1. Anatomía Renal

7/23/2019 1. Anatoma Renal

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ANATOMIA RENALANATOMIA RENAL


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DOS ORGANOS EN FORMA DE HABICHUELADOS ORGANOS EN FORMA DE HABICHUELARETROPERITONEALESRETROPERITONEALES

CADA UNO PESA 150 GRAMOSCADA UNO PESA 150 GRAMOS

MIDEN: 12 CM L X 6 CM A X 4 CM GMIDEN: 12 CM L X 6 CM A X 4 CM G

RODEADO POR UNA CAPSULA ASI COMORODEADO POR UNA CAPSULA ASI COMOPOR GRASA PERIRENAL (FASCIA DEPOR GRASA PERIRENAL (FASCIA DE

GEROTA)GEROTA)

CONTIENE UN MILLON DECONTIENE UN MILLON DENEFRONAS/RIONNEFRONAS/RION

HILIO RENAL: ARTERIA! "ENA # URETERHILIO RENAL: ARTERIA! "ENA # URETER


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2 POLOS:SUPERIOR E INFERIOR2 POLOS:SUPERIOR E INFERIOR

CARA ANTERIOR CON"EXACARA ANTERIOR CON"EXA

CARA POSTERIOR PLANACARA POSTERIOR PLANA BORDE LATERALBORDE LATERAL

BORDE MEDIAL: HILIO RENALBORDE MEDIAL: HILIO RENAL

RION DER$ MAS BA%O &UE I'&$RION DER$ MAS BA%O &UE I'&$

(HIGADO)HASTA 1$5 CM DER$(HIGADO)HASTA 1$5 CM DER$ RION I'&$: COSTILLA 11 L*RION I'&$: COSTILLA 11 L*

RION DER$:COSTILLA 12 L*RION DER$:COSTILLA 12 L*



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CONFORMADO POR :CONFORMADO POR :

CORTE'A (GLOMERULOS)CORTE'A (GLOMERULOS) MEDULA (TUBULIS)MEDULA (TUBULIS)

UNION CORTICOMEDULARUNION CORTICOMEDULAR

PIRAMIDES DE MALPIGHI (TUBULIS)PIRAMIDES DE MALPIGHI (TUBULIS)

COLUMNAS DE BERTIN ("ASCULATURA)COLUMNAS DE BERTIN ("ASCULATURA)



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"ASCULATURA RENAL"ASCULATURA RENAL



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"ASCULATURA RENAL: TERMINAL"ASCULATURA RENAL: TERMINAL 1$ ARTERIA RENAL++++ (2) ARTERIA PIELOURETERAL #1$ ARTERIA RENAL++++ (2) ARTERIA PIELOURETERAL #

ARTERIA CAPSULAR INFERIORARTERIA CAPSULAR INFERIOR

2$+ A$ PIELOURETERAL: A$ PREPIELICA (ANTERIOR) #2$+ A$ PIELOURETERAL: A$ PREPIELICA (ANTERIOR) #ARTERIA RETROPIELICA (POSTERIOR)ARTERIA RETROPIELICA (POSTERIOR)

ORIGINAN CINCO (5) ARTERIAS SEGEMENTARIAS:ORIGINAN CINCO (5) ARTERIAS SEGEMENTARIAS: I + A$ PREPIELICA:I + A$ PREPIELICA:

1$+ A$ SUPERIOR O APICAL1$+ A$ SUPERIOR O APICAL

2$+ A$ ANTEROSUPERIOR2$+ A$ ANTEROSUPERIOR *$+ A$ ANTEROINFERIOR O MEDIA*$+ A$ ANTEROINFERIOR O MEDIA 4$+ A$ BASAL O INFERIOR4$+ A$ BASAL O INFERIOR II+ A$ RETROPIELICA:II+ A$ RETROPIELICA: 5$+ A$ SEGMENTARIA POSTERIOR5$+ A$ SEGMENTARIA POSTERIOR


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C D SEGMENT RI SE DI"IDE EN:

D SEGMENT RI SE DI"IDE EN:

+ INTERLOB RES O INTERLOBUL RES

INTERLOB RES O INTERLOBUL RES

+ LUEGO : RCIFORMESLUEGO : RCIFORMES

+ INTERLOBULILL RES

INTERLOBULILL RES

+ RTERIOL FERENTE

RTERIOL FERENTE

+ C PIL R GLOMERUL R

C PIL R GLOMERUL R

+ RTERIOL EFERENTE RTERIOL EFERENTE

+ "EN S RECT S O INTERLOBULILL RES!

