FACULTAD DE INGENIERÍAESCUELA ACADEMICA DE INGENIERÍA DE SISTEMAS

INFORME DE PRÁCTICA PRE – PROFESIONAL I (II)

HOSPITAL III ESSALUD DE CHIMBOTEÁREA DE SOPORTE INFORMATICO

PROYECTO ACADÉMICO: Desarrollo de un Sistema para el control de

pacientes con VIH del Hospital III ESSALUD de Chimbote.

Practicante:Puescas Mendoza, Oswaldo Wladimir

Docente:Ing. Romero Moreno, Gesvin Alandel

Supervisor:Ing. Vargas LLumpo, Jorge

Jefe inmediato:Ing. Vega Fajardo, Adolfo

INGENIERÍA DE SISTEMAS

Abril-Junio 2011Chimbote – Perú

DEDICATORIA

A Dios, porque me da la vida y la salud para cumplir mis objetivos y por ser mi fuerza espiritual en todos los momentos de mi vida.

A mis padres, por ser quienes me

brindan su apoyo para cumplir cada

objetivo trazado y por darme todo el

amor y la comprensión que necesito

para hacerle frente a las adversidades

de la vida.

A mi hermana, por su apoyo

incondicional en todo momento.

PRESENTACIÓN

El presente proyecto se llevará a cabo en el área de Soporte informático del Hospital III

ESSALUD de Chimbote, el cual se encuentra ubicado en Av Circunvalación 119 - Urb.

Las Laderas del Norte.

Este proyecto trata del Desarrollo de un Sistema para el control de pacientes con VIH

del Hospital III ESSALUD de Chimbote.

AGRADECIMIENTO

A Dios, por ser la fuerza espiritual que me impulsa a seguir mis objetivos.

A los encargados del Hospital III ESSALUD de Chimbote por brindarme un lugar en su distinguida institución para la realización de mis prácticas.

A los encargados del área de soporte informático por acogerme y brindarme su apoyo desinteresado.

Al docente Ing. Gesvin Alandel Romero Moreno por brindarme sus conocimientos y por ser una guía en la elaboración del presente proyecto

ÍNDICE GENERAL

DEDICATORIA..........................................................................................................................................2

PRESENTACIÓN........................................................................................................................................3

AGRADECIMIENTO.................................................................................................................................4

ÍNDICE GENERAL....................................................................................................................................5

ÍNDICE DE FIGURAS...............................................................................................................................6

ÍNDICE DE TABLAS................................................................................................................................7

CAPITULO I: GENERALIDADES..........................................................................................................8

1. Descripción del Sector....................................................................................................................9

1.1. Sector Salud............................................................................................................................9

1. La población...........................................................................................................................9

2. El Estado.................................................................................................................................9

3. Los sistemas previsionales de salud....................................................................................10

4. Los sistemas asistenciales de salud.....................................................................................10

Constituyen la red prestadora de servicios de salud..............................................................................10

1.2. El sector Salud según la Organización Mundial de la Salud (OMS)..............................10

1.3. Informe sobre la Salud en el mundo 2010 de la Organización Mundial de la Salud(OMS)........................................................................................................................................10

1.4. Perfil del Perú en la Salud según la Organización Mundial de la Salud (OMS)...........15

1.5. La seguridad social en el Perú............................................................................................18

1.6. Los primeros años de la seguridad social en imágenes.....................................................19

1.7. ESSALUD.............................................................................................................................22

1.7.1. Descripción de la Empresa.........................................................................................22

1.7.2. Objetivos......................................................................................................................22

1.8. Red Asistencial Ancash.......................................................................................................22

1.8.1. Naturaleza....................................................................................................................22

1.8.2. Dependencia.................................................................................................................23

1.8.3. Jurisdicción..................................................................................................................23

1.8.4. Funciones generales....................................................................................................23

1.8.5. BASE LEGAL.............................................................................................................24

2. Descripción General de la Empresa.................................................................................................24

2.1. Breve descripción general de la Empresa................................................................................24

2.1.1. Reseña Histórica de ESSALUD..........................................................................................24

2.1.2. Planeación de ESSALUD....................................................................................................26

2.1.2.1. Valores.....................................................................................................................26

2.1.2.2. Visión.......................................................................................................................26

2.1.2.3. Misión......................................................................................................................26

2.1.2.4. Política organizacional...........................................................................................26

