Tejidos del periodonto en el niño y anciano

TEJIDOS DEL PERIODONTO EN EL

NIÑO Y ANCIANO

Dra. Andrea Elizabeth Berrios JraDra. Rosa Isela Orozco Gonzalez

Periodoncia Dra. Alma Alicia Soto Chavez

Andrea Berrios / Rosa Orozco

Tejidos del Periodonto en el niño

DESCRIPCION MACROSCOPICADurante el examen clínico, se aprecian parámetros en donde se observan claramente las diferencias


Aspecto

Consistencia

ContornoProfundidad del surco

ENCIA

Color

Papilas

Attsrom, Van der Velden, report: epidemiology en lang Np Karring Proceeding of the 1st european Workshop in periodontics 1993 London, Quintessence 120-126

Armitage GC, Development of classification System for periodontal diseases and conditions. Annals of Periodontology, 1999 1-6

Color: Roja, mayor vascularización

Por epitelio oral mas delgado y menos queratinizado, mayor vascularización.

También depende de la cantidad de tejido conectivo, que aumenta con la edad, por lo que el color en niños mayores

es mas pálido

Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente en el mundo actual Noemi Bordoni,Alfonso Escobar,Ramon Castillo Mercado, ed panamericana

CONSISTENCIA

ASPECTO

Ashimoto A. Chen Polymerase chain reaction detection of 8 pulative periodontal pathogens in subgigngival plaque of gingivitis and advance periodontitis lesions 1996 ; 11; 266-273

Liso, brillante, sin punteado en cascara naranja

Flácida y retráctil sistema inmaduro de tejido conectivo y fibras gingivales

Por falta o disminución de punteado en forma de cascara de naranja Por la forma mas corta y aplanada de las papilas del conectivo hacia

el epitelio y a la presencia de tejido conectivo menos fibroso.

Mas blanda y sin edema debido a la disminución de la densidad del tejido conectivo de la lamina propia.

Profundidad del surcoDepende proceso fisiológico erupción y exfoliación

Hay mayor profundidad.


Mayor profundidad del surco gingival

Fácil retractibilidad de la encía

Profundidad media es de+-2 mm.

*La retractibilidad puede estar asociada con la mayor proporción de la sustancia fundamental en el tejido conectivo de la encía marginal.

Durante la exfoliación dental estas mediciones pueden variar debido a la migración apical del epitelio de union.

ContornoEncía marginal mas gruesa, redondeada alrededor dientes

• influenciados por su contrición cervical a nivel de la union amelocementaria.

• Forma la pared blanda del surco gingival


Papila interdental

Achatadas, redondeadasausencia de col.

region interdental con diastemas fisiologicos

Mas corta y redondeada, la papila interdental se adapta a la relación de contacto dentarío. Región anterior presenta forma piramidal, la cual va aplanando a medida que surgen los diastemas fisiológicos ya que se adapta a la forma del hueso adyacente

Danser MM The prevalence of periodontal bacteria colonizing the oral mucous membranes,Tesis doctoral, Universidad de Amsterdan (Holdanda) 1996


Carcteristicas niños adultos

color Rojizo Rosa coral

aspecto Liso y brillante Mate u opaca

Textura Punteada naranja menos pronunciada

Punteado de naranja

Consistencia Flacida y retractil Firme ante presion con instrumentos romos

Margen gingival Redondeado y enrollado

Terminacion en filo de cuchillo

Profundidad de surco

Depende del proceso fisiologico de erupcion y exfoliacion dental

No debe exceder 2 a 3 mm

papilas Achatadas y redondeadas

piramidales

DESCRIPCION MICROSCOPICA

Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición pag 52, cap 2

No se han encontrado diferencias significativas en el grosor del epitelio oral o en la capa queratinizada del

epitelio oral entre niños y adultos, por lo que no han sido soportados

hallazgos anteriores acerca del menor espesor y queratinizacion del epitelio

oral

EPITELIO ORAL

Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición

Durante la erupción pasiva este epitelio cambia de posición del esmalte al cemento después de que la oclusión ha sido establecida.

En un periodo de 10 años resulta con un incremento de la altura coronal (1.5 mm)Ademas se observa una Disminución en la profundidad del surco con la edad

EPITELIO SURCULAR

EPITELIO DE UNION

Periodoncia fundamentos de la odontología; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición

Durante la dentición primaria y la erupción de los dientes permanentes, la encía se caracteriza por una adherencia epitelial larga a la superficie del esmalte y la

pared gingival desde la base del epitelio de union a la cresta gingival es relativamente flácida.

- A nivel coronal es mayor .(Bimstein y col. 1994)- Presencia de leucocitos y linfocitos

Hace parte de la unidad dentogingival.

TEJIDO CONECTIVO

Esta recubierto por epitelio escamoso estratificado y es predominantemente fibrilarLos tejidos conectivos jóvenes son mas ricos en matrices de proteinas y mas hidratados que los adultos.

Periodoncia fundamentos de la odontología; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición


TEJIDO OSEO

Mayor Vascularización

Menor Trabeculado, espacios medulares mas amplios

Lamina dura mas delgada

Menor grado de calcificación

Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición

En el niño el proceso alveolar esta regido por los mismos principios que regulan la morfología del adulto, aunque existen factores de tipo transicional, lo cual permite que la forma varíe de acuerdo a la edad.

Las crestas alveolares son planas debido a la presencia de diastemas fisiológicos y se observa una mayor irrigación sanguinea y linfática


LIGAMENTO PERIODONTAL

Mas Ancho Menos Fibroso Mas Vascular

Estructuras del soporte dentario pag 41; Carranza , Bernard


Tejidos del Periodonto en el anciano


EPITELIO GINGIVAL

• Adelgazamiento y menor queratinización del epitelio gingival

• Aplanamiento de las papilas epiteliales y alteración de la densidad celular

• Migración del epitelio de union a una porción mas apical



TEJIDO CONECTIVO GINGIVAL

• Son mas densos con la edad• Existen modificaciones

cuantitativas y cualitativas de la colágena

• Mayor resistencia mecanica• Mayor temperatura de

desnaturalización

Periodoncia de Inserción, Cap. 12 pág. 340. Gómez Ferrari.Estructuras del soporte dentario pag 51; Carranza , Bernard


LIGAMENTO PERIODONTAL

• Menor cantidad de fibroblastos y estructuras mas irregulares

• Menor producción de matriz orgánica y restos epiteliales

• Menor cantidad de fibras colágenas



HUESO ALVEOLAR

La superficie ósea periodontal es mas irregularLa inserción de las fibras de colágeno son menos

irregulares



CEMENTO• Aumento de la anchura, es mayor

apicalmente• El grosor del cemento dental aumenta

Periodoncia de Inserción, Cap. 12 pág. 340. Gómez Ferrari.

BIBLIOGRAFIA• Jan Lindhe ; periodontologia e implantologia odontologica; ed

panamericana 2005• Odontología Pediátrica. La salud bucal del niño y el adolescente

en el mundo actual Noemi Bordoni,Alfonso Escobar,Ramon Castillo Mercado, ed panamericana

• Michael Newman, henry Takei, Fermin Carranza; Periodontologia clinica, Novena edicion, ed Mc Graw Hill, Interamericana

• Histologia y embriologia bucodental, Gomez de Ferraris & Campos Muñoz, 2da edicion, Ed. Medica Panamericana 2003

• Periodoncia fundamentos de la odontologia; María Beatriz Ferro; Pontificia universidad Javeriana; 2da edición; 1998

Tejidos del periodonto en el niño y anciano

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