ARTERIASCEREBRALES

RamasCorticales:• Orbitofrontal• Frontopolar• Frontales• Callosomarginal• ParietalesCuerpo calloso:• Anterior del CC• PericallosaPerforantes:• Recurrente de Heubner• Comunicante anterior

Ramas• Frontal• Parietal• Temporal

Segmentos• M1: desde la cisterna

quiasmática hasta el limen de la ínsula

• M2: profundidad de la fisura lateral

• M3: superficie lateral del hemisferio

RamasLenticulostriadasCorticales:• Orbitofrontal• Precentral o prerrolándica• Central o rolándica• Postcentral o parietal anterior• Parietales posteriores• Temporales

Ramas• Pontinas• Auditiva interna o laberíntica• Cerebelosa anteroinferior• Cerebelosa superior

RamasPerforantes:• Tálamoperforantes• TálamogeniculadasCircunflejasCoroideas posterioresCorticales:• Temporales inferiores• Del hipocampo• Parietoccipital• CalcarinaEsplenial

ARTERIA CEREBELOSA

SUPERIOR

Ramas: MedialesLateralesPara el pedunculo cerebeloso superiorPerforantes para nucleos centrales

Irriga:• Túber • Pirámide• Flóculos• Ramas perforantes para: núcleo dentado

ARTERIA CEREBELOSA ANTEROINFERIOR

ARTERIA VERTEBRAL

RAMAS

Ramas radiculares: En el recorrido cervicalPenetran canal medular y ayudan a irrigación de la medula

Intracranealmente

Arteria meningea• Distribuida en la duramadre de

la fosa occipital inferior

ARTERIA ESPINAL POSTERIOR Y

ANTERIOR

ARTERIA CEREBELOSA POSTERO-INFERIOR

Ramas• Para región lateral del bulbo

DRENAJE VENOSO CENTRAL

Venas del encéfalo

Externas superficiales

Venas cerebrales superiores

Venas anastomóticas

Vena cerebral media

superficial

Externas profundas

Cerebral media

profunda

Vena cerebral anterior vena basal vena magna

Seno longitudinal

superiorSeno recto

CEREBRALES EXTERNAS

VENA CEREBRAL MEDIA SUPERFICIALVENA CEREBRAL MEDIA PROFUNDA

VENAS CEREBRALES

INTERNAS

VENA TALAMOESTRIADA VENA COROIDEA VENA MAGNA

SENO RECTO

SINDROMES DEBIDOS A OCLUSIONES DE LAS ARTERIAS QUE IRRIGAN EL ENCEFALO

OCLUSION DE LA CAROTIDA INTERNAEPISODIOS SUBOCLUSIVOS: (AITs) de una o varias regiones

• Hemiplejias transitorias: Se debe a compromiso de la capsula interna con lesión de la radiación talamica.

• Hemianopsia homónima: Es menos constante y puede deberse al daño del tracto óptico, del cuerpo geniculado o de la radiación óptica, en la región retrolenticular de la capsula interna.

• Afasia.

OCLUSION AGUDA: Perdidas durables de la función del lado opuesto: • Hemianopsias

homónimas• Parálisis facial central.• Hemiplejias o

hemiparesias• Afasias.Si hay lesión del hemisferio dominante hay PERDIDA DE CONCIENCIA.

• Trombosis de la cerebral anterior se afectan los vasos retinianos.

OCLUSION DE LA CEREBRAL ANTERIOR

Con comunicante anterior obstruida.INFARTO: • Parálisis espástica de la extremidad

inferior contralateral.

• Alteraciones sensoriales de tipo cortical.(sensibilidad discriminativa)

LESION EN EL HEMISFERIO DOMINANTE: • Apraxia • Afasia

Compromete la sustancia blanca del lóbulo frontal , cerca del área de broca.

OCLUSION CEREBRAL MEDIA• El infarto en este vaso es

indiferenciable al a la oclusión de la CI.

Oclusión de algunas de sus ramas:• Mono o hemiparecia

contralaterales• Alteraciones de la sensibilidad

cortical contralaterales• Hemianopsias homónimas y afasias

Oclusión de solo una rama: • Se presentan síntomas aislados.

OCLUSION DE LA CEREBRAL POSTERIORO. RAMAS SUPERFISIALES( arterias calcarías)• Hemianopsia homónima

con preservación de la visión macular.

O. RAMAS PROFUNDAS: (talamo- geniculadas)sindrome talamico: • dolor espontaneo, fuerte y

rebelde a los analgésicos.• Perdida o disminución de

la sensibilidad. • Aumento del umbral

doloroso.

RAMAS ANTERIORES: Síndrome de la encrucijada: • Hemiplejia• Hemianestesias

contralaterales• Ataxia.• Parálisis ipsilateral del

oculomotor.

En infartos del Hemisferio dominante puede presentarse: • Agnosia visual • Alexia.

OCLUSION DEL TRONCO BASILAR• IRRIGA EL TALLO CEREBRAL Y EL CEREBELOOCLUSION UNILATERAL: • Hemiplejias alternas. SINDROME DE WEBER:

• Paralasis facial central.• Parálisis ipsilateral del

oculomotor común • ptosis palpebral y midriasis.

MILLARD GUBLER:Hemiplejia contralateral, asociada a parálisis

facial periférica ipsilateral.A veces parálisis del motor ocular externo.

OCLUSION GRADUAL TB : produce manifestaciones bilaterales.

OCLUSION AGUDA Y COMPLETA: • Estado comatoso de alta

mortalidad.• Cuadriplejia.• Parálisis ocular completa.• Abolición de los reflejos

oculocefalogiros.• Trastornos respiratorios.

OCLUSION DE LA CEREBELOSA SUPERIOR.

• Manifestaciones variables debido a que el territorio es

inversamente proporcional al de cerebelosa postroinferior.

• Los síntomas son parecidos a los de la O cerebelosa

superior.

OCLUSION DE LA CEREBELOSA

ANTEROINFERIOR• Ataxia cerebelosa

ipsilateral.

• Anestesia termoalgesica contralateral en cara y extremidades.

• Temblor ipsilateral de la extremidad superior.

• Síndrome de horner: Es un raro trastorno que afecta los nervios que van al ojo y a la cara.

O. CEREBELOSA POSTEROINFERIOR • Origen en la arteria vertebral e irriga la región porterolateral

del bulbo.

• Síndrome WALLENBERG:

OCLUSION DE LA A. VERTEBRAL

Resultados variables ya que tiene comunicación con la vertebral opuesta:

• Disartria • Disfagia• S. de horner.• S. cerebeloso.• Anestesia facial ipsilateral.• Anestesia termoalgesica• Debilidad muscular con signos de piramidalismo en miembros

contralaterales.