2.1.2.5. Planes operativos....................................................................................................27

2.1.3. Portal del Seguro Social del Perú ESSALUD (http://www.essalud.gob.pe/ ).................28

2.2. Organización de la Empresa.....................................................................................................30

2.2.1 Área de prácticas pre profesionales I:...............................................................................33

2.2.1.1. Funciones.................................................................................................................33

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1.1. Gasto público sanitario como porcentaje de los gastos totales de los gobiernos por regiones de la OMS, 2000–2007ª...............................................................................................................................12

Figura 1.2. Gasto en Salud en el Mundo...................................................................................................14

Figura 1.3. Indicadores Socioeconómicos por países...............................................................................15

Figura 1.4. Composición del gasto de salud en el Mundo (2005)............................................................16

Figura 1.5. Perú, perfil de Salud................................................................................................................17

Figura 1.6. Fachada de la Oficina Principal Administrativa de la Caja Nacional del Seguro Social Obrero, funcionaba en el centro de Lima..................................................................................................20

Figura 1.7. Ventanilla de atención de afiliados en el Centro de Lima...................................................20

Figura 1.8. Vista aérea del Hospital Obrero de Lima, ocupaba 42,406 metros cuadrados y tenía capacidad para 850 camas, se inició su construcción 1938 y abrió sus puertas el 10 de febrero de 1941......................................................................................................................................................................21

Figura 1.9. Moderna Ambulancia en los inicios del Seguro Social.....................................................21

Figura 1.10. Grupo de Ambulancias a la espera de Emergencias.......................................................21

Figura 1.11. Construcción del Hospital Rebagliati.............................................................................22

Figura 1.12. Bendición de la primera piedra de la construcción del Hospital Rebagliati.................22

Figura 1.13. Presentación de los primeros instrumentos quirúrgicos destinados a los hospitales de la Seguridad Socia..........................................................................................................................................22

Figura 2.1. Portal Web del Seguro Social del Perú ESSALUD...............................................................29

Figura 2.2. Frontis del Hospital III ESSALUD de Chimbote.................................................................30

Figura 2.3. Imágenes del Área de Soporte Informático del Hospital III ESSALUD de Chimbote.......30

Figura 2.4. Estructura orgánica de la Red Asistencial Tipo B con hospital base de nivel III................33

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1.1.Estadisticas del Perú en la salud..............................................................................................17

CAPITULO I: GENERALIDADES

1. Descripción del Sector.

Dentro de la extensa gama de servicios que se prestan en el mundo, de vital importancia para la sociedad, se encuentran los servicios de salud.

1.1. Sector Salud

El sector Salud está compuesto por todas las personas e instituciones, públicas y privadas, que ejecutan o contribuyen a la realización de actividades destinadas a la promoción, protección, recuperación de la salud y rehabilitación en comunidades y personas enfermas.

Participan en el sector Salud:

1. La población

Objeto y objetivo del quehacer organizado en salud. Dentro de la población se identifican diferentes grupos con distintas demandas y posibilidades de acceso al sistema de salud.

2. El Estado

Con sus diferentes poderes y componentes, actúa como garante y protector de los derechos de los ciudadanos en esta materia. Le corresponde el desarrollo de las leyes y reglamentos, que garanticen el adecuado funcionamiento del sistema, así como la fiscalización de su cumplimiento, la formulación de políticas de salud, la contribución al financiamiento del sistema y la administración del subsistema público.

3. Los sistemas previsionales de salud

Corresponden a las instituciones administradoras de los fondos de salud.

4. Los sistemas asistenciales de salud

Constituyen la red prestadora de servicios de salud

1.2. El sector Salud según la Organización Mundial de la Salud (OMS)

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su acta fundacional (7/4/1948) declara como salud: el estado completo de bienestar físico, mental, social y no simplemente la ausencia de enfermedad. En la IWA 1: 2005 (E) se define servicio de salud como todo cuidado, servicio, entrenamiento, investigación y otros productos que se traducen en evaluar, valorar, diagnosticar, tratar, dar seguimiento a las condiciones de salud, prevenir enfermedad, así como mantener y mejorar la salud.

El sistema de salud en el mundo se organiza en cuatro grupos según Toledo Curbelo (2004): asistencia pública, seguro de enfermedad, sistema de libertad de empresa y servicio nacional de salud. Este autor considera que se debe tener en cuenta la formación socioeconómica del país, pues influye en la mortalidad, morbilidad (enfermedades) y en la utilización de recursos.

