Post on 21-Dec-2015
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REVISION PRIMARIAIDENTIFICAR:
LESIONES QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA
LOS PROBLEMAS MAYORES SE CORRIGEN
CONFORME SE IDENTIFICAN
EN TODO PACIENTE CON TRAUMAEL PUNTO INICIAL DE RESUCITACIÓN
ESASEGURARSE DE LA
PERMEABILIDAD DE LA VIA AÉREAY
ADECUADA VENTILACION
NEUMOTORAX A TENSIÓNFISIOPATOLOGIA
VALVULA
DE UNA
SOLA VIA
Colapso pulmonar
Desplazamiento del mediastino
compresion
NEUMOTORAX A TENSIONMANISFESTACIONES CLINICAS Y TRATAMIENTO
DOLOR TORACICO
DIFICULTAD RESPIRATORIA
TAQUICARDIA
HIPOTENSION
TRAQUEA DESVIADA
AUSENCIA DE M.V
DISTENCION DE VENAS DEL CUELLO
CIANOSIS
EL DIAGNOSTICO ES CLINICO
DESCOMPRESION INMEDIATA
NEUMOTORAX ABIERTOLesion aspirante del torax
FISIOPATOLOGIA
Apertura:2/3
traquea
Apertura:2/3
traquea
HIPOXIAHIPERCARBIA
VENTILACIÓN ALTERADA
TORAX INESTABLE
FRACTURA
FRACTURA
FRACTURA
FRACTURA
FRACTURA
FRACTURA
INESTABILIDAD OSEADOLOR
CONTUSION PULMONAR
HIPOXIA
TORAX INESTABLE
RESPIRACION PARADOJICA
INSPIRACION ESPIRACION
C.V;CRF;VPT
Reflejode la tos
Acumulacion de secreciones
Atelectasias Neumonitis
Indicaciones para VM temprana en torax inestable
Shock Tres o mas injurias asociadas TEC grave Enfermedad pulmonar severa previa Fractura de 8 o mas costillas Mayor de 65 años
HEMOTORAX MASIVO
ACUMULACION RAPIDA DE
MAS DE 1,500CC
SHOCKAUSENCIA DE M.VPERCUSION : MATE
SHOCKAUSENCIA DE M.VPERCUSION : MATE
HEMOTORAX MANEJO DRENAJE
(AUTOTRANSFUSION)RESTITUCION EV
SIMULTANEO
TORACOTOMIAEVACUACION DE MAS DE 1,500CC
PERDIDA CONTINUA DE 200ML/ POR 2 A 4 HRAS
TAPONAMIENTO CARDIACO
CVC
ECOCARDIOGRAMA
PERICARDIOCENTESIS
METODO SUBXIFOIDEO
ALTO INDICE DE SOSPECHA NO RPTA A RESUCITACION
DEMEn ausencia
DeHipotensión
Y/oNeumotorax
a tensión
REVISION SECUNDARIALESIONES TORACICAS QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA
EXAMEN FISICO COMPLETO Y DETALLADOPLACA DE TORAX
GASES ARTERIALESOXIMETRO DE PULSO
ELECTROCARDIOGRAMA
•NEUMOTORAX SIMPLE.•HEMOTORAX SIMPLE.•CONTUSION PULMONAR.•LESIONES DEL ARBOL TRAQUEO BRONQUIAL.•LESIONES CARDIACAS CERRADAS.•RUPTURA TRAUMATICA DE AORTA.•LESIONES TRAUMATICAS DEL DIAFRAGMA.•LESIONES QUE ATRAVIESA EL MEDIATINO.