Counselling : Counselling : UNA PROPUESTA UNA PROPUESTA

PARA PARA ACOMPAÑAR Y AYUDAR A LAS ACOMPAÑAR Y AYUDAR A LAS PERSONAS QUE SUFREN.PERSONAS QUE SUFREN.

Roberto ÁlvarezRoberto ÁlvarezPsicólogo. Psicoterapeuta.Psicólogo. Psicoterapeuta.

Fundación Instituto San José.Fundación Instituto San José.

¿Cómo acercarse a la persona enferma ¿Cómo acercarse a la persona enferma cuando sentimos la necesidad de huir?cuando sentimos la necesidad de huir?

¿Cómo implicarme en la problemática del enfermo y su familia sin

sobreimplicarme?

¿Cómo perder el miedo a hablar de la enfermedad y de la muerte?

¿Cómo transmitir esperanza sin mentir ni generar falsas expectativas?

La Relación de AyudaLa Relación de Ayuda: : (COUNSELING)(COUNSELING)

Es una herramienta que:Es una herramienta que: Proporciona los elementos necesarios para Proporciona los elementos necesarios para

aumentar la competencia relacional.aumentar la competencia relacional.

Hará al sanitario insustituible ante la tecnología.Hará al sanitario insustituible ante la tecnología.

Considera las dimensiones humanas de la persona.Considera las dimensiones humanas de la persona.

Requiere conocimiento de uno mismo.Requiere conocimiento de uno mismo.

Tiene especial importancia en situaciones críticas.Tiene especial importancia en situaciones críticas.

Elementos de la competencia Elementos de la competencia relacional:relacional:

Un conjunto de conocimientos:Un conjunto de conocimientos:

SABERSABER

Elementos de la competencia Elementos de la competencia relacional:relacional: Capacidad de utilizar los Capacidad de utilizar los

conocimientos en la práctica:conocimientos en la práctica:

SABER ESTAR SABER ESTAR SABER HACERSABER HACER

- Destrezas. - Destrezas. - Habilidades- Habilidades..

Elementos de la competencia Elementos de la competencia relacional:relacional:

Una serie de actitudes queUna serie de actitudes que permitan establecer buenas permitan establecer buenas

relaciones con el que sufre:relaciones con el que sufre:

SABER SERSABER SERUno mismoUno mismo

Con el otro/aCon el otro/a

• Relación de Ayuda es la terminología adquirida Relación de Ayuda es la terminología adquirida para referirnos al Counselling.para referirnos al Counselling.

• Utilizamos los términos como sinónimos aunque Utilizamos los términos como sinónimos aunque no son exactamente lo mismo.no son exactamente lo mismo.

• El counselling ha ido adquiriendo a lo largo de El counselling ha ido adquiriendo a lo largo de los años “corpus” teórico y metodológico los años “corpus” teórico y metodológico

• El counselling comprende la Relación de Ayuda El counselling comprende la Relación de Ayuda pero va más allá.pero va más allá.

¿QUÉ ES EL COUNSELLING?

“ “Es una relación auxiliante en la que el consejero intenta Es una relación auxiliante en la que el consejero intenta estimular y capacitar al sujeto para la autoayuda. estimular y capacitar al sujeto para la autoayuda.

La benevolencia y la actitud amistosa del asesor ante el La benevolencia y la actitud amistosa del asesor ante el sujeto no significa que aquél tome las decisiones en sujeto no significa que aquél tome las decisiones en nombre de éste, que fije la trayectoria vital del sujeto, nombre de éste, que fije la trayectoria vital del sujeto, que le alivie de toda responsabilidad y le remueva todos que le alivie de toda responsabilidad y le remueva todos los obstáculos del camino.los obstáculos del camino.

La relación auxiliante busca crear más bien un clima e La relación auxiliante busca crear más bien un clima e iniciar un diálogo con el sujeto que permita a éste iniciar un diálogo con el sujeto que permita a éste aclararse sobre su propia persona y sus propios aclararse sobre su propia persona y sus propios problemas, liberarse y encontrar recursos para la solución problemas, liberarse y encontrar recursos para la solución de sus conflictos, y activar siempre su propia iniciativa y de sus conflictos, y activar siempre su propia iniciativa y responsabilidad.”responsabilidad.”

Georg DietrichGeorg Dietrich

Concepto de Relación de Ayuda:Concepto de Relación de Ayuda:

Ayudar es promover un cambio Ayudar es promover un cambio constructivo en la mentalidad y en el constructivo en la mentalidad y en el comportamiento. comportamiento. (Casera).(Casera).

( ( Entiende por mentalidad el conjunto de Entiende por mentalidad el conjunto de reacciones habituales características de un reacciones habituales características de un individuo ante los problemas de la vida).individuo ante los problemas de la vida).

Concepto de Relación de Ayuda:Concepto de Relación de Ayuda:

Es aquella en la que se intenta Es aquella en la que se intenta hacer surgir una mejor hacer surgir una mejor apreciación y expresión de los apreciación y expresión de los recursos del individuo, y un uso recursos del individuo, y un uso más funcional de éstos. más funcional de éstos. (Carls (Carls Rogers).Rogers).

Concepto de Relación de Ayuda:Concepto de Relación de Ayuda:

Es facilitar el crecimientoEs facilitar el crecimientode las capacidades de las capacidades

secuestradassecuestradasde la persona en conflicto.de la persona en conflicto. ( Jesús Madrid Soriano).( Jesús Madrid Soriano).

Concepto de Relación de Ayuda:Concepto de Relación de Ayuda:

Es un elemento terapéutico y Es un elemento terapéutico y nono

es otra cosa que el ejercicioes otra cosa que el ejercicio de la propia humanidadde la propia humanidad . .

( F. Álvarez )( F. Álvarez )

DefiniciónDefinición

““Counselling es en su núcleo sustancial esa forma de Counselling es en su núcleo sustancial esa forma de relación auxilianterelación auxiliante, , interventiva y preventivainterventiva y preventiva, en la , en la que un consejero, sirviéndose de la que un consejero, sirviéndose de la comunicacióncomunicación lingüística y sobre la base de métodos estimulantes y lingüística y sobre la base de métodos estimulantes y corroborantes intenta en un lapso decorroborantes intenta en un lapso de tiempo relativamente tiempo relativamente cortocorto provocar en un sujeto desorientado, sobrecargado o provocar en un sujeto desorientado, sobrecargado o descargado inadecuadamente un descargado inadecuadamente un proceso activo de proceso activo de aprendizajeaprendizaje de tipo cognitivo-emocional, en el curso del de tipo cognitivo-emocional, en el curso del cual se puedan cual se puedan mejorar su disposición a la autoayuda, mejorar su disposición a la autoayuda, su capacidad de autodirección y su competencia su capacidad de autodirección y su competencia operatoriaoperatoria.”.”

(Dietrich, 1987)

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling?

Difícil traducciónDifícil traducción

Sinónimo de Sinónimo de relación de ayudarelación de ayuda

(Arranz, 2009)

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling? Alianza entre dos personas:Alianza entre dos personas:

(Arranz, 2009)

PROFESIONALVoluntario/a

ayudantePACIENTE

Ayuda Dirige su proceso vital

COMPROMISO Y COLABORACIÓN

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling?

Arte de explorar las necesidades, Arte de explorar las necesidades, preocupaciones y recursos de las preocupaciones y recursos de las personaspersonas

ESCUCHAR Y PREGUNTARESCUCHAR Y PREGUNTAR

(Arranz, 2009)

Counseling. Gerard EganCounseling. Gerard Egan

“ “ establezca el tipo de relación con la establezca el tipo de relación con la persona que viene a pedir ayuda que le persona que viene a pedir ayuda que le permita explorar libremente lo permita explorar libremente lo problemático en su vida; después problemático en su vida; después ayúdele a ver objetivamente el ayúdele a ver objetivamente el problema y a comprender la necesidad problema y a comprender la necesidad de la acción y, finalmente, ayúdele a de la acción y, finalmente, ayúdele a actuar”actuar”

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling? Metodología relacional centrada en el Metodología relacional centrada en el pacientepaciente

DEL PATERNALISMO AL PRINCIPIO DE AUTONOMÍADEL PATERNALISMO AL PRINCIPIO DE AUTONOMÍA

(Arranz, 2009)

Responsabilidad del paciente en su

propio cuidado

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling?

– Forma de relación desde la opción de Forma de relación desde la opción de elegirelegir

•Evita la comunicación desde la imposiciónEvita la comunicación desde la imposición

•Facilita la comunicación con el paciente y su Facilita la comunicación con el paciente y su implicación en el procesoimplicación en el proceso

(Arranz, 2009)

“Para que una persona se implique y comprometa en el tratamiento es importante que se sienta partícipe en la toma de decisiones que le conciernen.”

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling? Fundamentación en la Bioética Fundamentación en la Bioética Personalista: Personalista:

La persona como un fin, La persona como un fin, no como un mediono como un medio

Da primacía a la personaDa primacía a la persona Defensa del respeto de la persona de modo Defensa del respeto de la persona de modo integralintegral Comparte los principios bioéticos de Comparte los principios bioéticos de justicia, no maleficencia, beneficencia y justicia, no maleficencia, beneficencia y autonomíaautonomía

(Arranz, 2009)

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling?

Excelencia en la relación clínicaExcelencia en la relación clínica

– Se puede aprenderSe puede aprender

Es fundamental formarse para poder entrar en Es fundamental formarse para poder entrar en el mundo interno del otroel mundo interno del otro Es necesario prepararse para establecer una Es necesario prepararse para establecer una comunicación a nivel emocionalcomunicación a nivel emocional

RESPETO AL OTROTRATO HUMANO

¿Qué es el counselling?¿Qué es el counselling?

