6.CUIDADOS DE ENFERMERÍA A NIÑOS CON VENTILACIÓN MECÁNICA

5102018 6CUIDADOS DE ENFERMER A A NI OS CON VENTILACI N MECAacuteNICA - slidepdfcom

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CUIDADOS DE ENFERMERIacuteAA NINtildeOS CON VENTILACIOacuteN

MECAacuteNICA

Lic Ana Mateo Tueros

Especialista en UCIN



p

HNERM ESSALUD



UNIDAD DE CUIDADOSINTENSIVOS PEDIAacuteTRICOS

HNERM



Ventilacioacuten

Entrada y salida de aire a los

pulmones

Ventilacioacuten Mecaacutenica

Procedimiento de respiracioacuten

artificial que sustituye o ayudatemporalmente a la funcioacuten

ventilatoria de los muacutesculos

inspiratorios



Objetivos de la VM

bull Mejorar la ventilacioacuten alveolar

bull Garantizar una oxigenacioacuten adecuada

bull Reducir el trabajo respiratorio



VENTILADOR MECANICO Equipo externo que genera presioacuten

positiva conectada al paciente

produce movimiento de gasdentro y fuera del pulmoacuten

Complejo

Altamente invasivo



iquestQueacute debemos conocer

Funcionamiento

MantenimientoMontaje de circuitos

Limpieza y desinfeccioacuten



Caracteriacutesticas del nintildeo

sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD

DEPENDE DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

MEDIDASTERAPEacuteUTICAS

INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS



Preparacioacuten del ambiente Iluminacioacuten adecuada

Fuente de aire O2 y

aspiracioacuten Disponibilidad de

tomacorriente



Preparacioacuten del material y

equipo



Cuidados del respirador MVC Y VAF

Armar el equipo conteacutecnica aseacuteptica

Conectar a corrienteeleacutectrica y red degases

Colocar agua

destilada esteacuteril alhumedificadorVerificar el

funcionamiento delventilador



Ventilador MecaacutenicoModo Ventilatorio

Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas



Sistema deHumedificacioacuten y

calentadorbull Humedece y calientabull

Evita secreciones en las viacuteasrespiratorias-atelectaciabull Importante mantener el nivel de

aguabull Eliminar agua de las

tubuladuras



Preparacioacuten del paciente bull PosicioacutenDDbull

Aspirar secreciones boca-narizbull Preoxigenar O2 100bull Monitoreo de FV y oxigenacioacuten

(antes durante y despueacutes)bull Instalar sonda gaacutestrica



Eleccioacuten del TETTABLA PARA ELECCIOacuteN E INSERCIOacuteN DE TET

EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)

RN preteacutermino lt 1000 25 7

RN preteacutermino 1000-2000 3 8

RN teacutermino 2000-3000 35 9

RN teacutermino gt3000 35-4 102 antildeos 12 45 14

4 antildeos 16 5 15

6 antildeos 20 55 17

8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23



Unidad del Paciente al Ingreso



PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS



Enfermera en cuidados

Criacuteticos Pediaacutetricosbull Brinda cuidados al paciente pediaacutetrico criacutetico en un

ambiente con tecnologiacutea puntabull

Valora y resuelve los problemas y previenecomplicaciones fomentando la curacioacuten yrecuperacioacuten del paciente

bull Tiene amplio conocimiento de anatomiacutea fisiologiacuteafisiopatologiacutea y farmacologiacutea

bull Brinda soporte sicoloacutegico al paciente y familia



iquestA doacutende se encaminanuestros cuidados

Garantizar una atencioacuten precoz oportuna

y de calidad

Mantener un adecuado intercambio

gaseoso con la miacutenimas complicaciones

posibles

Lograr la mayor comodidad fiacutesica y

psiacutequica



Cuidados orientados a laprevencioacuten de complicaciones

Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia

Extubacioacuten Accidental-Llanto audible o tos-Desaturacioacuten

- Falta de expansioacuten toraacutexica-Disminucioacuten de la entrada de aire

a la auscultacioacuten

-Deterioro cliacutenico del paciente



Hipoxia Fuga por el TET Obstruccioacuten del TET Desconexioacuten del sistema Fallas mecaacutenicas del

respirador



Atelectasia

bull Tubo endotraqueal muyintroducido

bull Teacutecnica inadecuada de

aspiracioacutenbull Secreciones excesivas



Neumotoacuterax

Presiones elevadasManiobras agresivas de

reanimacioacutenCambios bruscos de la

mecaacutenica ventilatoriaTraumatismo viacutea aeacuterea

aspiracioacuten de secreciones



Infecciones pulmonares(neumoniacutea)

Inadecuada teacutecnica de aspiracioacuten

Limitados cambios posturales



Sedacioacuten y Analgesia

bull Adaptarse a cada situacioacuten cliacutenica-Patologiacutea de base

-Paraacutemetros ventilatorios




bull Evitar que el paciente perciba dolorbull Aumentar tolerancia a la VMbull

Mejorar la distensibilidad toraacutexicabull Reducir el consumo de O2bull Producir reposo muscular



