ANATOMIA EN TECNICA RADIOGRAFICA EXTRAORAL

RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES

Los exámenes radiográficos extra bucales tienen el propósito de evaluar áreas grandes del cráneo, dientes impactados y patrones de erupción, crecimiento y desarrollo; examinar la extensión de lesiones grandes,traumatismos, articulación temporomandibular y detectar enfermedades, lesiones y trastornos de los maxilares.

RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

Es una técnica radiológica destinada a obtener una técnica única de las estructuras maxilofaciales que incluye las arcas maxilar y mandibular, así como su estructura de soporte.

La radiografía panorámica se puede dividir en cuatro regiones diagnósticas:

La región de las articulaciones temporomandibulares, incluyendo las regiones retromandibulares y cervical.

La región dentoalveolar

La región maxilar

La región mandibular

IMAGEN PRIMARIA.

Pared lateral de las fosas nasales

SEPTUM O TABIQUE NASAL

CORNETE INFERIOR

TEJIDOS BLANDOS DE LA NARIZ

EL TEJIDO BLANDO SE PUEDE VER COMO UN ÁREA RADIOPACA EN LA REGIÓN

ANTERIOR, ENCIMA DE LOS INCISIVOS SUPERIORES.

SENO MAXILAR

Los senos maxilares se proyectan en la parte superior de los dientes, y al igual que los maxilares, se encuentran distorsionados

PROCESOS CIGOMÁTICOS

El proceso cigomático lo encontramos en forma de U como una estructura radiopaco

ARCO CIGOMÁTICO

TUBÉRCULO ARTICULAR

APÓFISIS MASTOIDES

ORBITAS

CANAL INFRAORBITARIO

FOSA PTERIGOMAXILAR

Esta fosa se presenta como una imagen radiolucida

PROCESO PTERIGOIDEO DEL HUESO ESFENOIDES

MEATO AUDITIVO EXTERNO.

TEJIDO BLANDO DE LA OREJA

APÓFISIS ESTILOIDES DEL TEMPORAL

RAMA DE LA MANDÍBULA:APÓFISIS CORONOIDES

CÓNDILO DE LA MANDÍBULA

CONDUCTO DENTARIO INFERIOR

AGUJERO MENTONIANO

APERTURA BUCAL

IMAGEN SECUNDARIAHUESO HIOIDES

PISO DE LAS FOSAS NASALES

PALADAR DURO

PALADAR BLANDO

TEJIDO BLANDO LENGUA

ESPACIO DE LA ORO FARINGE

ESPACIO DE LA NASOFARINGE

COLUMNA VERTEBRAL

APOFISIS ADONTOIDES

IMAGEN FANTASMA

COLUMNA VERTEBRAL

RAMA DE LA MANDÍBULA

USOS

Primera exploración de nuevos pacientes de cualquier edad.

Evaluación de los terceros molares Evaluación de patología, trauma y

anomalías de desarrollo Sospechas de enfermedades

ontogénicas de los senos maxilares.

Análisis de la dentición mixta Molestias en la articulación

temporomandibular. En el examen de enfermedades del

sistema o síndromes. En fracturas faciales y maxilares o

sospechas de fractura tras accidentes. Antes y después de intervenciones

quirúrgicas

DIENTES INCLUIDOS

Identificación de la localización y orientación de los terceros molares es uno de los usos mas comunes de la radiografía panorámica

Otra de los usos comunes de la radiografía panorámica es la evaluación de patologías tales como procesos infecciosos

La nitidez o detalle observado en una película intraoral es mucho mejor que la observada en una panorámica, ya que en esta son mas borrosas y no son buenas para diagnosticar patologías tempranas.

PANORAMICA PERIAPICAL

Para entender la anatomía, como se muestra en una radiografía lateral del cráneo, el examinar debe saber como es la proyección del haz de rayos x, el rayo central no se dirige horizontalmente

Si no que lo hace oblicuamente desde la parte inferior a la superior.

RADIOGRAFÍA POSTEROANTERIORESTRICTA DEL CRÁNEO

Indicaciones. Se pueden observar los rebordes

supra orbitarios, las suturas frontomalares, el tercio superior de las ramas mandibulares, los senos frontales, y las celdillas etmoidales.