"EN S RECT S O INTERLOBULILL RES!

RCIFORMES! INTERLOB RES! SEGEMENT RI S

RCIFORMES! INTERLOB RES! SEGEMENT RI S

# "EN REN L

"EN REN L



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INERVACIN

Reciben inervacin neurovegetativa (simptica y parasimptico)no reciben somtica.

En e ab!omen" sobreto!o en e retroperitoneo tenemos muc#ospe$os a o argo !e os gran!es vasos. E pe$o tave% msimportante es e pe$o ceiaco" ms in&erior" se ubica a re!e!or!e tronco arteria ceiaco" 'ste est constitui!o por gangios"uno a ca!a a!o" son por a!o" os primeros ms importantes*

+,angios+semiunaresRecibe a&erencia !e a rama posterior !e vago !erec#o" tambi'nrecibe a&erencia !e nervio espcnico mayor" entre esas -a&erencias" est &orman!o un asa" esa asa recibe e nombre !easa !e Risberg y as e&erencias saen !irectamente !e osgangios semiunares" y egan a &ormar os pe$os renaes o

ama!os tambi'n artico renaes ue van a !ar a inervacin !eambos ri/ones



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HISTOLOGIA RENALHISTOLOGIA RENAL

NEFRONA (UNIDAD HISTOLOGICA) :NEFRONA (UNIDAD HISTOLOGICA) :

1$+ GLOMERULO1$+ GLOMERULO

2$+ TUBULI2$+ TUBULI

*$+ INTERSTICIO*$+ INTERSTICIO


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HISTOLOGIA RENALHISTOLOGIA RENAL

ESTRUCTURA GLOMERULAR:ESTRUCTURA GLOMERULAR:

+CAPILAR GLOMERULAR (ENDOTELIO)+CAPILAR GLOMERULAR (ENDOTELIO)

+MEMBRANA BASAL GLOMERULAR+MEMBRANA BASAL GLOMERULAR

+PODOCITO(EPITELIO)+PODOCITO(EPITELIO)+CELS$MESANGIALES+CELS$MESANGIALES


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GLOMERULOGLOMERULO


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26


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F,-. 26$ T R3F,-. 26$ T R3C7.89C7.89

Figure 26.8a, b


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Figure 26.8c, d


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0A 1ARRERA 2E0A 1ARRERA 2E3I04RACIN ,056ER70AR3I04RACIN ,056ER70AR

Constituye unaConstituye unabarrera &8sica abarrera &8sica apasa9e !epasa9e !emacromo'cuas !emacromo'cuas !epasma a espaciopasma a espaciourinario.urinario.

Atamente seectiva"Atamente seectiva"permite e pasa9e !epermite e pasa9e !eagua y soutos.agua y soutos.

Compuesta por*Compuesta por*en!oteio gomeruar:en!oteio gomeruar:a membrana basa: aa membrana basa: ac'ua epiteiac'ua epiteiaviscera* po!ocito.viscera* po!ocito.


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C PIL RPIL R

GLOMERUL R

LOMERUL R


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GLOMERUL R

LOMERUL R


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C PIL R GLOMERUL R +38;4


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MEMBR N B S LEMBR N B S L

GLOMERUL R

LOMERUL R

6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR


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6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR6E61RANA 1A;A0 ,056ER70AR(61,)(61,)

;e encuentra entre e;e encuentra entre een!oteio gomeruar y osen!oteio gomeruar y ospo!ocitos.po!ocitos.

Compuesta por 0aminina"Compuesta por 0aminina"cogeno tipo IV ycogeno tipo IV yproteogicanos su&ata!os.proteogicanos su&ata!os.

;u espesor es


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MEMBR N B S L

EMBR N B S L


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MEMBR N B S L 54=,3,34

EMBR N B S L 54=,3,34


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MEMBR N B S L

EMBR N B S L

7443 8.54;

7443 8.54;


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PODOCITO

ODOCITO


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=525CI45=525CI45

E;4R7C47RE;4R7C47RA > 37NCINA > 37NCIN


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=525CI45*=525CI45* ?@-@ immermann !escribi por?@-@ immermann !escribi por

primera ve% a po!ocito como una c'uaprimera ve% a po!ocito como una c'uacon m


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=525CI45*=525CI45*

0as c'uas epiteiaes gomeruares0as c'uas epiteiaes gomeruarescompren!en !os tipos*compren!en !os tipos*

a) parietaes &orman a cpsua !ea) parietaes &orman a cpsua !e1oman" !eterminan!o una capa1oman" !eterminan!o una capaimpermeabe ue con!uce e Btra!oimpermeabe ue con!uce e Btra!o

gomeruar #asta e t


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=525CI45*=525CI45* C'ua atamente especiai%a!a" pero a


