Gua de Estudio Mdulo II Diplomado de TuiNa

PROGRAMA TUI NA II NIVEL. AO 2015SISTEMA DE NOTAS:

Pruebas = 60 %. Trabajos = 10 %

Examen = 30 %

Los trabajos deben ser entregados en las fechas indicadas y de acuerdo con los objetivos e indicaciones entregadas). La no entrega o entrega posterior significar nota 1 y sin posibilidad de repetirlo.

Los trabajos debern cumplir con los objetivos y las indicaciones enviadas.

No hay eximiciones

La asistencia mnima para tener derecho a Examen es de un 75%

Programa para el II Nivel de Tui Na Ao 20151.- TEORIA ACERCA DE LOS TEJIDOS BLANDOS JIN

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES DE JIN (TEJIDOS BLANDOS)

2.- TENDINO MUSCULARES3.- TRATAMIENTO DE ALGUNAS ENFERMEDADES COMUNES INTERNAS

CLASE I 19 ABRIL - 20151.- CLASIFICACION DE LAS TECNICAS MANUALES:Existen varias clasificaciones de las tcnicas manuales a utilizar

DE ACUERDO A LA FORMA DEL MOVIMIENTO.

.- Las de balanceo: Gun, rodar. Bo, pulsar.

.- Las de frotacin: Mo, amasar circularmente. Ca, frotar. Tui empujar. Cuo, restregar las palmas.

.- Las de Presin: An, presionar. Nie, pellizcar. Na, agarrar.

.- Las de percusin: Pai, golpear con las palmas.

.- Las de movimiento: Yao, de rotacin. Ban, de reduccin. Bashen, traccin.

DE ACUERDO AL SUJETO.

Masaje para adultos, masaje para nios.

DE ACUERDO AL PROCESO DE TRATAMIENTO.

Tcnicas manuales de preparacin, de tratamiento y para finalizar.

DE ACUERDO A LA FORMA:

Tcnicas manuales simples. Tcnicas manuales compuestas.

DE ACUERDO A LA FUNCION DE LA TECNICA MANUAL,

Tcnicas manuales para sedar, para tonificar, para relajar, para realinear.

APLICACIN CLINICA DE LAS TECNICAS MANUALES:SELECCIONDE LAS TECNICAS MANUALES DE ACUERDO A LOS DIFERENTES ESTADOS DE LA ENFERMEDAD.

Para el caso de las lesiones agudas de los tejidos blandos, inflamacin local, se debe seleccionar tcnicas suaves tales como Rou, presin circular estacionaria. Co, frotar. Mo, amasar circularmente.

Para tratar enfermedades tales cmo lesiones crnicas de los tejidos blandos, adhesiones locales o dolor sordo, se debe seleccionar tcnicas manuales de estimulacin fuerte tales cmo bo, pulsar. Bashen, traccin. Paiji, golpear con las palmas.SELECCIN DE TECNICAS MANUALES DE ACUERDO A LAS DDIFERENTES AREAS OPERADAS.

Para msculos ms grandes, enfermedades crnicas y reas afectadas profundamente, se deben seleccionar tcnicas que tengan caractersticas de gran interaccin y fuerte estimulacin tales como Gun, rodar. Zangtui, empujar con la palma. Y Zhangan, presionar con la palma.

Para msculos delgados, enfermedades imprecisas y reas afectadas subcutneas, se deben seleccionar tcnicas que tengan las caractersticas de pequea interaccin y suave estimulacin tales como, Zhirou, presin circular estacionaria con los dedos y Yizhichan, dedo de buda.

SELECCIN DE TECNICAS MANUALES DE ACUERDO A LAS CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD Y LAS CARACTERISTICAS CLINICAS.

Sndrome de Fro: Para el sndrome de fro en la superficie, puede usarse la tcnica de tirar Fengchi (VB20, debajo del hueso occipital ) o agarrar JianJing (VB21 en el centro entre la apfisis espinosa C7 y el acromion).Sndrome de calor: Para el sndrome de calor en la superficie en los nios se puede usar la tcnica de empujar la columna Tui. Mientras que en el sndrome de calor en el interior, se seleccionan tcnicas para despejar el canal del hgado y los seis rganos huecos (FU) en combinacin con medios que tengan la funcin de despejar el calor.Espasmos musculares: Se seleccionan mtodos tales como Gun, rodar. An, presionar. Rou, presin circular estacionaria. Tui, empujar y Kouji, golpear para relajar los msculos.