• Encuentro entre dos personas, un Encuentro entre dos personas, un profesional y un paciente, que alcanzan un profesional y un paciente, que alcanzan un compromiso terapéuticocompromiso terapéutico para para afrontar, afrontar, de un modo multidimensional y de un modo multidimensional y personalizado el proceso de una personalizado el proceso de una enfermedadenfermedad

(Arranz, 2009)

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

• Cambio de paradigmaCambio de paradigma::

PRINCIPIO DE AUTONOMÍAPRINCIPIO DE AUTONOMÍA

– El paciente es el eje del sistema El paciente es el eje del sistema sanitariosanitario

– Toma de decisiones en su procesoToma de decisiones en su proceso

La organización sanitariaLa organización sanitaria

(Arranz, 2009)

• Paciente activo en su procesoPaciente activo en su proceso::

MODELO DE RELACIÓN MODELO DE RELACIÓN DELIBERATIVADELIBERATIVA

El objetivo es que el paciente pueda elegir El objetivo es que el paciente pueda elegir y tomar decisiones por sí mismo, para lo y tomar decisiones por sí mismo, para lo cual necesita informacióncual necesita información

El paciente y su familiaEl paciente y su familia

(Arranz, 2009)

• Cambio social en la sanidadCambio social en la sanidad::

Condiciona al profesional a trabajar en Condiciona al profesional a trabajar en una una situación de incertidumbresituación de incertidumbre que que se suma a la complejidad del trabajose suma a la complejidad del trabajo

Para que el paciente pueda tomar decisiones en base Para que el paciente pueda tomar decisiones en base a sus valores, ha de estar informado, y esta a sus valores, ha de estar informado, y esta información debe transmitirla el profesionalinformación debe transmitirla el profesional

El profesional sanitarioEl profesional sanitario

(Arranz, 2009)

• El objeto de nuestra atención no son las El objeto de nuestra atención no son las enfermedades sino las personas que enfermedades sino las personas que tienen una enfermedadtienen una enfermedad

““Los que sufren no son los Los que sufren no son los cuerpos, son las personas.”cuerpos, son las personas.”

(Cassell)(Cassell)

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

• La enfermedad no es totalizadoraLa enfermedad no es totalizadora, no , no elimina la biografía de una personaelimina la biografía de una persona

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

Biología

ENFERMEDAD

Pensar

ActuarPercibir

Sentir

BIOGRAFÍA

• La enfermedad coloca la dimensión La enfermedad coloca la dimensión biológica de la persona en una situación de biológica de la persona en una situación de vulnerabilidad que vulnerabilidad que coexiste con toda su coexiste con toda su biografía pero no la sustituyebiografía pero no la sustituye

RECURSOS PERSONALESRECURSOS PERSONALESDESARROLLO DE LA VIDADESARROLLO DE LA VIDA

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

• Pero la gravedad de Pero la gravedad de la enfermedad puede la enfermedad puede colocar a la colocar a la persona persona en una situación en una situación que pone en que pone en peligro su propia peligro su propia existenciaexistencia, , proyectos, sueños y proyectos, sueños y esperanzasesperanzas

• El counselling nos permite ejercer nuestro El counselling nos permite ejercer nuestro poder de influencia con dirección desde el poder de influencia con dirección desde el respeto a la perspectiva del otrorespeto a la perspectiva del otro

• RELACIÓN PROFESIONAL- PACIENTE:RELACIÓN PROFESIONAL- PACIENTE:– Simetría moralSimetría moral– Asimetría técnicaAsimetría técnica

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

(Barbero, 2009)

HUMANIZAR HUMANIZAR es “hacer a alguien o algo es “hacer a alguien o algo humano, familiar y afable; ablandarse, humano, familiar y afable; ablandarse, desenojarse, hacerse benigno”desenojarse, hacerse benigno”

Dotar las relaciones de:Dotar las relaciones de:

Competencia técnicaCompetencia técnica Competencia relacionalCompetencia relacional Competencia éticaCompetencia ética Eficacia y eficiencia Eficacia y eficiencia Gratificación personalGratificación personal

EXCELENCIA

¿Por qué el counselling?¿Por qué el counselling?

¿Qué objetivos se ¿Qué objetivos se propone el propone el counselling?counselling?

Objetivos del counsellingObjetivos del counselling

Disminuir el sufrimiento del pacienteDisminuir el sufrimiento del paciente

Objetivos del counsellingObjetivos del counselling

Facilitar el proceso de adaptaciónFacilitar el proceso de adaptación

Objetivos del counsellingObjetivos del counselling

Disminuir el sufrimiento de la familiaDisminuir el sufrimiento de la familia

Objetivos del counsellingObjetivos del counselling

Disminuir el sufrimiento del Disminuir el sufrimiento del profesionalprofesional

MÍNIMO COSTE EMOCIONAL POSIBLEMÍNIMO COSTE EMOCIONAL POSIBLECuidarse para poder cuidarCuidarse para poder cuidar

Objetivos del counsellingObjetivos del counselling

Mejorar el grado de satisfacciónMejorar el grado de satisfacción del del paciente, la familia y el profesionalpaciente, la familia y el profesional

HUMANIDADHUMANIDAD

DEFINICIÓN:DEFINICIÓN:

1.1. NNaturaleza humana.aturaleza humana.

22.. Sensibilidad, compasión de las Sensibilidad, compasión de las desgracias de nuestros semejantes.desgracias de nuestros semejantes.

3.3. Benignidad, mansedumbre, afabilidad. Benignidad, mansedumbre, afabilidad.

HUMANIZARHUMANIZAR

DEFINICIÓN:DEFINICIÓN:

1.1. Hacer a alguien o algo humano, Hacer a alguien o algo humano, familiar y afable.familiar y afable.

22.. Ablandarse, desenojarse, hacerse Ablandarse, desenojarse, hacerse benigno.benigno.

Fundamento metodológico:Fundamento metodológico:

REFLEXIÓN SOBRE LA PROPIA EXPERIENCIA

?

¿Qué es la Relación de ayuda?¿Qué es la Relación de ayuda?

• Es un arte, un proceso, un Es un arte, un proceso, un modo de ayudar, modo de ayudar, en el que en el que quién ayuda usa especialmente quién ayuda usa especialmente recursos relacionales para recursos relacionales para acompañar a otro a salir de una acompañar a otro a salir de una situación problemática, a vivirle lo situación problemática, a vivirle lo más sanamente posible si no tiene más sanamente posible si no tiene salida, o, a recorrer un camino de salida, o, a recorrer un camino de crecimiento.crecimiento.

¿Qué es la relación de ayuda?¿Qué es la relación de ayuda?PROCESO.PROCESO.

• Explorar el problema.Explorar el problema.

• Personalizar el significado y el Personalizar el significado y el problema.problema.

• Identificar los recursos.Identificar los recursos.

• Estimular recursos.Estimular recursos.

• Confrontar con otras posibilidades.Confrontar con otras posibilidades.

• Incitar a la acción.Incitar a la acción.

METAS.METAS.

• AFRONTAR LAS DIFICULTADES.AFRONTAR LAS DIFICULTADES.

• RESOLVER PROBLEMAS.RESOLVER PROBLEMAS.

• TOMAR DECISIONES.TOMAR DECISIONES.

• VIVIR SANAMENTE LAS VIVIR SANAMENTE LAS DIFICULTADES.DIFICULTADES.

• HACER LA PAZ CON LOS LÍMITES.HACER LA PAZ CON LOS LÍMITES.

AYUDAR.AYUDAR.

• Ofrecer recursos a una persona para superar Ofrecer recursos a una persona para superar o afrontar sanamente una situación difícil o o afrontar sanamente una situación difícil o para dar un paso al frente en su camino de para dar un paso al frente en su camino de crecimiento humano.crecimiento humano.

• Centrarse en las verdaderas necesidades del Centrarse en las verdaderas necesidades del otro.otro.

• Acompañar al otro a que se autoayude.Acompañar al otro a que se autoayude.

Recursos.Recursos.• MATERIALES:MATERIALES:

– OBJETOS, INSTRUMENTOS, ABONO, DINERO …OBJETOS, INSTRUMENTOS, ABONO, DINERO …

• TÉCNICOS:TÉCNICOS:– DISPOSITIVO, TALLER, ROLEPLAYING, EXPLICACIÓN DISPOSITIVO, TALLER, ROLEPLAYING, EXPLICACIÓN

TEÓRICA …TEÓRICA …

• RELACIONALES:RELACIONALES:– ACTITUDES, HABILIDADES-RELACIÓN DE ACTITUDES, HABILIDADES-RELACIÓN DE

AYUDA.AYUDA.

¿Qué personas son las que ¿Qué personas son las que ayudan?ayudan?

• Cualquier persona puede ayudar a los Cualquier persona puede ayudar a los demás a entender, superar o enfrentarse demás a entender, superar o enfrentarse a problemas externos o internos.a problemas externos o internos.

• Especialistas formados.Especialistas formados.• Trabajadores de los servicios sociales-Trabajadores de los servicios sociales-

sanitarios sin formación especializada.sanitarios sin formación especializada.• Personas que ayudan informalmente.Personas que ayudan informalmente.

Profesionales de la ayuda.Profesionales de la ayuda.

• Médicos-psiquiatras.Médicos-psiquiatras.

• Psicólogos/as.Psicólogos/as.

• Orientadores/as.Orientadores/as.

• Trabajadores/as sociales.Trabajadores/as sociales.

¿¿Qué es lo que hace que una Qué es lo que hace que una persona que ayuda tenga éxito?persona que ayuda tenga éxito?

• La personalidad del counselor.La personalidad del counselor.

• La confianza establecida con el ayudado.La confianza establecida con el ayudado.

• Empatía.Empatía.

• Conocer los tres dominios de la conducta.Conocer los tres dominios de la conducta.

