FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS

SANTIAGO VERAFacultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo

Universidad Tecnológica EquinoccialQuito – Ecuador

Junio 2015

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS MICOSIS

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Es útil clasificar las infecciones por hongos en cutaneomucosas y sistémicas

CUTANEOMUCOSAS SISTÉMICAS

Las dermatofitosis o tiñas (Epidermophyton, Trichophyton o Micronosporum) se localizan en la piel y las uñas.

Las candidiasis (C. albicans, parapsilopsis y otras) afectan a las mucosas (orofaríngea, vaginal, rectal, etc.).

Micosis superficiales con antimicóticos de aplicación tópica

Micosis que afectan al pelo, a las uñas o a pacientes de riesgo fármacos por vía sistémica.

Causada por los siguientes hongos: Aspergillus, Cándida, Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides, Paracoccidioides y Mucor.

Penetran en el organismo por vía respiratoria o mucocutánea por vía sanguínea a otros órganos.

Los hongos productores de cromomicosis y esporotricosis penetran en el organismo por la piel y se disemina a los tejidos próximos.

Se tratan con antifúngicos sistémicos.

CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIFÚNGICOS

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ANTIBIÓTICOS

AZOLES

Poliénica Anfoteridna

Tópica Nistatina y natamidna

No poliénica Griseofulvina

Imidazoles Miconazol y ketoconazol

Triazoles Itraconazol, fluconazol, voriconazol y posaconazol

Tópico Bifonazol, butoconazol, dotrimazol,econazol, eberconazol,

fenticonazol, oxiconazol,sertaconazol, sulconazol, terconazol

y tioconazol

CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIFÚNGICOS

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ALILAMINAS Terbinafina y naftifina

PIRIMIDINAS FLUORADAS Fludtosina

EQUINOCANDINASAnidulafungina, caspofungina

y micafungina

OTROS Tópico

Sistémico

Dioquinol, tolnaftato, ácidoundedlénico y cidopirox

Yoduro potásico

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE CLOTRIMAZOL

DESCRIPCIÓNCrema de clotrimazol al 1% Preparado antifúngico para uso tópico

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PRESENTACIÓN: Crema 40 mg Sólido tópico 30 ml

PERFIL FARMACOLÓGICO DE CLOTRIMAZOL

INDICACIONES Y USOSTto tópico de las dermatomicosis producidas por hongos y levadurasDermatofitosis: Tinea (pedis, capitis, unguim, barbae, palplantar) Candidiasis: Piel, mucosa oral y vaginalAlivia la picazón, ardor, grietas, descamación y molestias que acompañan a estas condiciones

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al medicamento

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE CLOTRIMAZOL

ADVERTENCIASSolo para uso externoNo utilizar en niños < 2 años de edad a menos que lo indique un médicoEvita el contacto con los ojosMantener fuera del alcance de los niños

PRECAUCIONESHipersensibilidad a otros azolesSi no se hay mejoría después de 4 semanas de Tto, debe revisarse su diagnóstico.Embarazo Categoría BLactancia es seguro su uso

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE CLOTRIMAZOL

REACCIONES ADVERSAS

Poco frecuente Irritación de la piel, sensación de quemadura, prurito, eritema, edema localizado, formación de vesículas y descamación de la piel.Raros Alergia

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE CLOTRIMAZOL

DOSIS Y ADMINISTRACIÓNLavar el área afectada y seque bienAplicar una capa fina sobre la zona afectada dos veces al día (mañana y noche)

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CANDIDIASIS CUTÁNEA Y TIÑA EN SUS DIFERENTES FORMAS (NIÑOS Y ADULTOS)

Aplicación tópica en solución, BID, durante 2 – 4 semanas.

PERFIL FARMACOLÓGICO DE TERBINAFINA

DESCRIPCIÓNCrema, clorhidrato de terbinafina al 1%Preparado antifúngico para uso tópico

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PRESENTACIÓN: Crema 40 mg Sólido tópico 30 ml

Tabletas 250 mg

PERFIL FARMACOLÓGICO DE TERBINAFINA

INDICACIONES Y USOSTinea (corporis, cruris, pedis y versicolor)Candidiasis cutáneaAlivia la picazón, ardor, agrietamiento y descamación que acompañan a estas condiciones

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármacoNiños menores de 12 años de edad

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE TERBINAFINA

ADVERTENCIASSolo para uso externoNo usar en: Uñas o el cuero cabelludo Cerca de la boca o los ojos Infecciones vaginales por levaduras

Mantener fuera del alcance de los niños

PRECAUCIONESHipersensibilidad al medicamentoEmbarazo Categoría BLactancia es seguro su uso

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE TERBINAFINA

REACCIONES ADVERSAS

Poco frecuente Irritación de la piel, sensación de quemadura, prurito, eritemaRaros Alergia

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PERFIL FARMACOLÓGICO DE TERBINAFINA

DOSIS Y ADMINISTRACIÓNLavar la piel afectada con agua y jabón y seque completamente antes de aplicarEntre los dedos (1 semana) y en la planta o bordes del pie (2 semanas)

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Infección Dosificación

Tinea pedis Aplicar 2 veces al día por 1 a 4 semanas

Tinea corporis, cruris Aplicar 1 vez al día por 1 a 4 semanas

Tinea versicolor Aplicar 1 – 2 veces al día por 2 semanas

Candidiasis cutánea Aplicar 1 – 2 veces al día por 1 – 2 semanas