1

Dr. Joan Escarrabill Director del Pla Director de les Malalties Respiratòries

PDMARInstitut d’Estudis de la Salut

Barcelona

jescarrabill@gencat.cat

Lideratge

2

Agenda

Definició de lideratge

Trets característics del líder

Líder / emprenedor / gestor

Teories del lideratge

Lideratge clínic

2

3

Agenda

Definició de lideratge

Trets característics del líder

Líder / emprenedor / gestor

Teories del lideratge

Lideratge clínic

3

4

Quines característiques us ajudarien a definir els líders...

1 minut

4

5

Els líders es caracteritzen per...

Coratge ...

5

66

77

88

99

1010

11

La definició del lideratge no es pot separar de les conseqüències

11

12

Aproximació a la definició de lideratge

Influir sobre els altres...

Acció

Resposta a un repte important

12

13

Líder

(Del ingl. leader, guía).

1. com. Persona a la que un grupo sigue reconociéndola como jefe u orientadora.

2. com. Persona o equipo que va a la cabeza de una competición deportiva.

3. com. Construido en aposición, indica que lo designado va en cabeza entre los de su clase.

1 m. i f. Cap d’un partit polític, d’una associació, d’una secta, etc. Fou la líder dels liberals.

2 m. i f. Cap d’una classificació, d’una competició, etc. El líder del campionat. L’equip líder de la lliga d’handbol. Una empresa líder en productes alimentaris

13

14

Agenda

Definició de lideratge

Trets característics del líder

Líder / emprenedor / gestor

Teories del lideratge

Lideratge clínic

14

15

El lideratge es pot donar en qualsevol nivell de l’organització.

El lideratge implica una acció col·lectiva

El lideratge l’atorguen els “seguidors”

Robert K Merton

Am J Nurs. 1969;69:2614-8

15

16

Robert Rauschenberg, 1964

I believe that this nation should commit itself to achieving the goal, before this decade is out, of landing a man on the moon and returning him safely to the Earth. 25 de maig de 1961

Visió i motivació

17

Alguns trets característics dels líders

Ambició i energia

Desig de liderar

Honestedat I integritat

Autoconfiança

Intel·ligència

Coneixement de la feina rellevant

Carisma

Entusiasme

Maduresa emocional

Capacitat de comunicació

Coratge

Tacte

Confiabilitat

17

18

Estils de lideratge

Dictatorial Autocràtic Demodràtic Laissez-faire Paternalista Burocràtic

18

19

Estils de lideratge

Decisions sense imposades Cap mena de consulta Arbitrarietat (en funció de l’humor) Imprevisibilitat Repressió de la dissidència

Dictatorial

19

20

Estils de lideratge

Decisions sense consultar Dependència molt alta del líder Desmotivació Útil per prendre decisions ràpides i crucials. Risc d’accentuar l’estil autocràtic (= dictatorial)

AutocràticAutoritari

20

21

Estils de lideratge

Facilita la participació Promou la motivació Augmenta el sentit de pertinença Permet l’intercanvi d’idees Pot retardar les decisions Pot diluir responsabilitats

DemocràticParticipatiu

21

22

Estils de lideratge

Democràtic

ConsultaPersuasió

Abans de prendre la

decisió

Esforç per convèncer de la bondat de la decisió

DELIBERACIÓ

Transparència

22

23

Estils de lideratge

Responsabilitat de tots (model ‘Let it be’) Molt motivador i útil en ambients creatius Molt de temps per coordinar Es eficaç en funció de les bones relacions personals Per evitar conflictes pot defugir els problemes reals

Laissez-faire

No interferència / delegació23

24

Estils de lideratge

Reprodueix la figura del pare El líder decideix, però de vegades consulta Molt de temps per coordinar El líder creu que s’ha de donar suport a l’staff:

– Pot “tallar ales”

Paternalista

Patriarcat / Matriarcat24

25

Estils de lideratge

Depèn de regles establertes Inflexibilitat Tendència a ser impersonal Evita decisions que no s’ajustin a la norma

Burocràtic

25

26

6 estils de lideratge emocional

Estil Trets Situació

Visionari Motivador, obert Innovació

Coaching Suport, delegació Llarg termini

Afiliatiu Es fixa en necessitats emocionals, pacifica

“Rehabilitador”

Democràtic Participació (indecisió?) Consens

Marcapas Proposa reptes Competència

Comandament Marca objectius (fred i distant?)

