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DESEQUILIBRIO ACIDO BASE: ACIDOSIS RESPIRA TORIA INTRODUCCIÓN Una acidosis o alcalosis, independientemente de su origen, se considera como una alteración del equilibrio ácido-base. Mecanismo que engloba una serie de proc eso que mantien e cier tas condici ones especí ficas como el pH, por que el organismo y su fisiología así lo requiere. De esa forma, ante cualquier variación del equilibrio surge un mecanismo compensatorio, de alguna forma, inverso.  sí, e!isten dos formas principales de origen de estas variaciones en el equilibrio ácido "base, respiratoria y metabólica. #on conocimiento, es fácil reconocer estos dos procesos ante unos resultados de laboratorio , y posible la interpretación de la concentración de #$% o de H#$&. quí es donde puede surgir un tercer tipo de alteración, un pr oceso mi! to. 'n el pre sente informe nos centraremos en la acidosis respiratoria. (a acidosis respiratoria generalmente es una consecuencia de una alteración a nivel del sistema respiratorio, que produce el aumento de la presión arterial de #$%, resultando una presión arterial de $% disminuida, etiología de varios signos y síntomas de esta alteración.   continuación anali)aremos cuál o cuáles son las causas, signos y síntomas, y procesos compensatorios de la acidosis respiratoria DESEQUILIBRIO ACIDO BASE: ACIDOSIS RESPIRATORIA Página 1

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DESEQUILIBRIO ACIDO BASE: ACIDOSIS RESPIRATORIA

INTRODUCCIÓN

Una acidosis o alcalosis, independientemente de su origen, se considera como

una alteración del equilibrio ácido-base. Mecanismo que engloba una serie de

proceso que mantiene ciertas condiciones específicas como el pH, porque el

organismo y su fisiología así lo requiere. De esa forma, ante cualquier variación

del equilibrio surge un mecanismo compensatorio, de alguna forma, inverso.

 sí, e!isten dos formas principales de origen de estas variaciones en el equilibrio

ácido "base, respiratoria y metabólica. #on conocimiento, es fácil reconocer estos

dos procesos ante unos resultados de laboratorio, y posible la interpretación de la

concentración de #$% o de H#$&. quí es donde puede surgir un tercer tipo de

alteración, un proceso mi!to. 'n el presente informe nos centraremos en la

acidosis respiratoria. (a acidosis respiratoria generalmente es una consecuencia

de una alteración a nivel del sistema respiratorio, que produce el aumento de la

presión arterial de #$%, resultando una presión arterial de $% disminuida, etiología

de varios signos y síntomas de esta alteración.

  continuación anali)aremos cuál o cuáles son las causas, signos y síntomas, y

procesos compensatorios de la acidosis respiratoria

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ACIDOSIS RESPIRATORIA

A) DEFINICIÓN

(a acidosis respiratoria es una afección que ocurre cuando los pulmones no

pueden eliminar todo el dió!ido de carbono producido por el cuerpo, ya que va a

ver un aumento de la *#$%+ por encima de mmHg /ipercapnea0 y un p/ 1

2,&+ un p/ arterial ba3o, esto indica dificultad para eliminar el #$%, a medida que

aumenta la presión de #$%, aumenta la concentración de protones y por tanto la

acide) respiratoria.

'sto crea un trastorno del equilibrio ácido-básico del organismo, en el cual se

presenta una acide) e!cesiva de los líquidos corporales o una p4rdida de álcali

base0, es decir los fluidos corporales se vuelven e!cesivamente ácidos.

'stá provocado por la disminución de la ventilación alveolar, la /ipoventilación va

ain/ibir la e!creción de an/ídrido carbónico, que se combina con agua para

producir una cantidad e!cesiva de ácido carbónico y reducir así el pH de la

sangre5 tambi4n está provocada por la supresión de los refle3os respiratorios con

narcóticos, sedantes, /ipnóticos o anest4sicos.

B) CLASIFICACION

1) Acidosis respiratoria aguda  menos de %/s de evolución0 donde el pH

/abitualmente desciende a cifras menores por lo que conlleva mayor morbi-

mortalidad. umenta 6meq7l el H#$& por cada caída de 68 mm/g de *#$%0.

) Acidosis respiratoria cr!"ica  más de % /s de evolución0 luego de la

compensación renal se produce menor repercusión en el pH, me3or tolerancia al

aumento de la *#$% y la /ipo!emia pasa a ser el principal estimulo para laventilación. umenta de & a meq7l el H#$& por cada 68mm/g que aumenta la

*#$%0

C) ETIOLO#IA

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#asi cualquier enfermedad pulmonar puede llevar a la acidosis respiratoria, siendo

la enfermedad pulmonar obstructiva crónica '*$#0 la mayor causa y cuya causa

más frecuente es el consumo de cigarrillos. *uede ser una consecuencia de

cualquier enfermedad pulmonar que impida la e!tracción del dió!ido de carbono y

entre las enfermedades pulmonares más comunes que llevan a la acide)

respiratoria están entre otras+

• 'nfermedades de las vías respiratorias como asma, enfermedad pulmonar 

obstructiva crónica+ '*$#, obstrucción de las vías respiratorias0 que

entran y sacan elaire de los pulmones.

• 'nfermedades que afectan el tóra! como la escoliosis0, la fatiga e!cesiva

del diafragma o los m9sculos de la ca3a torácica y que /acen que los

pulmones sean menos eficientes para llenarse y vaciarse

•  lteración del sistema nerviosos encargado del movimiento ventilatorio

• :ármacos incluyendo analg4sicos potentes como narcóticos y

;tranquili)antes ;como las ben)odiacepinas0, especialmente cuando se

combinan con alco/ol

• <índrome de /ipoventilación a causa de la obesidad.

•  Depresión del <=#.

Causas de acidosis

respiratoria

A#UDA

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• $bstrucción de vías a4reas superiores $><0 o inferiores.

• 'stado asmático.

• ?rastornos de ventilación7perfusión severos con bloqueo alveolar 

=eumonía, edema pulmonar, ?'* masivo, neumotóra!0.

• Depresión del <=# centro respiratorio0 por narcóticos.

• #ompromiso neuromuscular.

• Defecto restrictivo severo :racturas costales m9ltiples, tóra! inestable,

parálisis diafragmática0.

• (esiones pulmonares por in/alación. #ausas de acidosis respiratoria

CRONICA

• '*$#

• 'nfermedad neuromuscular crónica distrofia muscular, cifoescoliosis0

• $>< síndrome de apnea /ipopnea del sue@o, *icABicA0.

•  normalidades en la mecánica de la pared del tóra!

C) SI#NOS $ SINTO%AS

• #onfusión.

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•  Desmayos.

•  #onvulsiones.

•  <ensación de /ormigueo o pinc/a)os de agu3as en manos y pies.

•  :asciculaciones contracciones de varios grupos musculares notorias a

trav4s de la piel0.

•  ?etania contracciones dolorosas en los m9sculos de los miembros0.

•  umento de la frecuencia de los latidos cardiacos.

•  =áuseas.

• >ómitos.

•  rritmias #ardiacas alteraciones de los latidos cardiacos0.

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