SUTURAS QUIRURGICA

7/25/2019 SUTURAS QUIRURGICA

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SUTURAS YAGUJAS

QUIRURGICAS

ALICIA RINCON VARGAS

YEISON MARIMON

LUISA MARTINEZ


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Qu Es Una Sutura?

Es un materiales que se

utilizan para fijar los bordes deuna herida mientras esta secicatriza y tambin para ligar

vasos sanguneos durante laciruga.


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CAL!"E #$E"%A &E'(L CA)LA"*A* +E+,"A C,E#CE'&E *E #"CC,'

E-&E'C!L*A* "EACC,' &($LA"

Caractersticas De Una

Sutura


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*enota el dimetro del material de sutura.(e mide numricamenteAl aumentar el n/mero de ceros0 disminuye el dimetro. (e

debe emplear el material de sutura de menor dimetro quemantenga adecuadamente la reparaci1n del tejido herido.

CALIBRE


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La fuerza tensil o de tensi1n se mide porla fuerza en libras 2peso3 que el hilo de la

sutura puede soportar antes deromperse al ser anudado. La fuerza detensi1n del tejido que va a ser reparadopredetermina el calibre y la fuerza de

tensi1n del material de sutura que eligeel cirujano.

Fuerza Tensil


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Caracterstica que permite el paso de loslquidos tisulares a lo largo de la lnea desutura. Es directamente proporcional ala retenci1n de bacterias. Las suturasmultifilamento poseen mayorcapilaridad y por tanto son menos

recomendables en presencia decontaminaci1n severa o infecci1n 2estapropiedad favorece la infecci1n3.

Capilaridad


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&endencia a volver a

su estado original enel caso de la memoria

o a retener su nuevaforma despus de sersometida a tensi1n enel caso de laplasticidad.

4ace referencia almayor o menor roceque produce la suturaal desplazarse en lostejidos0 por tantogenerar mayor omenor trauma enforma proporcional.

e!"ria C"e#iciente De

Fricci$n


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#orma en que la

sutura se estiraligeramente yluego se recuperaal hacer el nudo.

&odo material de sutura representa uncuerpo e5tra6o para el organismo7 sinembargo el grado de reacci1n tisular varagrandemente dependiendo del material desutura.

La reacci1n puede ir desde irritaci1nhasta rechazo de la sutura0 obligando alcirujano tratante en algunas ocasiones areintervenir al paciente para retirar elmaterial de suturas.

ElasticidadReacci$n

Tisular


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ABS%RBIBLES &% ABS%RBIBLES

Las suturas de origennatural son atacables porlas enzimas del organismo0

que las rompen yparticipan en su absorci1n.las suturas sintticas sonhidrolizadas0 es decir0 elagua penetra en su

estructura0 disolvindolas.

(on aquellas suturas cuyosmateriales no sonreabsorbidos por elorganismo y que0 por lotanto0 precisan ser

retiradas.

SE'(& SU 'RAD% DEABS%RCI%&


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NATURALES: 4ilos procesados decolgeno altamente purificada. #uerzade tensi1n y absorci1n por el organismo

sin reacciones adversas.&iras procesadas de la capa submucosa

del intestino de oveja o la capa serosa

del intestino de bovino0 hiladas y pulaselectr1nicamente en hebras demonofilamento de varios calibres.

SE'(& SU %RI'E&


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ORIGEN ANIMALES

CA&8$& (+)LE NATURALES

CA&8$& C",+A*, ABSORBIBLES

VEGETALES

(E*A NATURALESAL8,*9' NOABSORBIBLES


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MATERIAL) (erosa de vacuna osubmucosa de ovinaNATUARAL- ABSORBIBLESMONOFILAMENTOSAFUERZA TENSIL: :;


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MATERIAL> (erosa de vacuna osubmucosa de ovina

NATUARAL- ABSORBIBLES

MONOFILAMENTOSA

FUERZA TENSIL: 21-28 Das TIEMPO DE ABSORCION:De 90 das PROCESO DE ABSORCION:Digesti!