Adhesin de los msculos y tendones: Se seleccionan tcnicas tales como Na, agarrar. Bo, pulsar y Yao, rotacin para separar las adhesiones.Desorden articular o Hipokinesia: Se seleccionan tcnicas tales como Bashen, traccin. Dou, sacudir. Yao, rotacin y Ban, reduccin. Para mover las articulaciones y rectificar las anormalidades anatmicas.

Inflamacin: se seleccionan tcnicas tales cmo Tui, empujar. Rou, presin circular estacionaria, en combinacin con medios que tengan la funcin de activar la sangre y eliminar la inflamacin.

Dolor: Se seleccionan tcnicas tales cmo Dian presin digital. Zhenchan, vibracin con la palma y Temblar para detener el dolor y calmar la mente.

2.- INTENSIDAD DE LA ESTIMULACIONLa intensidad apropiada de estimulacin, esta ntimamente relacionada con los resultados clnicos de las tcnicas manuales y necesita ser aplicada de acuerdo a los diferentes tipos de pacientes, enfermedades y reas afectadas.Pacientes nios, ancianos mujeres, dbiles y sensibles, debe aplicarse tcnicas suaves y una estimulacin ligera. Mientras que una estimulacin fuerte, es ms conveniente usar en varones y aquellos de constitucin fsica fuerte.

En sndromes de deficiencia y lesiones agudas de los tejidos blandos, se debe aplicar una estimulacin suaveEn sndromes de exceso o con lesiones crnicas de los tejidos blandos, la intensidad de la estimulacin, se debe incrementar.

Las reas con msculos y tejidos amplios son adecuadas para una estimulacin fuerte-

En los msculos pequeos, se debe usar una estimulacin ligera.

La intensidad de la estimulacin, se debe elegir de acuerdo a la tolerancia del paciente y al arribo del Qi (que se refiere a la sensacin de dolor, entumecimiento y distensin o pesadez). La intensidad de la estimulacin es la apropiada si el paciente se siente cmodo durante y despus del tratamiento. Al mismo tiempo, en la prctica uno debe, cumplir con el principio de incrementar la intensidad de la estimulacin desde ligero a fuerte y luego, de fuerte a ligero.3.- TIEMPO DE LA OPERACIN:

El tiempo de tratamiento apropiado o inapropiado, est relacionado con los resultados clnicos. Si el tiempo de tratamiento es muy corto, no se podr alcanzar buenos resultados. Si el tratamiento es demasiado largo, puede resultar en lesiones iatrognicas. El tiempo de tratamiento debe ser medido en concordancia con la constitucin del paciente, caractersticas de los mtodos manuales, caractersticas de la enfermedad y alcance de la manipulacin.

Los tiempos de tratamientos largos no son adecuados para los pacientes dbiles o sensibles. Por otra parte, en los pacientes fuertes, y menos sensibles, se deben aplicar tiempos de tratamientos mas largos.En las tcnicas manuales suaves tales como Rou, presin circular estacionaria. Y Mo, amasamiento circular, se deben dar tiempos de tratamientos mas largos.

Para tcnicas manuales mas fuertes, tales cmo Zhouya, presionar con el codo y Na, agarrar, el tiempo de tratamiento debe ser mas corto.

En las enfermedades simples o que estn sobre los canales o colaterales, o en las extremidades y articulaciones, deben aplicarse tiempos de tratamiento cortos.

En las enfermedades complejas de los rganos Zhang Fu, o del Qi y la sangre, es necesario tiempos de tratamientos mas largos.Condiciones mas serias, tales cmo parlisis o prolapso del disco intervertebral lumbar necesitan perodos de tratamientos mas largos.

Para torceduras de las articulaciones de los dedos, inflamacin del canal del tendn, es necesario menos tiempo de tratamiento.