Crisi

Adaptat de D. Goleman

27

Condicions del lideratge

Intel·ligibilitat

Els receptors de la comunicació han d’entendre-la

Recursos

Els receptors han d’estar equipats amb recursos propis i externs (habilitats, coneixement, temps, energia, eines) per tal d’acomplir les tasques.

Coherència

Han de creure que l’acció és, d’alguna manera, consistent amb els seus interessos i valors personals

Han de percebre l’odre com a consistent amb els objectius i valors de l’organització

Merton RK. Am J Nurs. 1969;69:2614-827

28

Els líders són respectats…

Donen suport

Són respectats perquè respecten

Demostren competència en els seus rols.

Estan contínuament en contacte amb el què passa al grup o a la organització.

Utilitzen poc la coacció.

Merton RK. Am J Nurs. 1969;69:2614-828

29

Funcions del líder Facilitar la capacitat adaptativa dels sistemes socials.

Estar alerta de conseqüències imprevistes d’una acció col·lectiva, capitalitzar consensos de grup.

Estar orientats al present i al futur

Avaluar els recursos i gestionar les seves assignacions (prioritzar, justícia social).

Representar, estendre i enfortir la unitat col·lectiva.

Articular els valors i idees del grup.

Arbitrar i actuar com a mediador en els conflictes

Merton RK. Am J Nurs. 1969;69:2614-8

30

Temporalitat !!!!

30

31

Sir Winston Churchill (1874-1965)

'I have nothing to offer but blood, toil, tears, and sweat.'

El 1945 va perdre les eleccions!!!!

31

32

Agenda

Definició de lideratge

Trets característics del líder

Líder / emprenedor / gestor

Teories del lideratge

Lideratge clínic

32

33

Paraules claus

Lideratge

Poder

Autoritat

Prestigi

Gestor

Encarregat

Emprenedor

Investigador

33

34

Líder Gestor

Encarregat

34

35

Líders Gestors Encarregats

Implicats en el poder i la política

Enfocats a resoldre problemes

Exercici del control

Actitud personal respecte als objectius

Objectius a partir de les necessitats

Els objectius que les ordres que reben

Creen noves oportunitats

Capacitat d’elecció limitada

No trien

Creen expectatives Coordinació i balanç Compleixen ordres

Inspiren el treball amb emocions fortes

Treball en equip amb poques emocions

Sense cap emoció

S’arrisquen Sobreviuen Adulen als superiors

36

Lideratge

Prestigi

Autoritat Poder

36

37

Lideratge

Prestigi

Autoritat Poder

37

38

Lideratge

Prestigi

Autoritat Poder

38

39

Líder Emprenedor

Investigador

39

40

Característiques de l’emprenedor

Sap veure l’oportunitat (“oportunisme”)

Creació de més valor

Provoca canvis en les organitzacions o en els mercats

Accepta el risc (i el fracàs)

La destrucció creativa

Innovació

40

41

“the function of entrepreneurs is to reform or revolutionize the pattern of production…by exploiting an invention or, more generally, an untried technological possibility for producing a new commodity or producing an old one in a new way, by opening up a new source of supply of materials or a new outlet for products, by reorganizing an industry and so on.”

41

4242

43

Anita Rodick1942-2007

Innovació Integritat Responsabilitat social

43

44

L’estranya raça dels emprenedors Curiosos Pragmàtics Apassionats Perseverants (molt tossuts) Treballadors Sentit de la urgència Confiança en si mateixos Oberts a altres idees Insaciables Resistència a l’adversitat Capacitat per superar el fracàs

44

45

Steve JobsHenry Ford

Thomas Edison

45

46

Els grans intimidadors també poder

ser grans aduladors... molta gent

que treballa amb Jobs es desgasta

però agraeix l'experiència

Emprenedors = líders tòxics ?

