Vía venosa periféricas.

INSTITUTO DE FORMACION Y CAPACIT1ACION CRUZ ROJA ARGENTINA FILIAL CORRIENTES I-30 e IT-11 ENFERMERIA

PROFESIONAL

MATERIA: Práctica Profesional IIDOCENTE: Lic. González Jorge AntonioTEMA: Trabajo de Vía Venosa Periféricas

Aspectos Actitudinhales de las Venoclisis

Objetivos: A) Lograr que se respete los principios de Asepsia para prevenir

infecciones.B) Aplicar los conocimientos para brindar seguridad y comodidad al

paciente.C) Valorar en forma continua el procedimiento para evitar complicaciones (

Infiltración, Flebitis o tromboflebitis ) PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS

Materiales 2 paquetes de gasa 1 par guante 1 ligadura Yodo povidona solución Alcohol 4Torundadas de algodón Cinta adhesiva Abocad Perfus Solución a administrar

Procedimiento

Lavado de manos con clorexidina al 4% Preparar el Ofic. Limpio la solución a administrar con el perfus estéril. ( realizar el

procedimiento bajo estrictas normas de Bioseguridad ya que el procedimiento es estéril )

Trasladar todo el equipo a la unidad del paciente. Explicar al paciente del procedimiento que se va a realizar. Colocarse el par de guante. Ligar el miembro superior en busca de que se dilate las venas. Con la yema de los dedos de la mano mas hábil localizar una vena ( lejos de las

articulaciones , para facilitar el normal movimiento del miembro ) Tener en cuenta al momento de realizar una veno punción, ciertos aspectos :

Que la vena sea la de mayor calibre, para colocar un catéter de buen calibre para la administración de solución.

Intentar la punción 1) dorso de la mano 2) antebrazo 3) brazo con el propósito de no inutilizar venas innecesariamente mas en aquellos pacientes que deben estar internados por tiempo prolongado.

Al localizar el sitio a punzar: desinfectar con yodo Solución , dejar que actúe el producto 5 segundos y luego reiterar la desinfección con torunda embebida en alcohol ( No tocar mas el sitio a punzar )

Abrir el catéter de mayor calibre que tengamos para punzar, no tocar el cuerpo de mismo por ningún motivo a fin de no contaminar.

Avisar al paciente que se le va a pinchar Traccionar la piel con el propósito de que la vena quede bien recta y se fije debajo

de la piel. Introducir el catéter sobre la vena en un Angulo de 25 grados. Cuando observamos que sale sangre en el tambor del dispositivo, retirar el mandril

metálico e introducir solo el teflón. Desligar el miembro. Colocar el extremo libre del perfus al teflón y hacer que pase la solución. Observar que el sitio de punción no se hinche o preguntar si no le duela al paciente.


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Hacer pasar rápido la Solución 3 o 4 segundos y luego bajar el sachet si hay retorno venoso estamos seguro de que la veno punción fue exitoso.

Colocar una gasa Fenestrada en forma de corbata alrededor del catéter y fijar el mismo.

Tener en cuenta al momento de la fijación que no se cubre totalmete el sitio de punción a los efectos de que nos de las posibilidad de observar el forma continua signos de Infiltración, flebitis o trombo flebitis.

Si hallamos cualquiera de estos síntomas se debe retirar en forma inmediata.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA VIAS VENOSAS PERISFERICAS

Objetivos: Utilizar la mejor técnica en la colocación y cuidado de los

catéteres venosos periféricos. Mejorar la técnica de preparación y administración de

soluciones paren- terrales y drogas por vía venosa. Disminuir las complicaciones como flebitis asociada al huso de

catéteres.

Indicaciones: Restablecer y conservar el equilibrio hidro electrolíticos. Administrar nutrición paren terral básica. Mantener vía para la administración de medicamentos

y/o la trasfusiones de sangre y sus derivados.Recomendaciones:

1) Colocar vía solo cuando sea necesario o aya expresa indicación medica y retirar lo antes posible.

2) Lavado de manos rigurosamente con jabón desinfectante antes y después de cada procedimiento.

3) Usar guantes no estéril ( Barrera de precaución universal )4) Uso de alcohol mas glicerina en manos visiblemente limpias.5) Preparar la solución a administrar y el purgado del set, con

técnica aséptica.6) Seleccionar venas de miembro superiores y por ultimo venas de

los miembros inferiores con el propósito de evitar la tromboflebitis.

7) Cambiar el catéter y el perfus cada vez que sea necesario o cada 72 o 96 horas. luego de su inserción. En pacientes Neutropenicos rotar cada 24Hs.

8) Controlar en forma periódica el sitio de punción y ante cualquier síntoma de alarma retirar el catéter y el perfus.

9) Introducir la aguja con el mínimo manipuleo, utilizando técnica aséptica.

10) Colocar gasa estéril sobre el catéter y fijar según técnica, registrando sobre esta Fecha y Hora de colocación y nombre de la persona que lo realizo.

11) Cambiar inmediatamente al finalizar una trasfusión de sangro o sus derivados.

12) No realizar manobras para des ocluir una vía obstruida o tapada.13) Utilizar llave de 3 vías para colocar vías o perfus en paralelo. 14) Utilizar una aguja y una jeringa estéril para la administración de

cada medicamento a administrar.Equipo con el que se debe contar al momento que vamos a realizar una vía venosa periférica Paso 1


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Paso 2Colocación de la ligadura en el miembro

Paso 3Localización del sitio de punción y desinfección del mismo

Paso 4 Punción de la vena seleccionada


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Paso 5

Observar el tambor y retirar un centímetro el mandril

Soluciones Parenterales

¿Qué es una solución endovenosa?

Es una preparación líquida, estéril, con electrolitos, nutrientes y/o fármacos, procedente de un laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en múltiples situaciones de desviación de la salud, mediante el sistema de fleboclisis (infusión continua a través del torrente sanguíneo), utilizando la fuerza de gravedad.


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¿Qué soluciones podrás utilizar?Existen diversas soluciones que puedes utilizar según las necesidades del paciente, si bien es cierto, es una indicación médica, es importante como Profesional de Enfermería, conozcas las características y complicaciones que pueden surgir de cada una de ellas.Clasificación según peso molecular:

CRISTALOIDES HIPERTONICOS

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1. Cristaloides: Solución de fácil difusión a través de una membrana semipermeable, que contiene agua, electrolitos, y azúcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo tanto Hipotónicas, Isotónicas o Hipertónicas según su concentración respecto al plasma.

Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto al plasma, y por lo tanto menor presión osmótica.

Isotónicas: Solución con concentración de solutos similar al plasma.

Hipertónica: Solución con mayor concentración de solutos en relación al plasma.

2. Coloides: Solución de alto peso molecular que no atraviesa las membranas capilares, siendo capaces de esta forma de aumentar la presión osmótica plasmática y retener agua en el espacio intravascular. Por este motivo son conocidos como expansores plasmáticos.

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