MTODOS DE TONIFICACION Y REDUCCION:Las tcnicas de tonificacin y de reduccin estn determinadas por la situacin y son aplicadas por medio de la variacin de la intensidad, la direccin y frecuencia de las tcnicas manuales as como las reas de tratamiento. En general, las tcnicas suaves lentas y en el sentido de las manecillas del reloj corresponden a la tonificacin, mientras que una estimulacin fuerte, de alta frecuencia y en sentido contrario a las agujas del reloj son tcnicas de reduccin.

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES DE JIN (Tejidos Blandos) CON LA TERAPIA TUIINA.

El concepto de Jin en MTCH, se refiere a las estructuras encargadas de mantener la alineacin sea, conectar las extremidades y movilizar las articulaciones. Jin, es el equivalente a los tejidos blandos en medicina occidental.

Tal y como lo define su nombre tejido blando es el que no es rgido. As pues, es un tejido adaptable y adaptador sobre el cual recaen los trastornos simbiticos con otros campos que el puramente estructural.

Y es que cuando se habla de tejido blando, parece que es un sistema independiente del resto de la estructura donde los orgenes de disfuncin son mayoritariamente locales. El tejido blando y su estado de salud, como conjunto que aglutina a ligamentos, tendones, msculos, fascias, nervios, vasos, rganos, etc. es un indicativo de la salud en los campos qumico, energtico y emocional.

Recordemos como los meridianos de acupuntura discurren por la capa subdrmica superficial, y sus desequilibrios son los desequilibrios propios de los rganos, afectando entre otros componentes al sistema muscular, el cual es la pantalla de emisin del estado de la Energa Mental.

El meridiano superficial es el primer nivel donde encontramos una perturbacin, posteriormente, si se mantiene en el tiempo afectar a un segundo nivel, el sistema muscular. A travs de unos meridianos an ms profundos, podemos encontrarnos con un tercer nivel de lesin, que afecte primero al rgano propiamente y posteriormente al hueso. La Energa Mental y su aplicacin en el desenvolvimiento con el entorno se materializa en la salud de los msculos.

Los msculos nos permiten movernos. Nos permite ser quienes somos, puesto que somos lo que pensamos y pensamos segn vivimos y vivimos segn interactuamos. Los bloqueos musculares estn en relacin con los mentales, siendo estos diferentes segn la parte afectada.

Los dolores en las piernas por ejemplo, estn en relacin con nuestra capacidad de movernos por el mundo as como los dolores en los brazos estn en relacin con nuestra capacidad de interactuar con el mismo. Los brazos y las manos nos permiten comunicarnos con nuestros congneres, coger o apartar lo que nos interesa, abrazar o luchar, acariciar, saludar, etc.

La tensin denota una falta de elasticidad en cmo nos adaptamos a las circunstancias que van sucediendo en nuestras vidas.

La rigidez en los tendones indica tambin una rigidez en nuestras pautas de conducta. La Energa de la Tierra en Medicina China se centra debajo de las clavculas. Para los ostepatas la clavcula es el eje entorno el cual la cintura escapular puede funcionar correctamente. Son una llave de conexin entre crneo y brazos. Por tanto son una llave de conexin entre la mente, la idea y la accin, la comunicacin con el entorno.

Por otro lado, a nivel de la dermis, la capa ms superficial, pero no por ello la menos importante, puesto que es el primer nivel de contacto y filtraje con el exterior, y el ltimo nivel de acmulo de lo no expresado o integrado por nuestro interior.

Por ejemplo, el exceso de grasa en la obesidad, es una capa que funciona como sistema de defensa, un muro para protegernos del entorno, para no ser agredidos.

Pero tambin es un sistema para llamar la atencin, para ser vistos dentro de nuestro entorno.

Desde el punto de vista fisiolgico el tejido blando, es vctima del estado correspondiente al segmento vertebral cuando ste est en disfuncin. Veremos como cada vrtebra o grupos de vrtebras estn en relacin con msculos y rganos. Tambin la relacin fascial que implica a los diafragmas craneal, torcico y plvico. La relacin fisiolgica y energtica de cada rgano con un msculo, tal y como lo conoce la Kinesiologa

LESIONES DE LOS TEJIDOS JIN En la literatura antigua, las lesiones de Jin fueron tambin referidas como Esguinces de Jin, hipertrofia de Jin, Contractura de Jin, Rigidez de Jin, Hiperplacia nodular localizada de Jin y flacidez de Jin

Todos los nombres reflejan la naturaleza de los tejidos blandos daados, por ejemplo: esguince y torsin, inflamacin, espasmo, fragmentacin, atrofia, etc,.

