Cuenta Publica 2005

Gestión y Desempeño

CRS

Gestión y Desempeño // 2002 - 2005

GOBIERNO DE CHILE

MINISTERIO DE SALUD

CENTRO DE REFERENCIA

DE SALUD DE MAIPÚ

… si quieres construir un barco,

no empieces por buscar madera,

cortar tablas o distribuir el trabajo,

sino que primero has de evocar

en los hombres y mujeres

el anhelo de mar libre y ancho …


CRS

Cuenta PúblicaCentro de Referencia de Salud de Maipú - Experimental


GOBIERNO DE CHILE

MINISTERIO DE SALUD


DE SALUD DE MAIPÚ


Contenidos

Gestión y Desempeño en el marco de la Reforma a la

Salud

Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos

Equidad

Participación Social e Integración Funcionaria

Red Asistencial

Descentralización y Modernización

Intersectorialidad

Estilo de Gestión

Eficiencia y Efectividad

Los resultados desde la ciudadanía


Desempeño en torno a los Ejes Estratégicos

Marco Global: Objetivos Sanitarios 2000 – 2010

Mejorar los Logros Sanitarios Alcanzados

Enfrentar los desafíos derivados del envejecimiento y de los

cambios de la sociedad

Disminuir las desigualdades

Prestar servicios acordes a las expectativas de la población

Trabajar en el contexto del Paradigma de la Asociatividad

Triada básica para el desarrollo de la Planificación

Estratégica del CRS Maipú

La Comunidad

Los Trabajadores/as de la Salud

El Equipo Directivo


Equidad, Accesibilidad y Oportunidad

Aumento en la oferta de Especialidades …

Incremento de 466% en el número de consultas anuales de

Especialidades Médicas …

Aumento en las horas de Especialidades Médicas …

Mejoramiento de calidad de vida laboral vinculado a la

incorporación y participación de la mujer en los diversos

aspectos del CRS Maipú

Programa de Atención Integral Violencia Intrafamiliar (SERNAM)

Integración a la Red VIF Maipú

Capacitación en Primera Acogida (Corporación OPCION)

Incorporación Red Protege


Incremento en el Número de Especialidades

Traumatología

Broncopulmonar

Pediátrico

Urología

Cardiología

Psicología

Ginecología

Oftalmología

Gastroenterología

Otorrinolaringología

Dermatología

Pediatría

Traumatología

Broncopulmonar

Pediátrico

feb.2002 dic.2005


Número de Atenciones Serv. Especialidades M édicas

2001-2005

8.041

15.391

39.58641.591

45.490

2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5



Aumento en la oferta de Especialidades …

Incremento de 466% en el número de consultas anuales de


Aumento en las horas de Especialidades Médicas …

Mejoramiento de calidad de vida laboral vinculado a la

incorporación y participación de la mujer en los diversos

aspectos del CRS Maipú

Programa de Atención Integral Violencia Intrafamiliar (SERNAM)

Integración a la Red VIF Maipú

Capacitación en Primera Acogida (Corporación OPCION)

Incorporación Red Protege


Horas disponibles según horario (mañana/tarde), 2002-2005

2.590

724

3.314

6.388

2.317

8.705

7.050

2.148

9.198

6.662

2.813

9.475

Mañana Tarde Total

2002 2003 2004 2005



Incremento de 95% en actividad del Servicio de

Especialidades Odontológicas …

Incorporación de Urgencia Dental

AUGE / GES: cumplimiento y ampliación de cobertura …

Incorporación al Programa del Adulto Mayor …


Número de Actividades Serv. Especialidades Odontológicas, 2001-2005

14.606

19.214

27.40826.122

28.425

2001 2002 2003 2004 2005


Número de Consultas Serv. Urgencia Odontológico, 2001-2005

836

4.019

4.8445.063

2002 2003 2004 2005



Incremento de 95% en actividad del Servicio de

Especialidades Odontológicas …

Incorporación de Urgencia Dental …

AUGE / GES: cumplimiento y ampliación de cobertura …

Incorporación al Programa del Adulto Mayor …


2004

Problema de

Salud

Tipo de

Intervención

sanitaria

PrestaciónActividad

realizada

DiagnósticoConfirmación de

Cataratas202

Tratamiento

Intervención

Quirúrgica Integral

de Cataratas

202

2005

Problema de

Salud

Tipo de

Intervención

sanitaria

PrestaciónActividad

realizada

DiagnósticoConfirmación de

Cataratas677

Tratamiento

Intervención

Quirúrgica Integral

de Cataratas

677

Fístulas

Arteriovenosa

s simples

Tratamiento Instalación Fístula 13

Infarto Agudo

al Miocardio:

