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Jorge Santiago Eusse Gómez M.V.D. Gerente Cuentas Clave MSD Salud Animal Soluciones Innovadoras y aplicación intradérmica IDAL 02 - Octubre -2014 Día del porcicultor APA

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Jorge Santiago Eusse Gómez M.V.D. Gerente Cuentas Clave MSD Salud Animal

Soluciones Innovadoras y aplicación intradérmica IDAL

02 - Octubre -2014

Día del porcicultor APA

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ÍNDICE

• Vacunación Intradérmica (IDAL)

– Respuesta inmune

– Ventajas

• Vacunas intradérmicas utilizadas en el mercado y su respuesta en el cerdo.

• Porcilis Mhyo ID

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¿Que aportan los nuevos dispositivos ID?

• Aplicación sin aguja

Minimiza el estrés y el dolor, bienestar animal

Disminuir la transmisión iatrogénica

Sin daño tisular, carne segura

• Vía de aplicación intradérmica

Potente respuesta inmune

No interferencia inmunidad materna

Menor volumen de aplicación

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Vía Intradérmica

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Vías de vacunación parenteral

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¿Por qué utilizar una vía diferente a la habitual? La vía I.M. no es necesariamente óptima para la inmunización debido a que pocas células presentadoras de antígeno (tales como células dendríticas y células de Langerhans) se infiltran en el músculo estriado. Laurent P. Vaccine 2007

Múltiples estudios reconocen la piel como el sitio óptimo de vacunación. Sontheimer,1989;Nickoloff,1993; Bos,1993;Kupper,2004;Laurent, 2007 Con la vía I.D. conseguimos una respuesta inmune más precoz El daño tisular y el dolor es mínimo en los animales

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La piel como “órgano” del sistema inmune • Además de barrera inespecífica frente a los

patógenos, actúa como órgano del sistema inmune. Sistema Inmunitario Cutáneo (SIC)

Cls de Langerhans capta Ag, migra hasta linfonódulos regionales, presentación de Ag a los Linfocitos T vírgenes y los activa en Linfocitos de memoria

Linfocitos intraepidérmicos, especializados en determinados patógenos que puedan entrar en la piel

Queratinocitos, secretan citoquinas, inducción de reacción inflamatoria local

Macrófagos y Cls B y T activadas o de memoria

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¿Por qué utilizar una vía diferente a la habitual?

La piel: • En contacto permanente con multitud de

microorganismos (Prieto, 2014)

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• Frecuentemente es el primer órgano que se enfrenta a invasiones víricas o bacterianas (Prieto, 2014)

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¿Por qué utilizar una vía diferente a la habitual?

La presentación antigénica de agentes que entran a través de la piel, es más eficaz que por otras vías menos naturales (músculo) (Prieto, 2014)

Clave para una posterior respuesta rápida y eficaz inmunidad adaptativa que es la que se busca con la aplicación de las vacunas

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¿Por qué utilizar una vía diferente a la habitual?

La vacunación a través de la piel produce una migración más eficaz de antígenos a los nódulos linfáticos que al hacerlo por vía IM (Steinman,

2007; Valladeau, 2005; Sugita, 2007)

Esto facilita la presentación antigénica y la activación de linfocitos B (Prieto, 2014)

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¿Por qué utilizar una vía diferente a la habitual?

La vacunación por vía ID e IM, producen una respuesta inmune local y sistémica diferente (Martelli , 2013) Vacunas empleadas con el sistema IDAL, inducen una respuesta inmune similar o incluso mejor que la ruta IM (Martelli, 2007; Ferrari, 2011; Tassis , 2012), tendiendo a ser más rápida (Prieto, 2014)

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Zona de aplicación de la vacuna

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Sumena K.B., 2010

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Aplicación de la vacuna

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Secuencia de pasos tras la vacunación intradérmica

Ag libre accediendo a los LN a través de Vasos linfáticos

Respuesta Inflamatoria entrada de mas CD

Primeras CD con Ag en LN

2ª oleada de CD con Ag en LN

3ª oleada De CD Con Ag en LN

1ª respuesta de Cls T detectada

1ª respuesta de Ac detectada

Tiempo (horas)

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Ventajas

Seguro

De fácil manejo y rápida administración

Poco agresivo (dolor, stress, lesión tisular)

Elimina la transmisión de enfermedades

Elimina el riesgo de agujas rotas

Elimina el riesgo de inyecciones accidentales

Menor dosis de adyuvante (0,2 vs 2 ml)

Bienestar Animal Salud Pública

Potente Respuesta Inmune

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¿Qué vacunas podemos utilizar?