La salud pública, según este autor se define como una actividad gubernamental y social importante, de naturaleza multidisciplinaria, que se extiende a casi todos los aspectos de la sociedad. Milton Terris (1992), la define como: "la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad y la discapacidad, y la eficiencia mediante esfuerzos organizados de la comunidad para el saneamiento del ambiente, organización de servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.". Señala Varo, J (s/f) que el sistema sanitario público pretende pasar de una asistencia curativa y rehabilitadora a un sistema de salud orientado hacia la promoción de salud, la educación sanitaria, la prevención de enfermedades. En los sistemas públicos y gratuitos el estado financia los servicios de salud y es el mayor interesado en que éstos sean brindados con calidad y eficiencia.

En Cuba, los servicios sanitarios son gratuitos por lo que la solvencia o capacidad adquisitiva del cliente no tiene ninguna relevancia en el uso de estos servicios; el poder de elección del cliente ocurre a pesar de estar regionalizada la población para cada centro asistencial, exceptuando los casos de urgencia; y tienen el derecho de exigir un buen servicio. Cliente interno, es la persona o proceso que requiere de un servicio o producto que le provee otra persona o proceso dentro de la organización para poder desarrollar su trabajo. Se comparte los conceptos de cliente interno y externo de Villa González & Pons Murguía (2003) y de Noda Hernández (2004).

1.3. Informe sobre la Salud en el mundo 2010 de la Organización Mundial de la Salud(OMS)

Según el informe sobre la Salud en el mundo 2010 de la organización mundial de la salud:

“Ningún país ha sido capaz todavía de garantizar el acceso inmediato de todas las personas a todos los servicios que podrían mantener o mejorar su salud. Todos se enfrentan a las limitaciones de recursos de uno u otro tipo, si bien esto es más crítico en los países de ingresos bajos.”

Todos los países podrían recaudar más fondos nacionales para la salud o diversificar sus fuentes de financiación si así lo desearan.

Las opciones incluyen que los gobiernos den mayor prioridad a la salud en sus asignaciones presupuestarias, recauden los impuestos o cotizaciones a la seguridad de manera más eficiente y reúnan fondos adicionales a través de los distintos tipos innovadores de financiación.

Los impuestos sobre productos perjudiciales como el tabaco y el alcohol son una de esas opciones: reducen el consumo, mejoran la salud y aumentan los recursos que los gobiernos pueden gastar en la salud.

A pesar de estas innovaciones, la mayoría de los países más pobres tendrán que aumentar las contribuciones de los donantes durante un periodo considerable de tiempo. Los países donantes también pueden recaudar más fondos de manera innovadora para dirigirlos a los países más pobres, pero también deberán hacer más esfuerzos para cumplir con los compromisos internacionales establecidos para la asistencia oficial al desarrollo (AOD) y para proporcionar flujos de ayuda más previsibles y a largo plazo.

Figura 1.1. Gasto público sanitario como porcentaje de los gastos totales de los gobiernos por regiones de la OMS, 2000–2007ª

Conclusión

Los países necesitan adaptar permanentemente sus sistemas de financiación para recaudar los fondos suficientes para sus sistemas de salud. Muchos países de ingresos altos se enfrentan a una disminución de la proporción de su población en edad de trabajar y tienen que considerar alternativas para las fuentes tradicionales de ingresos en forma de impuestos sobre la renta y contribuciones para el seguro de salud de los trabajadores y sus empleadores. En muchos países de bajos ingresos, hay más personas que trabajan en el sector informal que en el formal, lo que hace difícil recaudar los impuestos sobre la renta y las cotizaciones para los seguros médicos basadas en los salarios.

Figura 1.2. Gasto en Salud en el Mundo

Figura 1.3. Indicadores Socioeconómicos por países

Figura 1.4. Composición del gasto de salud en el Mundo (2005)

1.4. Perfil del Perú en la Salud según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Estadísticas:

Tabla 1.1.Estadisticas del Perú en la salud

Población Total 27 ,589,000

Producto Nacional Bruto por habitante (PPP Internacional $)

6,490

Esperanza de vida al nacer h / m (años)

71/75

Esperanza de vida sana al nacer h / m (años, 2003)

60/62

Probabilidad de morir antes de vivir (por 1000 nacidos vivos)

25

Probabilidad de morir entre 15 y 60 años m/ f (por 1000 habitantes)

153/118

Gasto total en salud por habitante(Intl $,2006)

300

Gasto total en salud como % del PIB (2006)

4.3

Figura 1.5. Perú, perfil de Salud

1.5. La seguridad social en el Perú

El origen remoto de la seguridad social en el Perú, se encuentra en la Real orden del 08 de febrero de 1803, por la que se establece una pensión de jubilación a favor de todos los servidores de la Real Hacienda desde el 23 de Diciembre de 1773.

