DES en el síndrome coronario agudo

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DR. CARLOS BENÍTEZ DOS SANTOS MEDICO CARDIÓLOGO DIVISIÓN DE CARDIOLOGÍA – HOSPITAL DE CLÍNICAS FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN JORNADAS REGIONALES DE LA SOLACI ASUNCIÓN PARAGUAY MAYO 2011 DES en el Infarto Agudo de Miocardio www.solaci.org/

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Dr. Benítez. Jornadas SOLACI 2011, Paraguay. Encuentre mas presentaciones en la web oficial de SOLACI:

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  • 1. DES en el Infarto Agudo de MiocardioDR. CARLOS BENTEZ DOS SANTOSMEDICO CARDILOGOwww.solaci.org/DIVISIN DE CARDIOLOGA HOSPITAL DE CLNICAS FACULTAD DE CIENCIAS MEDICASUNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCINJORNADAS REGIONALES DE LA SOLACIASUNCIN PARAGUAY MAYO 2011

2. DES en el Infarto Agudo de MiocardioLa angioplastia primaria se ha vuelto el tratamiento de eleccin en IAM conelevacin del STLa incidencia de la re estenosis intra stent no medicado (BMS) en los pacientescon IAM con ST, no es despreciable con sobre costos relacionados a rehospitalizacin y nuevos procedimientosLa utilizacin de DES reduce la proliferacin intimal con resultados clnicos yangiogrficos mejores a corto y largo plazo en comparacin con los BMS 3. DES en el Infarto Agudo de MiocardioLa utilizacin off label en el IAM se extendi en la practica medicaLa utilizacin de DES en el IAM es controvertidaLos datos obtenidos de registros proveen buenos nmeros con respecto a la eficacia y laseguridad a largo plazo de los DES utilizados en el IAMPero existen cuestiones : sesgo en la seleccin de pacientes, estudios con poca poblacin depacientes y la trombosis tarda y muy tarda de stents 4. DES en el Infarto Agudo de MiocardioEstudios randomizados y meta-anlisis han aportado datos mas robustos sobre lasuperioridad del DES >BMS Reduccin en el TVR en pacientes con IAMPero en estos estudios iniciales la poblacin estudiada no fue grande no dieron respuesta sobre la trombosis tarda y muy tarda del stent. Limitados a 12 meses de seguimiento solamente 5. DES in AMI: 1-year TVR%p=0.006p