e!"i#$ti%a &'(te()i%a

CAT'UT CR%AD%


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SEDA) MATERIAL> #ilamento

continuo hilado por la larva delgusano para hacer su capullo

NATUARAL- NOABSORBIBLES

MULTIFILAMENTOSA

FUERZA TENSIL: 1 A*(

&ATURALES &%ABS%RBIBLES


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AL'%D%& QUIRUR'IC%) BLANCO MATERIAL> #ibra de celulosa

natural NATUARAL- NO ABSORBIBLES

MULTIFILAMENTOSA

FUERZA TENSIL: + Meses


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SINTTICAS: las suturas sintticas

son hidrolizadas0 es decir0 el aguapenetra en su estructura0 disolvindolas.Como es l1gico0 el hidrolizado de lassuturas sintticas es menos agresivopara el organismo que la puesta enmarcha del sistema enzimtico que0adems de atacar la sutura0 causa una

serie de lesiones en los tejidoscircundantes.


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),L*,-A','A SINTETI,AS AC*, ),L8LC,LC, ABSORBIBLES ),L8LAC&' ?


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POLIDIOXANONA PDS II:GRIS MATERIAL>()idi(.a!(!a SINTETI,A- ABSORBIBLES

MONOFILAMENTOSA TIEMPO DE ABSORCION: 182-2/8 Das PROCESO DE ABSORCION:id'()isis Le!ta NOMBRE COMERCIAL:Sta'di(.

SI&TETICAS ABS%RBIBLES


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ACIDO POLIGLICOLICO(Dexon) SINTETI,A-

ABSORBIBLES MULTIFILAMENTOSA

NOMBRECOMERCIAL:De.(!


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POLIGLACTIN 9!(V"#$%&): MORADO

MATERIAL> )oliglactil ?


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POLIGLECAPRONA

': MATERIAL> )oliglecapronaB SINTETI,A- ABSORBIBLES

MONOFILAMENTOSA

TIEMPO DE ABSORCION:91-119 Das

PROCESO DE

ABSORCION:id'()isisNOMBRE COMERCIAL:M(!(%'3)4 ,a&'(53)4 M(!(%'3))6s


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POLIPROPILENO: MATERIAL> )olipropileno SINTETI,A- NO

ABSORBIBLES MONOFILAMENTOSA

TIEMPO DEABSORCION: 2 A*(s

PROCESO DEABSORCION:id'()isis

SI&TETICAS &%ABS%RBIBLES


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POLIAMIDAS

(NLON):VERDE MATERIAL> )olmero de poliamidas SINTETI,ASL- NO ABSORBIBLES

MONOFILAMENTOSA FUERZA TENSIL: A)ta BAA REA,,ION TISULAR

TIEMPO DE ABSORCION:E) 1 a20 &(' a*(

PROCESO DE ABSORCION:id'()isis

NOMBRE COMERCIAL: EthilonD0'urolonD0 *afilonD


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POLIESTERES:AZUL* PIEL+

MATERIAL>),LE(&E"

SINTETI,A- NOABSORBIBLES

MULTIFILAMENTOSA

NOMBRECOMERCIAL:+ersileneD0)remiCronD0

(ynthofilD0 +iraleneD


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ACERO

,UIRUGICO: MATERIAL> Acero

no5idable


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L. S/0/$. Mono1"&2en0o:Encuentran menos resistencia al pasar atravs del tejido0 lo que las hace

adecuadas0 por ejemplo0 para la cirugavascular. *eben manejarse con sumocuidado0 ya que si se comprimen o

aprietan0 puede crearse una muesca o unpunto dbil en la sutura que resulta en laruptura de la misma.

SE'(& SU &UER% DE +EBRAS


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L. S/0/$.

M/&0"1"&2en0o: construidas por varios filamentos

torcidos o trenzados juntos0proporcionan mayor fuerza de tensi1n yfle5ibilidad. &ambin pueden venirrecubiertas para facilitar el paso suave a

travs del tejido y el manejo de lamisma.