Durante el gobierno de don Ramón castilla se dictó la Ley general del 22 de enero de 1850 por la que se establece el derecho de jubilación a favor de todos los empleados públicos, con título de Gobierno legítimo, que no pudieran continuar en el servicio por edad avanzada o enfermedad crónica legalmente comprobada.

En 1911 se dicta la Ley Nº 1378, también denomina “Ley de Accidentes de Trabajo”. Dicha ley establece que los empleados obligados a indemnizar a sus obreros y empleados, podrían sustituir esta obligación en una compañía de seguros.

En 1918 se dictó la Ley Nº 2851 que implanta el descanso anterior y posterior al parto. En 1924, a través de la Ley Nº4916 se dispone que los empleadores estaban obligados a tomar un seguro de vida para sus empleados que tuvieran un mínimo de cuatro años de servicios.

A raíz de la constitución política de 1933 se crea la Caja Nacional del Seguro Social, por ley Nº 8433 de 1936 que establece en el Perú el Seguro Social obligatorio, a favor de los obreros y trabajadores domésticos

El 18 de Noviembre de 1961 se crea por Ley Nº 13724 el seguro Social del Empleado, mediante el sistema de libre elección, y el 06 de Noviembre de 1973 a través dl Decreto ley Nº 20212 se dio paso al Seguro Social del Perú que unifica los diferentes régimen de pensiones.

El 16 de Julio de 1980 mediante el Decreto ley Nº 23161 basado en el mandato de la Constitución política de 1979 , se crea una institución autónoma y descentralizada , con fondos y reservas propios aportados obligatoriamente por el estado , empleadores y asegurados . Es al IPSS, al que se encarga la seguridad social de los trabajadores y sus familias. En virtud de dicha Carta Magna, el monopolio de la seguridad social recaía en un mercado único y estatista

El 28 de diciembre de 1987 se expide la Ley Nº 24786 que aprueba la ley General del Instituto peruano de Seguridad Social (IPSS) que define a este como la institución autónoma y descentralizada con personería jurídica de derecho público interno que desarrolla las acciones de seguridad social orientadas a la prevención, promoción y bienestar personal y colectivo ofreciendo protección frente a los riesgos y contingencias sociales.

Cabe precisar que en 1992 se crea el sistema Privado de pensiones, con el Decreto Ley Nº 25897. A partir de 1994, la administración del Sistema Nacional de pensiones pasa del IPSS a la Oficina de Normalización Previsional (ONP).

En 1997se aprueba la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, a través de La Ley Nº 26790, derogándose el Decreto Ley Nº 22482. El nuevo marco legal generado en un precepto constitucional de la nueva carta Magna de 1993, abre la

posibilidad de la atención de los asegurados regulares mediante las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) e introduce el seguro potestativo y sustituye al antiguo Seguro de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales regulada por el Decreto Ley Nº 18846 por el Seguro Complementario de trabajo de Riesgo.

En tal sentido, luego de 62 años de existencia, actualmente el IPSS se encuentra en proceso de transformación fundamental, al haberse cambiado de manera sustantiva el contexto en el que opera

1.6. Los primeros años de la seguridad social en imágenes

Figura 1.6. Fachada de la Oficina Principal Administrativa de la Caja Nacional del Seguro Social Obrero, funcionaba en el centro de Lima.

Figura 1.7. Ventanilla de atención de afiliados en el Centro de Lima

Figura 1.8. Vista aérea del Hospital Obrero de Lima, ocupaba 42,406 metros cuadrados y tenía capacidad para 850 camas, se inició su construcción 1938 y abrió sus puertas el 10 de

febrero de 1941.

Figura 1.9. Moderna Ambulancia en los inicios del Seguro Social.

Figura 1.10. Grupo de Ambulancias a la espera de Emergencias.

