Vigilancia de Eventos de Salud Pública Semana Epidemiológica 35, año 2014.

Centro Nacional de Enlace Dpto. de Epidemiología DIPLAS-MINSAL

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Eventos presentados, de acuerdo al tipo de fuente.

Tipo de fuente:

Fuente oficial y formal: corresponde a toda institución nacional o internacional, pública o privada acreditada para proporcionar información; como por ejemplo, los Ministerios de Salud, de Agricultura, de Relaciones Exteriores, los laboratorios de referencia, las organizaciones internacionales como la OMS, la OIE, la FAO, el ECDC, US-CDC, entre otras.

Fuente informal: incluye la prensa y otros medios de comunicación (radio, televisión, etc.), Blogs, Twitter ®, los canales de redes sociales (Facebook ®).

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Eventos de Salud Pública de

Interés Internacional

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 4

Oficial: Brote de Enfermedad por virus del Ebola. Fuente: http://www.who.int/csr/don/2014_08_22_ebola/en/

Guinea

Casos 28 443 139 25 607

Muertes 10 264 139 3 406

Casos 110 269 554 259 1082

Muertes 48 222 267 135 624

Nigeria

Casos 1 12 0 4 16

Muertes 1 5 0 0 5

Sierra Leona

Casos 3 804 40 66 910

Muertes 18 353 34 5 392

Total

Casos 142 1528 733 354 2615

Muertes 77 844 440 143 1427

Total Letalidad

(1) Casos reportados entre el 19 y 22 de agosto de 2014

31,3%

Número de casos y muertes de Enfermedad por Virus Ebola. Publicado por OMS el 22/08/2014

Casos

66,9%

57,7%

El número de casos informado periódicamente, esta sujeto a cambios debido a: la reclasificacion en curso, la investigación retrospectiva y la disponibilidad de resultados de laboratorio. Fuente: OMS http://www.who.int/csr/don/2014_08_22_ebola/en/

43,1%

54,6%

Liberia

PaísNuevos (1) Confirmados Probable Sospechosos

El brote de la enfermedad del virus del Ébola en África occidental no tiene precedentes en muchos aspectos, entre ellos la alta proporción de médicos, enfermeras y otros trabajadores de la salud que han sido infectadas. Hasta la fecha, más de 240 trabajadores de la salud han desarrollado la enfermedad en Guinea, Liberia, Nigeria y Sierra Leona, y más de 120 han muerto. Hay varios factores que ayudan a explicar la alta proporción de personal de salud infectado. Estos factores incluyen la escasez de equipo de protección personal o su uso inapropiado, escaso personal de salud para abordar un brote de tal magnitud, y la compasión que lleva al personal de salud trabajar en salas de aislamiento mucho más allá de la cantidad de horas recomendadas como seguras. Fuente: OMS http://www.who.int/mediacentre/news/ebola/25-august-2014/en/

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 5

Oficial: Brote de Enfermedad por virus del Ebola. Fuente: http://www.who.int/csr/don/2014_08_22_ebola/en/

La enfermedad por el virus del Ebola (denominada anteriormente fiebre hemorrágica del Ebola) es una enfermedad grave y con frecuencia letal cuya tasa de mortalidad puede llegar al 90%. La enfermedad afecta a personas y a primates no humanos (monos, gorilas y chimpancés). Se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos, uno en una aldea cercana al río Ebola, en la República Democrática del Congo, y el otro en una zona remota del Sudán. Se desconoce el origen del virus del Ebola, pero las pruebas científicas disponibles apuntan a que los murciélagos frugívoros (familia Pteropodidae) son sus huéspedes más probables.

Laboratorio de campo

Centro para Tto. de Ebola

Laboratorio Nacional

Capital

Sin circulación viral activa

Áreas con casos confirmados o probables

Áreas reportando casos sospechosos

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6

Oficial: Datos sobre Ebola. Fuente: http://www.cdc.gov/vhf/ebola/pdf/infographic.pdf/

No se puede contraer el virus

Ebola a través del aire.

No se puede contraer el virus

Ebola a través del agua.

No se puede contraer el virus

Ebola a través de los alimentos.

