Anatomía y su Correlación Radiológica del Sistema Gastrointestinal

Hospital Metropolitano de Santiago

HOMS

Departamento de Imágenes Medicas

Enero 2012

Dr. Elías SebelénRII de Imágenes

Medicas

FARINGE

Faringe

• Que Es?• Situación?• División?• Limites?• Relación?

Nasofaringe

Orofaringe

Orofaringe

Musculatura de la Faringe

Vasos Faríngeos

Drenaje LinfáticoGanglio

Yogodigastrico: las partes laterales e

internas

Anillo faríngeo

Antero inferior : amígdala

lingual

Laterales: amígdala palatina y turbaricas

Superior y posterior.

Amígdalas faríngeas

ESÓFAGO

Esófago

Limites

Forma

División y/o Topografía

Histología

Composición Muscular

Esófago

• Relaciones

Esófago

• Esfínteres Esofágicos

Estrechamientos

Vs Muescas

EES• Conformado por músculo

estriado Tiene 2 a 4 cm. de longitud

• Formado principalmente por: • Músculo cricofaríngeo • Músculo constrictor inferior

de la faringe.

• Altura de la quinta y sexta vértebra

cervical

• Inervadas Nervio vago, en su rama laríngeo recurrente

Esófago

• EEI• Zona de alta tensión

De 2 a 4 cm. de longitud.

Músculo liso, es abrazada por el diafragma y es el componente principal de la barrera antirreflujo.

• Las estructuras anatómicas que definen la barrera antirreflujo son: • El esfínter esofágico

inferior.• Los pilares del

diafragma.• El ligamento

frenoesofágico.

Esófago

Esófago• Reconocimiento anatómico de la Unión EG.

• Anillo A o Muscular: Anillo contráctil por fenómeno transitorio en la unión tubulo-vestibular. (Desaparece a max. Dist.)

• EEI

• Línea Z: De aspecto acerrado delimita la Unión Escamo Columnar.

• Anillo B: +Frec. Es un pliegue Transversal histológicamente correspondiente a la unión.

Esófago

• Ondas Esofágicas• Primarias• Secundarias• Terciarias

• Pliegues Esofágicos• De 1-2 mm• Pliegues Felinos

• Línea Traqueal Posterior• Importancia T LAT.

Esófago

• Peristaltismo

Irrigación del Esófago

• En el Cuello: • Arteria Tiroidea inferior, rama de la

subclavia.• Arterias esofágicas superiores (1)

•  En el Tórax• Arterias bronquiales (3)  • Arterias esofágicas medias (4),

ramas de la aorta  • Arterias intercostales (5)

•  En el abdomen:• Arterias esofágicas inferiores (6),

provenientes de las diafragmáticas inferiores 

• Arteria gástrica izquierda (7)

Drenaje Venoso del Esófago

• En el cuello • Venas tiroideas inferiores (1)

•  En el Tórax • Sistema ácigos (2)

  • En el abdomen

• Venas esofágicas inferiores (3)

Linfáticos del Esófago

• Superiores • Desembocan en los

linfonodos cervicales.

• MediosDesembocan en el grupo

mediastínico posterior y traqueobronquiales

• Inferiores • Desembocan en los

linfonodos gástricos superiores y de ahí a los linfonodos celiacos

Inervación del Esófago• Intrínseca Plexo Mientérico ( Plexo de Auerbach)

• Se encuentra entre la capa muscular longitudinal y la capa muscular circular

 Plexo Submucoso (Plexo de Meissner)

• Se encuentra entre la muscularis mucosae y la capa muscular circular del esófago.

La inervación 1/3 inferior (músculo liso ) • nervio vago, X par

craneal (4)

• La inervación simpática del esófago, tiende a relajar las fibras, y procede del plexo nervioso de nervios autónomos

• • La sensibilidad del

esófago es recogida por el nervio vago

MECÁNICA DEGLUTORIA

Esófago

ESTOMAGO

Estomago

• Órgano hueco de estructura musculomembranosa, que se continúa con el esófago por una parte y con el duodeno por otra.

Estomago

• División Anatómica

• La sección superior del estómago (la más

cercana al esófago) se llama cardia o

estómago proximal.

• Fundos Gástrico: es la parte mas alta del

estomago, formada por el extremo superior

de la curvatura mayor del estomago.

Estomago

• Cuerpo gástrico. Es la porción media del

estomago, es la sección mas grande de este y

se le pude llamar estomago propiamente dicho.

Es aproximadamente el 80% del estomago.

• El píloro es un orificio o válvula inferior que

conecta el estómago con el intestino delgado.

Se divide en antro y conducto.

Estomago

• El estómago tiene varias capas que de afuera hacia adentro son:• Mucosa.• Muscularis mucosae.• Submucosa.• Muscular.• Serosa.

Estomago

• Mucosa:• El epitelio gástrico, formado por una sola capa

de células columnares, comienza en la unión gastroesofágica (orificio cardial) con una delimitación precisa de la mucosa esofágica estratificada y más gruesa.

• Las células epiteliales son del tipo mucoide, contienen gránulos de mucígeno en sus porciones más externas y un solo núcleo ovoide en su base.

Estomago

• Muscular • Se compone de fibras musculares lisas

dispuestas en tres capas:

1. Circular (mediana), que cubre todo el estómago y se refuerza particularmente en la vecindad del píloro, donde sus fibras forman el esfínter.

2. Longitudinal (superficial).

3. Oblicua (profunda), que se continúa con la muscula- tura circular del esófago.

Estomago

• Serosa• Reviste todo el estómago, estando

directamente aplicada, excepto sobre las curvaturas, donde forma: sobre la curvatura menor, el epiplón menor y sobre la mayor, el epiplón mayor

Estomago

FUNCIONES MOTORAS.

• Almacenamiento• Mezcla y propulsión• Vaciamiento (Gastrina y Vol. lo

determinan)

DUODENO

Duodeno

• Primera parte del intestino delgado que se conecta con el estómago.

Nada mas Falta Una

FIN……………