Figura 1.11. Construcción del Hospital Rebagliati

Figura 1.12. Bendición de la primera piedra de la construcción del Hospital Rebagliati.

Figura 1.13. Presentación de los primeros instrumentos quirúrgicos destinados a los

hospitales de la Seguridad Socia

1.7. ESSALUD.

1.7.1. Descripción de la Empresa

ESSALUD es un organismo público descentralizado, con personería jurídica de derecho público interno, cuya finalidad es dar cobertura a los asegurados y a sus derechohabientes a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, en un marco de equidad, solidaridad, eficiencia y facilidad de acceso a los servicios de salud.

1.7.2. Objetivos

Orientar la gestión Orientar la gestión de ESSALUD hacia las necesidades prioritarias considerando las preferencias de los asegurados.

Desarrollar e implementar políticas públicas de salud basadas en evidencias, tendencias a mejorar el nivel de vida de la población asegurada.

Perfeccionar el Sistema de Seguros y de Proveedores de la Prestación de Salud orientándolo hacia una mayor accesibilidad, eficiencia y participación.

Mejorar la salud y la calidad de vida con un sistema de seguridad social centrado en el usuario.

Administrar los recursos institucionales con eficiencia y transparencia asignándolos con equidad y oportunidad.

1.8. Red Asistencial Ancash

1.8.1. Naturaleza

La red Asistencial Tipo B con Hospital Base de nivel III es el Órgano Desconcentrado de ESSALUD , responsable de otorgar prestaciones de salud , económicas y sociales mediante la articulación de sus centros asistenciales de diferente nivel de complejidad y unidades operativas a la población asegurada y sus derechohabientes , en interrelación con el ámbito asegurador , operando en un ambiente geográfico asignado , así como brindar prestaciones de atención integral ambulatoria y hospitalaria altamente especializada con énfasis en la recuperación y rehabilitación de problemas de salud a través de servicios de salud clínico – quirúrgicas de alta complejidad a través del hospital Base de nivel III de atención

1.8.2. Dependencia

La red asistencial tipo B con hospital Base de nivel III depende jerárquicamente de la Gerencia General y funcionalmente d los órganos Centrales de acuerdo a los sistemas que administra.

1.8.3. Jurisdicción

La red Asistencial Tipo B con hospital base de nivel III tiene su sede y ejerce competencia en el ámbito jurisdiccional asignado

1.8.4. Funciones generales

a) Organizar y otorgar las prestaciones de salud , económicas y sociales en forma integral a los asegurados y derechohabientes en la Red Asistencial

b) Otorgar prestaciones asistenciales de atención integral ambulatoria y hospitalaria altamente especializada con énfasis a la recuperación y rehabilitación de problemas da salud a través de servicios de salud clínico – quirúrgicos

c) Brindar apoyo a los centros Asistenciales de menor nivel de atención asignados a través del hospital base, según corresponda, en el desarrollo de sus actividades de atención médica.

d) Articular los centros asistenciales de diferentes niveles de complejidad, unidades operativas que integran la Red Asistencial para que operando coordinadamente brinden las prestaciones integrales a los asegurados.

e) Cumplir con las políticas , normas y procedimientos del Sistema de Referencias y Contrarreferencias institucional , garantizando continuidad y oportunidad en la atención

f) Administrar los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos de acuerdo a los lineamientos de política institucional y a los dispositivos legales vigentes.

g) Desarrollar actividades de capacitación , investigación y docencia de acuerdo a las prioridades sanitarias regionales y locales para el cumplimiento de los objetivos de la Red Asistencial

h) Mantener actualizada la base de datos e la población asegurada , de tal forma de identificar y eliminar los problemas de filtración y suplantación al sistema

i) Decepcionar , registrar , atender y dar solución a las quejas y reclamos presentados por los asegurados sobre los servicios brindados en el ámbito de responsabilidad

j) Cumplir con los dispositivos legales , las normas y procedimientos emitidos por los órganos rectores de los sistemas que administra y mantener actualizados los procedimientos , guías clínicas , manuales y demás instrumentos de gestión que se requieran para la operatividad asistencial y administrativa de la red asistencial y del hospital base

k) Formular , ejecutar y evaluar los Planes de Salud , gestión , capacitación , Inversiones , adquisiciones y contrataciones y el presupuesto de la Red asistencial

l) Realizar , en el ámbito de su competencia , otras funciones que le asignen la gerencia general y los Órganos Centrales de acuerdo a los sistemas que administra la Red Asistencial