La enfermedad por virus Ebola (EVE) se contrae al estar en contacto directo con: .Fluidos corporales de una persona enferma o fallecida (sangre, vómito, orina, excremento, sudor, semen, saliva, otros fluidos). .Objetos y superficies contaminados con el virus (agujas, equipo médico, sábanas, otros objetos.) .Al entrar en contacto con sangre, fluidos carcasas o carne de animales infectados por el virus.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7

Oficial: Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII), relacionada con la diseminación de poliovirus salvaje. Fuentes: http://www.polioeradication.org/Dataandmonitoring/Poliothisweek.aspx http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/polio-20140803/en/

Aspectos destacados: • El 5 de Mayo, la Directora de la OMS

declaró la diseminación internacional del poliovirus salvaje como una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII). De acuerdo a la ESPII, se clasifican los países afectados en:

• Países exportadores de poliovirus salvaje: Camerún, Pakistán y la República Árabe Siria.

• Países infectados con poliovirus salvaje, pero sin exportarlo: Afganistán, Guinea Ecuatorial, Etiopia, Iraq, Israel, Somalia y Nigeria.

• En la semana epidemiológica 33, fueron

notificados 7 nuevos casos en Pakistán. • Las campañas de vacunación multi paises

contra la Polio, propuestas para septiembre de este año a realizarse en Africa Occidental, podrían posponerse debido a la concentración de los equipos de salud en el enfrentamiento del brote de Enfermedad por virus del Ebola.

Total de casos 2014=146

Total de casos 2013=192

Total casos en países endémicos 2014=128 •Total casos en países

endémicos 2013=71

Total casos en países no endémicos 2014=18 •Total casos en países no

endémicos 2013= 121

Número de casos de Poliomielitis por poliovirus salvaje

(tipo 1; información disponible al 20/08/2013 y 19/08/2014)

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de sarampión, rubéola y SRC en las Américas. Fuente: Datos Boletín OPS/OMS

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de sarampión, rubéola y SRC en las Américas. Fuente: Datos Boletín OPS/OMS

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de sarampión en USA. Fuente: http://www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks-sp.html

Oficial: Situación de sarampión en Nueva Zelanda. Fuente: http://www.health.govt.nz/our-work/diseases-and-conditions/2014-measles-outbreaks

Entre diciembre de 2013 y el 15 de agosto de 2014, se han reportado 281 casos de sarampión en Nueva Zelanda; distribuidos geográficamente de la siguiente manera: 113 en Auckland, 125 en Waikato, 18 en Bay of Plenty / Lagos, 12 en la Bahía de Hawke, 4 en Wellington, 2 en Tairawhiti, 1 en Taranaki y 6 en Northland.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de sarampión en Brasil. Fuente: http://www.saude.ce.gov.br/index.php/boletins

Estado de Ceará n=307 (D8)

Pernambuco=24 (D8)

San Pablo n=07 (D8 y B3)

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de Chikungunya en las Américas (SE 34) Fuente: Datos OPS http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=343&Itemid=40931&lang=en

Casos Chikungunya

en Chile

Uno importado desde Rep. Dominicana

Uno importado desde Haití.

Subregión Total casos confirmados autóctonos

Total casos confirmados importados

América del Norte 4 645

América Central 10 14

Caribe Latino 4945 32

Región Andina 82 77

Cono Sur 0 15

Caribe no Latino

578 53

Total 5619 836

Se registran 37 defunciones, todas en el Caribe Latino

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de Tos Ferina en California (USA; 18/08/2014) Fuente: http://www.cdph.ca.gov/programs/immunize/Documents/Pertussis_report_8-18-2014.pdf

En el Estado de California, el brote se encuentra ampliamente diseminado y alcanza una tasa de 19,6 por cien mil habs. (n=7.503 casos) • 214 casos han sido hospitalizados, de los cuales 45 requirieron cuidados intensivos y 133 de éstos

eran <4 meses de edad. • Un recién nacido de cinco semanas de vida, murió a causa de esta enfermedad.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Eventos de Salud Pública de Interés Internacional, bajo vigilancia.

