Dao periodontal

    Restauracionesdefectuosas

    Movilidad dental

    EXAMENPERIODONTAL

    Profundidad delsondeo

    Extensin de bolsasperiodontales

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    C. PRUEBAS ESPECFICAS

    FRIO

    Hielo

    CALORPRUEBA DE SENSIBILIDAD

    PULPAR ELECTRICA

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    PULPITIS

    IRREVERSIBLE

    ESTADOAGUDO

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    PULPITIS

    IRREVERSIBLE

    ESTADOCRNICO

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    PATOLOGA PULPAR NO INFLAMATORIA

    DEGENERACINPULPAR

    CALCIFICANTE

    PROGRESIVA

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    PATOLOGA PERIAPICAL DE ORIGEN

    PULPAR

    PERIODONTITIS

    APICAL AGUDA

    NO

    SUPURATIVA

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    Conjunto de maniobras quirrgicas realizadascon una orientacin bsica biolgica, tendientesa lograr la reparacin final a expensas de tejidosvivos que rodean el diente y de cuyo estado desalud, depende la conservacin de la funcin

    dental. O. A. MAISTO

    ETAPA DIAGNSTICA

    ETAPA QUIRURGICA

    ETAPA POST-QUIRURGICA (REPARACINBIOLGICA)

    HISTORIACLNICADELPACIENTE

    DIAGNSTICOCLNICORADIOGRFICO

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    El adecuado manejo de los criterios clnicos,radiogrficos y el buen manejo deldiagnstico es de fundamental importanciapara que el retratamiento sea llevado conxito.

    Fracasos Endodonticos

    Pulpitis 90-95% xito Periodontitis 89-90%

    xito Retratamientos 60%

    xito

    Factores quedeterminan el fracaso

    en endodoncia

    Diagnsticos Sistmicos Patolgicos Tcnicos

    -Apertura insuficiente -Localizacin de

    conductos -Instrumentacin

    biomecnica -Obturacin -Rehabilitacin

    posterior

    Criterios clnicos defracasos endodnticos

    Sensibilidad a lapalpacin

    Movilidad dentaria Enf. Periodontal

    localizada

    Criterios radiolgicos

    - Lig periodontalensanchado

    - Aumento de tamaorarefaccin sea

    - Ausencia dereparacin sea - Deficiencia en la

    condensacin yextensin de laobturacin

    - Reabs. Radicularasociada

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    Consiste en la eliminacin parcial o total del material obturador del

    sistema de conductos.DESOBTURACIN TOTAL DEL

    CONDUCTO RADICULAR

    Es la eliminacin completa del material deobturacin del interior del conducto

    radicular.

    INDICACIONES Obturacin incompleta del

    conducto Sobreobturacin del conducto Sintomatologa Lesin radiogrfica apical

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    APICECTOMA

    la extirpacin quirrgica de la raz de la piezadental y de los tejidos prximos que estninfectados.

    INDICACIONES

    El fracaso del tratamiento radicular.

    En dientes con dilaceraciones

    En dientes cuyos conductos se hanfracturado y alojado un instrumento

    de endodoncia.

    En dientes que presentan falsosconductos.

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    ANESTESIA

    INCISIN

    DESPRENDIMIENTO DEL COLGAJO

    TCNICA DE LA OSTECTOMIA

    AMPUTACIN DEL PICE

    RASPADO DEL PROCESO PERIAPICAL

    EL TRATAMIENTO RADICULAR

    SUTURA

    PROCEDIMIENTO

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    El diagnstico representa la base para establecer un plan de tratamiento

    adecuado, sobre todo si se toma en cuenta que el dolor bucofacial es un

    problema de salud pblica muy importante.

    Hemos diferenciado los diagnsticos de las patologas pulpares con susrespectivos elementos para el diagnstico, signos y sntomas,, cambioshistopatolgicos y tratamiento.

    Conjunto de maniobras quirrgicas realizadas con una orientacin bsica

    biolgica, tendientes a lograr la reparacin final a expensas de tejidos vivosque rodean el diente y de cuyo estado de salud, depende la conservacin dela fncin dental.

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    1. Cohen, Stephen. ENDODONCIA. LOS CAMINOS DE LA PULPA. 4a.ed. Ed. Medica Panamericana. Buenos Aires. 1988.

    2. ENDODONCIA. 4a ed. Editorial McGraw Hill - Interamericana. MxicoD.F. 1994.

    3. Walton, Richard E. Torabinejad Mahmoud. Endodoncia principios yprctica. McGraw Hill Interamericana 2da Ed. 1997.

    4. Ingle y Bakland. Endodoncia. Quinta Edicin. Editorial Mc Graw Hill.2003.

    5. Walton y Torabinejad. Endodoncia Principios y Prctica. Segunda

    Edicin. Mc Graw Hill Interamericana. Mxico.1997. 6. Weine, Franklin S. Teraputica en Endodoncia. Salvat Editores. 2da. Ed.

    1991. 7. Res Centeno, G.A. Ciruga Bucal, Buenos Aires, Editorial El Ateneo,

    1980.