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=525CI45*=525CI45* ;u estructura pue!e !ivi!irse;u estructura pue!e !ivi!irse

en tres sectores*en tres sectores*

?+ cuerpo ceuar ue?+ cuerpo ceuar uecontiene e n


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;0I4 2IA=DRA,6;0I4 2IA=DRA,6

En e po!ocito ma!uro ;2 representa eEn e po!ocito ma!uro ;2 representa e


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NE3RINA*NE3RINA*

E ro !e aE ro !e a ne&rinane&rina esescr8tico para mantener acr8tico para mantener ain!emni!a! !e ain!emni!a! !e abarrera !e Btracinbarrera !e Btracingomeruar.gomeruar.

Es una prote8na !eEs una prote8na !e

transmembrana"!etransmembrana"!eeeva!o =6 ?L H2"?-K?eeva!o =6 ?L H2"?-K?aa" con !ominio Ig+ie.aa" con !ominio Ig+ie.Interaccionar8a con otraInteraccionar8a con otramo'cua !e ne&rina amo'cua !e ne&rina aotro a!o !e sit+otro a!o !e sit+!iap#ragm.!iap#ragm.

0a inyeccin a ratones0a inyeccin a ratones!e Ac6o ue reconocen!e Ac6o ue reconocene !ominio e$traceuare !ominio e$traceuar!e a ne&rina in!ucen!e a ne&rina in!ucenproteinuria con &usin !eproteinuria con &usin !eos 3=.os 3=.


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;0I4 2IA=DRA,6;0I4 2IA=DRA,6 C2-A=C2-A=prote8na a!apta!oraprote8na a!apta!ora

!e a ne&rina con e!e a ne&rina con ecitoesueeto (actina).0oscitoesueeto (actina).0osratones con C2-A=ratones con C2-A=nocout &aecen asnocout &aecen assemanas !e nacimiento consemanas !e nacimiento con

borramiento !e os 3= y ;N.borramiento !e os 3= y ;N. 0a NE=D?0a NE=D?" prote8na !e" prote8na !e

transmembrana. ;e sabe sutransmembrana. ;e sabe suimportancia ya ue suimportancia ya ue suausencia en ratonesausencia en ratones!etermina borramiento !e!etermina borramiento !eos 3= y ;N. A


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;0I4 2IA=DRA,6;0I4 2IA=DRA,6 =o!ocina=o!ocina* =rote8na !e* =rote8na !e

K-H2" &orma !e #oruiaK-H2" &orma !e #oruiaue interacciona con ne&rinaue interacciona con ne&rinay C2-A=. ;u mutaciny C2-A=. ;u mutacin!etermina en e ni/o ;N!etermina en e ni/o ;Ncrtico+resistente uecrtico+resistente ueprogresa a IR4 rpi!amente.progresa a IR4 rpi!amente.

3A43A4* prote8na !e L? H2" se* prote8na !e L? H2" seocai%a 9unto a a ne&rina yocai%a 9unto a a ne&rina ye !ominio citopasmtico see !ominio citopasmtico seune a a 5+?.une a a 5+?.

=+ ca!erina*=+ ca!erina*prote8na !eprote8na !etransmembrana" con Ltransmembrana" con L

!ominios e$traceuares y!ominios e$traceuares yunin a M+catenina en eunin a M+catenina en ecitopasma y a su ve% con acitopasma y a su ve% con a+catenina y con 5+? v8a ++catenina y con 5+? v8a +actinina !e citoesueeto.actinina !e citoesueeto.Interacciona con otraInteracciona con otramo'cua =+ca!erina a otromo'cua =+ca!erina a otroa!o !e ;2.a!o !e ;2.


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IN4ERACCIN =525CI45+IN4ERACCIN =525CI45+61,*61,*

Receptores espec8BcosReceptores espec8Bcosancan e po!ocito a aancan e po!ocito a a61,.61,.