1.8.5. BASE LEGAL

a) Resolución de Gerencia General Nº 433-GG-ESSALUD-2006 que aprobó la Clasificación de los centros Asistenciales de ESSALUD

b) Resolución de Gerencia General Nº 429-GG-ESSALUD-2007 y su modificatoria , Resolución Nº549-GG-ESSALUD-2007 , que establecen dos niveles de atención de los centros Asistenciales del Seguro Social de Salud – ESSALUD

c) Resolución de presidencia Ejecutiva Nº012-PE-ESSALUD-2007, del 10 de enero del 2007 , que aprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones de ESSALUD

2. Descripción General de la Empresa.

2.1. Breve descripción general de la Empresa.

2.1.1. Reseña Histórica de ESSALUD

Las dos primeras constituciones del siglo veinte hablaban de Seguridad Social en Salud en el Perú, al referirse a normas de seguridad en el trabajo industrial, para prevenir accidentes; así como al seguro de enfermedades e invalidez, con un sentido solidario.

Inspirado en estos principios, el primer paso fundamental fue la creación de los seguros sociales obligatorios de enfermedad y maternidad para el personal obrero, con salario estable, en 1936. Y el segundo paso lo constituye el seguro social obligatorio para los empleados de los sectores públicos y privados, creado en 1948.

Durante años, estos asegurados sociales obligatorios convivieron con diversas prestaciones concretas, con sus propias normas financiamientos y servicios, para determinados gremios, como las cajas tradicionales, con sus ventajas e inconvenientes.

En 1973 se unifican en un mismo sistema algunas cajas y seguros, excluyendo a militares, diplomáticos y pescadores artesanales .Y en 1980 se crea el Instituto Peruano de Seguridad Social, que da forma al sistema de seguridad social obligatorio en el Perú para la atención de salud de los trabajadores.

Desde su creación, el Instituto Peruano Social operaba en tres programas: de enfermedad y maternidad, de pensiones, y de riesgos profesionales.

El estado, como empleador y algunas empresas privadas, con lamentable frecuencia, omitían el pago de las aportaciones que les correspondía causando un desequilibrio financiero al Instituto Peruano de Seguridad Social.

ESSALUD se crea mediante Ley N° 27056 publicada el 30 de Enero del 1999 con el lema “MAS SALUD PARA MAS PERUANOS”, con el objetivo de ser una entidad de Seguridad Social moderna y eficaz.

ESSALUD, se crea sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social IPPS como un organismo público descentralizado con personería jurídica, de derecho público interno, adscrito al sector de Trabajo y Promoción Social, con autonomía técnica, administrativa económica financiera, presupuestal y contable.

ESSALUD presta servicio al 37% de la población trabajadora asegurada en esa entidad. La presencia de la EPS favorece a la descongestiona de los hospitales policlínicas y otras instalaciones en las que se binada el servicio de ESSALUD y le permite concentrares mejor en la atención descentralizada en todo el País y en las intervenciones médicas de alta complejidad.

De esta manera, el nuevo sistema despierta el interés de los trabajadores, porque buena parte de ellos nunca hace uso de los servicios de ESSALUD, especialmente cuando la empresa paga, además de las aportaciones de Seguridad Social, seguros privados de salud costosos.

Un trabajador sano implica menos perdida de días laborables y un trabajador que se sabe cubierto junto con su familia, para casos de riesgos de salud, genera mayor productividad.

Sin embargo es necesario recordar que a partir del año 2001 ESSALUD, queda sujeto al FONAFE Fondo de Fomento Económico ligado al MED Ministerio de Economía y Finanzas del Gobierno de turno quitando de esta manera mucha de sus atribuciones principales de independencia económica, por ello en los inicios del año 2002 ESSALUD se vio afectado con la austeridad económica que fue ejecutada desde la Presidencia Ejecutiva, disminuyendo todo tipo de trabajo, que afecto y afecta hasta la fecha el desenvolvimiento normal de las actividades.

Según las últimas informaciones y a petición de los miembros del Congreso de la República a medidos del 2003, el FONAFE suspenderá su atadura con el Seguro de Salud ESSALUD, y de esta manera se podrá gestionar a cabalidad todas las actividades fijadas para el año en curso y se podrá implementar los proyectos propuestos.