46

47

Líder Emprenedor

Investigador

Equip

47

48

Líder Emprenedor

Investigador

Acció

48

49

You want more good jobs,

spawn more Steve Jobs

49

50

Agenda

Definició de lideratge

Trets característics del líder

Líder / emprenedor / gestor

Teories del lideratge

Lideratge clínic

50

51

Teories sobre el lideratge

60’s40’s

Els lídersneixen

Allò que importa és la conducta dels lídersEstil de lideratge

80’s

El lideratge depèn de la situació

Visió i carismaValors

51

52

Teories sobre el lideratge

Heroi

Trets

Contin-gència

Situació

Conducta

Participació

GestióRelació

Lideratge

52

53

Teories sobre el lideratge

Teoria Característiques

“Gran home” El líder “neix”

Trets El líder té uns trets característics

Contigència Orientat a relacions o a tasques

Situacional Maduresa de l’equip

Conductes Els líders es fan

Participativa Participació en la presa de decisions

Gestió (transaccional) Incentius i penalitzacions

Relacions (transformacional) Valors compartits

53

54

Elements clau

Visió Comunicació de la visió. Empowerment – Compartir la visió. Valors Confiança Treball en equip

54

55

El “gran home”

El líder neix Qualitat “masculina” Virtuts castrenses Heroïcitat

55

56

Teoria dels trets

Hi ha qualitats que defineixen el líder

Aquestes qualitats s’hereden

Però no tothom que té la majoria d’aquestes qualitats no esdevé líder?

56

• Honest • Inspirador• Visió de futur• Competent• Intel·ligent

57

Teoria de la contingència

L’ambient té una gran influència en l’estil de lideratge (en contraposició a la teoria dels trets)

No hi ha un estil de lideratge “millor” que un altre

Orientat a relacions

Orientat a tasques

58

Situational Leadership® Theory

L’estil de lideratge s’ha d’adaptar a la tasca encomanada i a la “maduresa” de l’equip o de l’organització.

Paul Hersey

Different strokes for different folksDiferents estils per diferents persones

58

59

Lideratge situacional

Direcció DirigeixenSupervisen Comunicació en una sola direcció

Coaching Defineixen rolsAccepten ideesComunicació bidireccional

Suport Deleguen el dia a diaEl directiu no fa el control directe

DelegacióEmpowerment

El “seguidor” decideix quan demana la participació del “líder”

59

60

SuportIncentivar, facilitar, escoltar

Competència

Compromís variable

CoachigDirigir i donar suport

Competència algunes

Compromís algún

EmpowermentTransferir responsabilitats

Competència

Compromís

DireccióControl i supervisió

Competència

Compromís

Baix

Alt

Alt

Sup

ort

Direcció60

61

SuportIncentivar, facilitar, escoltar

Competència

Compromís variable

CoachigDirigir i donar suport

Competència algunes

Compromís algún

EmpowermentTransferir responsabilitats

Competència

Compromís

DireccióControl i supervisió

Competència

Compromís

Baix

Alt

Alt

Sup

ort

Direcció

Compromís

61

62

SuportIncentivar, facilitar, escoltar

Competència

Compromís variable

CoachigDirigir i donar suport

Competència algunes

Compromís algún

EmpowermentTransferir responsabilitats

Competència

Compromís

DireccióControl i supervisió

Competència

Compromís

Baix

Alt

Alt

Sup

ort

Direcció

Competència

62

63

Teoria de les conductesFunctional leadership model

El lideratge es relaciona amb les conductes

Tasca

Equip Individu COM > QUI

64

Teoria participativa

Allò important són les aportacions que poden fer al líder.

Es relacionaria amb l’estil de lideratge democràtic

És útil quan es requereix consens.

