Úlceras, heridas y calidad asistencial : Modelos estrategias basadas en el paciente

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Ponencia presentada en las IV Jornadas multidisciplinares Andaluzas de ulceras por presion y heridas cronicas. La Linea 2013

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Úlceras, heridas y calidad asistencial : Modelos estrategias basadas en el paciente

Departamento de Salud Elche Hospital General

ROLES, RETOS Y COMPROMISO

Representante de úlceras

Cuantas veces aplicamos el TIME sin aplicar la CAH????

Acudir a una consulta conlleva numerosas barreras que los usuarios tiene que vencer o adaptar a su modo de vida diario.

En los usuarios con heridas cronicas la asiduidad a las consultas es continua y durante un tiempo dilatado,

uniendo a estos problemas los derivados de sus patologías y la asistencia a otras consultas o servicios

Tienen que adaptarse a los horarios y organización de las consultas y el sistema sanitario raras veces flexibiliza estas

condiciones a favor de los mismos

Barreras y debilidades del sistema

• La accesibilidad

• La comunicación profesional-paciente

• El clima

• la disponibilidad

• La calidad cientifico-tecnica

Martínez Ques AA, Hueso Montoro C, Gálvez González G. Fortalezas y amenazas en torno a la seguridad del paciente según la opinión de los profesionales de enfermería. Rev. Latino-Am. Enfermagem 2010

CLIENTES PRIMARIOS: Profesionales de enfermería de atención primaria de los Centros de Salud incluidos en el Departamento de Elche. CLIENTES SECUNDARIOS: Usuarios de Atención Primaria del Departamento de Elche, que llegarán al programa a través de los profesionales de Atención Primaria.

Estudio transversal, utilizando un cuestionario de satisfacción, que se realizo a todos los pacientes que acudieron a la consulta durante enero de 2012 a octubre del 2012 Planteamiento de una CONSULTA A LA CARTA en horarios y disponibilidad semanal basada en: • Horario abierto de 10 a 15h • Disponibilidad de contacto telefónico 12h • No necesidad de cita previa y adaptación a multiconsultas. •En la primera consulta se explica el funcionamiento y se entrega una tarjeta con el teléfono de contacto.

El cuestionario preguntaba: • atención recibida • las condiciones de los horarios de las consultas • idoneidad del contacto telefónico

Preguntas abiertas: "¿Cuál ha sido su problema?” "¿Qué podemos hacer mejor?“

Los productos de “ultima” generación son solo para CAH??.

Durante el periodo de estudio se citaron 46 usuarios, con una media de 2 visitas/semana. Hubo 2 abandonos durante el periodo.

Se recepcionaron 145 llamadas de las que el 32(22%) fueron para modificar el día o la hora.

Los que disponen de mensajería instantánea la usan para comunicarse con la consulta.

La totalidad de los usuarios estudiados fueron capaces de realizarse alguna cura correctamente en casa. Solo 3 (6,5%) usuarios tuvieron complicaciones en las heridas (infección)

El tiempo medio de estancia en la consulta fue de 35 +/- 12 días

Usuarios “perennes”

El 95,65% (44 usuarios) puntuaron como “muy satisfactorio” la flexibilidad de la consulta.

El 95,65% (44 usuarios) recomendarían a un familiar o conocido

CONSULTA DE HERIDAS

“STOP UPP” “ Curas y heridas “

“Cuidado de las heridas” “Evidencia y heridas”

Sociedades científicas

Heridas _Elx

• Todos los usuarios conocen el nombre del enfermero

• La mayoría de los usuarios están satisfechos con las condiciones

físicas de la consulta.

• La mayoría recomendarían la unidad a un amigo o familiar.

• El contacto telefónico para cambio de hora o a aviso de algún

problema se ve como más satisfactorio.

CONCLUSIONES

CONCLUSIONES

• Cada profesional elije el modo de contacto.

• Cada usuario elije el modo de contacto.

• Incorporación de Apps interactivas.

• Internet personal de cada profesional para redes sociales.

• Consulta en el momento: Descenso de demora

• Consulta a la carta: Aumento de la adherencia

Usuarios “perennes”

la CAH solo se puede hacer con los productos de “ultima” generación

NUEVAS INCORPORACIONES

• Visita a domicilio

• Apoyo fuera de horario

• Pack “cambio de apósito”

• Diario de mi herida- Historia de vida

CONCLUSIONES

• Equipo ?????????

• Fuerzas oscuras

• Intereses ????

• Jugamos todos en la misma Liga ???

¡¡ NO A LAS BOLSAS DE BASURA ¡¡

Departamento de Salud Elche Hospital General

MUCHAS GRACIAS