TEMA: El Proceso de la enfermedad infecciosa, definición de infección "in-aparente e aparente

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DEFINICIÓN DE INFECCIÓNDEFINICIÓN DE INFECCIÓN

ES LA PENETRACIÓN, MULTIPLICACIÓN E INVASIÓN DE UN AGENTE INFECCIOSO EN EL CUERPO DEL HOMBRE O DE LOS ANIMALES, SIN QUE HAYA SÍNTOMAS NI SIGNOS DE LA

ENFERMEDAD QUE ELLOS PRODUCEN

INFECCIÓNINAPARENTE

INFECCIÓN APARENTE

OENFERMEDADINFECCIOSA

EL PROCESO INFECCIOSO

MUERTE

HORIZONTE CLÍNICO

INFECCIÓN

INFECCIÓN HIPERAGUDA O FULMINANTE

INFECCIÓN CLÍNICA

INFECCIÓN FUSTRADA E INCOMPLETA

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA O INAPARENTE

FORMAS DE MANIFESTACIÓN DE LA INFECCIÓN

ETAPAS DEL PROCESO INFECCIOSO EN EL INDIVIDUO

HORIZONTE CLÍNICO

SECUELALESIÓN CRÓNICA

PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD

INFE

CCIÓ

N

CURACIÓN

GRAVEDADMUERTE

PERÍODO DE INCUBACIÓN

PERÍODO PRODRÓMICO

PERÍODO DE

ESTADO

PERÍODO TERMINAL

CONVALESCENCIA

CONVALESCENCIA

MULTIPLICACIÓN

DEL AGENTE

VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA DE LAS PERSONAS A LA AGRESIÓN DE LOS

AGENTES BIOLÓGICOS(Manifestaciones del Proceso Infeccioso)

RESPUESTA INDIVIDUAL

• ENFERMEDAD HIPERAGUDA• ENFERMEDAD CLÍNICA• ENFERMEDAD ABORTIVA• ENFERMEDAD LARVADA• ENFERMEDAD SUBCLÍNICA• ENFERMEDAD INAPARENTE• INFECTADOS

EL ICEBERG EPIDEMIOLÓGICO DE LAS ENFERMEDADES

HORIZONTECLÍNICO

CLÍNICA

EPIDEMIOLOGÍA

PORTADORES

ENFERMO

S• C

LÍNICOS

• LARVADOS

ENFERMOS SUBCLÍNICOSINFECTADOS INAPARENTES

CLASIFICACIÓN DE LOS CLASIFICACIÓN DE LOS PORTADORES SEGÚN EL PORTADORES SEGÚN EL

MOMENTO EVOLUTIVO DEL MOMENTO EVOLUTIVO DEL PROCESO INFECCIÓN-PROCESO INFECCIÓN-

ENFERMEDAD EN QUE SE ENFERMEDAD EN QUE SE MANIFIESTAMANIFIESTA• PORTADOR SANO

• PORTADOR EN PERÍODO DE INCUBACIÓN

• PORTADOR CONVALESCIENTE

• PORTADOR POSTCONVALESCIENTE

• PORTADOR CRÓNICO

VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA DE LAS PERSONAS A LA AGRESIÓN DE LOS

AGENTES BIOLÓGICOS(Manifestaciones del Proceso Infeccioso)

RESPUESTA COMUNITARI

A

• PANDEMIA• EPIDEMIA• HIPERENDEMIA• ENDEMIA• HIPOENDEMIA• CASO ESPORÁDICO

VARIABILIDAD ESPACIAL DE LA RESPUESTA A LA AGRESIÓN DE LOS AGENTES

BIOLÓGICOS

• VARIACIÓN UNIVERSAL

• VARIACIÓN REGIONAL

• VARIACIÓN LOCAL

VARIABILIDAD TEMPORAL DE LA RESPUESTA A LA AGRESIÓN DE LOS

AGENTES BIOLÓGICOS

• VARIACIÓN SECULAR

• VARIACIÓN CÍCLICA

• VARIACIÓN ESTACIONAL

• VARIACIONES IRREGULARES

ENFERMEDAD TRANSMISIBLEENFERMEDAD TRANSMISIBLE

• CUALQUIER ENFERMEDAD• CAUSADA POR UN AGENTE INFECCIOSO ESPECÍFICO• O POR SUS PRODUCTOS TÓXICOS• CAPAZ DE TRANSMITIRSE• DESDE UN ENFERMO O PORTADOR (RESERVORIO)• HASTA UN HUÉSPED SUSCEPTIBLE• INDEPENDIENTEMENTE DE LA FORMA O MECANISMO EN QUE SE PRODUZCA LA TRANSMISIÓN.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES LAS ENFERMEDADES