65

Teoria transaccionalTeories de gestió

Molt centrades en els inceptius i les penalitzacions en funció de l’assoliment d’objectius.

El lideratge té una funció d’avaluació.

Poc interès en llarg termini

66

Teoria transformacionalTeories de les relacions

La motivació és important.

Importància de la comunicació.

Valors compartits entre els líders i els seguidors Canvi

Elements carismàtics

67 Transformació4

Teories sobre el lideratge

Heroi

Trets

Contin-gència

Situació

Conducta

Participació

GestióRelació

Lideratge

Trets1

Contingència2

Conducta3

67

68

Lideratge afectiu

Valors explícits Exemplaritat Intel·ligència emocional Gestió d’expectatives Gestió de les “emocions tòxiques” Tracte

69

Lideratge afectiu

Insegur o paranoic

Geni o neuròtic

Gestor Líder

Previsible Imprevisible

Imprevisible

Actitud

Entorn

A. Jovell

70

Lideratge basat en valors

L’objectiu final de les organitzacions és el “benefici”

Valors i beneficis són conceptes excloents:– “els valors redueixen els beneficis”

Aproximacions errònies

71

Agenda

Definició de lideratge

Trets característics del líder

Líder / emprenedor / gestor

Teories del lideratge

Lideratge clínic

71

72

Competències del lideratzge clínic

www.institute.nhs.uk/

73

CalidadTrabajo con otros: equipos / redes

Cualidades personales

Visión

Gestión de servicios

IntegridadConocer las propias limitacionesAuto-organizarseCrecimiento profesional

Competències del lideratzge clínic

74

CalidadTrabajo con otros: equipos / redes

Cualidades personales

Visión

Gestión de servicios

IntegridadConocer las propias limitacionesAuto-organizarseCrecimiento profesional

RedesRelacionesTrabajo en equipoPromover la cooperación

Competències del lideratzge clínic

75

CalidadTrabajo con otros: equipos / redes

Cualidades personales

Visión

Gestión de servicios

IntegridadConocer las propias limitacionesAuto-organizarseCrecimiento profesional

RedesRelacionesTrabajo en equipoPromover la cooperación

PlanificaciónGestión de personas y recursosGestión del desempeño profesional

Competències del lideratzge clínic

76

CalidadTrabajo con otros: equipos / redes

Cualidades personales

Visión

Gestión de servicios

IntegridadConocer las propias limitacionesAuto-organizarseCrecimiento profesional

RedesRelacionesTrabajo en equipoPromover la cooperación

PlanificaciónGestión de personas y recursosGestión del desempeño profesional

Seguridad clínicaEvaluación críticaInnovación

Competències del lideratzge clínic

77

CalidadTrabajo con otros: equipos / redes

Cualidades personales

Visión

Gestión de servicios

IntegridadConocer las propias limitacionesAuto-organizarseCrecimiento profesional

RedesRelacionesTrabajo en equipoPromover la cooperación

PlanificaciónGestión de personas y recursosGestión del desempeño profesional

Seguridad clínicaEvaluación críticaInnovación

Identificar contextos de cambioTomar decisionesEvaluar el impacto

Competències del lideratzge clínic

78

Lideratzge clínic

Canviar la manera de treballar

Compromíso amb els resultats

79

Liderazgo clínico

Annals de Medicina 2008;91:59-63

Autonomía profesional

Compromiso resultados

Libre elección de médicoAutoorganización del trabajoRetribuciones flexiblesCondiciones “higiénicas” de trabajo

Continuidad asistencialNuevos valores Medicina deliberativa vs paternalismoNuevos roles profesionalesCoresponsabilidad con los resultados.Recertificación

80

Lideratge clínic: British model

QUI

COM

QUÈ

81

Lideratge clínic: British model

QUI

COM

QUÈ

Quina feina s’ha de fer

Qui l’ha de ferPrioritats

Direcció d’infermeria

Direcció mèdica

Direcció clínica

82

www.slideshare.net/jescarra

http://elforasterodelclavel.blogspot.com/