Así mismo recordamos que ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechos habientes a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción y recuperación, prestaciones económicas y sociales.

Con la creación de ESSALUD se logró definir los objetivos Institucionales y estrategias hacía cuyo logro está orientada la gestión para el mediano y largo plazo.

2.1.2. Planeación de ESSALUD

2.1.2.1. Valores

Dentro de los valores que se presenta en la organización es:

La atención integral de salud privilegiando las acciones de promoción y prevención.

Participación ciudadana de la salud La transparencia y manejo adecuado de la rendición de cuentas de

la gestión

2.1.2.2. Visión

Ser la institución líder nacional de la seguridad social en salud, Comprometidos con la atención integral de las necesidades y expectativas de la Población asegurada, con equidad y Solidaridad hacia la universalización de La seguridad social en salud

2.1.2.3. Misión

Somos una institución de Seguridad social en salud que brinda una atención integral con calidad y eficiencia para mejorar el bienestar de nuestros asegurados

2.1.2.4. Política organizacional

ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechos habientes a través del otorgamiento de prestaciones de prevención promoción, recuperación y rehabilitación de la salud; prestaciones económicas y sociales que correspondan al régimen contributivo de la Seguridad Social de la Salud, así como otros seguros de riesgos humanos.

2.1.2.5. Planes operativos

Diseñar y ofrecer productos de seguro de salud acordes a necesidades de los asegurados.

Desarrollar Productos de Salud por segmentos poblacionales (edad, género)

Reducir la Siniestralidad administrando el riesgo de las prestaciones.

Desarrollar auditorías de seguros de salud. Estudios actuariales por segmentos poblacionales

Fortalecer la función de aseguramiento sobre la base de un adecuado sistema integrado de información

Seguir, monitorear y evaluar al seguro regular y a los privados. Control Riesgo moral y Selección adversa. Pre- existencias. Afiliación masiva o grupal y no individual

Potenciar un adecuado sistema de costeo institucional Integrar y optimizar los sistemas de información de

prestaciones, financiera y de gestión. Interna (SIG) y Externa

2.1.3. Portal del Seguro Social del Perú ESSALUD (http://www.essalud.gob.pe/ )

Figura 2.1. Portal Web del Seguro Social del Perú ESSALUD

Figura 2.2. Frontis del Hospital III ESSALUD de Chimbote

Figura 2.3. Imágenes del Área de Soporte Informático del Hospital III ESSALUD de Chimbote

2.2. Organización de la Empresa.

La Estructura de la Red Asistencial Tipo B con Hospital base de nivel III es la siguiente:

UNIDAD ORGANICA DE DIRECCION

Gerencia de Red Asistencial

UNIDAD ORGANICA DE ASESORAMIENTO

Unidad de Asesoría Jurídica

Oficina de Planteamiento y Calidad

- División de Planificación y Calidad

- División de Inteligencia Sanitaria

- División de Recursos Médicos

UNIDAD ORGANICAS DE APOYO

Oficina de Administración

- División de Soporte informático

- División de Recursos humanos

Unidad de Administración de Personal

Unidad de *Legajo y bienestar del Personal

- División de Finanzas

Unidad de Tesorería y presupuesto

Unidad de contabilidad y Costos

- División de Adquisidores

Unidad de programación y Adquisiciones

Unidad de Almacenes

- División de Ingeniería Hospitalaria y Servicios

Unidad de Mantenimiento , Infraestructura , Equipos y Servicios Generales

Unidad de Control patrimonial

Unidad de Capacitación ,Investigación y Docencia

UNIDADES ORGANICAS DE LINEA

Oficina de coordinación de prestaciones

- Unidad de Prestaciones económicas

- Unidad de Prestaciones sociales

Dirección de Hospital base

- Cuerpo Médico (Unidad Funcional)