Diagnoacutesticos



Deterioro del Intercambio

gaseoso RC desequilibrio VPbull Monitorizacioacuten de SVy estado hemodinaacutemico

-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2

bull Detectar y comunicarvariaciones



Monitorizacioacuten

Respiratoriabull Vigilar la eficacia de la VM sobre el estado

fisioloacutegico

-Cambios en la FR y profundidad de la respiracioacuten-Simetriacutea del movimiento del toacuterax-Auscultar sonidos pulmonares bilaterales

o Vigilar color de piel y mucosaso Tomar muestra para gases arteriales



Monitorizacioacuten

Respiratoria

bull Mantener la cabeza elevada (30g)bull Determinar la necesidad de aspiracioacutenbull Realizar seguimiento radioloacutegico



Manejo Viacutea Aeacuterea

bull Monitorizacioacuten de la oxigenacioacuten y ventilacioacutenbull TET

-Marcar la referencia y asegurar TET



Manejo de Viacutea Aeacuterea

bull Mantener fijados loscorrugados al

respiradorbull Cambiar esparadrapo

seguacuten necesidadbull Extremar cuidado

durante movilizacioacutenel paciente




bull Mantener humedificacioacuten100 gasaire inspirado

bull

Mantener paraacutemetros vbull Registrar cambiosbull Revisar alarmas y

tubuladurasbull Aspirar secrecionesbull Tener equipo RCP



Interpretacioacuten de

Resultados de Laboratoriobull Monitorear resultadosbull Comunicar oportunamente resultados

METAEl paciente mantendraacute ventilacioacuten adecuada

que se evidencia por resultado de agaPH 740 PaCO2 40Pa O2 85



Limpieza Ineficaz de Viacutea AeacutereaRC Viacutea Aeacuterea Artificial-Presencia de secreciones

bull Aspiracioacuten de secreciones

Procedimiento esteacuteril que eliminasecreciones del aacuterbol respiratorio mediantela succioacuten con sonda de aspiracioacuten a traveacutesde TET

- Mantener permeabilidad de la viacutea aeacuterea-Disminuir la resistencia en la viacutea aeacuterea-Prevenir atelectasias



Limpieza Ineficaz de Viacutea AeacutereaRC viacutea Aeacuterea Artificial-Presencia de secreciones

bull Aspirar

-Deterioro brusco de sat O2 FC CO2-Secreciones visibles en el tubo

-Ruidos o estertores a la auscultacioacuten

-Intranquilidad y ansiedad en el paciente



Aspiracioacuten de Secreciones

bull Preoxigenar FIO2 10-205-10m antes

bull

Presioacuten neg 80-100mmHg bull Tiempo aspiracioacuten 10 segbull Mantener asepsiabull

Introducir sonda evitandollegar a la carina




Convencional Circuito cerrado-Se desconecta del - Evita la desconexioacuten

paciente-Se realiza entre 2 -Disminuye riesgo de

personas de contaminacioacuten

-Reduce la posibilidad detrauma

-Permite medir la

profundidad

Coacute i



iquestCoacutemo prevenircomplicaciones durante la

aspiracioacutenbull Hipoxia

-Monitoreo FV-Preoxigenar-Limitar tiempo y nuacutemero de aspiraciones-Calibre de la sonda adecuada

bull Desaturacioacuten hipotensioacuten-Monitoreo de FV



iquestCoacutemo prevenir complicaciones

durante la aspiracioacuten bull Atelectasia traumatismo o dantildeo de la

mucosa traqueal

-Aspiracioacuten 80-100mmHg -Profundidad de la sondaInfeccioacuten

-Teacutecnica aseacuteptica

Li i I fi d Viacute Aeacute



Limpieza Ineficaz de Viacutea AeacutereaRC Viacutea Aeacuterea Artificial-

Presencia de secreciones bull Realizar fisioterapia respiratoria

-Nebulizacioacuten-Drenaje postural

-Coordinar con terapista

Limpieza Ineficaz de Viacutea



Limpieza Ineficaz de ViacuteaAeacuterea RC viacutea Aeacuterea

Artificial- Presencia desecrecionesbull Detectar precozmente secrecionesbull Registrar cantidad caracteriacutesticas de secreciones

(viscocidad color)

