Presentacin de PowerPoint

MEDICINA PSICOLOGICA CLASE TEORICATEMA 5: CRISIS VITALES

Dr. Gonzalo Castelln Guevara

Cochabamba septiembre 2015UNIVERSIDAD PRIVADA ABIERTA LATINOAMERICANA UPALFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE MEDICINA

Crisis significa:Cambio considerable y sbito, favorable o adverso.Momento culminante o decisivo de un proceso.Lo crtico es una caracterstica de cambio, decisivo, momento de progreso regresin, integracin desequilibrio.La vida sera un estado de crisis casi permanente apenas interrumpido por lapsos de relativa estabilidad.

CRISIS VITALESPor lo cual el proceso de desarrollo global es la suma de adaptaciones mltiples y progresivas.

La crisis condiciona la vida del individuo, puede llevar a mayor integracin o estancamiento y/o derrumbe.

CRISIS VITALESLa crisis se considera un disturbio, que puede ser:a) Un hecho estresante, (prdida que amenaza la autoestima).b) Una amenaza real o imaginaria, para el bienestar fsico y psquico de la persona.El sujeto en crisis hace una ruptura significativa en las respuestas afectivas, conductuales, sociales y fisiolgicas, se percibe una gran sensacin de incomodidad.El sujeto est desesperado e impotente, dando fenomenolgicamente: agitacin, retraimiento, sentimiento de dolor, vuelta sobre s mismo.

CRISIS VITALESSe dividen:1) Crisis Madurativas o Evolutivas.2) Crisis Situacionales.3) Crisis Accidentales o Inesperadas.

TIPOS DE CRISISLas crisis madurativas o evolutivas, son transitorias, durante un perodo determinado de la vida, produciendo desequilibrio psquico.Por eje: Ingreso escolar PubertadAdolescencia CasamientoNacimiento de los hijos Desarrollo profesional y laboralMenopausia JubilacinCasamiento de los hijos Nacimiento de los nietos

CRISIS MADURATIVASOcurre ante un hecho especfico, hay relacin entre lo externo y lo interno. Se presenta desequilibrio individual y grupal del afectado en dicha crisis.Son inesperadas.Por eje: Prdida de trabajo.DivorcioMuerte de un ser queridoProblemas escolaresEnfermedadMigracin y desarraigo.

CRISIS SITUACIONALESSon ocasionales, infrecuentes e impredecibles.Por eje: AccidenteCatstrofes ambientalesMuerte, etc.

CRISIS ACCIDENTALESa) Hecho precipitante.b) Percepcin del individuo del evento.c) Naturaleza y fortaleza yoica.d) Sistema de sostn o soporte (familia, pareja, amigos).e) Mecanismo de defensa.

EVALUACIN DE LAS CRISISHay mejor posibilidad de superarla cuando:a) Percepcin del hecho en forma realista.b) Adecuado respaldo ambiental.c) Utiliza mecanismos de defensas primarios y/o secundarios. Por ej.: negacin, proyeccin y racionalizacin, o intelectualizacin.

EVALUACIN DE LAS CRISISTodo individuo en situacin de crisis, debe ser visto en un contexto amplio biopsicosocial.Teniendo en cuenta:1) Edad del paciente y/o persona en crisis.2) Capacitacin intelectual de la crisis, valores ticos y morales de la persona. Y su nivel de creencias y/o pensamiento mgico que utiliza.3) Hiptesis o ideas acerca de porque se produjo la crisis.4) Percepcin de los hechos segn el mismo, lo ve a nivel consciente.5) Significado que le da a los hechos y/o sistemas que aparecen en la situacin y en igual valoracin subjetiva.

ACTITUD DEL MDICO Y/O PSICLOGOEl lugar del mdico, como el de cualquier observador, permite comprender y ayudar a personas en crisis.1er. paso, entender lo que ocurre.2do. paso, una vez conocidas las notas distintivas de la situacin, es necesario que el observador se ubique en el lugar de cada uno de los afectados.3er. paso. Ayudar a pensar y/u orientar. (Solo quienes padecen la crisis pueden encontrar la solucin adecuada a ella).Escuchar y contener afectivamente tiene un gran valor para enfrentar la solucin.