Las lesiones de Jin son causadas por traumas, influencias externas o distensiones crnicas.

En el presente, la clasificacin clnica usual de las lesiones Jin est dividida en cuatro categoras1.- De acuerdo a la naturaleza de la Lesin: Ej: torcedura, contusin y contusin por aplastamiento. desgaste por 2.- De acuerdo a la seriedad de la lesin: Ej; laceracin, ruptura, y dislocacin de la articulacin.

3.- De acuerdo a la duracin de la lesin Ej: lesiones agudas y crnicas.

4.- De acuerdo a la ocurrencia de rotura en la membrana mucosa de la piel: Ej; lesiones abiertas o cerradas.

ETIOLOGA (CAUSAS) Y PATOGNESIS (ORIGEN Y EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD) DE LAS LESIONES JIN.

ETIOLOGA

1.- Factores patgenos externos

Lesiones debidas a fuerzas externas: Los traumatismos externos directos, tales cmo golpes o impactos, siempre resultarn en contusin. Mientras que fuerzas externas indirectas pueden afectar la forma de regiones alejada del sitio lesionado (por ejemplo ; en distensiones, lesiones por torsin y fuertes espasmos musculares.1.2.- Tensin acumulada: es causada principalmente por actividades repetitivas tales como, caminar, sentarse, estar de pie, o estar acostado. O tambin puede deberse a ejercer una prolongada fuerza en posturas especficas. Por ejemplo, flexin repetitiva de la columna por largo tiempo distender los msculos lumbares. Sostener la cabeza en una posicin inclinada, frecuentemente resultar en distensin de los msculos de las regiones del cuello y de la espalda.

1.3.- Invasin de los seis factores patgenos externos. En la clnica se refiere principalmente a la invasin de Viento, Fro Calor, Humedad, Sequedad, Fuego. Por ejemplo, dolor articular asociado a limitacin del movimiento, es debido a vivir en ambientes hmedos por largo tiempo. La invasin de viento fro despus de una distensin, siempre agravar el dolor de los msculos lumbares.

2.- FACTORES PATOGENOS ENDOGENOS. Diferentes individuos tienen diferentes factores patgenos endgenos resultando en enfermedades de diferente naturaleza y gravedad. Los principales factores patgenos relacionados con lesiones de Jin son: La edad, La constitucin fsica, La estructura anatmica, El ambiente y Los hbitos personales.

PATOGENESISLas extremidades son daadas externamente mientras que el Qi y la sangre son daados internamente. Por lo tanto, las lesiones de Jin conducen a entorpecimiento del flujo de Qi y sangre, lo que resulta en estancamiento en los niveles del Qi y la sangre lo que a su vez conduce a la inflamacin y al dolorLa laceracin o rotura de Jin causa estancamiento de sangre y meridianos, falla en mantener la integridad sea lo que gua el movimiento limitado de las articulaciones.

La invasin de viento fro y humedad causa espasmo de Jin e impide el flujo de sangre resultando en espasmo y dolor.La flacidez y el entumecimiento son debidos frecuentemente a lesin prolongada de Qi y Sangre y a una pobre nutricin de los jin y los meridianos. Un prolongado estancamiento de sangre conducir a la organizacin de trombos.

Las adherencias en los Jin resultarn en la rigidez y limitacin del movimiento de las articulaciones.El cuerpo humano es un todo dinmico. Por consiguiente, las lesiones de Jin pueden conducir a la existencia de cambios en el Qi y la sangre, en los meridianos, en los rganos Zang Fu, en los huesos y articulaciones. A la inversa, la disfuncin de los rganos Zang Fu , del Qi y la Sangre, de los meridianos y de los huesos y articulaciones tambin se relacionarn ntimamente a la ocurrencia de lesiones de Jin.