Qué quiere saber un buen Qué quiere saber un buen orientador:orientador:

• Lo que se debe hacer para ayudar a otros en su Lo que se debe hacer para ayudar a otros en su malestar emocionalmalestar emocional

• Qué habilidades necesita para hacerloQué habilidades necesita para hacerlo• Cómo adquirir esas habilidadesCómo adquirir esas habilidades• Lo que debe hacer la persona que viene a por Lo que debe hacer la persona que viene a por

ayudaayuda• Qué habilidades necesita la persona para Qué habilidades necesita la persona para

envolverse a sí misma en ese procesoenvolverse a sí misma en ese proceso• Cómo adquiere el ayudado esas habilidadesCómo adquiere el ayudado esas habilidades• Qué etapas tiene el proceso de la ayudaQué etapas tiene el proceso de la ayuda

El orientador “ideal”:El orientador “ideal”:

• Persona que vive efectivamente Persona que vive efectivamente (comprometido con su propio crecimiento (comprometido con su propio crecimiento físico, intelectual y emocional)físico, intelectual y emocional)

• Respeto hacia su cuerpoRespeto hacia su cuerpo

• Adecuada inteligencia básica, respeto al Adecuada inteligencia básica, respeto al mundo de las ideasmundo de las ideas

• Buen sentido común, buena inteligencia socialBuen sentido común, buena inteligencia social

• Extenso repertorio de destrezas socio Extenso repertorio de destrezas socio emocionalesemocionales

El orientador “ideal”:El orientador “ideal”:(Ivey)(Ivey)

• Buen conocedor de la comunicación no verbalBuen conocedor de la comunicación no verbal• Responde con frecuencia al otro (desde el Responde con frecuencia al otro (desde el

marco de referencia de su cliente)marco de referencia de su cliente)• Se interesa auténticamente, es espontáneoSe interesa auténticamente, es espontáneo• Concreto en sus expresionesConcreto en sus expresiones• Hablar cuidadoso y humano, llano y va al Hablar cuidadoso y humano, llano y va al

granograno• Ayuda a explorar el mundo de los Ayuda a explorar el mundo de los

sentimientos y de las ideassentimientos y de las ideas• Está a gusto con la genteEstá a gusto con la gente

YO VOY A ACOMPAÑARTE…

A explorar el problemaA explorar el problema

A que lo personalices A que lo personalices (es tuyo, significados…)(es tuyo, significados…)

A que identifiques tus A que identifiques tus recursos (reconocer los recursos (reconocer los propios y ofrecer los del propios y ofrecer los del ayudante)ayudante)

A movilizarte, a ponerte A movilizarte, a ponerte en marcha.en marcha.

A confrontar con otras A confrontar con otras posibilidades.posibilidades.

A iniciarte a la acciónA iniciarte a la acción

AYUDADO

Está viviendo unaDIFICULTAD concreta(él es el protagonista, es “su” problema)

El conflicto provoca SUFRIMIENTO (repercu-te en el ayudante)

El sufrimiento se ex-presa en SENTIMIENTOS(inseguridad, frustra-ción, ansiedad, duda..)

AYUDAR al ayudado a buscarPistas vitales para salir del pro-blema: salir de una situación,Tomar una decisión, vivir de Otra forma lo que no tiene solu-ción

EXAMINAR con el ayudado las dificul-tades, buscar el sentido de su pro-blema (sin juzgar)

PARTICIPAR del sentimiento del ayu-dado, vibrar con él (Actitud Empática)

COMPRENDER los sentimientos Aceptarlos incondicionalmente,

Sin juzgar

AYUDANTE

ACTITUDES DE LA RELACIÓN DE AYUDA

1.1. EMPATIAEMPATIA

2.2. ACEPTACIÓN INCONDICIONALACEPTACIÓN INCONDICIONAL

3.3. AUTENTICIDAD - CONGRUENCIAAUTENTICIDAD - CONGRUENCIA

HABILIDADES PARA LA RELACIÓN DE AYUDA

•Escucha activaEscucha activa

•Respuesta empáticaRespuesta empática

•AsertividadAsertividad

•PersonalizaciónPersonalización

•ConfrontaciónConfrontación

•PersuasiónPersuasión

•IniciarIniciar

•InmediatezInmediatez

•AutorrevelaciónAutorrevelación

•Intención paradójicaIntención paradójica

EMPATÍAEMPATÍA

Definición:Definición: Participación afectiva, y Participación afectiva, y

por lopor lo común emotiva, de común emotiva, de un sujeto en una realidadun sujeto en una realidad ajenaajena..

(D.R.A.E)(D.R.A.E)

EMPATÍAEMPATÍA

EMPATÍAEMPATÍA

• ““Proceso continuo por el cual el counselor Proceso continuo por el cual el counselor deja de lado su propia manera de deja de lado su propia manera de experienciar y percibir la realidad, experienciar y percibir la realidad, prefiriendo sentir y responder a la manera prefiriendo sentir y responder a la manera de experienciar y a las percepciones del de experienciar y a las percepciones del ayudado.”ayudado.”

Este sentir puede ser intenso y perdurable y Este sentir puede ser intenso y perdurable y el el counselor realmente experienciacounselor realmente experiencia los sentimientos los sentimientos y pensamientos del ayudado tan intensamente y pensamientos del ayudado tan intensamente como si se hubieran originado en él mismocomo si se hubieran originado en él mismo

(Mearns y Thorne, 2009)(Mearns y Thorne, 2009)

EMPATÍAEMPATÍA

““VACIARSE” PARA SENTIR AL OTROVACIARSE” PARA SENTIR AL OTRO

EMPATÍAEMPATÍA

• La empatía es una actitud La empatía es una actitud ((cognitivo, afectivo y conductualcognitivo, afectivo y conductual), ), una una disposición interior que la disposición interior que la persona despliega en habilidades persona despliega en habilidades concretasconcretas, de modo especial la , de modo especial la escucha activaescucha activa y la y la respuesta respuesta comprensivacomprensiva

EMPATÍAEMPATÍA

Todas Todas las personas tenemos lalas personas tenemos la aptitud empáticaaptitud empática (capacidad (capacidad presente en el cerebro normal), presente en el cerebro normal), pero la pero la actitud empáticaactitud empática como como disposición interior, disposición interior, depende de la depende de la voluntad y de la formaciónvoluntad y de la formación

EMPATÍAEMPATÍA

• Disposición de una persona a Disposición de una persona a ponerse en la situación ponerse en la situación existencial de otraexistencial de otra, a , a comprender su estado emocional, comprender su estado emocional, a tomar conciencia íntima de sus a tomar conciencia íntima de sus sentimientos, a meterse en su sentimientos, a meterse en su experiencia y asumir su situaciónexperiencia y asumir su situación

EMPATÍA SIMPATÍA≠Sentir lo mismo que el otro

Recepción y comprensión del estado emotivo del otro

EMPATÍAEMPATÍA

• El objetivo es El objetivo es transmitir transmitir comprensióncomprensión, no sólo comprender, es , no sólo comprender, es decir, no basta, simplemente, con decir, no basta, simplemente, con que creamos haber comprendido a la que creamos haber comprendido a la otra persona, debemos otra persona, debemos esforzarnos esforzarnos por hacerle ver que la hemos por hacerle ver que la hemos comprendidocomprendido

EMPATÍA = COMPRENDER + TRANSMITIR COMPRENSIÓN

EMPATÍAEMPATÍA

CAPTAR Y DEVOLVERCAPTAR Y DEVOLVER AL OTRO: AL OTRO:

Hechos y datosHechos y datos

SentimientosSentimientos

ValoresValores

EMPATÍAEMPATÍA

PROCESO ACTIVOPROCESO ACTIVO CONSCIENTECONSCIENTE INTENCIONALINTENCIONAL

La actitud empática (en relación con la La actitud empática (en relación con la voluntad y los valores) nos permite captar voluntad y los valores) nos permite captar el el marco de referencia interior del marco de referencia interior del otrootro, los sentimientos y significados, los sentimientos y significados

Cultivo personal

Aptitud empáticaActitud empática - Voluntad

- Valores

+ Escucha activa

+ Respuestas empáticas

-Reformulación

- Interpretación

- Personalización

Flash empático

Al nacer

Adiestramiento

Personal

Fases de la empatíaFases de la empatía

1ª1ª Identificación Identificación

2ª2ª Incorporación - repercusión Incorporación - repercusión

3ª3ª Separación Separación

La respuesta en el dialogoLa respuesta en el dialogo Se trata de descubrir recursos en el Se trata de descubrir recursos en el

ayudado.ayudado.

Hay situaciones para callar.Hay situaciones para callar.

Las palabras que ayudan:Las palabras que ayudan:

- - Están llenas de calidez.Están llenas de calidez.

- Reconocen la dureza y dificultades de la vida. - Reconocen la dureza y dificultades de la vida.

Si se comunica comprensión:Si se comunica comprensión:

- - Se progresa hacia el análisis y comprensión de Se progresa hacia el análisis y comprensión de los elementos de la dificultad. los elementos de la dificultad.

Tipos de respuestaTipos de respuesta Valoración o juicio moral.Valoración o juicio moral.

Interpretativa.Interpretativa.

Apoyo-consuelo.Apoyo-consuelo.

Investigación.Investigación.

Solución del problema.Solución del problema.

EMPÁTICA.EMPÁTICA.

Reformulación.Reformulación.

Relaciono la situación con valores morales Relaciono la situación con valores morales válidos para mí.válidos para mí.

Indico como debería comportarse.Indico como debería comportarse.

Efecto:.Efecto:. - - Desigualdad moral.Desigualdad moral. - Culpa.- Culpa. - Rebelión.- Rebelión. - Inhibición.- Inhibición. - Rebelión.- Rebelión. - Angustia.- Angustia. - Inferioridad.- Inferioridad. - Disimulo.- Disimulo.

Respuesta de valoración o juicio Respuesta de valoración o juicio moralmoral

¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos ¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos habré contagiado y quien me habrá contagiado a habré contagiado y quien me habrá contagiado a mí ?mí ?

Respuesta de valoración o juicio Respuesta de valoración o juicio moralmoral

“ Ya sabes que eso que has hecho no es correcto. Una vida así no podría mantenerse mucho tiempo ”

Me centro en un aspecto del mensaje y lo Me centro en un aspecto del mensaje y lo interpreto con mi teoría.interpreto con mi teoría.

Indico como debería ser considerado dicho Indico como debería ser considerado dicho aspecto. aspecto.

Efecto:Efecto:- Sensación de haber sido mal entendido.- Sensación de haber sido mal entendido.- Desinterés, irritación, resistencia. - Desinterés, irritación, resistencia.

Respuesta interpretativaRespuesta interpretativa

¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos ¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos habré contagiado y quien me habrá contagiado a habré contagiado y quien me habrá contagiado a mí ?mí ?

