Tema 3. el paciente traumático

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TEMA 3. EL TEMA 3. EL

TEMA 3: ELPACIENTE TEMA 3: ELPACIENTE TRAUMÁTICOTRAUMÁTICO

2.2. TIPOS DE TRAUMATISMOTIPOS DE TRAUMATISMO3.3. MATERIALES NECESARIOSMATERIALES NECESARIOS4.4. INMOVILIZACIONESINMOVILIZACIONES5.5. TRASLADOSTRASLADOS

1. TIPOS DE TRAUMATISMO1. TIPOS DE TRAUMATISMO

►1.1. Traumatismos torácicos1.1. Traumatismos torácicos

► Se producen en accidentes de automovil, Se producen en accidentes de automovil, aplastamientos, aglomeraciones de aplastamientos, aglomeraciones de personas, golpes fuertes, etc…personas, golpes fuertes, etc…

►Las lesiones que se producen son muy Las lesiones que se producen son muy variables, desde simples contusiones hasta variables, desde simples contusiones hasta fracturas graves y lesiones de órganos fracturas graves y lesiones de órganos internos como pulmón, tráquea y grandes internos como pulmón, tráquea y grandes vasosvasos

►Los síntomas y signos son: dolor en la pared Los síntomas y signos son: dolor en la pared torácica, puede existir disnea (dificultad torácica, puede existir disnea (dificultad para respirar), aumento de la frecuencia para respirar), aumento de la frecuencia respiratoria, aumento de la frecuencia respiratoria, aumento de la frecuencia cardiaca…cardiaca…

La actuación del socorrista sería:

•Valoración•No dar nada de comer ni beber•Inmovilización y traslado semisentado•No extraer cuerpos extraños clavados•En caso de heridas abiertas haremos un vendaje valvular u oclusivo parcial

Vendaje valvularVendaje valvular

► Colocamos una gasa Colocamos una gasa estéril sobre la herida estéril sobre la herida

► La cubriremos con una La cubriremos con una bolsa de plástico y bolsa de plástico y pegaremos un pegaremos un esparadrapo en tres de esparadrapo en tres de los picos.los picos.

► Así evitaremos que el Así evitaremos que el aire entre, aire entre, disminuyendo así el disminuyendo así el colapso pulmonar.colapso pulmonar.

1.2. Heridas perforantes en el 1.2. Heridas perforantes en el abdomenabdomen

► Suelen provocar hemorragias internas o externasSuelen provocar hemorragias internas o externas► Hay que actuar para prevenir un posible Hay que actuar para prevenir un posible shock shock

hipovolémicohipovolémico► Tumbaremos al accidentado boca arriba y con las Tumbaremos al accidentado boca arriba y con las

piernas flexionadaspiernas flexionadas► Cubriremos la herida con un apósito estéril y Cubriremos la herida con un apósito estéril y

húmedohúmedo► Comprobaremos las constantes vitales Comprobaremos las constantes vitales

frecuentementefrecuentemente

Shock hipovolémicoShock hipovolémico

►Un Un shockshock hipovolémico es una afección de hipovolémico es una afección de emergencia en la cual la pérdida severa de emergencia en la cual la pérdida severa de sangre y líquido hace que el corazón sea sangre y líquido hace que el corazón sea incapaz de bombear suficiente sangre al incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de cuerpo. Este tipo de shockshock puede hacer que puede hacer que muchos órganos dejen de funcionar.muchos órganos dejen de funcionar.

1.3. Amputaciones traumáticas1.3. Amputaciones traumáticas

►Se trata de una herida que nos puede dejar Se trata de una herida que nos puede dejar paralizados por su espectacularidad. En paralizados por su espectacularidad. En ocasiones es posible volver a implantar la ocasiones es posible volver a implantar la parte amputada, por lo que es importante parte amputada, por lo que es importante localizarla y localizarla y preservarlapreservarla

►Con respecto a la herida básicamente Con respecto a la herida básicamente controlamos la hemorragia, limpiamos y controlamos la hemorragia, limpiamos y protegemos. No usar torniquete.protegemos. No usar torniquete.

