INFECCIONES CEREBRALES

Horta Rodríguez Patricia Gpe.

INFECCIÓN CEREBRAL

Hay muchos organismos, virus, hongos y parásitos los cuales pueden causar infecciones en el cerebro y en la médula espinal.

Suceden porque agentes infecciosos

logran acceder a través de la garganta, nariz, oídos y sangre, o como consecuencia

de traumatismos craneocefálicos y

operaciones quirúrgicas.

Los agentes Patógenos logran atravesar las barreras estériles que defienden al cerebro, como lo son: Barrera hematoencefálica Barrera sangre-LCR

Síntomas

Los síntomas inicialmente son poco visibles y variados. Algunos son:

Dolor de cabeza Vértigo Náuseas Convulsiones Confusión mental

«Asintomáticas»«Lenta evolución»

Los procesos infecciosos provocan daño por lo siguiente:

Interferencia en el suministro de sangre, produciendo trombosis hemorrágicas u obturación de los vasos sanguíneos.

Afección en las membranas de las neuronas alterando sus propiedades eléctricas o sus propiedades enzimáticas.

Alteración en el equilibrio metabólico de la glucosa y el oxígeno de las neuronas, llegando a provocar su destrucción.

Provocación de edema, que comprime el cerebro dentro del cráneo y se corre riesgo de distención cerebral.

Producción de pus, aumentando la presión intracraneal e interfiriendo con la estabilidad de fluidos extracelulares.

Las infecciones del SNC pueden clasificarse según diferentes criterios:

Según la forma de presentación y curso clínico.

Según la región del SNC afecto. Según el tipo de agente

causante.

Según el agente causanteBacterianasVíricasMicóticasParasitarias y protozoarias Infecciones por toxinas bacterianas

INFECCIONES VIRICAS

Afectación neurológica por VIH Encefalitis herpética Meningitis vírica Encefalitis aguda Virus de la varicela-zoster Poliomielitis Panencefalitis esclerosante subaguda. Leucocoencefalopatía multifocal

progresiva Paraparesia espástica tropical Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob. Kuru Rabia.

Hay dos tipos de virus: • Neurotrópico

s • Pantrópicos.

Afecciones neurológicas por el VIH

En más de la mitad de los casos con VIH hay deterioro neurológico y neuropsicológico, siendo la forma más frecuente de manifestación del virus en el cuerpo.

Aumenta el riesgo ante la inmunosupresión avanzada.

Determinadas infecciones oportunistas contribuyen a que el deterioro se agrave progresivamente, como la toxoplasmosis o la encefalopatía.

ALTERACIÓN EN LOS PROCESOS COGNITIVOS: Velocidad en el proceso

cognitivo. Atención Memoria de fijación Aprendizaje. Se complica con un proceso de

demencia progresivo. Se provoca un cuadro

confusional. Pérdida progresiva del habla

ALTERACIONES EN EL COMPORTAMIENTO Hipomanía Depresión Manifestaciones psicóticas

Encefalitis por herpes simple

Es la enfermedad viral más frecuente

en el sistema nervioso que afecta a todos los grupos

de edad.

Síntomas: Fiebre Cefalea Náuseas Trastorno en la

percepción olfatoria Afasia Crisis y alteraciones del

carácter Estados de obnubilación,

afectando a los lóbulos temporales internos y al lóbulo frontal.

Creutzfeldt-Jakob

También se le conoce como encefalopatía

bovina espongiforme. Se

produce por priones.

Degeneración progresiva del encéfalo, afectando córtex y cerebelo.

Astenia y cambios de humor

Labilidad psíquica Crisis mioclónicas Manifestaciones atáxicas Alteraciones perceptivas Agnosias visuales Posteriormente se

desarrolla un estatus epiléptico o un estado de decorticación con coma profundo.

Kuru

Se produce por priones como consecuencia de la práctica del canibalismo.

Produce: Ataxia cerebelosa Alteraciones

oculomotoras Espasticidad

progresiva Demencia en las

fases terminales

Rabia

La incubación suele ser de 3 a 7 días. Causa inflamación

cerebral. Puede haber

fallecimiento en el plazo de una

semana.

