QFB MICROBIOLOGIA 1 1602EQUIPO 8:

•ARGUELLO CANCHOLA MARIO•LORETO PEREZ ANA LAURA•ROJAS MORALES ALBERTO

•VELASCO DE MATA JOSE DARIO

El primer objetivo del antibiograma es el de medir la sensibilidad de una cepa bacteriana que se sospecha es la responsable de unainfección a uno o varios antibióticos. En efecto, la sensibilidad in vitro es uno de los requisitos previos para la eficacia in vivo de untratamiento antibiótico. El antibiograma sirve, en primer lugar, para orientar las decisiones terapéuticas individuales.El segundo objetivo del antibiograma es el de seguir la evolución de las resistencias bacterianas. Gracias a este seguimientoepidemiológico, a escala de un servicio, un centro de atención médica, una región o un país, es como puede adaptarse laantibioterapia empírica, revisarse regularmente los espectros clínicos de los antibióticos y adoptarse ciertas decisiones sanitarias,como el establecimiento de programas de prevención en los hospitales.Hay pues un doble interés: Terapéutico y epidemiológico.

Realizar correctamente el antibiograma y valorar esta técnica comoinstrumento y diagnostico y sensibilidad bacteriana

Técnica de Kirby-Bauer:

Consiste en inocular el microorganismo en unmedio sólido (Agar Mueller Hinton) quefavorezca la difusión de los antibióticos(esfundamental que las concentraciones detimina, timidina y ácido 4-aminobenzoico,sean lo suficiente bajas para no inhibir laactividad antibacteriana de antibióticos ysulfamidas. Las dos primeras inhiben losantibióticos y el último las sulfamidas.). Secolocan sobre la superficie inoculada discos depapel filtro impregnados de antibióticos dedeterminadas concentraciones estandarizadasy se incuba. El antibiótico que actúe sobre lacepa, no permitió su desarrollo en el medio obien su desarrollo será pobre.

Pseudómonas sp.

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

SENSIBLE

Staphylococcus aureus

RESISTENTE

SENSIBLE

RESISTENTE

RESISTENTE

RESISTENTE

RESISTENTE

SENSIBLE

RESISTENTE

SENSIBLE

RESISTENTE

SENSIBLE

SENSIBLE

Pseudómonas sp.

Staphylococcus aureus

Amikacina (AK)Antibiótico bactericida. Aminoglucósido .Actúa uniéndose a la sub-unidad 30S del ribosoma bacteriano, impidiendo la lectura del mARN y conduciendo a la bacteria a la imposibilidad de sintetizar proteínas necesarias para su crecimiento y desarrollo. Es activa: Pseudómonas, Escherichia coli, providencia sp, klebsiella-enterobacter, etc.

Ampicilina (AM)

Antibiótico betalactámico. Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4), uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas), lo que lleva a la destrucción de la pared y lisis celular. Es capaz de penetrar bacterias gram positivas y algunas gram negativas y anaerobias.

Carbenicilina (CB)

Antibiótico .Carboxipenicilina subgrupos de las penicilinas. Tiene cobertura para las bacterias gram negativas, incluyendo a la Pseudómonas aeruginosa, pero tiene acción limitada en contra de bacterias gram positivas.

Cefalotina (CF)

Cefalosporina de primera generación. Útil en infecciones serias causadas por bacterias grampositivas. Sin embargo, no es activa contra la mayoría de las

bacterias gramnegativas.

Cefotaxima (CTX)

Antibiótico semisintético de amplio espectro. Cefalosporina de tercera generación. Es activa contra Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus productores y no productores de penicilinasas, etc. Son susceptibles citrobacter sp, Enterobacter sp, Escherichia coli, algunas cepas de Pseudómonas aeruginosa, etc.

ceftazidima (CAZ)

Cefalosporina de tercera generación organismos sensibles estreptococos, estafilococos, E. Coli,

Klebsiella, haemophilus influenzae, proteus y enterobacterias (especialmente Pseudómonas sp)

y bacteroides, etc.

CEFTRIAXONA (CRO)

Antibiótico bactericida. Posee un amplio espectro de actividad contra organismos grampositivas y gramnegativas : Pseudómonas, borrelia crocidurae, H. Influenzae, S. Aureus, ETC.

CEFUROXIMA (CXM)

Cefalosporina de segunda generación .Más activa en contra de las bacterias gramnegativas que contra las grampositivas

Cloranfenicol (CL)

Antibiótico. Inhibe la síntesis de proteínas bloqueando la actividad de la enzima peptidil transferasa al unirse a la subunidad 50S del ribosoma

evitando la formación del enlace peptídico. Efectivo frente a estafilococos.

dicloxacilina (DC)

Antibiótico. Betalactámico. Ejerce su acción bactericida sobre el crecimiento y división de la pared celular bacteriana, aunque aún no se conoce exactamente el mecanismo de acción

implicado. Antigram+

Index of /bmnd/gi_2k8/prods/PRODS. Available at: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/ [Accedido Octubre 22, 2009].

Index of /bmnd/plm_2k8/src/prods. Available at: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/plm_2k8/src/prods/ [Accedido Octubre 22, 2009].

Vademecum - Principios activos : NITROFURANTOÍNA. Available at: http://www.vademecum.es/principios_activos/ficha/J01XE01/NITROFURANTO%CDNA/?action=open [Accedido Octubre 22, 2009].

Eritromicina (E)

Organismos susceptibles principalmente cocos gram positivos

gentamicina (GE)

Antibiótico .Aminoglucósido. Interfiere en la síntesis normal de proteínas, originando proteínas no funcionales en microorganismos susceptibles. Es activo contra gram

negativas

netilmicina (NET)

Antibiótico. aminoglucósido. cepas sensibles :Pseudómonas y especies de Staphylococcus , etc.

nitrofurantoina (NF)

Antibiótico. Interfiere en los procesos enzimáticos de respiración celular, metabolismo glucídico y síntesis de pared bacteriana.

Pefloxacina(PEF)

Antibióticos de amplio espectro

penicilina (PE)

Antibiótico. Betalactámico. actúa debilitando la pared bacteriana y favoreciendo la lisis osmótica de la bacteria durante el proceso de multiplicación. eficaz contra bacterias Gram

positivas y bacterias Gram negativas

tetraciclina (TE)

Antibiótico. Actúan por varios mecanismos. Activo contra: gram positivas: Streptococcus, etc. Y gram negativas: Neisseria,

etc.

trimetropin -Sulfametoxazol (STX)

Antibiótico bactericida. Ante bacterias gram positivas como los estreptococos y el metronidazol y anaerobios

Aunque Pseudómonas sp. Resulto sensible a todos los antibióticos, lo mas probable es que

la cepa estaba atenuada, o algún otro

mecanismo atento contra sus resistencia

La sensibilidad de una especie de un microorganismo dado, a un tipo o tipos de antibióticos, es debido , principalmente a la cepa a estudiar y los mecanismos que haya

desarrollado para lograr la resistencia. El antibiograma es una prueba de laboratorio necesaria para conocer la sensibilidad de un microorganismo y poder atacarlo con

eficiencia. Así mismo para realizar un estudio de esta misma resistencia atraves del tiempo en lugar en especifico. Aunque las pruebas no fueron concluyentes en esta

practica, y el radio de halo de sensibilidad no estaba bien formado, se pudo comparar la diferencia entre usar un antibiótico u otro y algunos de los mecanismos por los

cuales actúan sobre las bacterias, gram + y gram-.