TRANSMISIBLESTRANSMISIBLESI.- MODELO CLÁSICO DE 3 ESLABONES

(TRÍADA ECOLÓGICA)

AGENTE VÍA DE TRANSMISIÓN

HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES LAS ENFERMEDADES

TRANSMISIBLESTRANSMISIBLESII.- MODELO DE GAYLORD ANDERSON

(6 ESLABONES)

AGENTE

VÍA DE TRANSMISIÓN

HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

RESERVORIO

PUERTA DESALIDA

PUERTA DEENTRADA

CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE CADENA EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES LAS ENFERMEDADES

TRANSMISIBLESTRANSMISIBLESI.- MODELO DEL DR. GABRIEL

TOLEDO(10 ESLABONES)

AGENTE

VÍA Y MECANISMO

DE TRANSMISIÓN

HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

RESERVORIO

PUERTADE

SALIDA

VEHÍCULODE

SALIDAFUENTE

DECONTAMINACIÓN

FUENTEDE

INFECCIÓN

CONTACTOEFECTIVO

PUERTADE

ENTRADA

LA VÍA DE TRANSMISIÓNLA VÍA DE TRANSMISIÓN

• REPRESENTA LA FORMA GENERAL REGULAR DE ENLAZARSE LA PUERTA DE SALIDA DEL

RESERVORIO CON LA PUERTA DE ENTRADA DEL SUSCEPTIBLE EN CUALQUIER LUGAR Y TIEMPO.

• SOBRE ELLA SE DISEÑAN LAS ESTRATEGIAS DE APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS GENERALES DE

CONTROL COMUNES.

• CLASIFICA EN FORMA PRACTICA Y OPERATIVA A LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS PARA SU

CONTROL EN 4 GRANDES GRUPOS: RESPIRATORIAS, DIGESTIVAS, POR

CONTACTO Y VECTORIALES.

EL MECANISMO DE TRANSMISIÓNEL MECANISMO DE TRANSMISIÓN

• REPRESENTA LA FORMA SINGULAR ESPECIFICA DE OPERAR LA CADENA DE

TRANSMISIÓN EN UN MOMENTO DEL TIEMPO Y LUGAR DADOS.

• SOBRE EL MECANISMO DE LA TRANSMISIÓN SE APLICAN LAS MEDIDAS DE LUCHA ANTIEPIDÉMICA

O DE CONTROL DE FOCO ESPECÍFICAS.

• CLASIFICA OPERATIVAMENTE A LA RELACIÓN TÉMPORO-ESPACIAL ENTRE EL RESERVORIO Y LOS

SUSCEPTIBLES EXPUESTOS EN 2 GRANDES GRUPOS:

DIRECTO E INDIRECTO

VÍA DE TRANSMISIÓN RESPIRATORIAVÍA DE TRANSMISIÓN RESPIRATORIA

• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE TIENEN QUE ENCONTRARSE EN EL MISMO

TIEMPO Y ESPACIO.

• LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN SON FUNDAMENTALMENTE

DIRECTOS: INMEDIATO (CONTACTO FÍSICO) E INMEDIATO (CONTACTO

PERSONAL)

VÍA DE TRANSMISIÓN DIGESTIVAVÍA DE TRANSMISIÓN DIGESTIVA

• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE NO SE ENCUENTRAN HABITUALMENTE EN EL

MISMO TIEMPO Y ESPACIO.

• LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN SON FUNDAMENTALMENTE

INDIRECTOS: MANOS, AGUA, ALIMENTOS, VECTORES MECANICOS,

FÓMITES

VÍA DE TRANSMISIÓN POR CONTACTOVÍA DE TRANSMISIÓN POR CONTACTO

• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE TIENEN QUE ENCONTRARSE EN EL MISMO TIEMPO Y

ESPACIO EN EL CASO DE LAS I.T.S. Y LOS LESIONADOS POR ANIMALES.

• EN LAS RESTANTES, RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE SE HALLAN EN TIEMPOS Y

ESPACIOS DIFERENTES.

• LOS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN SON FUNDAMENTALMENTE DIRECTOS: INMEDIATO (CONTACTO FÍSICO) E

INDIRECTO ( EXPOSICIÓN A LÍQUIDOS, FLUÍDOS Y

SANGRE CONTAMINADOS).

VÍA DE TRANSMISIÓN VECTORIALVÍA DE TRANSMISIÓN VECTORIAL

• RESERVORIO Y SUSCEPTIBLE SE HALLAN EN TIEMPOS Y ESPACIOS DIFERENTES.

• EL MECANISMO DE TRANSMISIÓN ES SIEMPRE INDIRECTO .