Respuesta interpretativaRespuesta interpretativa

“ Todos llevamos una vida complicada, pero la tuya será debida a cómo te educaron de pequeño ”

Intenta animar: ( paternalista)Intenta animar: ( paternalista)- Alusión a experiencia común.Alusión a experiencia común.- Minimiza la reacción, desdramatiza.Minimiza la reacción, desdramatiza.- Palabras optimistas sin convicción. Palabras optimistas sin convicción.

Efecto:Efecto:- Regresión.- Regresión.- Dependencia.- Dependencia.- Rechazo al ser tratado con piedad. - Rechazo al ser tratado con piedad.

Respuesta apoyo-consueloRespuesta apoyo-consuelo

¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos ¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos habré contagiado y quien me habrá contagiado a habré contagiado y quien me habrá contagiado a mí ?mí ?

Respuesta apoyo-consueloRespuesta apoyo-consuelo

“ No te preocupes. Es mejor no pensar en eso ahora ”

Se investigan datos para profundizar en la Se investigan datos para profundizar en la situación.situación.

Puede ser necesaria ( preguntas abiertas). Puede ser necesaria ( preguntas abiertas).

Efecto:Efecto:- Interrogatorio.- Interrogatorio.- Regresión. - Regresión. - Agresión.- Agresión.

Respuesta investigaciónRespuesta investigación

¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos ¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos habré contagiado y quien me habrá contagiado a habré contagiado y quien me habrá contagiado a mí ?mí ?

Respuesta investigaciónRespuesta investigación

“ Piensas en quien te habrá podido contagiar ”

Propongo una idea o resolución para salir de la Propongo una idea o resolución para salir de la situación inmediatamente.situación inmediatamente.

Indico el camino dando consejos.Indico el camino dando consejos.

Efecto:Efecto:- Pone fin a la conversación- Pone fin a la conversación- Rechazo por no ser una solución propia.- Rechazo por no ser una solución propia.- Se ve obligado a adoptarla. - Se ve obligado a adoptarla.

Respuesta solución del problemaRespuesta solución del problema

¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos ¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos habré contagiado y quien me habrá contagiado a habré contagiado y quien me habrá contagiado a mí ?mí ?

Respuesta solución del problemaRespuesta solución del problema

“ Creo que debes hablar con las personas implicadas para aclarar esto ”

Se concreta mediante la escucha activaSe concreta mediante la escucha activa Se comunica mediante la reformulaciónSe comunica mediante la reformulación Comunica comprensiónComunica comprensión Es la respuesta menos natural y espontáneaEs la respuesta menos natural y espontánea Puede parecer banal.Puede parecer banal. Es el resultado de un proceso activoEs el resultado de un proceso activo Supone centrarse intensamente en el otro.Supone centrarse intensamente en el otro.

Efecto:Efecto:- El ayudado se siente acogido y comprendido.- El ayudado se siente acogido y comprendido.- Permite profundizar en la situación y poseerla.- Permite profundizar en la situación y poseerla.

RESPUESTA EMPÁTICARESPUESTA EMPÁTICA

¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos ¿ Con la vida que he llevado quien sabe a cuantos habré contagiado y quien me habrá contagiado a habré contagiado y quien me habrá contagiado a mí ?mí ?

RESPUESTA EMPÁTICARESPUESTA EMPÁTICA

“ Tengo la impresión que te inquieta pensar como habrán sucedido las cosas para llegar a esta situación, y las personas que han estado implicadas ”

1ª fase de la empatía:1ª fase de la empatía:

IdentificaciónIdentificación

Penetro en el campo del otro.Penetro en el campo del otro. Su experiencia no me deja Su experiencia no me deja

indiferente.indiferente. No me defiendo de sus sentimientos.No me defiendo de sus sentimientos. Me identifico con él.Me identifico con él.

2ª fase de la empatía:2ª fase de la empatía:

Incorporación - repercusiónIncorporación - repercusión El otro se describe y revela sus impulsosEl otro se describe y revela sus impulsos secretos.secretos. Sus impulsos despiertan mis Sus impulsos despiertan mis

sentimientos.sentimientos. Observar al otro me hace observarme a Observar al otro me hace observarme a

mí mismo.mí mismo.

3ª fase de la empatía:3ª fase de la empatía:

SeparaciónSeparación Me retiro de la implicación emotiva.Me retiro de la implicación emotiva.

Recurro a la razón.Recurro a la razón. - - Reestablezco distancia social y psíquica.Reestablezco distancia social y psíquica.

-- No hay empatía sin separación.No hay empatía sin separación. - Sin esta fase puedo “ quemarme”.- Sin esta fase puedo “ quemarme”.

vio un resplandor...

es la luz de una vela...

es la llama de una vela y quema...

envió a otra mariposa...

envió a una tercera mariposa...

que no volvió...

Percibe el sufrimiento Percibe el sufrimiento inadecuadamente:inadecuadamente:

Falta de formación específica.Falta de formación específica. Desmotivación.Desmotivación. Propia vulnerabilidad :Propia vulnerabilidad :

- - Sobre-implicación anterior. Sobre-implicación anterior. - Problemas propios no resueltos.- Problemas propios no resueltos.

Dirige la atención aDirige la atención a CURAR CURAR en en vez de dirigirla a vez de dirigirla a cuidarcuidar:: - - Vive el no poder curar como Vive el no poder curar como un fracaso profesionalun fracaso profesional..

Falta de formación específica.Falta de formación específica.

Propia vulnerabilidad.Propia vulnerabilidad. - - Problemas propios no resueltos.Problemas propios no resueltos.

Dirige la atención a Dirige la atención a CURARCURAR:: - - Vive el no poder curar como Vive el no poder curar como

un fracaso profesional.un fracaso profesional.

Sobreimplicación emotiva:Sobreimplicación emotiva:

Se pone en la situación del otro:Se pone en la situación del otro: - - Comprende su estado emocional.Comprende su estado emocional.

- Le transmite comprensión- Le transmite comprensión..

Cuida su propia vulnerabilidad:Cuida su propia vulnerabilidad: - - Mantiene distancia terapéuticaMantiene distancia terapéutica

Dirige la atención a Dirige la atención a CUIDARCUIDAR:: - - Acepta la finitud del ser humano.Acepta la finitud del ser humano.

Posee una predisposición interiorPosee una predisposición interior y una formación adecuada.y una formación adecuada.

ActitudActitud ADECUADAADECUADA ante el ante el sufrimiento:sufrimiento:

El/la El/la PERSONAPERSONA nos nos permite compartir sus permite compartir sus sentimientos...sentimientos...

pero no debemos pero no debemos “robarselos”...“robarselos”...

Consideraciones sobre la empatíaConsideraciones sobre la empatía

En la relación de ayuda es bidireccional:En la relación de ayuda es bidireccional:El ayudante:El ayudante:

Deja su mundo interior.Deja su mundo interior. Se pone entre paréntesis.Se pone entre paréntesis. Se centra en el mundo del otro.Se centra en el mundo del otro. Comunica comprensión.Comunica comprensión. Debe evitar proyectar sus experiencias.Debe evitar proyectar sus experiencias.

Consideraciones sobre la Consideraciones sobre la empatíaempatía

NO:NO: “Te comprendo porque me ha pasado lo mismo. “Te comprendo porque me ha pasado lo mismo.

SI:SI: “Te comprendo porque veo las cosas desde tu punto “Te comprendo porque veo las cosas desde tu punto de vista, y mi experiencia me permite hacerme cargo de vista, y mi experiencia me permite hacerme cargo de lo que tu manifiestas que significa ahora esto de lo que tu manifiestas que significa ahora esto para ti”. para ti”.

Efectos de la empatíaEfectos de la empatía Desarrolla actitudes terapéuticas:Desarrolla actitudes terapéuticas: Suscita sentimientos y experiencias relevantes.Suscita sentimientos y experiencias relevantes. Estimula la auto-exploración.Estimula la auto-exploración. Favorece la auto-confrontación.Favorece la auto-confrontación. Transforma a los interlocutores positivamente.Transforma a los interlocutores positivamente. Potencia actitud de interés por sí mismo.Potencia actitud de interés por sí mismo. Alivia la carga afectiva al exteriorizarla.Alivia la carga afectiva al exteriorizarla. Favorece la aceptación de sí mismo.Favorece la aceptación de sí mismo. Despoja apariencias y máscaras.Despoja apariencias y máscaras.

Proporciona luz y curación.Proporciona luz y curación.

Dificultades para la empatíaDificultades para la empatía Sólo llega a ser espontánea mediante el Sólo llega a ser espontánea mediante el

adiestramiento. adiestramiento. Exige poner (...) las propias opiniones.Exige poner (...) las propias opiniones. La tendencia natural a:La tendencia natural a:

- - Tranquilizar, aconsejar, proponer soluciones.Tranquilizar, aconsejar, proponer soluciones.

Es más fácil juzgar e interpretar.Es más fácil juzgar e interpretar. Defensa de la implicación emotivaDefensa de la implicación emotiva

- - Prisa, falta de tiempo,técnica, atención a la Prisa, falta de tiempo,técnica, atención a la enfermedad...enfermedad...

Propia vulnerabilidad.Propia vulnerabilidad. No calibrar el grado de implicación emotiva.No calibrar el grado de implicación emotiva.

::

SERCON

HACERPOR

Hola AdiósHola Adiós

Acogida

Escucha reflexiva activa Reformulación Clarificación Síntesis-resumen Afirmar

Autoexploración

Confrontación

Preguntas automotivadorasAyudar a pensar

AsertividadUtilización de extremos

Contrabalanceo emocionalPersonalizar

Autocomprensión

InmediatezAutorrevelaciónEstrategia de solución de problemasAfirmación de capacidades

Acción

Relata Focaliza Selecciona

AutoconfrontaIdentifica recursosPlantea cambiosReorienta valores

RevisaEvalúaCierra

Empatía-----------Aceptación incondicional-----------Congruencia

Primera fase de la Relación de AyudaPrimera fase de la Relación de Ayuda Autoexploración Autoexploración

Crear un clima empático (acogida):Crear un clima empático (acogida):

- - Presentación;Presentación; quienes somos, donde está, que forma de ayuda quienes somos, donde está, que forma de ayuda puedo ofrecerle…puedo ofrecerle…

- - Disposición para escuchar;Disposición para escuchar; postura y gesto. postura y gesto. ““Cuenteme”, “qué le Cuenteme”, “qué le ocurre”.ocurre”.