Como preservarla…Como preservarla…

►Cubrirla con apósitos, después en una bolsa Cubrirla con apósitos, después en una bolsa y meterlo todo en una bolsa con hieloy meterlo todo en una bolsa con hielo

►No lavar la zona amputadaNo lavar la zona amputada

►No dejar que entre en contacto directo con No dejar que entre en contacto directo con el hieloel hielo

1.4. Traumatismo cráneo-encefálicos 1.4. Traumatismo cráneo-encefálicos TCETCE

►Pueden ser de varios tipos:Pueden ser de varios tipos:

►Lesiones del cuero cabelludo o “scalp”Lesiones del cuero cabelludo o “scalp”

►Fracturas de cráneoFracturas de cráneo

►Lesiones encefálicasLesiones encefálicas

1.4.1. Lesiones del cuero cabelludo o 1.4.1. Lesiones del cuero cabelludo o “scalp”“scalp”

►Van desde heridas simples y hematomas Van desde heridas simples y hematomas hasta arrancamiento de todas sus capas que hasta arrancamiento de todas sus capas que hacen que el hueso quede expuestohacen que el hueso quede expuesto

►Pueden sangrar mucho y desencadenar un Pueden sangrar mucho y desencadenar un shock hipovolémicoshock hipovolémico

►Si no existe lesión ósea, se colocan las Si no existe lesión ósea, se colocan las capas de tejido en su sitio y se hace un capas de tejido en su sitio y se hace un vendaje compresivovendaje compresivo

1.4.2. Fracturas de cráneo1.4.2. Fracturas de cráneo

► Pueden ir desde una simple fisura hasta fracturas Pueden ir desde una simple fisura hasta fracturas múltiples con hundimiento de la superficie óseamúltiples con hundimiento de la superficie ósea

► Estas últimas suelen ir acompañadas con pérdida Estas últimas suelen ir acompañadas con pérdida de consciencia, convulsiones, etc..de consciencia, convulsiones, etc..

► Los primeros auxilios en caso de que exista Los primeros auxilios en caso de que exista fractura con desplazamiento de hueso deben fractura con desplazamiento de hueso deben evitar mover las estructuras fracturadasevitar mover las estructuras fracturadas

► Requieren un traslado urgenteRequieren un traslado urgente

1.4.3. Lesiones encefálicas1.4.3. Lesiones encefálicas

►Constituyen el caso más grave de los Constituyen el caso más grave de los traumatismos craneoencefálicostraumatismos craneoencefálicos

►Puede ir acompañada desde una pérdida Puede ir acompañada desde una pérdida temporal de la consciencia hasta entrada en temporal de la consciencia hasta entrada en comacoma

►Debe trasladarse urgentemente a un centro Debe trasladarse urgentemente a un centro médicomédico

1.5. Traumatismo de la columna 1.5. Traumatismo de la columna vertebralvertebral

►La importancia de esta lesión radica en que La importancia de esta lesión radica en que puede causar una lesión de la médula puede causar una lesión de la médula espinalespinal

►Se produce una pérdida de la función Se produce una pérdida de la función sensorial y motora por debajo de la lesión.sensorial y motora por debajo de la lesión.

►Las lesiones por encima de la 4ª vértebra Las lesiones por encima de la 4ª vértebra cervical produce parada cardio-respiratoriacervical produce parada cardio-respiratoria

►Aquí es importantísimo hacer una Aquí es importantísimo hacer una inmovilización y traslado adecuadosinmovilización y traslado adecuados

2. MATERIALES NECESARIOS 2. MATERIALES NECESARIOS

► Collarines cervicalesCollarines cervicales

► Férulas rígidas Férulas rígidas convencionalesconvencionales

► Férulas hinchablesFérulas hinchables

►Tablero espinalTablero espinal

►Camilla de cuchara o de palasCamilla de cuchara o de palas

3. INMOVILIZACIONES3. INMOVILIZACIONES

►INMOVILIZACIÓN DE CUELLO. Colocación INMOVILIZACIÓN DE CUELLO. Colocación de collarínde collarín

►INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADESINMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES

►INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA TRASLADOTRASLADO

4. TRASLADOS4. TRASLADOS

Es muy importante advertir e insistir en que Es muy importante advertir e insistir en que los traslados deben efectuarse por los los traslados deben efectuarse por los PROFESIONALES DE EMERGENCIAS, sobre PROFESIONALES DE EMERGENCIAS, sobre todo si en accidente es grave. El socorrista o todo si en accidente es grave. El socorrista o monitor de tiempo libre procede a la monitor de tiempo libre procede a la inmovilización y traslado inmovilización y traslado si la vida del si la vida del accidentado está en peligroaccidentado está en peligro, y siempre , y siempre aplicando la técnica de traslado mas aplicando la técnica de traslado mas adecuada.adecuada.

4.1.Arrastre por los tobillos4.1.Arrastre por los tobillos

4.2. Arrastre por el antebrazo4.2. Arrastre por el antebrazo

4.3. En brazos4.3. En brazos

4.4. Muleta humana4.4. Muleta humana

4.5. A cuestas4.5. A cuestas

4.6. A la espalda4.6. A la espalda

4.7. En cuadrupedia4.7. En cuadrupedia

4.8. Al hombro4.8. Al hombro