31 integrina31 integrina: prote8na !e: prote8na !etransmembrana po!ocitariatransmembrana po!ocitariaue se une a cogeno"ue se une a cogeno"Bbronectina" aminina yBbronectina" aminina yentactinaOni!ogen. 0a uninentactinaOni!ogen. 0a unin!e citoesueeto* actina se!e citoesueeto* actina sepro!uce a trav's !epro!uce a trav's !emo'cuas !e a!aptacin:mo'cuas !e a!aptacin:

vincuina" pa$iina" taina.vincuina" pa$iina" taina. DistroglicanoDistroglicano: unen e: unen ecitoesueeto (utroBna) a acitoesueeto (utroBna) a a61, (aminina+agrin+61, (aminina+agrin+perecan).En a 0,6 superecan).En a 0,6 sue$presin estar8ae$presin estar8a!isminu8!a.!isminu8!a.


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Varias capas !e cargasVarias capas !e cargasnegativas recorre enegativas recorre eutraBtra!o !e pasma antesutraBtra!o !e pasma antes!e egar a a u% tubuar.!e egar a a u% tubuar.

A+ gicocai$ !e en!oteioA+ gicocai$ !e en!oteio&enestra!o.&enestra!o. 1+ 0a 61," cuya mina rara1+ 0a 61," cuya mina rara

interna es rica eninterna es rica engicosaminogicanosgicosaminogicanossu&ata!os" a mina !ensasu&ata!os" a mina !ensaen cogeno tipo IV y aen cogeno tipo IV y amina rara e$terna enmina rara e$terna en

gicosaminogicanosgicosaminogicanossu&ata!os" aminina ysu&ata!os" aminina yBbronectina.Bbronectina.

C+ e espacio potencia entreC+ e espacio potencia entreos procesos po!ocitarios" conos procesos po!ocitarios" congicoci$ rico engicoci$ rico engicoprote8nas siaa!as"gicoprote8nas siaa!as"po!ocai$yn.po!ocai$yn.

Esto &aciita a con!uctanciaEsto &aciita a con!uctanciaa agua" iones y peue/asa agua" iones y peue/asmo'cuas" imitan!o a mismomo'cuas" imitan!o a mismotiempo e pasa9e !e prote8nastiempo e pasa9e !e prote8nascon carga negativa ( ab


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CITOES&UELETO

ITOES&UELETO


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Contrarresta asContrarresta as&uer%as !e !istensin&uer%as !e !istensinproveniente !eproveniente !eimpuso sistico.impuso sistico.

ActinaActina* !ensa re! !e* !ensa re! !eBamentos !e actinaBamentos !e actinaue estabecen aue estabecen aunin !e 3= a a 61,unin !e 3= a a 61,y a a ;2.y a a ;2.

6icrot


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CI45E;P7E0E45 (CE)CI45E;P7E0E45 (CE)

0a &usin !e os 3= se inicia0a &usin !e os 3= se iniciaen e CE" resutan!o en unaen e CE" resutan!o en unaateracin en a interaccinateracin en a interaccinc'ua+c'ua en ;2 y con ac'ua+c'ua en ;2 y con a61,. ;e piensa ue es a61,. ;e piensa ue es atra!uccin mor&ogica !etra!uccin mor&ogica !e

una respuestauna respuestacompensa!ora a stresscompensa!ora a stressmecnico. En mo!eos !emecnico. En mo!eos !eesin po!ocitaria comoesin po!ocitaria comoprotamina o puromicina seprotamina o puromicina sepro!uce proteinuria ypro!uce proteinuria y&usin !e os 3=. ;e !eBni&usin !e os 3=. ;e !eBni

e ro !e ca!a uno !e ose ro !e ca!a uno !e oscomponentes !e CE. En ecomponentes !e CE. En emo!eo !e ri/n aisa!o amo!eo !e ri/n aisa!o a!epecin !e cacio" ba9a!epecin !e cacio" ba9atemperatura y no atemperatura y no acoc#icina ograron re!ucircoc#icina ograron re!uciren un LQ a accin !e aen un LQ a accin !e a

protamina.protamina.

SS
http://physrev.physiology.org/content/vol83/issue1/images/large/9j0130231103.jpeg


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;ESA0E; EN E0;ESA0E; EN E0=525CI45=525CI45

0a Angiotensina II (Ag II)" tiene0a Angiotensina II (Ag II)" tienem


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=525CI45=525CI45

=osibes consecuencias*=osibes consecuencias*

6o!iBcacin !e as estructuras contrcties !e 3=6o!iBcacin !e as estructuras contrcties !e 3=con cambios en e Hu&.con cambios en e Hu&.