- - Escucha reflexiva activa;Escucha reflexiva activa; No interrumpir su discurso salvo para No interrumpir su discurso salvo para referir señales de comprensión: referir señales de comprensión: “aja”, “claro”, “me imagino”, etc.“aja”, “claro”, “me imagino”, etc.

Crear un clima empático (acogida):Crear un clima empático (acogida):

- Respuesta empática; - Respuesta empática; después de varios minutos de escucha,después de varios minutos de escucha,

devolver frases de comprensión (reformulaciones): devolver frases de comprensión (reformulaciones): ““Por lo que me dice, Por lo que me dice, entiendo que para usted es muy duro no poder comunicarse con su hijo”entiendo que para usted es muy duro no poder comunicarse con su hijo”

- Respuesta empática; - Respuesta empática; clarificación, síntesis- resumen, reformulaciónclarificación, síntesis- resumen, reformulación

ESCUCHAR

OIR:•Atención: Seleccionar

Centrar•Voluntad: Querer comprender

VER:•Mirar: observar el lenguaje no verbal.•Usar la mirada: Calcular el tiempo

+ CALLAR•Hacer silencio intrapsíquico•Hacer vacío: acoger el mensaje global•Atención a los significados.

ESCUCHA ACTIVA Y REFLEXIVAESCUCHA ACTIVA Y REFLEXIVA

• El que escucha de manera reflexiva sabe deducir del El que escucha de manera reflexiva sabe deducir del mensaje los sentimientos y mensaje los sentimientos y significados significados implícitos implícitos en los mensajes.en los mensajes.

• Hace más consciente los pensamientos y Hace más consciente los pensamientos y sentimientos del ayudado.sentimientos del ayudado.

• Es una manera de comprobar y transmitir Es una manera de comprobar y transmitir comprensión, más que de asumir que sabemos lo comprensión, más que de asumir que sabemos lo que el ayudado quiere decir.que el ayudado quiere decir.

• Refleja una actitud de empatíaRefleja una actitud de empatía. .

Escucha activa y reflexivaEscucha activa y reflexiva

• OIR:OIR: mensajes verbales. mensajes verbales.

• VER:VER: Mensajes no verbales. Mensajes no verbales.

• CALLAR:CALLAR: no obstaculizar. no obstaculizar.

• ATENDER-FOCALIZAR-SELECCIONARATENDER-FOCALIZAR-SELECCIONAR– Significados y sentimientos.Significados y sentimientos.

• MOSTRARMOSTRAR– Confianza. Cariño. Afecto.Confianza. Cariño. Afecto.– Eleva autoestima.Eleva autoestima.– Reduce agresividad. Tensión. Vergüenza.Reduce agresividad. Tensión. Vergüenza.

OBSTACULOS PARA LA ESCUCHA ACTIVAOBSTACULOS PARA LA ESCUCHA ACTIVA

♦ La ansiedad: La ansiedad: miedo a que el otro despierte en mi alguna de mis zonas miedo a que el otro despierte en mi alguna de mis zonas capaces de “sangrar” porque están heridas.capaces de “sangrar” porque están heridas.

♦ La superficialidad: La superficialidad: se tiende a generalizar o a huir de los temas más se tiende a generalizar o a huir de los temas más comprometidos a nivel emotivo.comprometidos a nivel emotivo.

♦ La tendencia a juzgar: La tendencia a juzgar: a imponer inmediatamente las propias ideas y a imponer inmediatamente las propias ideas y decir lo que es justo y lo que no lo es.decir lo que es justo y lo que no lo es.

♦ La impaciencia, la impulsividad: La impaciencia, la impulsividad: la urgencia por decir lo que nosotros la urgencia por decir lo que nosotros pensamos.pensamos.

♦ La pasividad, La pasividad, experimentada por aquellos que tienden siempre a dar experimentada por aquellos que tienden siempre a dar la razón a otros y faltos de una capacidad confrontadora en el la razón a otros y faltos de una capacidad confrontadora en el momento oportunomomento oportuno

♦ La tendencia a predicarLa tendencia a predicar, a proponer enseguida pequeños, a proponer enseguida pequeños “sermones”“sermones”

LAS HABILIDADES PARA LAS HABILIDADES PARA ESCUCHAR: REGLAS.ESCUCHAR: REGLAS.

1.1. No apelar al tiempo Mentalizarse No apelar al tiempo Mentalizarse psicológicamente.psicológicamente.

2.2. cuando no se tiene tiempo para escuchar.cuando no se tiene tiempo para escuchar.3.3. Expresar nuestra disposición a escuchar.Expresar nuestra disposición a escuchar.4.4. Preparar condiciones para garantizar que se Preparar condiciones para garantizar que se

pueda escuchar.pueda escuchar.5.5. Suspender o demorar el juicio que nos merece Suspender o demorar el juicio que nos merece

lo que dice nuestro interlocutor.lo que dice nuestro interlocutor.6.6. Respetar el modo particular con el que se Respetar el modo particular con el que se

comunica nuestro interlocutor.comunica nuestro interlocutor.

HABILIDADES PARA ESCUCHAR: HABILIDADES PARA ESCUCHAR: REGLAS.REGLAS.

7. Estimular al que habla o prestarle la 7. Estimular al que habla o prestarle la máxima atención a lo que dice.máxima atención a lo que dice.

• Con nuestro cuerpo.Con nuestro cuerpo.

Asumiendo una postura activa.Mirándole frecuentemente a los ojos.

Adoptando expresión facial de “atención”.Adoptando incentivos no verbales: mover la cabeza.

Tomando notas si procede.

HABILIDADES PARA ESCUCHAR:HABILIDADES PARA ESCUCHAR:REGLAS.REGLAS.

• 7. Estimular al que habla o prestarle la 7. Estimular al que habla o prestarle la máxima atención a lo que dice.máxima atención a lo que dice.– Con nuestras palabras.Con nuestras palabras.

Repitiendo las palabras más relevantesde lo que cuenta.Utilizando incentivos verbales: “no me digas”,¿cómo es eso?, “es interesante”.

HABILIDADES PARA ESCUCHAR:HABILIDADES PARA ESCUCHAR:REGLAS.REGLAS.

• 7. Estimular al que habla o prestarle la 7. Estimular al que habla o prestarle la máxima atención posible a lo que dice.máxima atención posible a lo que dice.– Con respeto.Con respeto.

Cediéndole todo el espacio que necesiteen la conversación.Hablando sólo para mostrar nuestra atención.Pedir aclaración o expresar nuestra imposibilidadde continuar escuchando.

HABILIDADES PARA ESCUCHAR:HABILIDADES PARA ESCUCHAR:REGLAS.REGLAS.

• 7. Estimular al que habla o prestarle la 7. Estimular al que habla o prestarle la máxima atención a lo que dice.máxima atención a lo que dice.– Con expresiones que estimulen para Con expresiones que estimulen para

hablar y seguir escuchando.hablar y seguir escuchando.“Siga, le estoy escuchando”.“Por favor no se detenga le estoy escuchando con sumo gusto.”“Esto que me dice creo que es importante.”“¿Qué hizo pues?”.“¿Qué hizo cuando le dijo que”.

HABILIDADES PARA ESCUCHAR:HABILIDADES PARA ESCUCHAR:REGLAS.REGLAS.

• 8. Sincronizar nuestro comportamiento verbal y 8. Sincronizar nuestro comportamiento verbal y no verbal mientras escuchamos.no verbal mientras escuchamos.

• 9. Observar a quien habla.9. Observar a quien habla.• 10. No incurrir en los obstáculos más 10. No incurrir en los obstáculos más

frecuentes.frecuentes.– Interrumpir. No respetar las pausas.Interrumpir. No respetar las pausas.– Hacer juicios o evaluaciones.Hacer juicios o evaluaciones.– Atribuir intenciones a lo que nos dicen.Atribuir intenciones a lo que nos dicen.– Contrargumentar. Discutir. Aconsejar.Contrargumentar. Discutir. Aconsejar.– Prepararse la respuesta.Prepararse la respuesta.

LA EMPATÍALA EMPATÍA

1.1. NO se trata de SIMPATIANO se trata de SIMPATIA

2.2. Es captar el mundo del otro desde el otroEs captar el mundo del otro desde el otro

3.3. Es captar el marco de referencia interno del otro.Es captar el marco de referencia interno del otro.((distinguir entre contenidos psíquicos y marco de distinguir entre contenidos psíquicos y marco de referencia)referencia)

4.4. Es captar el ángulo perceptual del otro.Es captar el ángulo perceptual del otro.Es necesario captar el mundo del otro desdeEl otro como si yo fuera el otro en lo posible

(que nunca será el 100%)

No es identificación emocional

No es identificación por lo mismo

Devolver al ayudado, conlas propias palabras o con lenguaje no verbal, lo que hemos comprendido de cuanto el ayudado está viviendo y nos ha comunicado o lo que nosotros captamos que él está viviendo

REFORMULACIONREFORMULACIONREFORMULACION

• Reiteración.• Dilucidación.• Devolución del fondo emotivoponiendo nombre a sentimientos

REFORMULACIÓN

• Comprendo tu estado de ánimoComprendo tu estado de ánimo

• El otro me percibe cercano.El otro me percibe cercano.

• Atención concentrada (Te sigo)Atención concentrada (Te sigo)

• Puede ser no verbal (silencio, mirada y gesto)Puede ser no verbal (silencio, mirada y gesto)

• No negamos ni desdramatizamos la vivencia No negamos ni desdramatizamos la vivencia de sufrimiento del ayudado.de sufrimiento del ayudado.

• No generalizo ni comparo (lo que está pasando No generalizo ni comparo (lo que está pasando es único)es único)

• Repetir mensajes significativos o relevantes de la persona que nos está hablando.

• Esta repetición no tiene porque ser literal y suele ir precedida de expresiones verbales como las siguientes:– “Parece que …”– “Desde mi perspectiva … “– “Por lo que me dice, tengo la impresión …”– “Si no le he entendido mal, lo que me dices es …”

CLARIFICACIÓNCLARIFICACIÓN

• Resumen de lo que el hablante dice.Resumen de lo que el hablante dice.

