Esteban Andrade

Gabriela Calderón

Javier Cedeño

Renata Díaz

Nicole Insuasti

Dylan Jiménez

Carolina Páez

Ximena Sánchez

Nivel 7/Paralelo 2

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADORFACULTAD DE MEDICINA

ANATOMÍA PATOLÓGICA ÁREA MADRE

Cambios Endometriales en Anticoncepción

Cambios placentarios en HTG

CAMBIOS ENDOMETRIALES CON ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS

CAMBIOS ENDOMETRIALES CON ANTICONCEPTIVOS ORALES A BASE DE PROGESTÁGENOS

DISPOSITIVO INTRAUTERINO

Dispositivos Plásticos

Inflamación Crónica

Metaplasia escamosa

Metaplasia de células con núcleo en “clavo de zapatero”

Reacción predecidual prematura

Fibrosis focal y atrofia de endometrio subyacente

Dispositivos de Cobre Infiltrado inflamatorio poco frecuente

Dispositivos liberadores de Progesterona

Reacción decidual en zonas de contacto

Atrofia glandular

Transdormación decidual del estroma

Mec. De Acción: Cambios

endometriales que impidan implantación

de blastocisto

Decidualización por progestágenos

Reacción predecidual prematura

Endometrio Atrófico. Escasas Glándulas

POSTLEGRADO

SÍNDROME DE ASHERMAN

Fibrosis endometrial focal o difusa y pérdida de la distinción entre la funcionalis y la basalis

Estroma endometrial está fibrosado, puede estar calcificado e incluso oscificado

Glándulas endometriales son escasas, inactivas y pueden estar quísticamente dilatadas

El diagnóstico se realiza a través de métodos de imágenes:

• La Histerosalpingografía ( HSG )

• La Hidrosonografía o Sonohisterografía

• La Histeroscopía

PREECLAMPSIA

CAMBIOS MACROSCÓPICOS

Placentas reducción peso y volumen

Sin modificaciones

Cambios hidrópicos:• Aumento volumen• Aumento grosor• Superficie más húmeda y brillante

Cara materna placentaCotiledones prominentes

separados por surcos profundos

Cara fetal placentaNo cambios significativos

Infartos Más numerososMás grandes

Margen y parénquima

centralTransmurales

Hematoma retroplacentario

CAMBIOS MICROSCÓPICOS

Preeclampsia grave o

eclampsia

Proporción minoritaria

vellosidadesRetraso en maduración

vellosidades

Maduración vellositaria acelerada

Situaciones combinadas

INVASIÓN TROFOBLÁSTICA

Hiperplasia e hipertrofia del citotrofoblasto

Reparar la lesión del sincitiotrofoblasto

Actividad proliferativa aumentada

Mitosis

Engrosamiento segmentario de la

membrana basal de las vellosidades

Engrosamiento de la membrana basal e hiperplasia trofoblástica multifocal

Incremento del número de nudos

sincitiales

Incremento de colágeno

Presencia de Aterosis:

Necrosis fibrinoide + macrófagos con

lípidos

Aspecto microscópico del parénquima en el que se destacan presencia de

vellosidades coriales con abundante fibrina en el estroma

SINDROME HELLP H: HEMOLISIS

ELL: ELEVACION DE LAS ENZIMAS HEPATICAS

P: PLAQUITOPENIA

EN UNA MUJER EMBARAZADA ES UNA COMPLICACION QUE SUELE ESTAR ASOCIADA A PREECLAMPSIA

HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL:ESTUDIOS DEMOSTRARON QUE TANTO EN LA HTAE COMO EN LA PREECLAMPSIA EXISTE:

AUMENTO EN NUMERO DE VOLUMEN DE NUDOS SINCITIALES

MADURACION VELLOSITARIA ACELERADA

HIPOPERFUSION DE PARENQUIMA