( MEDIANTE EL VECTOR ESPECÍFICO DE CADA ENFERMEDAD)

CAMPO DE ACCIÓN DE LA CAMPO DE ACCIÓN DE LA EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

COMUNIDAD(CONGLOMERADOS

HUMANOS)

COMUNIDAD ENFERMA

COMUNIDAD SANA

• CONTROL • ELIMINACIÓN

• ERRADICACIÓN

•PROMOCIÓN DE SALUD• PROTECCIÓN

ESPECÍFICA

MEDIDAS GENERALES DE CONTROL

FUNDAMENTO

• CONOCIMIENTO DE LOS ESLABONES FUNDAMENTALES DE LA CADENA

EPIDEMIOLÓGICA

• CONOCIMIENTO DEL PATRÓN EPIDEMIOLÓGICO DE LA

ENFERMEDAD ESPECÍFICA DE QUE SE TRATA

RESUMEN SOBRE LAS MEDIDAS DE CONTROL

SUBSTRATUM O

ESLABÓNESENCIA

DE LA MEDIDA

DE CONTRO

L

AGENTE MEDIO AMBIENTE HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

NEUTRALIZAR

O DESTRUIR

EL

RESERVORIO

INTERRUMPIR U

OBSTACULIZAR

LA VÍA Y EL

MECANISMO DE

TRANSMISIÓN

PROTEGER

AL

SUSCEPTIBLE

MEDIDAS BÁSICAS GENERALESMEDIDAS BÁSICAS GENERALES

• POLÍTICA LABORAL

• NIVELES ADECUADOS DE ALIMENTACIÓN

• VIVIENDA ADECUADA

• EDUCACIÓN Y CULTURA

• DEPORTE

• AGUA

• SANEAMIENTO AMBIENTAL

MEDIDAS ESPECÍFICAS MEDIDAS ESPECÍFICAS DIRECTASDIRECTAS

• ATENCIÓN MÉDICA Y SOCIAL INTEGRADAS

• INSPECCIÓN SANITARIA ESTATAL

• EDUCACIÓN SANITARIA

• PROFILAXIS HIGIÉNICO EPIDEMIOLÓGICA

ALCANCE DE LAS MEDIDAS DE CONTROLALCANCE DE LAS MEDIDAS DE CONTROL

INDIVIDUAL POBLACIONAL

PROTECCIÓN DE LA SALUD

PREVENCIÓN

CURACIÓN DE UNA

ENFERMEDAD

CONTROL

ELIMINACIÓN

ERRADICACIÓN

ORGANIZACIÓN DE LAS MEDIDAS ORGANIZACIÓN DE LAS MEDIDAS GENERALES DE CONTROLGENERALES DE CONTROL

• PERMANENTES

• TEMPORALES

1.- PROGRAMAS DE CONTROL. 2.- PROGRAMAS DE ERRADICACIÓN.

1.- LUCHA ANTIEPIDÉMICA. 2.- CAMPAÑAS.

MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL RESERVORIORESERVORIO

(ESLABÓN DEL AGENTE)(ESLABÓN DEL AGENTE)

AGENTE VÍA DE LA TRANSMISIÓN

HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

• DIAGNÓSTICO DE CERTEZA

• NOTIFICACIÓN

• AISLAMIENTO

• TRATAMIENTO ESPECÍFICO

• HISTORIA EPIDEMIOLÓGICA

• EDUCACIÓN SANITARIA

• ALTA EPIDEMIOLÓGICA

MEDIDAS DE CONTROL SOBRE LA VÍA Y MEDIDAS DE CONTROL SOBRE LA VÍA Y MECANISMO DE TRANSMISIÓNMECANISMO DE TRANSMISIÓN

(ESLABÓN DEL AMBIENTE)(ESLABÓN DEL AMBIENTE)

AGENTE VÍA DE LA TRANSMISIÓN

HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

• AGUA• ALIMENTOS• VECTORES• RESIDUALES LÍQUIDOS• RESIDUALES SÓLIDOS• VIVIENDA• LOCALES DE REUNIÓN Y RECREACIÓN• DESINFECCIÓN CONCURRENTE• DESINFECCIÓN TERMINAL

MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL SUSCEPTIBLE MEDIDAS DE CONTROL SOBRE EL SUSCEPTIBLE SANO (ESLABÓN DEL HUÉSPED)SANO (ESLABÓN DEL HUÉSPED)

AGENTE VÍA DE LA TRANSMISIÓN

HUÉSPEDSUSCEPTIBLE

• EDUCACIÓN SANITARIA• ALIMENTACIÓN ADECUADA• HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES• HIGIENE PERSONAL• VIVIENDA HIGIÉNICA• CONDICIONES DE TRABAJO SATISFACTORIAS• RECREACIÓN

• BÚSQUEDA DE CASOS SOSPECHOSOS• VACUNACIÓN• INMUNOPROFILAXIS• QUIMIPROFILAXIS• CUARENTENA