• Pregunta de confirmación.Pregunta de confirmación.

• Escuchar y observar para comprobar si la Escuchar y observar para comprobar si la clarificación es útil.clarificación es útil.

Ejemplo: “Ejemplo: “ Si te he escuchado correctamente, me estabas Si te he escuchado correctamente, me estabas diciendo que … (resumen)… ¿estoy en lo correcto?diciendo que … (resumen)… ¿estoy en lo correcto?

¿Para qué la clarificación?¿Para qué la clarificación?

1.1. Para dilucidar los mensajes vagos y Para dilucidar los mensajes vagos y confusos.confusos.

2.2. Para comprobar si se ha comprendido.Para comprobar si se ha comprendido.

3.3. Para ayudar al hablante a elaborar mejor Para ayudar al hablante a elaborar mejor su mensaje.su mensaje.

¿Para qué sintetizar o resumir?¿Para qué sintetizar o resumir?

• La síntesis o resumen implica unir y repetir dos o La síntesis o resumen implica unir y repetir dos o más partes diferentes de uno o varios mensajes más partes diferentes de uno o varios mensajes (unión de varias paráfrasis) y emociones (unión de varias paráfrasis) y emociones implicadas.implicadas.

• Ha de sonar más a afirmación que a pregunta.Ha de sonar más a afirmación que a pregunta.

• Después escuchar y observar para comprobar si la Después escuchar y observar para comprobar si la síntesis ha sido eficaz.síntesis ha sido eficaz.

• Ejemplo: “Ejemplo: “Me parece que por todo lo que me has contado Me parece que por todo lo que me has contado …”…”

¿Para qué Sintetizar o resumir?¿Para qué Sintetizar o resumir?• Mediante el resumen el ayudante reformula y Mediante el resumen el ayudante reformula y

enfatiza una determinada información que enfatiza una determinada información que proporciona el consultante. proporciona el consultante.

• De esta manera cambiando el contexto De esta manera cambiando el contexto conceptual y emocional o el punto de vista en conceptual y emocional o el punto de vista en que la situación es experimentada, el que la situación es experimentada, el counselor sitúa el problema en otro contexto counselor sitúa el problema en otro contexto que se ajusta mejor a los hechos de una que se ajusta mejor a los hechos de una situación concreta y, por lo tanto, cambia su situación concreta y, por lo tanto, cambia su significado y perspectiva. significado y perspectiva. (Miguel Costa).(Miguel Costa).

RESUMIRRESUMIR

• Refuerza los mensajes de cambio que ha Refuerza los mensajes de cambio que ha expuesto la persona.expuesto la persona.

• Reorganiza y enfoca la información relevante.Reorganiza y enfoca la información relevante.

• Estimula la autoexploración porque confirma que Estimula la autoexploración porque confirma que se le ha escuchado.se le ha escuchado.

• Relaciona pensamientos-sentimientos y Relaciona pensamientos-sentimientos y comportamientos.comportamientos.

• Pone de manifiesto resistencias, ambivalencias y Pone de manifiesto resistencias, ambivalencias y contradicciones.contradicciones.

AFIRMARAFIRMAR

• Realizar comentarios positivos y frases Realizar comentarios positivos y frases de apoyo y comprensión.de apoyo y comprensión.

• La escucha activa es ya bastante La escucha activa es ya bastante afirmativa pero es bueno apoyarla con afirmativa pero es bueno apoyarla con frases afirmativas.frases afirmativas.

• EjemplosEjemplos– ““Creo que es fantástico que quieras hacer algo Creo que es fantástico que quieras hacer algo

con tu problema”.con tu problema”.– ““Eres una persona con recursos, por haber sido Eres una persona con recursos, por haber sido

capaz de vivir con el problema durante tanto capaz de vivir con el problema durante tanto tiempo y no haber sucumbido”.tiempo y no haber sucumbido”.

Segunda fase de la Relación de AyudaSegunda fase de la Relación de Ayuda Autocomprensión Autocomprensión

PREGUNTAS PARAPREGUNTAS PARA PROVOCAR AFIRMACIONES PROVOCAR AFIRMACIONES

AUTOMOTIVADORASAUTOMOTIVADORAS

Reconocimiento del problemaReconocimiento del problema

• ¿Qué cosas le hacen pensar que esto es un ¿Qué cosas le hacen pensar que esto es un problema?problema?

• ¿Qué dificultades ha tenido con todo lo que ¿Qué dificultades ha tenido con todo lo que me ha estado contando?me ha estado contando?

• ¿Cómo se ve afectada su vida por todo lo que ¿Cómo se ve afectada su vida por todo lo que está sintiendo?está sintiendo?

• ¿Lo que te sucede te afecta a ti y a alguien ¿Lo que te sucede te afecta a ti y a alguien más?más?

PreocupaciónPreocupación

• ¿Por qué este sentimiento de soledad y esta ¿Por qué este sentimiento de soledad y esta sensación de no importar a nadie, son sensación de no importar a nadie, son sentimientos tan preocupantes?sentimientos tan preocupantes?

• ¿Hasta qué punto sentirse sola es tan ¿Hasta qué punto sentirse sola es tan preocupante?.preocupante?.

• ¿Qué crees que ocurriría si sigues sintiéndote ¿Qué crees que ocurriría si sigues sintiéndote tan sola, sin el apoyo de esos amigos que tan sola, sin el apoyo de esos amigos que dices que ya no te ayudan?dices que ya no te ayudan?

Intención de cambiarIntención de cambiar

• El hecho de estar aquí hablando de esto conmigo El hecho de estar aquí hablando de esto conmigo quiere decir que al menos una parte suya piensa que quiere decir que al menos una parte suya piensa que ha llegado la hora de cambiar o hacer algo.ha llegado la hora de cambiar o hacer algo.

• ¿Cuáles son las razones que usted ve para cambiar?¿Cuáles son las razones que usted ve para cambiar?

• ¿Qué desearías hacer?¿Qué desearías hacer?

• ¿Qué piensas sobre la forma de comportarte para ¿Qué piensas sobre la forma de comportarte para afrontar el problema de tu soledad?afrontar el problema de tu soledad?

• ¿Cuáles serían las ventajas si haces cosas para ¿Cuáles serían las ventajas si haces cosas para cambiar esta situación de soledad?cambiar esta situación de soledad?

OptimismoOptimismo

• ¿Crees que vas a poder hacer esas cosas que ¿Crees que vas a poder hacer esas cosas que me dices para salir de tu situación?me dices para salir de tu situación?

• ¿Crees que vas a poder hacer lo que estamos ¿Crees que vas a poder hacer lo que estamos hablando?hablando?

• ¿Qué es lo que pasaría si hicieses todo lo que ¿Qué es lo que pasaría si hicieses todo lo que estamos hablando para cambiar?estamos hablando para cambiar?

COMPETENCIA EMOCIONALCOMPETENCIA EMOCIONAL

“Habilidad para conocerY tratar con el ambiente

De una forma efectiva y adaptativa”

“Habilidad de conocerY tratar con el ambiente

De los sentimientos Y deseos de nuestro cuerpo”

•Capacidad de manejar los sentimientos y de ser dueños de ellos.•Integración: reconocer, dar nombre, aceptar, aprovechar su energía, comunicar asertivamente.•Manejo de la propia vulnerabilidad

(Competencia emociona)(Competencia emociona)TOMAR CONCIENCIATOMAR CONCIENCIA

DAR NOMBREDAR NOMBRE

ACEPTARACEPTAR

ENCAUZARENCAUZAR

EXPRESAREXPRESAR(Asertividad)(Asertividad)

PROCESO DE INTEGRACIÓN DE LOS SENTIMIENTOS

Otras estrategiasOtras estrategias

• AYUDAR A PENSAR.AYUDAR A PENSAR.

• BALANCE DECISIONAL.BALANCE DECISIONAL.

• ELABORACIÓN.ELABORACIÓN.

• UTILIZAR LOS EXTREMOS.UTILIZAR LOS EXTREMOS.

• MIRANDO HACIA ATRÁS.MIRANDO HACIA ATRÁS.

• MIRANDO HACIA DELANTE.MIRANDO HACIA DELANTE.

• ANALIZANDO LOS OBJETIVOS.ANALIZANDO LOS OBJETIVOS.

• PARADOJA.PARADOJA.

AYUDAR A PENSARAYUDAR A PENSAR

• Se trata de facilitar en el ayudado procesos Se trata de facilitar en el ayudado procesos de autorreflexión.de autorreflexión.

• Facilita que se haga preguntas.Facilita que se haga preguntas.

• ¿POR QUÉ?¿POR QUÉ?– Ayuda a fijar objetivos.Ayuda a fijar objetivos.– Facilita el proceso de solución de problemas.Facilita el proceso de solución de problemas.– Evita indefensión y pérdida de control.Evita indefensión y pérdida de control.– Posibilita el desarrollo y la autonomía.Posibilita el desarrollo y la autonomía.– Facilita la percepción de coherencia entre la Facilita la percepción de coherencia entre la

conducta y las metas de cambio.conducta y las metas de cambio.

AYUDAR A PENSAR: ¿CUÁNDO?AYUDAR A PENSAR: ¿CUÁNDO?• Estamos favoreciendo el tránsito entre la Estamos favoreciendo el tránsito entre la

EXPLORACIÓN EXPLORACIÓN y el y el AUTOENTENDIMIENTOAUTOENTENDIMIENTO para para el cambioel cambio..– Cuando deseamos que la persona reflexione sobre su Cuando deseamos que la persona reflexione sobre su

problema, situación o conflicto.problema, situación o conflicto.

– Cuando deseamos iniciar un proceso de solución.Cuando deseamos iniciar un proceso de solución.

– Cuando deseamos iniciar una habilidad interpersonal.Cuando deseamos iniciar una habilidad interpersonal.

– Cuando queremos que los demás sean sensibles a normas y Cuando queremos que los demás sean sensibles a normas y reglas de situaciones.reglas de situaciones.

– Queremos que sean conscientes de las consecuencias de Queremos que sean conscientes de las consecuencias de sus conductas.sus conductas.

¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?