MANIFESTACIONES CLNICAS Y DIAGNSTICO DE LESIONES JINLas manifestaciones clnicas de las lesiones de Jin varan significativamente. Es posible que en casos leves no se revelen sntomas, mientras que en los casos severos podrn aparecer mas signos amenazadores de la vida. La lesin de Jin se manifiesta principalmente en la forma de dolor, inflamacin, deformidad, contracturas

y varios desrdenes funcionales. Algunos sntomas generales tales como fiebre alta y el shock pueden encontrarse tambin en algunos pacientes.

El correcto diagnstico de la lesin de Jin est basado en un amplio anlisis de los datos clnicos recolectados a travs de los mtodos de diagnstico tales cmo, Inspeccin, (nos permite develar las actividades internas a travs de las manifestaciones externas) inspeccionamos, el Shen, color de cara o piel, el aspecto general del cuerpo (forma, posiciones del cuerpo, formas de caminar) , La Lengua (glosodiagnosis).

Auscultacin, Olfacin (de la boca, de la nariz, de los esputos, de las fecas y la orina), interrogacin (Lugar y origen, diettica e higiene de vida antecedentes y enfermedades familiares, inicio y evolucin de la enfermedad, sntomas actuales del paciente, Fro - Calor, Cefaleas, Apetito y preferencia de sabores, Sueo. Audicin,( Acfenos y sordera). Sudoracin, Orinas y heces, Trax y abdomen, Sensacin de sed, Toma de pulsos (Cun, Kou), Palpacin (diferentes reas del cuerpo) , Ba Gan (fro-Calor, Exterior-interior. Vaco-plenitud. Yin-Yang. Examinacin fsica Test de diagnstico y de laboratorio.MECANISMOS DE TRATAMIENTO DE LAS LESIONES JIN CON TUI NA

1.- DRENAR LOS CANALES Y COLATERALES REDUCE LA INFLAMACIN Y EL DOLOR.La funcin de los canales y colaterales es transportar el Qi y la Sangre y regular el Yin y el Yang para nutrir los tendones, msculos y huesos y lubricar las articulaciones. Las tcnicas manuales de Tui Na son aplicadas en la superficie del cuerpo para mejorar el transporte de Qi y Sangre en los meridianos, regular las actividades funcionales del Qi y promover la circulacin sangunea para remover el estancamiento de sangre. Por lo tanto, las tcnicas manuales promueven la absorcin de las inflamaciones y los hematomas, reduce la presin de los tejidos y elimina la estimulacin sobre las terminales nerviosas para disminuir la percepcin del dolor y aliviar la inflamacin.

2.- RESTAURAR Y TRATAR LOS TEJIDOS BLANDOS LESIONADOS PARA RDUCIR EL DESPLAZAMIENTO Y ALIVIAR EL ESPASMO Y EL DOOR.

El desplazamiento de los tejidos blandos y la dislocacin de las articulaciones, siempre gua al espasmo, al dolor, y a la limitacin del movimiento. Las tcnicas manuales apropiadas sirven para corregir el despalazamiento, restaurar la curacin delos tejidos blandos, eliminar el espasmo y restaurar la estructura normal de los tejidos.

Cmo resultado, el dolor es eliminado y la funcin mejorada.

3.- ELIMINAR LAS ADHESIONES Y LUBRICAR LAS ARTICULACIONES

Por regla general, existir limitacin en el movimiento funcional de las articulaciones. Debido a la formacin de adhesiones durante el estado tardo de las lesiones de Jin. Las tcnicas manuales de Tuina pueden drenar los meridianos y activar el flujo de sangre para promover la circulacin sangunea en los tejidos locales.En suma, los movimientos forzados de las articulaciones a travs de las manipulaciones de Tui Na pueden ayudar a eliminar las adhesiones articulares, conduciendo a la reparacin de los tejidos lesionados, la liberacin de la adhesin y la promocin y restauracin de la funcin motriz 4.- DISPERSAR EL FRIO, REMOVER LAS OBSTRUCCIONES DE LOS MERIDIANOS Y REGULAR EL QI Y LA SANGRE.

La invasin del Viento, el Fro, y la humedad, causa la obstruccin de los meridianos e mpide el flujo de Qi y Sangre- La aplicacin adecuada de las tcnicas manuales de TuiNa, pueden calentar y drenar los meridianos, promover la circulacin de Qi y Sangre, dispersar el fro y remover la obstruccin de los meridianos.