En mo!eos e$perimentaes !e IRC" a in9uriaEn mo!eos e$perimentaes !e IRC" a in9uriapo!ocitaria inicia y mantiene a progresin a apo!ocitaria inicia y mantiene a progresin a agomeruoescerosis.0a in#ibicin !e a AgIIgomeruoescerosis.0a in#ibicin !e a AgII

!isminuye a proteinuria por interaccin con e Btro!isminuye a proteinuria por interaccin con e Btrogomeruar. Estu!ios recientes !emuestran ue osgomeruar. Estu!ios recientes !emuestran ue osIECA o anti+A4? a&ectan a e$presin !e as prote8nasIECA o anti+A4? a&ectan a e$presin !e as prote8nas!e ;2.!e ;2.

En ratas Uistar protein


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MECANISMOS DE DAOMECANISMOS DE DAOPODOCITOPODOCITO

S6ECANI;65; 2E 2AS5


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6ECANI;65; 2E 2AS56ECANI;65; 2E 2AS5=525CI4ARI5=525CI4ARI5

?+ra!icaes ibres?+ra!icaes ibres

-+to$inas-+to$inas +anticuerpos+anticuerpos K+CompementoK+Compemento L+stress mecnicoL+stress mecnico


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RA2ICA0E; 0I1RE;*RA2ICA0E; 0I1RE;*

D-5- atera* I3,"3;R y barrera !eD-5- atera* I3,"3;R y barrera !eBtracin gomeruar.Btracin gomeruar.

6o!eos e$perimentaes se !etecta6o!eos e$perimentaes se !etectaaumento en a pro!uccin !e R5;.aumento en a pro!uccin !e R5;.

Ne&rosis puromicinaNe&rosis puromicinaNe&ritis #eymanNe&ritis #eymanmo!eo D3;mo!eo D3;

En estas patoog8as eEn estas patoog8as epretratmiento con scavengers !epretratmiento con scavengers !eR5; previno e !esarroo !e =ru yR5; previno e !esarroo !e =ru y&usin !e os 3=&usin !e os 3=..


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C56=0E6EN45*C56=0E6EN45*

0os gom'ruos sanos tienen CR?.0os gom'ruos sanos tienen CR?.

CR? une Cb y CKb" &avorecien!o e CCR? une Cb y CKb" &avorecien!o e C!e ICC" (T) &agocitosis y !ism. Act. C!e ICC" (T) &agocitosis y !ism. Act. C

convertasa.convertasa.

Reguacin en menos !e CR? en ,NR="Reguacin en menos !e CR? en ,NR=",N


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IN7RIA =525CI4ARIA*IN7RIA =525CI4ARIA*

2i&erentes no$as !eterminan un2i&erentes no$as !eterminan uncambio estereotipa!o en acambio estereotipa!o en acon&ormacin !e po!ocito*con&ormacin !e po!ocito*

DipertroBa ceuarDipertroBa ceuar 3usin 3=3usin 3= Atenuacin cuerpo ceuarAtenuacin cuerpo ceuar

3ormacin pseu!ouistes3ormacin pseu!ouistes ,otas !e reabsorcin citopasmtica.,otas !e reabsorcin citopasmtica. 2espegamiento !e a 61,.2espegamiento !e a 61,.


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TUBULI RENALTUBULI RENAL


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FISIOLOGIA RENALFISIOLOGIA RENAL


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EFECTO T M O # C RG

FECTO T M O # C RG

ELECTRIC

LECTRIC

100>


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PRESION DE FILTR CION LO

RESION DE FILTR CION LO


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L RGO DEL C PIL R

RGO DEL C PIL R

GLOMERUL R

LOMERUL R

GR DIENTE DE P (DPP-9+P9)

R DIENTE DE P (DPP-9+P9)