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LA SUTURA IDEAL

No alergnica

.No carcinognica

.No conductiva

.No electroltica

.No capilar

.Econmica

.Fcilmente maniobrable

.Que no genere reaccin a cuerpoextrao

,E&TA-AS . DES,E&TA-AS


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,E&TA-AS . DES,E&TA-ASDE LAS DIFERE&TES

SUTURASTIPOS DE SUTUTAS $ENTA%AS DES$ANTA%ASMONO&ILAMENTOS 'Menos t"am(tica

'Meno" ca)ila"i*a*

Dif+cil mane,o

MULTI&ILAMENTO &(cil mane,o 'Mas t"am(ticas'Ma-o" ca)ila"i*a*

ABSORBIBLES No ce")o e.t"a/o Resistencia *ec"eciente

NO ABSORBIBLES 'Aseg"a so)o"te

'Resistencia

Ma-o" "es)esta tisla"

NATURALES 'Econ0mico

'&(cil mane,o

'Ma-o" "es)esta tisla"

'Meno" "esistencia

SINTETICAS 'Mas "esistencia

'Meno" "es)esta tisla"

Dif+cil *e mane,a"


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SUTURAS ES*ECIALES


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A'U-AS QUIRUR'ICAS

Las agujas quir/rgicas sonelementos de presi1nelaborados con acero de alto

contenido de carb1n. Lacombinaci1n de materialesutilizados en su proceso deelaboraci1n hace que seanfuertes e inertes.


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ANATOM3A DE UNA AGU4A,UIRURGICA


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CLASIFICACI%& Se56n S/ C/$70/$)

puede variar de acuerdo a su utilizaci1n0 cuantomas profundo es el tejido de la herida

quir/rgica ms aguda deber ser la curva de laaguja0 hay ngulos diferentes de curvaturasdisponibles. GH tiene la mayor curvatura y en orden

decreciente de curvatura estn las agujas concurvas de


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Se56n S/ O8o: El ojo de la aguja es el punto de uni1n

con la sutura0 hay diferentes tipos de ojode aguja


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SE'(& SU *U&TA

Pnta a1sa*a Pa"a te,i*os

!lan*os2 f(ciles *e

)enet"a"

Ag,a con )nta

"oma

Cuerpo que se

adelgaza progresiva/

para diseccin roma y

sutura de

tejidos friables

Co"te

con3encional

Dos bordes cortantes

opuestos y un

tercero dentro de la

curva

Re3e"so co"tante Borde cortante en la

punta exterior para

tejidos duros, difciles

de penetrar

Ta)e"ct guja cortante,

cuerpo que se

adelgaza

progresivamente para

tejidos duros

Ag,a es)(tla Bordes cortanteslaterales en esp!tula

para las capas de la

esclertica o del tejido

corneal"

#!xima estabilidad

para la delgada

esclertica con cuatro

bordes equidistantes

para mayor control

rec"rde!"s


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rec"rde!"sSUTURA MATERIA HEBRA ORIGEN SEGN

COMPOSICION

CATGUT SIMPLE SEROSA VACUNA

O SUBMUCOSA

OVINA

MONOFILAMENTOSA NATURAL ABSORBIBLES

CATGUT CROMADO SEROSA VACUNA

O SUBMUCOSA

OVINA

MONOFILAMENTOSAS NATURAL ABSORBIBLES

SEDA

FILAMENTO

HILADO POR

LARVA DE

GUSANO

MULTIFILAMENTOSA NATURAL NO ABSORBIBLE

ALGODO

FIBRA DE

CELULOSA

MULTIFILAMENTOSA NATURAL NO ABSORBIBLE

PDS II

POLIDIOXANONA MONOFILAMENTOSA SINTETICA ABSORBIBLE

DEXON

ACIDO

POLIGLICOLICO

MULTIFILAMENTOSA SINTETICA ABSORBIBLE

VICRYL

POLIGLACTINA

910

MULTIFILAMENTOA SINTETICA ABSORBIBLES

MONOCRYL

POLIGLECAPRONA

25

MONOFILAMENTOSA SINTETICA ABSORBIBLE

CAPROFYL

POLIGLECAPRONA

25

MONOFILAMENTOSA SINTETICA ABSORBIBLE

POLIPRPILENO

POLIPROPILENO MONOFILAMENTOSA SINTETICAS

NO ABSORBIBLES

NYLON

POLIAMIDAS MONOFFILAMENTOSA SINTETICAS

NO ABSORBIBLES

POLIESTER

POLIESTER MULTIFILAMENTOSA SINTETICAS NO ABSORBIBLES

ACERO QUIRUGICO ACERO

INOXIDABLE 316 L MONOFILAMENTOSA SINTETICAS NO ABSORBIBLES


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