Trombolisis

Tratamiento Trombolisis 19

Cataratas que

requieren

tratamiento

quirúrgico

Cataratas que

requieren

tratamiento

quirúrgico

2005

PrestaciónActividad total

comprometida

Actividad

realizada

Cumplimiento

(%)

Lentes 500 500 100%

Audífonos 75 75 100%

AUGE PAM


Participación Social e Integración

Funcionaria Integración de los usuarios/as y trabajadores/as a través de

instancias de participación:

Consejo Consultivo

Cuentas Públicas Participativas

Consejo de Salud Intercomunal

CRS Maipú como lugar de encuentro de organizaciones sociales

Amplio Horario de atención de la Oficina de Informaciones,

Reclamos y Sugerencias OIRS; opera de lunes a viernes

de 08.00 – 21.30hrs


OIRS: Solicitudes Ciudadanas 2005

976

4.758

11.392

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

Del total de solicitudes ciudadanas del año 2005 (81.239),

sólo el 0,5% corresponde a reclamos


Participación Social e Integración

Funcionaria Trabajo integral que permite mejorar la calidad de vida de

los trabajadores/as del CRS Maipú

Implementación del Sistema de Remuneraciones

Incremento de personal

Acciones en Capacitación

Trabajo de Clima Laboral

Relaciones Laborales

• Mesa de Trabajo

• Agrupación Deportiva y Cultural

• Club Escolar

• Sala Cuna

• Casino

• Médico del Personal

• Uniformes

• Becas de Estudios Superiores

• Trabajos en Comités

• Actividades Extralaborales

• Servicio de Bienestar


Red Asistencial

Cumplimiento creciente en Agenda Programada de


Agenda Médica de carácter resolutivo para listas de espera

en atención primaria …

Aumento en Atenciones de Especialidades Médicas y

Odontológicas

Respuesta a los requerimientos del nivel primario,

particularmente en el apoyo clínico del Laboratorio …


80,4%

109,6%113,8% 114,7%

120,7%

2001 2002 2003 2004 2005

Cumplimiento Agenda Programada

Especialidades Médicas


Red Asistencial



Estructura de Agenda Médica con carácter resolutivo para

listas de espera en atención primaria …


Odontológicas




67%

39%

33%

61%

70%

30%

15%

25%

35%

45%

55%

65%

75%

85%

Fe

b-0

2

Ab

r-0

2

Ju

n-0

2

Ag

o-0

2

Oct-

02

Dic

-02

Fe

b-0

3

Ab

r-0

3

Ju

n-0

3

Ag

o-0

3

Oct-

03

Dic

-03

Fe

b-0

4

Ab

r-0

4

Ju

n-0

4

Ag

o-0

4

Oct-

04

Dic

-04

Fe

b-0

5

Ab

r-0

5

Ju

n-0

5

Ag

o-0

5

Oct-

05

Dic

-05

% Nuevos % Controles

Estructura Nuevos - Controles


Red Asistencial



Estructura de Agenda Médica con carácter resolutivo para

listas de espera en atención primaria …


Odontológicas




Exámenes de Laboratorio según Destino, 2001-2005

96,0%

96,8%

94,1%

95,1%

94,4%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

2001

2002

2003

2004

2005

Atención Primaria CRS Maipú


Red Asistencial

Relevancia del volumen de atenciones del Servicio de

Urgencia Ambulatoria …

Más y mejores capacidades resolutivas del Servicio de

Urgencia Ambulatoria, liberando capacidades del nivel

terciario …

Aumento de 195% (2002-2005) en el número de recuperadores …

4.938 derivaciones anuales menos (2002-2005) a nivel terciario …

Implementación Sala IRA

Puesta en marcha Sala TRIAGE

Mejora en los registros (DAU y Hoja de Enfermería)

Incorporación 4° turno

Habilitación Sala de Dolor Toráxico


Evolución Consultas Anuales Servicio de Urgencia, 2001-2005

200.923 203.108

215.797208.449 208.484

2001 2002 2003 2004 2005


Red Asistencial

Relevancia del volumen de atenciones del Servicio de

Urgencia Ambulatoria …

Más y mejores capacidades resolutivas del Servicio de

Urgencia Ambulatoria, liberando capacidades del nivel

terciario …

Aumento de 195% (2002-2005) en el número de recuperadores …

4.938 derivaciones anuales menos (2002-2005) a nivel terciario …

Implementación Sala IRA

Puesta en marcha Sala TRIAGE

Mejora en los registros (DAU y Hoja de Enfermería)