REL TI" MENTE CONST NTE$

EL TI" MENTE CONST NTE$

L P39 (DPP-9) UMENT MEDID

P39 (DPP-9) UMENT MEDID

&UE SE FILTR LI&UIDO

UE SE FILTR LI&UIDO

REDUCIENDOSE L PRESION DE UFEDUCIENDOSE L PRESION DE UF


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UTOREGUL CION FSR #

UTOREGUL CION FSR #

TFG

FG

SE PRODUCE CON P M 0+10 == H-$

E PRODUCE CON P M 0+10 == H-$

FLUCTU CIONES DE L P TIENE

LUCTU CIONES DE L P TIENE

EFECTO M RGIN L EN EL FSR # TFG$FECTO M RGIN L EN EL FSR # TFG$

MEC NISMO INTRINSECO! SE MODUL

EC NISMO INTRINSECO! SE MODUL

O SOBREP S POR F CTORES

SOBREP S POR F CTORES

EXTRINSECOS

XTRINSECOS


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FEEDB CJ

EEDB CJ

TUBULOGLOMERUL R

UBULOGLOMERUL R

C MBIOS EN EL P SO DE CLORO L

MBIOS EN EL P SO DE CLORO L

M CUL DENS EN RG H C US

CUL DENS EN RG H C US

C MBIOS EN EL C LIBRE $

MBIOS EN EL C LIBRE $

MEDI DO POR DENOSIN #/O TPEDI DO POR DENOSIN #/O TP

MODUL D POR GENTES LOC LES:

ODUL D POR GENTES LOC LES:

NGIOT II # OXIDO NITRICO

NGIOT II # OXIDO NITRICO

UMENTO DE CLORO EN L M CUL

UMENTO DE CLORO EN L M CUL

DENS PRODUCE "C #ENS PRODUCE "C #

DISMINUCION DE L TFG

ISMINUCION DE L TFG


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HEMODIN MIC

EMODIN MIC

GLOMERUL R

LOMERUL R

" RI CION EN L RESISTENCI #

RI CION EN L RESISTENCI #

E PUEDE LTER R EL FSR

E PUEDE LTER R EL FSR

(USU LMENTE) " RI NDO L PRESION

USU LMENTE) " RI NDO L PRESION

DE UF NET $E UF NET $

EL EFECTO NETO DE L TFG DEPENDE

L EFECTO NETO DE L TFG DEPENDE

NO SOLO DEL FSR # L PRESION DE UFO SOLO DEL FSR # L PRESION DE UF

NET SINO DEM S DEL J. DE L MBG

ET SINO DEM S DEL J. DE L MBG


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PROTEIN SROTEIN S


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TR NSPORT DOR S

R NSPORT DOR S

PRINCIP LES

RINCIP LES

SE UBIC N EN L MEMBR N PIC L

E UBIC N EN L MEMBR N PIC L

O LUMIN L (TR NP$ N4+J+2C5) # EN L

LUMIN L (TR NP$ N4+J+2C5) # EN L

MEMBR N B SOL TER L ( TP S

EMBR N B SOL TER L ( TP S

DE N +J)$E N +J)$

PUNTOS SOLIDOS: TR NSP$ CTI"O

UNTOS SOLIDOS: TR NSP$ CTI"O

PRIM RIO

RIM RIO

PUNTOS BIERTOS: TR NSP$ CTI"O

UNTOS BIERTOS: TR NSP$ CTI"O

SECUND$

ECUND$


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TR NSPORTE DE N4 # J

R NSPORTE DE N4 # J

SEPRODUCE EN L S CELUL S

EPRODUCE EN L S CELUL S

PRINCIP LES DEL TCD # TC

RINCIP LES DEL TCD # TC

N4 ENTR L CELUL PRINCIP L "I

4 ENTR L CELUL PRINCIP L "I

PIC L # J S LE POR C N LES$

PIC L # J S LE POR C N LES$

MBOS PROCESOS SE M NTIENEN PORMBOS PROCESOS SE M NTIENEN POR

L CCION DE L TP484 N4+J DE L

CCION DE L TP484 N4+J DE L

MBL

BL


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M NE%O DE N4

NE%O DE N4

> PROXIM DOS

PROXIM DOS

M #OR RE BSORCION EN TUB$

#OR RE BSORCION EN TUB$

PROXIM L # S DE HENLE

ROXIM L # S DE HENLE

CONTROL DI +DI LO E%ERCE ELONTROL DI +DI LO E%ERCE EL

NEFRON DIST L

EFRON DIST L


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M NE%O DE J

NE%O DE J

RE BSORCION M #OR EN TCP # RG H

E BSORCION M #OR EN TCP # RG H

PROX$ 10 > LLEG L TCD # TC

PROX$ 10 > LLEG L TCD # TC

SECRECION DE J EN CELUL S

ECRECION DE J EN CELUL S

PRINCIP LES ES " RI BLE

RINCIP LES ES " RI BLE

REGUL D POR CCION DE LDOSTERON

EGUL D POR CCION DE LDOSTERON

&UE ESTIMUL RECEPTORESUE ESTIMUL RECEPTORES

INTR CELUL RES CON RN = &UE

NTR CELUL RES CON RN = &UE

CODIFIC C N LES DE N4 # J$

ODIFIC C N LES DE N4 # J$


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