ENTENDER UNA CRISISLo que puede lograrse es minimizar sus efectos negativos.La capacidad de enfrentar la crisis depender de su historia personal.El concepto de crisis vital se asocia al devenir de la existencia.

PUEDEN PREVENIRSE LAS CRISIS?En los primeros momentos de la vida, en esta etapa, globalmente crtica, es donde se suceden a su vez infinitas mini crisis que van jalonando el crecimiento.1- La ansiedad, es un fenmeno bsico y normal de aparicin temprana y, reacciones ante estmulos que introducen una variacin sbita en las condiciones de vida han sido comprobadas en el feto antes del nacimiento.2- El nio vive adems los estados de ansiedad de la madre. Los siente a travs de su actitud, de su tensin muscular cuando lo tiene en brazos.

CRISIS DEL NACIMIENTO E INFANCIA3- Segn la edad y las condiciones, son esenciales los cuidados fsicos de los cuales depende su supervivencia, el amor y la ternura que son indispensables estmulos para la vida y el desarrollo.4- Aunque no es pertinente profundizar aqu la conflictiva edpica, no podemos dejar de mencionarla como una etapa esencialmente crtica y decisiva para el desarrollo posterior del psiquismo.

CRISIS DEL NACIMIENTO E INFANCIA5- El perodo de la escolaridad desde el jardn de infantes es crtico. La separacin de la madre y la incorporacin al mbito social ponen en juego todo lo vivido y elaborado en trmino de experiencias positivas y negativas, en relacin con su ncleo primario y con las dems personas.A los 4 o 5 aos hay una verdadera participacin y comunicacin con sus pares. 6- El ingreso a la escuela exige la adaptacin a un mundo nuevo con normas y reglas propias y en el cual ser uno ms entre muchos nios en las mismas condiciones.

CRISIS DEL NACIMIENTO E INFANCIAEste perodo entre la niez y la adultez, supone por la celeridad y la profundidad de los cambios producidos, orgnicos y psicolgicos, una etapa de crisis. A esta edad el sentimiento de no sentirse un nio ni adulto es el predominante.

PUBERTAD Y ADOLESCENCIA1- Uno de los fenmenos centrales es una agudizacin de la conciencia de s y una lucha por el logro de la independencia. 2- Esta es una etapa de impulsos apasionados de afectos intensos, de grandes alegras y de momentos dolorosos, de temores y de incertidumbres.3- Dentro de la familia, el adolescente pasa una vinculacin estrecha con los padres a una forma de vida ms independiente y autnoma..

PUBERTAD Y ADOLESCENCIA4- Con frecuencia la necesidad de independencia y el deseo de autorrealizacin se manifiestan como choques y oposicin frente al adulto.5- Si pensamos que en esta situacin el adolescente busca (y debe) integrarse al mundo del estudio o del trabajo, buscar y hallar una pareja, ampliar sus relaciones humanas y decidir cul es el tipo de vida que le gustara hacer, y cules son las posibilidades para ello, podemos inferir por qu es este perodo tan crtico.

PUBERTAD Y ADOLESCENCIAEste perodo que arbitrariamente comienza alrededor de los 20 aos se caracteriza por ser la etapa en la que se concretarn o no, los proyectos de los aos previos.1- La obtencin del primer trabajo es una motivacin de primer orden, no solamente por el ingreso econmico, sino porque significa la afirmacin de la identidad individual mediante el ejercicio de una actividad.2- Por otro lado, debido a que se supone que carece de experiencia y de capacitacin laboral, quienes tienen la buena suerte de encontrar un primer empleo, suelen ser objeto de diversos tipos de discriminacin, pese a que sus tareas sean a veces las mismas que ejecutan los empleados de mayor edad y antigedad.LA PRIMERA JUVENTUD3- Los jvenes que no encuentran ese anhelado primer empleo hallan un primer desempleo, situacin para la cual nadie los prepara. Con el desempleo y con la marginalizacin y resentimiento que esto supone, se inicia una etapa de crisis de los valores sociales y culturales anteriormente asimilados.4- La formacin de la pareja, eventualmente del matrimonio.5- La llegada de los hijos.

