Post on 24-Jul-2015
ARTRITIS JUVENIL
Artritis Juvenil
.
es una enfermedad
crónica y degenerativa
que se caracteriza por
provocar inflamación en la membrana
sinovial (membrana
que alimenta, protege y cubre los
cartílagos) de las
articulaciones.
Causas
generalmente ocurre antes de los 16 años. Los
síntomas pueden
empezar incluso ya a los 6 meses
de edad
La causa de la artritis juvenil se
desconoce. Se piensa que es una
enfermedad autoinmunitaria. Esto significa que el cuerpo ataca
por error y destruye el tejido
corporal sano
La artritis juvenil no es contagiosa y no existe evidencia de que las comidas, las
toxinas, las alergias o la carencia de
vitaminas jueguen un papel en el desarrollo de esta enfermedad. Las investigaciones
actuales indican que puede haber una
predisposición genética
• La artritis reumatoidea juvenil sistémica (generalizada) implica dolor e inflamación articulares, al igual que fiebres y erupciones cutáneas. Es el tipo menos común.
• La artritis reumatoidea juvenil poliarticular compromete muchas articulaciones. Puede convertirse en artritis reumatoidea. Puede comprometer cinco o más articulaciones grandes y pequeñas de las piernas y los brazos, al igual que la articulación de la mandíbula y el cuello.
• La artritis reumatoidea juvenil pauciarticular compromete cuatro o menos articulaciones, por lo regular, las muñecas o las rodillas y también afecta los ojos.
Existen varios tipos de Artritis Juvenil:
Síntomas
Articulación hinchada, roja o caliente.
Cojera o problemas para usar una extremidad
Fiebre alta y repentina Rigidez, dolor y rango de movimiento limitado en una
articulación. Síntomas generalizados
como piel pálida, inflamación de los ganglios
linfáticos y apariencia de enfermo.
Expectativas (pronóstico)
En muchos niños, la
enfermedad se vuelve inactiva y
causa poco daño a las
articulaciones.
Cuanto mayor sea el número de articulaciones afectadas, más grave será la enfermedad y menor será la probabilidad de
que los síntomas desaparezcan en estos casos. Estos niños con
mucha frecuencia tienen dolor crónico,
discapacidad y problemas en la escuela.
Los niños con sólo
unas pocas articulaciones afectadas
pueden tener largos períodos sin
síntomas.
ComplicacionesDesgaste o destrucción de las articulaciones (puede ocurrir en pacientes con ARJ más grave)
Crecimiento desigual de un brazo o una pierna
Pérdida de la visión o disminución de la visión a raíz de la uveítis crónica (este problema puede ser grave, incluso cuando la artritis no sea tan seria)
Anemia
Inflamación alrededor del corazón (pericarditis)
Dolor crónico, ausentismo escolar
Tratamiento Los
antinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno o naproxeno, pueden ser
suficientes para controlar los
síntomas.Se pueden usar
corticoesteroides para
reagudizaciones más graves con el
fin de ayudar a controlar los
síntomas.
El ejercicio ayudará a mantener los
músculos y articulaciones
fuertes y móviles.
Caminar, montar en bicicleta y nadar.
Algunos niños pueden necesitar
cirugía, incluso artroplastia.
Reumatismo
Refiere a una enfermedad
aguda o crónica que sea
caracterizada por el dolor y la
hinchazón de los músculos, de los ligamentos y de los tendones, o
de las articulaciones.
Reumatismo agudo.
El reumatismo articular agudo (RAA) es una
enfermedad autoinmunitaria que
afecta de forma preferente a la población
infantil. Es la consecuencia
diferida de una infección faríngea por un
estreptococo del grupo A que no se ha tratado o en la que el tratamiento ha
sido insuficiente. Es probable que se deba a un mimetismo molecular entre algunas proteínas
bacterianas.
Signos Diagnostico
Los signos aparecen 2-3 semanas después de la faringitis: Fiebre. Afectación
inflamatoria oligoarticular o poliarticular migratoria de las grandes articulaciones.
Afectación cardíaca (carditis) dominada por la endocarditis aséptica valvular
El diagnóstico se basa en los criterios
de Jones (modificados en
1992), lo que requiere que se demuestre una
infección estreptocócica reciente, en la
mayoría de los casos mediante la
determinación de los anticuerpos
antiestreptocócicos. Esto puede faltar en
la corea de Sydenham, que es una manifestación
más tardía.
Depende de la carditis, que
puede evolucionar de forma crónica
hacia una cardiopatía
reumática que consiste en una
afectación mitral y/o aórtica, y que puede
provocar una insuficiencia cardíaca o el
fallecimiento.
Tratamiento
Los agentes físicos pueden proporcionar alivio deldolor articular, prevenir o corregir deformidades y mejorar la movilidad articular, con lo cual mejoranla funcionalidad de la misma.
Reumatismo Cronico.
El Reumatismo crónico o poliartritis deformante, es una
enfermedad evolutiva que tiende, atacar las articulaciones,
inflamándolas y endureciéndolas.Es un proceso evolutivo que
acostumbra atacar las articulaciones de las manos,
Codo, hombro, rodilla, esta puede llega a afectar todo el cuerpo.
Caracteristicas: Enfermedad crónica caracterizada por:
Manifestaciones articulares
inflamatorias, ordinariamente bilaterales y simétricas, que afectan las articulaciones distales de los miembros, Progresan por brotes, quedando
siempre fija en las articulaciones primitivamente afectas y siendo causa de dolores, deformaciones .
Actitudes viciosas que conducen a una impotencia funcional más o menos completa; existe a menudo fiebre y alteración del estado general.
Es una enfermedad que se observa en general en las mujeres en el
momento de la menopausia; el frío húmedo parece tener gran
importancia en su etiología; no se conoce su naturaleza real.
Tratamiento:El tratamiento puede incluir medicamentos
como los antiinflamatorios no
esteroideos (AINE), los corticosteroides y los
medicamentos antirreumáticos
modificadores de la enfermedad (DMARD).
Tratamiento fisioterapéutico.
El ejercicio físico regular es recomendable para mantener el tono y
la fuerza muscular, En los periodos de poca
inflamación es muy recomendable practicar algún ejercicio físico de forma regular que no
sobrecargue las articulaciones afectadas.
Evolución y pronostico:
Es variable, aproximadamente un 15-20% de los pacientes tiene
un curso intermitente, con periodos de exacerbación y
remisión de los síntomas, y un relativamente un buen
pronóstico. Sin embargo la mayoría tienen una enfermedad
progresiva, siguiendo unos pacientes un curso más lento y otros un curso más rápido. El pronóstico de la enfermedad dependerá del grado de daño
articular, del estado físico funcional del paciente, de la
salud psicológica y de la presencia de comorbilidades.
Conclusión:
Como hemos podido observar existe un amplio abanico de posibilidades en el
tratamiento de los procesos reumáticos, y aunque no dependa de nosotros el
administrarlo, sí que es interesante tener unos conocimientos básicos para que,
delante de una pregunta de un paciente, sepamos que responder y aconsejar, sobre todo con los posibles efectos secundarios. Por otro lado, si tenemos a nuestro alcance la posibilidad de recomendar todos aquellos
productos que administrados vía tópica, puedan aliviar la sintomatología a nuestros
pacientes.
Gracias