METAEl paciente mantendraacute viacutea aeacuterea permeable



Riesgo de Infeccioacuten RC

procedimientos Invasivosbull Mantener medidas universales

de bioseguridad

bull Monitoreo de FV

bull

Realizar procedimientos conteacutecnica de asepsia




procedimientos Invasivos bull Garantizar manipulacioacuten aseacuteptica en todos

los sistemas invasivos




Riesgo de Infeccioacuten RCprocedimientos Invasivos

bull Cambiar corrugados liacuteneas infusorassondas seguacuten protocolo

bull Tomar muestras sanguiacuteneasbull Valorar resultados de anaacutelisisbull Evaluar signos de flogosis




procedimientos Invasivos bull Curacioacuten de CVC CVIPbull Administrar ATB

bull Cambio de humedificadores ynebulizadores

METAEl paciente no evidenciaraacute signos nisiacutentomas de infeccioacuten

Riesgo de deterioro de la



Riesgo de deterioro de laintegridad tisular RC factores

mecaacutenicos inmovilidadbull Observar en la piel

-Peacuterdida continuidad-Excesiva humedad o sequedad-Signos de flogosis edema

-Zonas de presioacuten





mecaacutenicos inmovilidad bull Cuidados de la piel

-Bantildeo diario

-Cambios posturales-Rotar brazalete de PA-Sensor saturometriacutea

- Uso miacutenimo deesparadrapo





mecaacutenicos inmovilidadbull Medidas para

disminuirriesgo de UPP





mecaacutenicos inmovilidad bull Cuidado de los ojos

-Valorar reflejo corneal

-Aplicar gotas yo ung





mecaacutenicos inmovilidad bull Cuidados de los ojos

-Observar enrojecimiento exudacioacuten

ulceracioacuten-Mantener los paacuterpados cerrados

Alteracioacuten de la Nutricioacuten por



Alteracioacuten de la Nutricioacuten pordefecto RC deficiente aporte de

nutrientes deacuteficit de pesobull Iniciar soporte nutricional

-Enteral

-Intravenosa





nutrientes deacuteficit de peso bull Enteral

SNGSTPGastrostomiacuteaYeyunostomiacutea





nutrientes deacuteficit de pesobull Intravenosa

-Administrar NPT

- Manipular conasepsia-Verificar nombre del

paciente-volumen-Observarprecipitacioacutenturbidez

Riesgo de deterioro parental RC



Riesgo de deterioro parental RChospitalizacioacuten desconocimiento

de la enfermedad y normas de laUCIP

bull

Explicar las normasdel serviciobull Escuchar con atencioacuten

Sus preocupacionesbull Hablarle con lenguaje

Sencillo






bull Coordinar con el meacutedico para el informe

bull Valorar la reaccioacuten emocionalbull Propiciar momento de contacto con su

hijobull Coordinar con sicoacutelogo



iexclGRACIAS



p

HNERM ESSALUD




HNERM



Ventilacioacuten


pulmones





inspiratorios



Objetivos de la VM









Complejo

Altamente invasivo




Funcionamiento






sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




HNERM



Ventilacioacuten


pulmones





inspiratorios



Objetivos de la VM









Complejo

Altamente invasivo




Funcionamiento






sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Ventilacioacuten


pulmones





inspiratorios



Objetivos de la VM









Complejo

Altamente invasivo




Funcionamiento






sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Objetivos de la VM









Complejo

Altamente invasivo




Funcionamiento






sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS






Complejo

Altamente invasivo




Funcionamiento






sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




Funcionamiento






sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




sometido a VM

ESTREacuteS

AISLAMIENTO

FALTA DE MOVILIDAD



INCAPACIDAD PARA

COMUNICARSE

EQUIPOS NUMEROSOS

LUCES Y RUIDOS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




Fuente de aire O2 y


tomacorriente




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




equipo






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS






Colocar agua






Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




Paraacutemetros

Ventilatorios

Tubuladuras

Humedificacioacuten

Alarmas







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS







tubuladuras









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS









EDAD PESO

(Kg)TUBO

(mm)LONGITUD (oral)

(cm)





4 antildeos 16 5 15


8 antildeos 25 6 19


12 antildeos 40 65 - 7 21


16 antildeos 50 75 - 8 23






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS






PAEHERRAMIENTA

PARANUESTROS

CUIDADOS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS













y de calidad



posibles


psiacutequica




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




Hipoxia

Atelectasia

Neumotoacuterax

Infecciones



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Hipoxia








respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS




respirador



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Atelectasia






Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Neumotoacuterax






















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS


















Diagnoacutesticos





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS





-FR-FC-PA

-T-Sat O2- CO2




Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Monitorizacioacuten


fisioloacutegico





Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS



Monitorizacioacuten

Respiratoria


















bull


















bull Aspirar








bull










-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS

















bull


















bull Aspirar








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-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












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Sencillo











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bull Aspirar








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-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































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-Enteral

-Intravenosa












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Sencillo











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-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

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Sencillo











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-Permite medir la

profundidad

Coacute i











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








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Sencillo











iexclGRACIAS











mucosa traqueal















(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












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bull



Sencillo











iexclGRACIAS












(viscocidad color)






de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS





de bioseguridad


bull































-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS






























-Bantildeo diario




























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








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Sencillo











iexclGRACIAS

























-Enteral

-Intravenosa












-Administrar NPT








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Sencillo











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-Administrar NPT








bull



Sencillo











iexclGRACIAS





bull



Sencillo











iexclGRACIAS










iexclGRACIAS

6.CUIDADOS DE ENFERMERÍA A NIÑOS CON VENTILACIÓN MECÁNICA

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Transcript of 6.CUIDADOS DE ENFERMERÍA A NIÑOS CON VENTILACIÓN MECÁNICA