Síntomas: Dolor en la zona

infectada Fiebre Escalofríos Cefalea Dolor muscular Inquietud Ansiedad Excitabilidad Espasmos musculares Vómitos Convulsiones

INFECCIONES BACTERIANAS

Meningitis bacteriana Absceso cerebral Absceso epidural Empiema subdural Lepra Botulismo Tétanos Difteria Brucelosis Tromboflebitis séptica de los senos durales. Encefalitis bacteriana Infección tuberculosa del sistema nervioso Mycoplasmosis Whipple

En el sistema nerviosos la

vía de infección

bacteriana es el torrente sanguíneo.

Meningitis bacteriana Streptococus

Pneumoniae Hemophilus

influenzae

Afecta el aracnoides y a la piamadre, provocando un aumento en el número de leucocitos en el LCR.

Síntomas: Fiebre Cefalea Convulsiones Fotofobia Movimientos oculares

dolorosos Rigidez de nuca Vómito Dolor de cuello Petequias Estupor Coma Deficit crónicos de atención,

memoria, lenguaje o en la actividad perceptivo-motora.

Absceso cerebral Se inicia por la presencia

de un pequeño foco de bacterias purulentas que producen necrosis en la región afectada.

Se destruyen las células cerebrales.

El absceso se comporta como una masa que crece y que al extenderse produce el aumento de la presión intracraneal.

Síntomas: Cefalea de

intensidad moderada de localización hemicraneal.

Convulsiones Alteración en el nivel

de conciencia desde a letargia, hasta el coma.

Lepra

Infección granulomatosa crónica producida por el Mycobacterium leprae

que penetra a través de la piel o de las vías

aéreas, con especial predilección por las

cubiertas mielínicas del sistema nervioso periférico. Afecta

precozmente a los nervios periférico.

Síntomas: Dolor intenso y

atrofia muscular Déficit motor

Botulismo

Es una modalidad de toxemia o

envenenamiento adquirido por la infección de una neurotoxina que

puede estar contenida en conservas y

alimentos enlatados.

Síntomas: Naúseas y vómito Dolor abdominal Diplopia Ptosis Visión borrosa Fotofobia Paresia flácida Parálisis bulbar Sin que inicialmente se

presenten alteraciones de conciencia.

Tétanos

Toxemia aguda debida a la

elaboración de una neurotoxina por

infección basilar que puede producirse

por objetos mohosos, picaduras

o vacunas. Se disemina por la médula espinal a

través de los axones.

Síntomas: Fiebre Hiperreactividad

simpática Escalofríos Rigidez muscular

grave Espasmos Parálisis ocular

INFECCIONES FUNGICAS O

PROTOZOARIAS

Criptococosis Aspergilosis Candidiasis Mucormicosis Histoplasmosis Coccidiomicosis Blastomicosis

El cerebro es muy resistente a los

hongos, pero no en caso de

inmunosupresión, como sucede en la

tuberculosis, el VIH o los tumores malignos.

Son frecuentes los cuadros de

meningitis subaguda complicada con

abscesos cerebrales. Las funciones

cognitivas pueden verse afectadas de

modo sutil.

INFECCIONES PROTOZOARIAS Y PARASITARIAS

Toxoplasmosis Malaria cerebral Tripanosomiasis Enfermedad de Lyme Leptospirosis Neurosífilis Amebiasis Cisticercosis Hidatidosis Triquinosis

Producen graves

afectaciones neurológicas,

común en determinadas latitudes o en situaciones de

abandono y pobreza.

Toxoplasmosis

Es una parásito que infecta a las personas que han comido carne poco cocinada.

Se presenta como una maningoencefalitis aguda o subaguda, con disminución en el nivel de conciencia y fiebre. Congénitamente, el feto cursa con malformaciones.

Malaria cerebral Es una grave pandemia que se presenta en amplias zonas tropicales y subtropicales. Se produce por el plasmodium falciparum, que infecta a las personas a través de la picadura del mosquito anopheles. El 2% de los casos de malaria presentan afectación del sistema nervioso central, bajo la forma de meningoencefalitis aguda, destrucción de los capilares del cerebro, causando degeneración neuronal.

Síntomas: Fiebre Malestar Escalofrío Dolores musculares Anemia Delirios Convulsiones Estupor progresivo Estado de coma

Ictericia Insuficiencia renal y hepática Edema pulmonar Trastornos de la coagulación