Post on 12-Aug-2015
Semiologia de Columna Vertebral
Andys RodriquezMonica ArellanoNatalia CuevasKaren Marrugo
Anatomia de la Columna
Anatomia de la Columna
Semiologia Cervical Inspeccion
Alineacion, desplazamiento o prominencia Movibilidad: Flexion, extension, rotacion,
lateralizaciones
Palpacion Puntos dolorosos Masas musculares
Pruebas especiales
Arcos de Mobilidad
Exploracion neurologica cervical
Síntomas útiles para identificar la raíz cervical afectada.
Raíz afectada Espacio intervertebral afectado
Topografía del dolor Reflejos alterados
5a cervical C4-C5 Región anterior del hombro.Anteroexterna del brazo
Bicipital
6a cervical C5-C6 Externa hombro. Externa brazo y antebrazo.Dedo pulgar
BicipitalEstilorradial
7a cervical C6-C7 Posterior, externa o interna brazo y antebrazoDorso muñeca y manoDedos índice y medio
Tricipital
8a cervical C7-D1 Interna brazo y antebrazoDedos anular y meñique
Cubitopronador
Exploracion neurologica cervical
Columna dorso lumbar
Inspeccion
Se observa :
-Estado nutricional- la conformación torácica-Alteraciones cutáneas-Alineación de la columna
Escoliosis
Escoliosis
Maniobra de adams: Se indica al paciente que flexione el tronco sin doblar las rodillas y con los brazos colgando.El examinador debe estar frente al paciente observando la región dorsal.En caso de escoliosis se percibe elevación excesiva de uno de los hemidorsos con respecto al otro, el hemidorso mas elevado corresponde a la convexidad de la escoliosis
Palpacion
Se Busca en la palpación: -Hipersensibilidad por prolapso discal-Tumores
Exploración Lumbar
INSPECCION (Marcha)
PALPACION
EVALUACION DE MOVIMIENTOS
Exploración Lumbar
EVALUACION DE MOVILIDAD- Flexión lumbar: 60° - 90°- Extensión: 30°- Extensión lateral: 30° - 60°- Rotación: 60° - 90°
Exploración Lumbar
MANIOBRAS
- Maniobra de Goldthwait.
- Maniobra de Lasèque.
- Maniobra de Lasèque inverso.
- Maniobra de Bragard.
Exploración Lumbar
PRUEBA DE SCHOBER
Exploración de las articulaciones sacroilíacas.
Articulacion sacroiliaca
Maniobras sacroilíacas.
Maniobra de apertura. Compresión con ambas manos de las espinas ilíacas anteriores hacia afuera y abajo.
Maniobra de cierre. Sujetando con ambas manos la parte anterior de las crestas ilíacas, compresión o cierre de la pelvis.
Maniobra de Fabere
Decubito dorsal
Rodilla flexionada y rotada externamente .
Presion con la mano de la rodilla flexionada
Mano contraria en espina iliaca contralateral
Maniobra de Laguerre.
Se lleva el muslo a la máxima flexión y abducción
Con una mano se sujeta el ilíaco opuesto y se ejerce presión sobre la rodilla flexionada.
MANIOBRA DE GAENSTEN Decubito dorsal
Pierna hacia afuera de la camilla
Pierna contraria flexionada y llevada contra el torax