Presentado por: Shirley Avilés Pavón

VI año UNICAH

Lesiones del Pene

Mecanismos de Trauma

• Las lesiones más frecuentes son las siguientes:

1.Desgarro de frenillo

2.Amputación del pene

3.Fractura del pene.

Desgarro de frenillo

Fractura del pene

• El de los casos (75%) un solo cuerpo cavernoso,

• el 25% afecta a ambos lados,

• y en el 10%, la lesión se extiende a la uretra

Síntomas de la fractura de pene

• Un crujido audible, seguido de la pérdida de erección

• Dolor • Hematoma en la zona.

• la uretra puede resultar dañada.

• Puede palparse un defecto o rotura y apreciarse una

incurvación hacia el lado opuesto a la lesión.

•La ecografía sirve para examinar la integridad de la capa albugínea (hematoma).

•La cavernosografía, que es una prueba de contraste en los cuerpos cavernosos, permite determinar la integridad de la albugínea y de los cuerpos cavernosos, o cuantifica

la magnitud de la lesión.

•Si se sospecha la lesión de la uretra (uretrografía)

Tratamiento de la fractura de pene

• Este problema requiere tratamiento quirúrgico en la mayoría de los casos, para

suturar el desgarro.

• La posibilidad de que existan secuelas (incurvaciones, disfunción eréctil, etc.) es

mayor.

• Se drena cualquier acumulación de sangre

(hematoma) y se repara el cuerpo cavernoso y la túnica.

• Todas la lesiones de uretra deben repararse, aún así la

estenosis uretral (estrechamiento) se da a

largo plazo en el 20% de los casos después de la cirugía.

Lesiones en Escroto y Testiculos

Clasificación del trauma escrotal y tratamiento

• 1. Contusión: Hematoma limitado al escroto, es suficiente con reposo y frío local. 

2. Laceración sin infección: Las heridas se tratan con desbridamiento y sutura, la piel del escroto se puede utilizar para reparar defectos

del pene ya que tiene buen poder de recuperación . 

• 3.Laceración con infección. Se desbrida y se deja curar por segunda intención con tratamiento antibiótico.

• CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DEL TRAUMATISMO TESTICULAR

• 1. Contusión: No hay alteración del testículo clínica ni ecográfica, se trata con frío local, suspensión y analgésicos. 

•2. Laceración: La rotura del testículo requiere reparación quirúrgica precoz. Si no es posible el estudio ecográfico de urgencia, ante hematomas que no permitan la exploración o alteraciones del contorno escrotal, se impone la actitud quirúrgica. 

• 3. Avulsión. El tratamiento se reduce a hemostasia y tratamiento de la herida. Graves roturas testiculares pueden obligar a la orquidectomía . En ambos casos se pueden colocar, posteriormente, prótesis con fines estéticos. 

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