• Con cuestiones orientadas a preguntarse Con cuestiones orientadas a preguntarse por la naturaleza de la tarea o situación.por la naturaleza de la tarea o situación.– ¿Qué ocurrió?¿Qué ocurrió?– ¿Qué hiciste tú? ¿Qué hizo el otro?¿Qué hiciste tú? ¿Qué hizo el otro?– ¿Cuál es la situación que has de…?¿Cuál es la situación que has de…?– ¿Quiénes estaban o estarán cuando…?¿Quiénes estaban o estarán cuando…?– ¿Cuándo?, ?Dónde?,etc.¿Cuándo?, ?Dónde?,etc.

¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?• Con cuestiones orientadas a preguntarse por Con cuestiones orientadas a preguntarse por

las consecuencias del propio comportamiento.las consecuencias del propio comportamiento.

– ¿Qué pasó cuando tú…?¿Qué pasó cuando tú…?

– ¿Qué pasaría si…?¿Qué pasaría si…?

– Imagínate que, en efecto, haces o dices…,qué Imagínate que, en efecto, haces o dices…,qué pasaría, qué podría ocurrir?, ¿y si no lo haces?pasaría, qué podría ocurrir?, ¿y si no lo haces?

– ¿Y si hubieras hecho o dicho…?¿Y si hubieras hecho o dicho…?

– ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes de una ¿Cuáles son las ventajas e inconvenientes de una alternativa elegida para solucionar un conflicto?alternativa elegida para solucionar un conflicto?

¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?

• Con cuestiones orientadas a identificar los Con cuestiones orientadas a identificar los objetivos.objetivos.

– ¿Por qué?, ¿Qué pretendes?¿Por qué?, ¿Qué pretendes?– ¿Para qué?¿Para qué?– ¿Qué te interesa?¿Qué te interesa?– ¿Qué te interesa de modo inmediato?¿Qué te interesa de modo inmediato?– ¿Qué te interesa a medio plazo?¿Qué te interesa a medio plazo?

¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?

• Cuestiones orientadas a identificar las reglas Cuestiones orientadas a identificar las reglas de una situación y valorar la validez de los de una situación y valorar la validez de los objetivos.objetivos.

• A tu juicio, ¿qué debería hacerse o decirse en…?A tu juicio, ¿qué debería hacerse o decirse en…?• ¿Qué sería lo más apropiado?¿Qué sería lo más apropiado?• ¿Por qué piensas tú que en esa situación debería ¿Por qué piensas tú que en esa situación debería

hacerse o decirse…?hacerse o decirse…?• En la situación…,¿qué piensas tú que convendría En la situación…,¿qué piensas tú que convendría

hacer o decir?hacer o decir?• Para lograr…,¿qué crees que debería hacerse?Para lograr…,¿qué crees que debería hacerse?

¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?¿CÓMO AYUDAR A PENSAR?• Con cuestiones orientadas a identificar Con cuestiones orientadas a identificar

incoherencias o contradicciones entre incoherencias o contradicciones entre actuaciones y objetivos y entre objetivos actuaciones y objetivos y entre objetivos entre sí?entre sí?– Bien, tú pretendes…¿haciendo o diciendo…lo Bien, tú pretendes…¿haciendo o diciendo…lo

lograrás?lograrás?– No digo yo que no lo hagas, por mí puedes No digo yo que no lo hagas, por mí puedes

hacerlo. Ahora bien, haciendo o diciendo…hacerlo. Ahora bien, haciendo o diciendo…¿logras…?¿logras…?

– Tú pretendes en primer lugar…también Tú pretendes en primer lugar…también deseas…,por otra parte quieres…¿si consigues lo deseas…,por otra parte quieres…¿si consigues lo primero crees que podrás lograr?primero crees que podrás lograr?

EL BALANCE DECISIONALEL BALANCE DECISIONAL

• Facilitar que comenten los aspectos positivos y Facilitar que comenten los aspectos positivos y negativos de su conducta actual.negativos de su conducta actual.

• Por ejemplo: que comenten los aspectos positivos y Por ejemplo: que comenten los aspectos positivos y negativos del consumo de alcohol y drogas.negativos del consumo de alcohol y drogas.

• Para qué?Para qué?– Aumenta la confianza y la aceptación. Prepara la Aumenta la confianza y la aceptación. Prepara la

confrontación.confrontación.– Muestra las resistencias y ambivalencia.Muestra las resistencias y ambivalencia.

UTILIZAR LOS EXTREMOSUTILIZAR LOS EXTREMOS

• Se les puede pedir que describan sus grandes Se les puede pedir que describan sus grandes miedos, preocupaciones y bloqueos.miedos, preocupaciones y bloqueos.

• Que sean conscientes de las consecuencias Que sean conscientes de las consecuencias más negativas.más negativas.

• ¿Cómo?¿Cómo?– ¿Qué es lo que más te preocupa?¿Qué es lo que más te preocupa?– ¿Qué crees que te podría suceder si te siguieses ¿Qué crees que te podría suceder si te siguieses

comportando como hasta ahora?comportando como hasta ahora?– ¿Qué es lo que más te asusta si no cambiases?¿Qué es lo que más te asusta si no cambiases?

MIRANDO HACIA ATRÁSMIRANDO HACIA ATRÁS

• Es útil que la persona rememore el tiempo Es útil que la persona rememore el tiempo anterior a que el problema surgiera y lo anterior a que el problema surgiera y lo compare con la situación actual.compare con la situación actual.

• Sirve para extraer significados, sentido de Sirve para extraer significados, sentido de vida y valores que se desean reestablecer.vida y valores que se desean reestablecer.

• Reforzar habilidades y capacidades.Reforzar habilidades y capacidades.– ¿Cómo eran las cosas antes de que empezara a beber? ¿Cómo eran las cosas antes de que empezara a beber?

¿Cómo eras tú entonces?¿Cómo eras tú entonces?– ¿Recuerdas cuando las cosas te iban bien, qué es lo que ha ¿Recuerdas cuando las cosas te iban bien, qué es lo que ha

cambiado?cambiado?

MIRANDO HACIA DELANTEMIRANDO HACIA DELANTE

• Ayudar a las personas a que se imaginen un Ayudar a las personas a que se imaginen un cambio futuro es otra forma de provocar cambio futuro es otra forma de provocar afirmaciones automotivadoras.afirmaciones automotivadoras.

– ¿Cómo te gustaría que fuesen las cosas?¿Cómo te gustaría que fuesen las cosas?– Entiendo que te sientes frustrado en este momento. ¿De Entiendo que te sientes frustrado en este momento. ¿De

qué manera te gustaría que las cosas cambiasen?qué manera te gustaría que las cosas cambiasen?– ¿Cuáles son las opciones que tienes ahora? ¿Qué es lo que ¿Cuáles son las opciones que tienes ahora? ¿Qué es lo que

te gustaría hacer?.te gustaría hacer?.

PERSONALIZARPERSONALIZAR

• Que el ayudado posea sus problemas como algo Que el ayudado posea sus problemas como algo personal, que analice su grado de responsabilidad.personal, que analice su grado de responsabilidad.

• Evitar que generalice.Evitar que generalice.• Evitar que las intervenciones – respuesta del ayudante Evitar que las intervenciones – respuesta del ayudante

se muevan en un plano abstracto y de racionalización, se muevan en un plano abstracto y de racionalización, separado de lo concreto del ayudado.separado de lo concreto del ayudado.

Concretar, especificar, Centrarse en la persona

FUNCIONES

SUBDESTREZAS DE LA PERSONALIZACIÓNSUBDESTREZAS DE LA PERSONALIZACIÓN

1.1. Personalizar el significado.Personalizar el significado.““¿Qué significa para ti lo que estás viviendo?”¿Qué significa para ti lo que estás viviendo?”

2.2. Personalizar el problema.Personalizar el problema.““¿Qué estás haciendo tú para que el problema sea tal o deje de ¿Qué estás haciendo tú para que el problema sea tal o deje de serlo?”serlo?”

3.3. Personalizar el sentimiento.Personalizar el sentimiento.““¿Cómo te sientes al tomar conciencia de lo que significa para ti ¿Cómo te sientes al tomar conciencia de lo que significa para ti el problema, y de que, en el fondo, el problema es tuyo?”el problema, y de que, en el fondo, el problema es tuyo?”

4.4. Personalizar el fin.Personalizar el fin.““¿Qué quieres hacer en relación a lo que puedes y a lo que crees ¿Qué quieres hacer en relación a lo que puedes y a lo que crees que debes?”que debes?”

CONFRONTACIÓNCONFRONTACIÓN

Facilitar que el ayudado tome conciencia de posiblesIncoherencias o desconocimientos entre pensamien-tos, sentimientos y comportamientos.

TIPOS•Didáctica.•Confrontación con la propia experiencia.•Contradicciones entre ser – querer se.•Contradicciones entre la autopercepción y la del ayudante•Confrontación del ayudado con sus cualidades•Confrontación del ayudado con sus debilidades o actitudes pasivas•Incitación a la acción.•Confrontación ética..

¿QUÉ DEBEMOS CONFRONTAR?¿QUÉ DEBEMOS CONFRONTAR?

• Toda actitud o comportamiento destructivo hacia Toda actitud o comportamiento destructivo hacia sí mismo o hacia los otros.sí mismo o hacia los otros.

• La manera de ver la realidad, frente a otras La manera de ver la realidad, frente a otras formas de abordarla.formas de abordarla.

• El no respeto a las reglas de la conversación.El no respeto a las reglas de la conversación.

• Los desconocimientos o falsos conocimientos del Los desconocimientos o falsos conocimientos del ayudado.ayudado.

• La subestima o sobreestima de la situación, de La subestima o sobreestima de la situación, de las personas o de sí mismo.las personas o de sí mismo.

¿QUÉ DEBEMOS CONFRONTAR?¿QUÉ DEBEMOS CONFRONTAR?

• Las exageraciones.Las exageraciones.

• Los juegos en la relación interpersonal.Los juegos en la relación interpersonal.

• Las generalizaciones, distorsiones, eliminaciones.Las generalizaciones, distorsiones, eliminaciones.

• Las huidas y el rechazo de la responsabilidad.Las huidas y el rechazo de la responsabilidad.

