Manejo Interdisciplinario en Geriatría

Universidad Del Sureste

Dr. Julliscer Aguilar Indili

GENERALIDADES

• Paciente geriátrico manejo complejo en cuanto

a la diversidad e interacción de aspectos

clínicos, físicos, funcionales, psicológicos y

sociales.

• Requiere conocimientos, habilidades y aptitudes

que no suelen estar al alcance de un único

profesional.

Verdejo Bravo C. El equipo interdisciplinar como metodología de trabajo. 1998

• El trabajo en equipo permite abordaje completo.

• Ofrece una atención integradora en la que todos

los profesionales trabajan para conseguir un

objetivo común para el enfermo.

GENERALIDADES

GENERALIDADES

• El paciente geriátrico tiene características

especiales derivadas de cambios fisiológicos

por envejecimiento.

• Aunado a presentaciones especiales de la

enfermedad, hace necesaria una evaluación

especial.

GENERALIDADES

• La valoración geriátrica integral es la

respuesta a la elevada prevalencia de

enfermedades del adulto mayor.

• Términos multi e interdisciplinario se han

usado para definir los equipos de trabajo.

• Existen algunas diferencias entre éstos:

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

• Grupo de diferentes profesionales que

trabajan en un área común de forma

independiente.

• Valoran al enfermo por separado e

interactúan entre ellos de manera informal.

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006

EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

• Constituido por diferentes profesionales

trabajando en un área común

interdependiente, e interactuando de manera

formal e informal.

• Valoran al enfermo por separado pero

intercambian la información sistemáticamente.

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006

EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

• Comparten metodología de

trabajo y trabajan juntos

para conseguir objetivos

conjuntos.

• Colaborando entre ellos en la planificación

y acción de un plan de tratamiento y

cuidados.

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006

JUSTIFICACIÓN

• Múltiples estudios demuestran rentabilidad de este

modelo asistencial.

• Destacando:

• 1. La valoración aislada, carece de valor sin un

desarrollo adecuado posterior de planes de

cuidados.

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006

JUSTIFICACIÓN

• 2. Demostrado la eficiencia de la valoración

Interdisciplinar vs valoraciones “monodisciplinares.”

• Reduciendo la mortalidad, mejoría de la

funcionalidad, disminución de reingresos

hospitalarios, disminución de las tasas de

institucionalización y de la sobrecarga de los

cuidadores.

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006

VENTAJAS DEL TRABAJO EN EQUIPO

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología 2006

• Elemento fundamental de la atención

a los adultos mayores.

• Involucrar a varios expertos en

diferentes profesiones: • un geriatra

• una enfermera especialista

• Una trabajadora social

• Otros (fisioterapeuta, terapeuta, ocupacional,

nutrióloga, psicólogo, audiólogo, odontólogo, etc.

EQUIPO INTERDISCIPLINARIO

Ruiz de Adana, El anciano en Atención Primaria. 1998

VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL

• La VGI es un proceso diagnóstico

multidimensional interdisciplinario con enfoque

en las capacidades funcional, psicológica y

médica

• Surge como respuesta a la alta prevalencia en

el anciano de necesidades y problemas no

diagnosticados.

Campbell LJ, Geriatric Assessment Teams.Clin Geriatr Med 1987

• La valoración (anamnesis, la exploración física y

una serie de instrumentos específicos, escalas

de valoración), facilitan la detección.

• Considerada piedra angular en la práctica

geriátrica y principal herramienta de trabajo.

VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL

OBJETIVOS DE LA VGI

• Mejorar exactitud diagnóstica en base a un

diagnóstico cuádruple (clínico, funcional, mental y social).

• Descubrir problemas tratables no diagnosticados

previamente.

• Establecer tratamiento cuádruple adecuado y racional

a las necesidades del anciano.

CONCLUSIÓN

• El trabajo en equipo interdisciplinar es un arma más

y una característica asistencial específica de la

geriatría.

• Esta forma de trabajo ha demostrado su eficacia

frente a otros tipos de abordaje en términos de:

• Funcionalidad, mejora de la calidad de atención

percibida y disminución de la institucionalización.

CONCLUSIÓN

• En su dinámica de funcionamiento existen cinco etapas:

• Valoración inicial

• Listado de problemas

• Planteamiento de objetivos individualizados, y concretos

• Elaboración de un plan

• Evaluación periódica de todos ellos

GRACIAS

TAREA - EXPOSICION

ABORDAJE CLINICO DEL PACIENTE GERIATRICO

Bibliografía sugerida:

Valoración clínica del Adulto mayor

Organización Panamericana de la Salud

Tratado de Geriatría

Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, 2006