- División de Admisión , Registros Médicos , Referencia y Contrarreferencia

- Departamento de Medicina

Servicio de medicina

Servicio de Especialidades Medicas

Servicio de Medicina Física y rehabilitación

- Departamento de emergencia y Cuidados intensivos

Servicio de Emergencia

Servicio de Cuidados Intensivos

- Departamento Materno infantil

Servicio de Gineco- obstetricia

Servicio de Pediatría

- Departamento de Cirugía

Servicio de Cirugía

Servicio de Anestesiología y centro Quirúrgico

Servicio de Especialidades Quirúrgicas

- Departamento de Ayuda de diagnóstico y tratamiento

Servicio de farmacia

Servicio de patología Clínica y Anatomía patológica

Servicio de diagnóstico por imágenes

- Servicio de Enfermería

UNIDADES PRESTADORAS

Hospital II

Hospital I

Policlínico

Centro Medico

Posta medica

CEPRIT

CAM

UBARP

MBRP

ESTRUCTURA ORGANICA DE LA RED ASISTENCIAL TIPO B CON HOSPITAL BASE DE NIVEL III

(REDES ANCASH Y PIURA)

Figura 2.4. Estructura orgánica de la Red Asistencial Tipo B con hospital base de nivel III

2.2.1 Área de prácticas pre profesionales I:

2.2.1.1. Funciones

El área donde se llevaran a cabo las prácticas es la División de Soporte Informático, la cual tiene las siguientes funciones

a) Identificar , coordinar , racionalizar , consolidar y sustentar las necesidades informáticas requeridas para el cumplimiento de sus funciones , a fin de que sean proveídas por las respectivas jefaturas , informando oportunamente al órgano central correspondiente las acciones realizadas

b) Observar , periódicamente , a través de exámenes y vistas inopinadas , la gestión de los recursos informáticos administrados por las áreas dentro de su ámbito , coordinando las acciones correctivas necesarias a fin de cumplir con las normas , objetivos y planes correspondientes

c) Facilitar , en coordinación con las unidades orgánica correspondientes , la provisión y atención oportuna del soporte técnico para las áreas dentro de su entorno , informando oportunamente las acciones que permiten brindar una adecuada gestión informática a las áreas usuarias

d) Proponer y ejecutar los planes de capacitación técnica necesarios para el personal de su área , así como para las áreas usuarias correspondientes , a fin de mejorar la gestión y operatividad de los sistemas de información implantados

e) Garantizar el funcionamiento de los sistemas de información y/o aplicativas que están en explotaciones las áreas usuarias dentro de su entorno , dotando los procedimientos necesarios de control y los procesos de copia de respaldo

f) Establecer procedimiento de Seguridad y control interno informático para las áreas dentro de su entorno , a fin de proteger los sistemas de información , base de datos y demás recursos informáticos involucrados

g) Asegurar que la información que custodian referente a software , sistema de información , base de datos , usos de equipos de cómputo e insumos , es información reservada y exclusivamente de uso interno

h) Mantener actualizada la documentación y los manuales técnicos necesarios para la gestión y explotación de los aplicativos y sistemas de información vigentes dentro de su ámbito , que hayan sido desarrollados con recursos propios y/o por terceros

i) Organizar y mantener actualizado , para su ámbito , un documento registro descriptivo con la identificación , diagnósticos y vías de solución posibles a los problemas de hardware y software presentados durante la ejecución de los sistemas de información

j) Administrar y mantener operativo los equipos de comunicaciones y la Red de Voz , Datos e Imagen que operan en las áreas dentro de su entorno

k) Mantener actualizado el inventario físico de contratos , licencias , hardware , sistemas operativos , software de oficina y otros instalados en los equipos de cómputo y telecomunicaciones dentro de su ámbito

l) Ejecutar la implantación de nuevos sistemas de información y/o aplicativos para las áreas usuarias de su ámbito funcional , estableciendo los respectivos procedimientos de control interno

m) Implementar procedimientos de seguridad y de mantenimiento físico a las bases de datos dentro de su ámbito , coordinando con las respectivas jefaturas los recursos y privilegios de acceso para los usuarios autorizados

n) Establecer los procedimiento necesarios, que permiten generar y mantener actualizado el archivo digital de Normas Administrativas y Técnicas de su ámbito funcional, con base en la digitalización (escaneo) de los documentos físicos normativas establecidos en su localidad.

o) Diseñar , probar , e implantar los planes de contingencia que permitan , dentro de su ámbito funcional , la protección y recuperación de los sistemas de información y demás recursos informáticos asignados a sus áreas usuarias , informando al órgano central correspondiente su oportuna implantación y las acciones de seguimiento y control

p) Coordinar y controlar , en el ámbito de su competencia , los niveles de servicio para la contratación de servicios de terceros , supervisando su ejecución en la áreas dentro de su entorno

q) Realizar , en el ámbito de su competencia , otras funciones que le asigne la oficina de administración