Es una buena técnica para visualizar lesiones tumulares quísticas y fracturas en zona de rama ángulo y cuerpo mandibular.

R. POSTEROANTERIOR DEL CÓNDILO.

Indicaciones.

Se observa una vista frontal de la cabeza y el cuello del cóndilo.

Útil en el estudio del traumatismo de los cóndilos mandibulares.

Se aprecia el arco cigomático.

R. FRONTAL DEL MENTÓN

Indicaciones.

Se observa la zona ósea del mentón y las piezas dentarias.

Se pueden estudiar lesiones quísticas, traumáticas, tumorales y malformaciones.

Se visualiza la zona anterior mandibular.

Facilita la visión de implantes.

R. LATERAL ESTRICTA DE CARA Y CRÁNEO

Indicaciones.

Muestra una vista lateral de los huesos de la cara, silla turca, seno frontal, pared lateral de las orbitas, suturas fronto malares, huesos nasales, senos maxilares, seno esfenoidal, contorno de los huesos malares, espina nasal anterior, espina nasal posterior y mandíbula.

DORSO DE LA LENGUA

ESPACIO DE LA ORO FARINGE

ESPACIO DE LA NASOFARINGE

APÓFISIS ODONTOIDES.

PALADAR BLANDO

R. LATERAL DEL MAXILAR

Indicaciones. Es centrada en el maxilar. Se estudian los dientes

incluidos en la línea media. Adecuada para observar

lesiones quísticas en la línea media. Y quistes en el conducto naso palatino.

Se observan fracturan en la tabla ósea vestibular.

APÓFISIS MASTOIDES

CELDILLAS MASTOIDEAS

CONDUCTO DENTAL INFERIOR

R. LATERAL DEL CUERPO MANDIBULAR

Indicaciones.

Se ve una visión esacta del cuerpo de la mandíbula en la zona de los molares, conducto dentario, y borde basilar de la mandíbula.

Se observan terceros molares en mala posición.

R. TRANSCRANEAL DE LA ATM.

Indicaciones

Observa la ATM con la cavidad glenoidea, y el cóndilo mandibular. Se observa también el movimiento de apertura bucal máxima y en posición de reposo

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA

permite estudiar patología ósea y de tejidos blandos, tumores, procesos infecciosos, fracturas, malformaciones, alteración en las articulaciones témporo mandibulares y muchas otras enfermedades que se presentan en las estructuras máxilo faciales.

Uso odontológico

Partes del tomógrafo

Generador de alta tensión

Consola de control Ordenador

Gantry

Camilla móvil

La ventaja de analizar las estructuras en los tres sentidos del espacio y en

reconstrucciones tridimensionales, es incomparable, y permite un

diagnóstico certero.

Entre sus inconvenientes se cita que la mayoría de veces es necesario el uso de contraste intravenoso

y puede presentarse una reacción alérgica.

Es una prueba rápida de realizar, que ofrece nitidez de imágenes que

todavía no se han superado con la resonancia magnética nuclear como

es la visualización de ganglios, hueso, etc.

Al utilizar rayos X, se reciben dosis de radiación ionizante, que a veces no son despreciables. (TAC

abdominal R. 5)

Seno maxilar

cigomático

Tabique nasal

Fisura pterigomaxilar

Fosa pterigopalatinaApófisis coronoides

Cóndilo de la mandíbula

Procesos mastoideos del hueso temporal

Cóndilo occipitalestiloides

esfenoides

Fracturas y calcificaciones

Extensión, forma y localización exacta de lesiones periapicales

evaluación del hueso alveolarevaluación tomografía para implantes

proporciona detalladamente la longitud y espesor del hueso alveolar, identificando las estructuras anatómicas que puedan estar comprometidas durante la cirugía

ESTEREOLITOGRAFÍA

CONCLUSIONES

Web-grafíahttp://www.clinicaabadia.cl/radiologia.php

http://www.fisterra.com/salud/3procedt/tac.asp

http://www.slideboom.com/presentations/166075

http://www.youtube.com/watch?v=AtWW_UJTBxQ

http://blogderayos.blogspot.com/search/label/T%C3%A9cnica%20Panor%C3%A1mica

http://dentometric.blogspot.com/search/label/Fractura%20mandibular