Post on 12-Oct-2018
Temas de la clase de hoy:
Evaluación Nutricional
• alimentaria
• antropométrica
Lic. María VictoriaSpinelli
Agosto 2014
Antropométrica Alimentaria
Bioquímica Clínica
Entrenamiento
EVALUACIÓN NUTRICIONAL
¿Por qué evaluamos?
Evaluación de la ingesta
Plan de alimentación propuesto
Objetivos
Educación alimentaria
Déficit de nutrientes
Ingesta- entrenamiento
EVALUACIÓN ALIMENTARIA
Registro alimentario de 3-7 días
Recordatorio de 24 hs
Frecuencia de consumo
¿Qué queremos evaluar?
Registro alimentario
Recordatorio de 24-48HS
Frecuencia de consumo
Y ahora….
Alimento Medida casera Cantidad (g)
Alimento Medida casera Cantidad (g)
Leche o yogur 1 taza grande (café con leche)
250 Carne vacuna, pollo y pescado
1 bife mediano 150-200
1 taza tipo té 200 1 bife grande 250-300
1 vaso chico 150 1 hamburguesa 80 -100
Yogur 1 pote grande s/fruta 200 1 filete de pescado mediano
100-150
1 pote c/fruta y/o cereal 170 1 filete grande 150-200
1 pote chico 125 ¼ pechuga de pollo
200-250 g
Queso 1 feta 20 ¼ pata musclo 150-200g
1 casette 60 Jamón 1 feta 20
1 caja de fósforo chica 30 Arroz, polenta o legumbres
1 pocillo crudo 70
1 cucharada tipo postre del untable
10 1 cucharada sopera colmada
20
Huevo 1 unidad 50 Ñoquis 10-12 100
Ravioles 15 100
Alimento Medida casera Cantidad (g)
Alimento Medida casera Cantidad (g)
Fideos 1 plato hondo cocido 300 Galletitas de agua o dulce simple
1 unidad mediana
5
1 plato playo cocido o 1 taza grande
200 Galletitas dulces rellena
1 unidad 10
Empanada 1 tapa 30 Azúcar, mermelada y aceite
1 cucharada sopera
15
Pascualina 1 porción 70 1 cucharada té 5
Pizza 1 porción 70 1 cucharada café 3
Pan lactal 1 rebanada 25 1 sobre 6,25
Pan 1 mignón 40 Dulce compacto 1 porción tipo casete
70
1 felipe 70 Manteca 1 rulo 5
1 figacita 20-30 Líquidos 1 vaso gde o plato sopero
250
1 pebete-hamburg 60 Vaso común 200
1 pan árabe 40 Vaso chico 150
Vainillas 1 unidad 15 1 pocillo 80-100
Alimento
Medida casera Cantidad (g)
Alimento Medida casera Cantidad (g)
Puré de papas/zapallo/acelga
1 taza grande 200 Manzana, pera, naranja 1 chica 100-150
Tomate,papa, batata, berenjena, zapallito
1 chico 100 1 mediana 150-200
1 mediana 200 1 grande 200-250
1 grande 300 Banana 1 mediana 150
Zanahoria, remolacha, cebolla
1 mediana 150 Mandarina 1 mediana 100
Copos 1 taza té 30-40 g
Y todavía falta algo más…
¿Hidratos de
carbono?
¿Proteínas?
¿Grasas?
¿Micronutrientes?
Fuente: www.isde.com.ar
Análisis y procesamiento de los datos
TOMAR LA DECISIÓN
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA
3 poblaciones = 3 abordajes
• Deportistas recreacionales
• Deportistas de mediano/alto rendimiento
• Deportistas adolescentes
– Crecimiento
3 variables importantes
P
PESO TALLA
IMC ó BMI = P/T2
CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
Clasificación IMC IMC Clasificación Riesgo cardiovascular
< 18,5 Bajo peso Bajo ( aumenta el riesgo de otras enfermedades)
18,5-24,9 Normal Normal
25-30 Sobrepeso Aumentado
30-34,9 Obesidad I o Leve Moderado
35-39,9 Obesidad II o moderada Severo
40-49,9 Obesidad III, severa o mórbida
Muy severo
50-59,9 Super obeso
> 60 Super super Obeso
OMS, 1998
Circunferencia de cintura
¿Dónde medimos?
