EXAMEN FÍSICO

TÓRAX

Se realiza la exploración de los sistemas

Respiratorio Cardiaco

SISTEMA RESPIRATORIO INSPECCIÓN PALPACIÓN PERCUSIÓN AUSCULTACIÓN

INSPECCIÓN Simetría, movilidad,

malformaciones, tiraje, retracciones, aleteo nasal

FORMA En el lactante es

cilíndrico Las costillas forman un

ángulo recto con relación al la columna vertebral

Respiración tóracoabdominal

Implantación de pezones

ALTERACIONES DE LA FORMA

Pectum excavatum (depresión esternal)

Pectum carinatum ( prominencia esternal)

cifoscoliosis Tórax de tonel

PALPACIÓN Frémito Frecuencia y profundidad de la

respiración

PERCUSIÓN Matidez, resonancia

AUSCULTACIÓN Murmullo vesicular

SOBRECARGADO Crépitos Sibilancias Roncus Estertores Soplo tubárico Frote pleural

SISTEMA CARDIOVASCULAR INSPECCIÓN AUSCULTACIÓN

Frecuencia cardiaca normal

INSPECCIÓN Observación del niño en

busca de cianosis Examinar mucosas Localización de cianosis Dedos en forma de

palillo de tambor

AUSCULTACIÓN Sonidos cardiacos ( ritmo e intensidad) Soplos funcionales (sin lesión orgánica

significativa

SOPLOS PATOLÓGICOS

Cardiopatías

EXAMEN FÍSICO ABDOMEN

CUATRO TIEMPOS INSPECCIÓN PALPACIÓN PERCUSIÓN AUSCULTACIÓN

INSPECCIÓN

Mismo nivel que la pared torácica, siendo más prominente Distención Peristaltismo presente Venas abdominales visibles

ANOMALÍADistención súbita

Perforación del intestino Enterocolitis necrotizante

PALPACIÓN Rodillas elevadas Situación Tamaño Extensión Movimientos Borde Consistencia Superficie Dolor

AUSCULTACIÓN Sencilla Peristaltismo intestinal: presente, ausente,

aumentado, disminuidoPERCUSIÓN Sonidos similar a la del adulto Sonido más timpánicoDeterminar tamaño de los órganosAuscultación y percusión simultaneas