Porcilis® Begonia

Porcilis® Mhyo ID Once

Vacunas específicamente registradas para uso Intradérmico

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BENEFICIOS PARA TODOS

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Porcilis M. Hyo ID

Primera vacuna intradérmica frente a

M. hyopneumoniae de una única dosis

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RESPUESTA INMUNE EFICAZ

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Protección del pulmón: • Estimulación más eficaz de la inmunidad de mucosas:

IgA específica de M. hyo en lavados broncoalveolares

• La IgA, podría tener un papel importante en la prevención de la adhesión al epitelio, generando un efecto protector durante la infección

Martelli P et al. 2013

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Prevención del daño tisular

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Mycoplasma

hyoneumoniae

7 DÍAS

20-30

DÍAS

ALTO CONSUMO ENERGÉTICO E

INMUNOLÓGICO

ESTADO HIPERMETABÓLICO

Pérdida de peso y

retraso del

crecimiento

Pulmón sano

Pulmón enfermo

(Bronquitis, bronquiolitis y

neumonía)

Transmisión horizontal

portador-sano Transmisión horizontal

madre-lechón

INMUNOPATOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR

Mycoplasma hyopneumoniae

Macrófago

Linfocito B

Linfocito T

Neutrófilo

B

T

Fagocitosis

TNF

IL-1 IL-6 IFN-g

Proteasas Elastasas Oxidantes

Daño tisular Anticuerpos

RESPUESTA

HUMORAL

Atracción de neutrófilos

RESPUESTA

CELULAR

T

B

T

T

LESIÓN

F. Fariñas

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Esto nos llevaría a un mayor control en la prevención de la

formación de lesiones pulmonares

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• Reducción del 27% de la lesión pulmonar frente a otra vacuna

• Método de valoración pulmonar de Madec & Kobisch (24 puntos)

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

Porcilis M. hyo ID Vacuna B

Lesi

çón

pu

lmo

nar

med

ia

p>0,001

Puntuación media de lesión

Eficacia en el control de las lesiones pulmonares

Serrano R et al. 2013

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Eficacia en el control de las lesiones pulmonares

• Reducción del 35% de

la lesión pulmonar frente a otra vacuna

• Método de valoración pulmonar de Goodwin and Whittlestone (55 puntos)

0

2

4

6

8

10

12

14

Porcilis M. hyoID

Vacuna C Control

Lesi

ón

pu

lmo

nar

me

dia

a,b,c: p<0,001

Puntuación media de lesión

Tassis P D et al. 2012

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Eficacia en la mejora de parámetros productivos

• Mejora de 19 g de GMD

• Periodo de cebo de 105 días

Tassis P D et al. 2012

625

630

635

640

645

650

655

660

665

670

Porcilis M. hyoID

Vacuna C Control

g/d

ía

a,a,b: p<o,05

GMD cebo (60 a 165 días vida)

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Eficacia en la mejora de parámetros productivos

• Mejora de 2,7 Kg de

peso final

• + 3,7 € de valor en el matadero

(suponiendo precio de lonja de 1,36 €/kg pv)

Tassis P D et al. 2012

97

98

99

100

101

102

103

104

Porcilis M. hyoID

Vacuna C ControlK

g

a,a,b:p<0,05

Peso final (165 días)

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23/10/2010 PRRS

Agujas y PRRS

La vía yatrogénica es otra posible vía de trasmisión del PRRS en las explotaciones

En un animal infectado podemos llegar a tener en sangre un título máximo esperado de 106 CCID50 por ml y se asume que es similar a nivel intracelular y en los fluidos intercelulares

5 µL de material se adhiere a una aguja en un pinchazo, por lo que una aguja podría estar contaminada con 5.000 CCID50

Un cerdo se puede infectar con 20 o < viriones infectivos (Mengeling,2005)

CCID50: Dosis de cultivo de células infectivas

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IDAL • Evita transmisión PRRS entre lechones

• Evita transmisión PRRS entre cerdas

Herramienta ideal para facilitar el control en poblaciones infectadas

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En resumen… Necesidad y posibilidades de mejora e innovación en el sector

No uso de aguja y la vía de administración ID evitan el dolor/stress, daño en los tejidos, residuos de aguja, mejor calidad de producto a su venta

La vía de vacunación intradérmica es una alternativa a la vía IM, con ventajas muy importantes

IDAL: Sistema de vacunación pionero, de nueva generación, único en el mercado y exclusivo de MSD

Aumenta la seguridad laboral de los operarios

Aumenta la seguridad a nivel de matadero

Evita la transmisión de patógenos, entre ellos PRRS

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN