Úlceras, heridas y calidad asistencial : Modelos estrategias basadas en el paciente

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Úlceras, heridas y calidad asistencial : Modelos estrategias basadas en el paciente Departamento de Salud Elche Hospital General ROLES, RETOS Y COMPROMISO

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Ponencia presentada en las IV Jornadas multidisciplinares Andaluzas de ulceras por presion y heridas cronicas. La Linea 2013

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Departamento de Salud Elche Hospital General

ROLES, RETOS Y COMPROMISO

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Representante de úlceras

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Cuantas veces aplicamos el TIME sin aplicar la CAH????

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Acudir a una consulta conlleva numerosas barreras que los usuarios tiene que vencer o adaptar a su modo de vida diario.

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En los usuarios con heridas cronicas la asiduidad a las consultas es continua y durante un tiempo dilatado,

uniendo a estos problemas los derivados de sus patologías y la asistencia a otras consultas o servicios

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Tienen que adaptarse a los horarios y organización de las consultas y el sistema sanitario raras veces flexibiliza estas

condiciones a favor de los mismos

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Barreras y debilidades del sistema

• La accesibilidad

• La comunicación profesional-paciente

• El clima

• la disponibilidad

• La calidad cientifico-tecnica

Martínez Ques AA, Hueso Montoro C, Gálvez González G. Fortalezas y amenazas en torno a la seguridad del paciente según la opinión de los profesionales de enfermería. Rev. Latino-Am. Enfermagem 2010

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CLIENTES PRIMARIOS: Profesionales de enfermería de atención primaria de los Centros de Salud incluidos en el Departamento de Elche. CLIENTES SECUNDARIOS: Usuarios de Atención Primaria del Departamento de Elche, que llegarán al programa a través de los profesionales de Atención Primaria.

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Estudio transversal, utilizando un cuestionario de satisfacción, que se realizo a todos los pacientes que acudieron a la consulta durante enero de 2012 a octubre del 2012 Planteamiento de una CONSULTA A LA CARTA en horarios y disponibilidad semanal basada en: • Horario abierto de 10 a 15h • Disponibilidad de contacto telefónico 12h • No necesidad de cita previa y adaptación a multiconsultas. •En la primera consulta se explica el funcionamiento y se entrega una tarjeta con el teléfono de contacto.

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El cuestionario preguntaba: • atención recibida • las condiciones de los horarios de las consultas • idoneidad del contacto telefónico

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Preguntas abiertas: "¿Cuál ha sido su problema?” "¿Qué podemos hacer mejor?“

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Los productos de “ultima” generación son solo para CAH??.

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Durante el periodo de estudio se citaron 46 usuarios, con una media de 2 visitas/semana. Hubo 2 abandonos durante el periodo.

Se recepcionaron 145 llamadas de las que el 32(22%) fueron para modificar el día o la hora.

Los que disponen de mensajería instantánea la usan para comunicarse con la consulta.

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La totalidad de los usuarios estudiados fueron capaces de realizarse alguna cura correctamente en casa. Solo 3 (6,5%) usuarios tuvieron complicaciones en las heridas (infección)

El tiempo medio de estancia en la consulta fue de 35 +/- 12 días

Usuarios “perennes”

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El 95,65% (44 usuarios) puntuaron como “muy satisfactorio” la flexibilidad de la consulta.

El 95,65% (44 usuarios) recomendarían a un familiar o conocido

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CONSULTA DE HERIDAS

“STOP UPP” “ Curas y heridas “

“Cuidado de las heridas” “Evidencia y heridas”

Sociedades científicas

Heridas _Elx

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• Todos los usuarios conocen el nombre del enfermero

• La mayoría de los usuarios están satisfechos con las condiciones

físicas de la consulta.

• La mayoría recomendarían la unidad a un amigo o familiar.

• El contacto telefónico para cambio de hora o a aviso de algún

problema se ve como más satisfactorio.

CONCLUSIONES

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CONCLUSIONES

• Cada profesional elije el modo de contacto.

• Cada usuario elije el modo de contacto.

• Incorporación de Apps interactivas.

• Internet personal de cada profesional para redes sociales.

• Consulta en el momento: Descenso de demora

• Consulta a la carta: Aumento de la adherencia

Usuarios “perennes”

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la CAH solo se puede hacer con los productos de “ultima” generación

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NUEVAS INCORPORACIONES

• Visita a domicilio

• Apoyo fuera de horario

• Pack “cambio de apósito”

• Diario de mi herida- Historia de vida

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CONCLUSIONES

• Equipo ?????????

• Fuerzas oscuras

• Intereses ????

• Jugamos todos en la misma Liga ???

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¡¡ NO A LAS BOLSAS DE BASURA ¡¡

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MUCHAS GRACIAS