Ombligo
Cresta ilíaca
Punto medio reborde costal y cresta
ilíaca
Sin consenso
Riesgo de complicaciones metabólicas sexo-específicas asociadas con el aumento del perímetro
de cintura
Riesgo Hombres Mujeres
Bajo riesgo < 93 cm < 79cm
Riesgo incrementado
94-101 cm 80-87cm
Riesgo incrementado
sutancialmente
> 102 cm > 88 cm
OMS, 1998 Punto medio
Fórmula de Deurenberg
Fórmula 1
%tejido adiposo= (1,2* IMC)+(0,23*edad)-(10,8*sexo) - 5,4
Fórmula 2
%tejido adiposo= (1,29* IMC)+(0,20*edad)-(11,4*sexo) - 8
Femenino=0 Masculino=1
Puntos de corte
Categoría Grasa corporal
Hombres Mujeres
Normal 12-20% 24-30%
Borderline 21-25% 31-33%
Obesidad >25% >33%
Bray,1998
DEPORTISTAS DE MEDIANO/ALTO RENDIMIENTO
Evaluación de la composición corporal (ISAK)
Piel
Óseo
Muscular
Residual
Adiposo
CAMD
Proforma
Completa = 45 mediciones Reducida = 25 mediciones
Proforma completa 1. Básicas: peso, talla, envergadura, talla sentado
2. Longitudes: acromial-radial, radial-estiloidea, estiloidea-dactilar, altura
ileoespinal, altura trocantérea, trocanterea-tibial lateral, tibial lateral, tibial
medial-maleolar medial y pie
3. Diámetros: biacromial, anteroposterior, tórax transverso, biileocrestideo,
humeral, mano, muñeca, femoral y tobillo
4. Perímetros: cefálico, cuello, tórax, cintura mínima, onfálico, cadera máximo,
muslo máximo, muslo medial, pantorrilla máxima, brazo relajado y contraído,
antebrazo máximo y muñeca
5. Pliegues: tricipital, bicipital, subescapular, abdominal, supraespinal, cresta ilíaca,
pantorrilla, muslo medial, antebrazo
Análisis y procesamiento de datos
INFORME: RESULTADOS
Somatotipo • Endomorfismo: adiposidad relativa.
• Mesomorfismo: muscularidad esquelética relativa.
• Ectomorfismo: linealidad (predominan las medidas longitudinales sobre las transversales)
Es relativo ya que cada componente está ajustado a la talla
ARGOREF
Tejido Adiposo y Muscular
Tejido adiposo
Hombres: Aceptable hasta 22,7 Kg
Mujeres: Aceptable hasta 20,26 Kg
Tejido muscular
Hombres: Aceptable hasta 32,6 Kg
Mujeres: Aceptable hasta 18,1 Kg
Evaluar 4-5 variables claves
• Peso
• Talla
• Sumatoria de 6 pliegues
• Índice músculo/óseo
Índice músculo/óseo
Hombres Cocientes
Excelente >4,5 y no >5
Bueno 4,1 4,5
Aceptable 3,7 4,1
Malo 3,4 3,7
Muy Malo < 3,4
Mujeres Cocientes
Excelente > 4,2
Bueno 3,8 4,2
Aceptable 3,4 3,8
Malo 3,0 3,3
Muy Malo < 3,0
Otros índices de interés Índice cintura/cadera
Índice adiposo/muscular
SEXO Superior o
androide
Mixta o
intermedia
Inferior o ginoide
Masculino ≥1 0,99 ≤0,94
Femenino ≥0,85 0,84 ≤0,78
Hombres Cocientes
Excelente < 0,4
Bueno 0,4 0,6
Aceptable 0,6 0,8
Malo 0,8 1,0
Muy Malo > 1,0
Mujeres Cocientes
Excelente < 0,7
Bueno 0,7 0,8
Aceptable 0,9 1,1
Malo 1,1 1,5
Muy Malo > 1,5
¿Y CON LOS DATOS QUÉ HACEMOS?
Holway F. 2010
Holway F. 2010
CRECIMIENTO
2 MEDIDAS SIMPLES
PESO TALLA
IMC/edad
Talla/edad
Clasificación según Talla/edad
Romina
Edad: 16 años Peso: 48 Kg
Talla: 154 cm IMC: 20
Manos a la obra
• Hacer un registro de 3 días, incluyendo 1 día del fin de semana y traerlo para la próxima clase digitalizado.
• Registrar:
+ alimentación
+ hidratación
+ actividad física.