• Las necesidades no reconocidas o no satisfechasLas necesidades no reconocidas o no satisfechas

• El contraste del mensaje con el sentimiento que El contraste del mensaje con el sentimiento que le acompaña.le acompaña.

ANALIZAR LOS OBJETIVOS.ANALIZAR LOS OBJETIVOS.

• Pedir a la persona que nos diga cuáles son los Pedir a la persona que nos diga cuáles son los valores más importantes en su vida?valores más importantes en su vida?

• Para identificar las maneras en que la Para identificar las maneras en que la conducta problema es incoherente con o conducta problema es incoherente con o actúa en contra de los valores u objetivos actúa en contra de los valores u objetivos más importantes de la persona.más importantes de la persona.

• El elemento central es analizar las El elemento central es analizar las discrepancias entre los objetivos importantes discrepancias entre los objetivos importantes para la persona y la conducta-problema para la persona y la conducta-problema actual.actual.

Tercera fase de la Relación de AyudaTercera fase de la Relación de Ayuda Acción Acción

Fortalecer el compromiso del cambioFortalecer el compromiso del cambio

FORTALECER EL COMPROMISO DE CAMBIOFORTALECER EL COMPROMISO DE CAMBIO

• OBJETIVO GENERAL:OBJETIVO GENERAL:– Pasar de la precontemplación-contemplación Pasar de la precontemplación-contemplación

hacia la acción.hacia la acción.– La exploración y comprensión del problema La exploración y comprensión del problema

tiene que dar paso a la búsqueda de soluciones.tiene que dar paso a la búsqueda de soluciones.– Persuadir a la persona para llevar la motivación Persuadir a la persona para llevar la motivación

a un compromiso de cambio.a un compromiso de cambio.– Resolver las defensas que aparecen ante la Resolver las defensas que aparecen ante la

ansiedad de inicio del cambio.ansiedad de inicio del cambio.

Compromiso de cambioCompromiso de cambio

• OBJETIVOS DEL AYUDADO:OBJETIVOS DEL AYUDADO:– Adquisición de un nuevo esquema Adquisición de un nuevo esquema

conceptual para entender mejor su conceptual para entender mejor su conducta. Autoentendimiento.conducta. Autoentendimiento.

– El cliente va viendo más claramente la El cliente va viendo más claramente la necesidad de acción por su parte.necesidad de acción por su parte.

– El compromiso explícito de cambio a través El compromiso explícito de cambio a través de la búsqueda de estrategias para de la búsqueda de estrategias para solucionar su problema.solucionar su problema.

– Entender qué necesita para cambiar.Entender qué necesita para cambiar.

La inmediatezLa inmediatez

• La destreza de la inmediatez consiste en la La destreza de la inmediatez consiste en la capacidad de ayudar al otro a tomar conciencia capacidad de ayudar al otro a tomar conciencia de su modo de vivir la relación con el ayudante de su modo de vivir la relación con el ayudante en un determinado momento.en un determinado momento.

• Es un modo privilegiado de afrontar e intentar Es un modo privilegiado de afrontar e intentar resolver las relaciones transferenciales faltas de resolver las relaciones transferenciales faltas de autenticidad.autenticidad.

La autorrevelaciónLa autorrevelación

• Es la destreza de comunicar los propios Es la destreza de comunicar los propios sentimientos (si se considera oportuno), sentimientos (si se considera oportuno), opiniones, experiencias o conocimientos en opiniones, experiencias o conocimientos en torno a posibles soluciones.torno a posibles soluciones.

• Puede ser utilidad para determinar la solución o Puede ser utilidad para determinar la solución o la actitud ante la dificultad y dirigirse hacia el la actitud ante la dificultad y dirigirse hacia el final del encuentro.final del encuentro.

PREGUNTAS CLAVEPREGUNTAS CLAVE

• No se les dice a los pacientes lo que tienen No se les dice a los pacientes lo que tienen que hacer, sino más bien se les pregunta lo que hacer, sino más bien se les pregunta lo que quieren hacer.que quieren hacer.

• El tiempo no es importante.El tiempo no es importante.

• Son preguntas abiertas.Son preguntas abiertas.

• Facilita que el paciente piense y hable sobre Facilita que el paciente piense y hable sobre el cambio.el cambio.

• Sirven para clarificar los pensamientos de la Sirven para clarificar los pensamientos de la persona y estimular un análisis posterior.persona y estimular un análisis posterior.

• Refuerza: afirmaciones automotivadoras, Refuerza: afirmaciones automotivadoras, responsabilidad personal, posibilidad de elegir.responsabilidad personal, posibilidad de elegir.

• No estamos todavía en la estrategia de solución No estamos todavía en la estrategia de solución de problemas.de problemas.

PREGUNTAS CLAVEPREGUNTAS CLAVE

TIPOSTIPOS DE PREGUNTAS DE PREGUNTAS

• ¿ Qué crees tú que harás?¿ Qué crees tú que harás?

• ¿qué es lo que quieres decir con tú forma de ¿qué es lo que quieres decir con tú forma de …?…?

• Ahora debe ser incómodo ver todo esto … Ahora debe ser incómodo ver todo esto … ¿cuál sería el primer paso?¿cuál sería el primer paso?

• ¿Qué es lo que tú crees que tendrías que ¿Qué es lo que tú crees que tendrías que cambiar?cambiar?

• ¿Qué podrías hacer … qué opciones tienes?¿Qué podrías hacer … qué opciones tienes?

• Parece que las cosas no pueden seguir como Parece que las cosas no pueden seguir como hasta ahora. ¿qué es lo que piensas hacer?hasta ahora. ¿qué es lo que piensas hacer?

• ¿Cómo te gustaría que fuesen las cosas a partir ¿Cómo te gustaría que fuesen las cosas a partir de ahora, de una forma ideal?de ahora, de una forma ideal?

TIPOS DE PREGUNTASTIPOS DE PREGUNTAS

NEGOCIAR UN PLANNEGOCIAR UN PLAN

• Preguntas clave-respuestas + confrontación Preguntas clave-respuestas + confrontación didáctica + información-consejo.didáctica + información-consejo.

• FASES:FASES:– ESTABLECER LOS OBJETIVOS.ESTABLECER LOS OBJETIVOS.– CONSIDERAR LAS OPCIONES.CONSIDERAR LAS OPCIONES.– ESTABLECER UN PLANESTABLECER UN PLAN..

ESTABLECER LOS OBJETIVOSESTABLECER LOS OBJETIVOS

Aspectos a tener en cuentaAspectos a tener en cuenta

• La motivación surge de una La motivación surge de una discrepancia entre los objetivos de una discrepancia entre los objetivos de una persona y su estado actual.persona y su estado actual.

• Prever la posibilidad de que los Prever la posibilidad de que los objetivos del ayudado puedan no objetivos del ayudado puedan no corresponder con los tuyos.corresponder con los tuyos.

ESTABLECER LOS OBJETIVOSESTABLECER LOS OBJETIVOS

Aspectos a tener en cuentaAspectos a tener en cuenta

• Es mejor mantener la confianza-compromiso con Es mejor mantener la confianza-compromiso con la persona, e iniciar una escala gradual de la persona, e iniciar una escala gradual de objetivos desde los más accesibles hasta los que objetivos desde los más accesibles hasta los que requieren más esfuerzo y resistencia.requieren más esfuerzo y resistencia.

• Si los objetivos no se afrontan adecuadamente, Si los objetivos no se afrontan adecuadamente, esto se hará evidente desde muy pronto. esto se hará evidente desde muy pronto. AYUDAR A PENSAR + CONFRONTACIÓN-AYUDAR A PENSAR + CONFRONTACIÓN-

SEÑALIZACION.SEÑALIZACION.

¿CÓMO SE ESTABLECEN?¿CÓMO SE ESTABLECEN?

Preguntas Clave:Preguntas Clave:• ¿Cómo te gustaría que cambiara …?¿Cómo te gustaría que cambiara …?• ¿Qué es lo que quieres cambiar?¿Qué es lo que quieres cambiar?• Si tú pudieras conseguir con éxito lo que ahora Si tú pudieras conseguir con éxito lo que ahora

quieres, ¿qué es lo que cambiarías? quieres, ¿qué es lo que cambiarías?

– Lo importante es seguir a la persona, Lo importante es seguir a la persona, definiendo objetivos accesibles que definiendo objetivos accesibles que representen un progreso hacia la situación.representen un progreso hacia la situación.

– Se pueden sugerir objetivos adicionales Se pueden sugerir objetivos adicionales para aumentar motivación y satisfacción.para aumentar motivación y satisfacción.

¿Cómo evaluar si un objetivo es ¿Cómo evaluar si un objetivo es accesible para el ayudado?accesible para el ayudado?

• Es posible que todavía no haya expresado todas Es posible que todavía no haya expresado todas sus preocupaciones.sus preocupaciones.

Preguntas clave:Preguntas clave:– ¿En qué grado podría ser tu vida diferente, si ¿En qué grado podría ser tu vida diferente, si

siguieras esta idea y hicieses … ?siguieras esta idea y hicieses … ?– Has comentado que te gustaría hacer … hablemos de Has comentado que te gustaría hacer … hablemos de

esto unos instantes. ¿Cómo crees que te iría esto unos instantes. ¿Cómo crees que te iría haciendo … ?haciendo … ?

– Entonces tu objetivo es … ¿Qué es lo que podría ir Entonces tu objetivo es … ¿Qué es lo que podría ir mal si sigue este plan?mal si sigue este plan?

– Si tuvieras éxito a la hora de conseguir … ¿qué más Si tuvieras éxito a la hora de conseguir … ¿qué más crees que podría ocurrir? ¿qué es lo que podría ser crees que podría ocurrir? ¿qué es lo que podría ser bueno o no tan bueno a la hora de conseguir ese bueno o no tan bueno a la hora de conseguir ese objetivo?objetivo?

Acompañar significa honrar el espíritu, no sólo centrarse en el intelecto.Acompañar significa caminar a su lado, no dirigir sus pasos.Acompañar significa descubrir el regalo del silencio, no llenar cada momento difícil con palabras.Acompañar significa escuchar con el corazón, no analizar con el cerebro.Acompañar significa estar presente ante el dolor del otro, no robarle su dolor. D. Wolfelt