Incorporación 4° turno

Habilitación Sala de Dolor Toráxico


Número de Recuperadores Servicio

Urgencia, 2002-2005

226

530

613

666

2002 2003 2004 2005

Derivación a Nivel Terciario Servicio

Urgencia

2002-2005

5,1%

2,9% 2,9%2,6%

2002 2003 2004 2005


Descentralización y Modernización

Modernización financiera – administrativa a través de

programas de actividades con FONASA / MINSAL

Implementación del nuevo Sistema de Remuneraciones

Gestión Transparente y Equilibrada en el ámbito

administrativo – financiero

Compras vía Portal Chilecompra

Compras de fármacos e insumos por intermediación de la

CENABAST

Sistema de Información y Gestión Financiera del Estado, SIGFE

Implementación de mejoras en comunicación interna y control

interno

Utilización del SIGGES

Uso del Certificador Previsional


Intersectorialidad

Ministerio de Hacienda

MIDEPLAN

SERNAM

Ilustre Municipalidad de Maipú

Universidad de Santiago de Chile

Organizaciones Sociales

Red de Violencia Intrafamiliar

JUNAEB

Carabineros de Chile

Ministerio Público

Seguridad Ciudadana


Estilo de Gestión

Logro de equilibrio adecuado entre impacto sanitario,

impacto financiero y producción

Desarrollo de relaciones horizontales, participación de

funcionarios/as y usuarios/as, y el compromiso de los

funcionarios/as permiten alcanzar un grado de

identificación institucional que posibilita el logro de los

objetivos sanitarios y de viabilidad …


CRS

Maipú

Equipo

DirectivoLa

Comunidad

Trabajadores/as

de la

Salud


Eficiencia // Efectividad

Adecuado manejo de los recursos financieros, que

permiten alcanzar los objetivos sanitarios buscados y

también la satisfacción de los usuarios/as …

Disminución de la deuda en 2005, en conjunto con el

aumento y diversificación de la producción, dan cuenta de

una integración destacable de la cadena de valor del CRS

Maipú …


Evolución de la producción (miles de pesos), 2001-2005

1.575.8181.740.933

2.174.7402.321.896

2.691.309

2001 2002 2003 2004 2005


Composición de la Producción, 2002

Laboratorio

; 18,1%

Consulta

Médica

Servicio

Urgencia;

65,2%

Proc.

Quirúrgicos

; 8,4%

Atenc.

Dental;

4,4%

Proc.

Diagn.;

1,4%

Consulta

Médica

Esp.; 1,2% Otros;

1,1%

Composición de la Producción, 2005

Laboratorio;

16,6%

Consulta

Médica

Servicio

Urgencia;

47,1%

PAM; 0,9%

Consulta

Médica Esp.;

9,7%

Proc. Diagn.;

3,0%

Atenc.

Dental; 5,8%

Proc.

Quirúrgicos;

4,9%

Otros; 0,9%

Imágenes;

10,8%


0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

1,60

1T

2002

2T

2002

3T

2002

4T

2002

1T

2003

2T

2003

3T

2003

4T

2003

1T

2004

2T

2004

3T

2004

4T

2004

1T

2005

2T

2005

3T

2005

4T

2005

Productividad (producción / gasto) trimestral, 2002 - 2005

Productividad

del período

2002-2005 es

igual a 1


Eficiencia // Efectividad

Adecuado manejo de los recursos financieros, que

permiten alcanzar los objetivos sanitarios buscados y

también la satisfacción de los usuarios/as …

Disminución de la deuda en 2005, en conjunto con el

aumento y diversificación de la producción, dan cuenta de

una integración destacable de la cadena de valor del CRS

Maipú …


Evolución de la Producción y la Deuda (en miles de pesos)

2002-2005

1.740.933

2.174.7402.321.896

2.688.905

53.232 46.87238.443

00

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

2002 2003 2004 2005

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

Producción Deuda


Los resultados desde la ciudadanía

Testimonios ciudadanos

Sra. Carmen Molina Ayala

Presidenta FENATS CRS Maipú

Sr. Juan Matus Vera

Paciente beneficiado Plan AUGE (GES)

Sra. Filomena Prieto Albrecht

Presidenta Consejo Intercomunal de Salud



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DE SALUD DE MAIPÚ

… si quieres construir un barco,

no empieces por buscar madera,

cortar tablas o distribuir el trabajo,

sino que primero has de evocar

en los hombres y mujeres

el anhelo de mar libre y ancho …



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