LA PRIMERA JUVENTUDDurante los 40 aos y hasta los 60 transcurre este perodo, donde se comienza a hacer un balance de lo hecho, y se toma conciencia de los proyectos que alguna vez existieron y que tal vez, queden solo en sueos.1- Quienes ya no pueden conservar el cuerpo ideal habrn cado en la vergenza de la vejez, fuera de toda posibilidad de xito o de algn reconocimiento.2- Esto multiplica las exigencias deportivas, con riesgo de muerte en quienes esta prctica no ha sido un hbito temprano.

LA EDAD MEDIA DE LA VIDA3- Hay un lugar, a nivel social, un conjunto de valores que en otras pocas fueron propios del yo ideal: omnipotencia, egosmo y falta de tolerancia a la frustracin.Sin duda responder a estas exigencias sociales es uno de los desencadenantes de crisis en estos aos. El modelo looser (perdedor) o winner (ganador) polariza los valores. Finalmente todo termina siendo un smbolo de status: desde el auto o el lugar de veraneo hasta el propio cuerpo. 4- La meno y andropausia son situaciones crticas en si mismas.

LA EDAD MEDIA DE LA VIDA5- En esta parte de la vida comienza el xodo de los hijos del hogar y, ltimamente con frecuencia al extranjero. Se ha caracterizado esto, desde lo familiar, como el sndrome del nido vaco, otra circunstancia desencadenante de crisis.6- Un cuerpo que no condice con el ideal social, la ausencia de los hijos, viejas o nuevas enfermedades y la perspectiva de un futuro de estrechez econmica, son los factores desencadenantes ms frecuentes de crisis a esta edad.

LA EDAD MEDIA DE LA VIDALa poblacin del mundo envejece. En las naciones industrializadas, la proporcin de personas mayores ha aumentado. Lo mismo ocurre, aunque en menor medida en los pases del Tercer Mundo. Los cambios que implican la crisis de la vejez abarcan las tres reas: fsica, psicolgica y social. No se puede decir cul empieza primero, pero si se puede observar cmo se realimentan o inciden las tres.

LA TERCERA EDAD1- En el sntoma fsico hay que saber leer y decodificar qu mensajes nos est dando, que rea se est expresando, qu nos quiere decir a travs de esa queja. Es tambin de muy fcil observacin como, a partir de un estmulo psicosocial, se provoca una respuesta a nivel de lo fsico. Desde el punto de vista los sntomas ms importantes son los sensoriales y los motores.LA TERCERA EDAD2- En lo social, la merma de vnculos e interacciones con compaeros al producirse la jubilacin, que trae aparejados cambios en la situacin econmica que se torna debilitada. Todo esto produce un fuerte impacto en lo psicolgico creando un estado de disminucin de la autoestima, con gran inseguridad y extraeza en su identidad. LA TERCERA EDAD3- Psicolgicamente es un momento en el cual las prdidas ocupan la primera escena. Hay que dar de baja muchas cosas, fundamentalmente la juventud. Segn quin sea esa persona, se encuentra apartado, ensimismado, a veces irritado.LA TERCERA EDADGeriatra (del griego: geros, viejo y latra, curacin), expresin a su vez de una nueva especialidad:La que se ocupa de la descripcin, investigacin y tratamiento de las enfermedades humanas de la vejez.Gerontologa: relacionada con los aspectos biolgicos, psicolgicos, sociolgicos y econmicos referentes a la vejez.Tambin es importante establecer la diferencia entre Senectud; vejez normal y Senilidad; vejez patolgica. LA TERCERA EDAD1- Trastornos de la memoria. Mayor dificultad para recordar los hechos recientes. (Disminucin de la memoria de fijacin).2- Disminucin de la agudeza sensorial y sensitiva.3- Enlentecimiento de los procesos mentales. Declinacin progresiva de la llamada inteligencia fluida (que es la que permite resolver problemas nuevos).

CAMBIOS DE LAS FUNCIONES PSQUICAS EN LA SENECTUD4- Trastornos de la atencin. Dificultad para concentrarse. Deterioro de la atencin espontnea.5- Fallas en la capacidad de sntesis. Relatos morosos y reiterativos.6- Estrechamiento del campo de inters.7- Tendencia a ceirse a una actividad rutinaria.8- Mayor serenidad o estabilidad emocional.

CAMBIOS DE LAS FUNCIONES PSQUICAS EN LA SENECTUD