7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 1/10

Diarrea crónica

  Luis Antonio Arrieta Trevizo R1P

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 2/10

Definición

Enfermedad intestinal, generalmente infecciosa y autolimitadacaracterizada por evacuaciones líquidas y frecuentes, en núme

tres o más en 24 horas

!"R#A "$%&%AL #E'%&A!A !"#()*1(++A(1---, PARA LA ATE!&%"! A

En lactantes o ni0os deposiciones 21)g34g35 6 om7s del l8mite del adulto )) g35 6

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 3/10

  Definición

Duración de

915 d8as Aguda Duración 215

d8as&rónica

!"R#A "$%&%AL #E'%&A!A !"#()*1(++A(1---, PARA LA ATE!&%"! A:;un +ong Lee <)1= >o? to Do in Persistent Diarr6ea of &6ildren@ &oncepts and Treatments of &6ronic Diarr6ea Pediatric astroenterology, >epatology B

Diarrea persistente: episodio de diarrea aguda de etiolog8a infecciosadurante 215 d8as:

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 4/10

OMS 201:

&ausa importante de mortalidad y morilidad infantil en pa8ses ev8as de desarrollo

 +egunda causa de muerte en ni0os menores de cinco a0osF),))) ni0os cada a0o <1*G=

Prevalencia mundial de diarrea crónica es del * al )G

Enfermedad !"#$#%&'(#

  Epidemiolog8a

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 5/10

$isiopatolog8a

"smótica

+olutos no asoriles enel tracto % produciendo

carga osmótica consegregación de agua a la

luz intestinal

EH %ntolerancia a la lactosa

+ecretora

 Alteración del fluHo iónicoparacelular por lesión deuniónes ocluyentes por

toIinas Activación de A#Pc, #Pc

EH enterotoIinas de Ecoli, +6igella

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 6/10

$isiopatolog8a

Defectos mutacionalesen proteínas de

transporte i)nico*

%ntercamio sodio(6idrogeno, cloruro(

icaronato

"educci)n en lasuperficie anat)mica

Enfermedad cel8aca,indicaciones JI <EH +d

de intestino corto=,

+lteraci)n de lamotilidad intestinal

#alnutrición,esclerodermia, +d de

seudoostrucciónintestinal y D#

;liegman R#, Ke6rman RE, enson >K, +tanton K$ <))M= !elson Tratado de Pediatr8a <1MN ed=, Diarrea crónica <pp 11(1

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 7/10

  Etiolog8a

$actoresintraluminales

Fibrosis quística,

Malabsorción congénita y

adquirida de monosacáridos

$actores de lamucosa

Infecciones bacterianas,

viricas, fungicas, parasitarias,

EII, área superficial alterada,

Sd Intestino corto

;liegman R#, Ke6rman RE, enson >K, +tanton K$ <))M= !elson Tratado de Pediatr8a <1MN ed=, Diarrea crónica <pp 11(1

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 8/10

CAUSAS FRECUEN

  Diagnóstico

$ase %

>&, E$, Estudio de 6eces, &oprocultivo, Estudios de sangre <K>=

$ase %%

&loruro en sudor, electrolitos y osmolaridad en 6eces, sulfato de #g en

6eces, prueas de > en aliento

$ase %%%

Endoscopia, iopsia, sigmoidoscopia o colonoscopia, estudios de ario

$ase %O

Estudios 6ormonales, polipptido intestinal vasoactivo, gastrina,secretina

;liegman R#, Ke6rman RE, enson >K, +tanton K$ <))M= !elson Tratado de Pediatr8a <1MN ed=, Diarrea crónica <pp 11(1

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 9/10

Enf oJuester 

aputicos

;liegman R#, Ke6rman RE, enson >K, +tanton K$ <))M= !elson Tratado de Pediatr8a <1MN ed=, Diarreacrónica 11(1 Karcelona Elsevier

7/17/2019 diarrea crónica pediatría.

http://slidepdf.com/reader/full/diarrea-cronica-pediatria 10/10

Te amo :

!o se Jue te parezca, falta agregartratamiento ien y cosas as8 Q&omo

vez@