Sin actualizaciones esta semana

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de Influenza por virus A (H7N9) Fuente: OMS http://www.who.int/csr/don/2014_06_27_avian_influenza/en/

Resumen Global de casos de influenza por virus A(H7N9) Marzo 2013 al 27/06/ 2014

Total casos confirmados(*) 450

Total fallecidos 158

Tasa letalidad 35%

(*) incluidos cuatro casos reportados por Taipei (Taiwán), 10 por Hong Kong y uno de Malasia.

Recomendaciones OMS: Que los viajeros a países con brotes conocidos de gripe aviar eviten la exposición a aves vivas, zonas donde se han sacrificado aves o superficies que parezcan estar contaminadas con heces de aves de corral o otros animales. Que se los viajeros se laven las manos frecuentemente con agua y jabón y mantengan buenas prácticas de higiene y consumo de alimentos. Que se considere el diagnóstico de la infección con un virus de la gripe aviar en personas que desarrollan síntomas respiratorios agudos severos durante el viaje o poco después de regresar de un área endémica. La OMS alienta a los países a continuar fortaleciendo la vigilancia de la gripe, incluida la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) y de revisar cuidadosamente los patrones inusuales , con el fin de garantizar la presentación de informes de las infecciones en humanos en el marco del Reglamento Sanitario Internacional(2005), y continuar las acciones nacionales de preparación para la salud. OMS no aconseja tamizaje especial en los puntos de entrada con respecto a esta situación, ni recomienda en la actualidad ninguna restricción de viajes o al comercio.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Situación de Infección por Síndrome Respiratorio del Medio Oriente-coronavirus (MERS-CoV, por sus siglas en ingles). Fuentes: http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/ http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/communicable-disease-threats-report-22-aug-2014.pdf

OMS, mantiene las recomendaciones que los establecimientos de salud, que atienden a pacientes con sospecha de infección por nuevo coronavirus, deben tomar las medidas adecuadas para reducir el riesgo de transmisión del virus a otros pacientes y personal de salud. A los establecimientos de salud, se les recuerda la importancia de la aplicación sistemática de la prevención y control de infecciones. OMS recomienda a los proveedores de atención médica, estar alerta a los viajeros que regresan de las últimas zonas afectadas por el virus y que desarrollan SARI grave. La OMS no recomienda tamizajes especiales en los puntos de entrada ni restricciones al viaje o al comercio, a causa de este evento.

Principales síntomas y signos. Tos

Diarrea

Congestión de las vías aéreas superiores

Dificultad para respirar

Fiebre

Neumonía severa

Arabia Saudita(&) 723 300 41,5Emiratos Arabes Unidos 73 9 12,3Qatar 7 4 57,1Jordan 18 5 27,8Oman 2 2 100,0Kuwait 3 1 33,3Egipto 1 0 0,0Yemen 1 1 100,0Libano 1 0 0,0Irán 5 2 40,0

Reino Unido(*) 4 3 75,0Alemania 2 1 50,0Francia 2 1 50,0Italia 1 0 0,0Grecia 1 1 100,0Holanda(*) 2 0 0,0

Tunez 3 1 33,3Algeria 2 1 50,0

Malasia 1 1 100,0Filipinas 1 0 0,0

Estados Unidos(*) 3 0 0,0Total 856 333 38,9

Casos y defunciones de MERS CoV, por pais de residencia. Septiembre 2012 al 21/08/2014.

(*)En estos países han ocurrido casos secundarios o contactos positivos a MERS CoV. (&) Datos de Ministerio de Salud de Arabia Saudita Fuente: Nº de casos por país de residencia: ECDC /USA, CDC

Pais Casos Defunciones Tasa Letalidad

Medio Oriente

América

Europa

Africa

Asia

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Eventos de Salud Pública de

Interés Nacional

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 18

Reporte No Oficial Fuente: links de acceso y fuente en la noticia

Región de Tarapacá Región de Los Lagos

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Eventos con potencial impacto en la Salud Pública Nacional

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Últimos sismos sobre 3.0 MI, registrados en Chile, al 26/08/2014 Fuente: http://www.sismologia.cl/

20

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Oficial: Red de Vigilancia volcánica: Estado de alerta de volcanes chilenos Fuente: http://www.sernageomin.cl/volcanes.php

21

Volcán activo, comportamiento estable. Erupción probable o retorno después de etapa eruptiva. Cambios en el comportamiento de la actividad volcánica.