RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

SITUACIÓN UNIDADES DE PACIENTE CRÍTICO PEDIÁTRICO EN CHILE

OCUPACION CAMAS UPCP CON PACIENTES PEDIÁTRICOS

0%

20%

40%

60%

80%

100%

UCIP UTIP

47,6%

61,7%

52,4%

38,3%

CAMAS OCUPADAS CAMAS DISPONIBLES

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

DéficitRRHH

Déficit deVMI

Aumenta /complejiza

Cede cupoa adultos

Transf.100%adulto

1,8%

5,3%

12,3%

24,6%

14,0%

ESTADO DE UNIDADES DE PACIENTE CRITICO PEDIÁTRICO

INFORME DE 24 HORAS: HORA DE CORTE: 18 DE JULIO 2020, 08:00 AM

FUENTE: ENCUESTA RECOPILADA POR RAMA DE INTENSIVO

PEDIATRICO - SOCHIPE

60 UPCP EN CHILE*

57 UPCP RESPONDEN

(95,0%)

Informe realizado por: Dra. Adriana Diettes G., Dra. Adriana Wegner A., Dr. Christian Scheu M.

Camas totales destinadas a Cuidados intensivos Pediátricos191

Camas totales destinadas a Cuidados Intermedios Pediátricos264

Camas UPCP (UCIP/UTIP) destinadas a pacientes Adultos211

*Traspaso administrativo de 1 UPCP a Adultos

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

XV I II IV V RM VI VII XVI VIII IX XIV X XII

50,0%

33,3%

100,0%

33,3%47,1% 52,7%

66,7% 62,5%75,0%

18,8%

50,0%40,0% 35,3%

0,0%

50,0%

66,7%

0,0%

66,7%52,9% 47,3%

33,3% 37,5%25,0%

81,2%

50,0%60,0% 64,7%

100,0%

CAMAS UCI DISPONIBLES CAMAS OCUPADAS

OCUPACIÓN DE CAMAS UCIP CON PACIENTES PEDIÁTRICOS SEGÚN REGION

EVOLUCIÓN DE DOTACION DE CAMAS UPCP

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

15

-ju

n

16

-ju

n

17

-ju

n

18

-ju

n

19

-ju

n

20

-ju

n

21

-ju

n

22

-ju

n

23

-ju

n

24

-ju

n

25

-ju

n

26

-ju

n

27

-ju

n

28

-ju

n

29

-ju

n

30

-ju

n

01

-ju

l

02

-ju

l

03

-ju

l

04

-ju

l

05

-ju

l

06

-ju

l

07

-ju

l

08

-ju

l

09

-ju

l

10

-ju

l

11

-ju

l

12

-ju

l

13

-ju

l

14

-ju

l

15

-ju

l

16

-ju

l

17

-ju

l

183 185 185 180 178 182 181 187 187 188 188 189 180 178 177 177 178 177 180 182 177 179 179 179 180 182 187 182 185 184 180 187 191

253 267 255 256 252 258 258 240 248 244 244 248 243 248 249 248 248 249 247 254 252 254 257 252 257 256 262 263 260 260 264 258 264

UTIP UCIP

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

ESTADO DE EQUIPOS DE VMI – VMNI – CNAF EN UPCP CHILE

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

VMI VMNI CNAF

10,3%

21,0%

1,2%

31,3%

54,0%

43,8%

58,4%

25,0%

55,0%

En uso Disponibles Transferidos a adultosDotación Total Equipos de VMI416

•Dotación Total Equipos VMNI300

•Dotación Total CNAF169

•VM livianos y máquinas de anestesia en uso para pacientes intubados.

3

DOTACIÓN DE VENTILADORES MECANICOS INVASIVOS EN UPCP

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

55,1%

58,2%

59,9%

59,2%

61,0%

59,7%

59,2%

58,7%

57,2%

58,8%

59,4%

58,3%60,1%

59,0%

60,0%

59,4%

59,4%

59,1%

60,3%

59,8%

59,2%

59,5%

58,2%

58,3%

58,7%

58,1%

57,3%

58,2%

59,3%

59,6%

58,4%

15,1%12,1%11,2%11,0% 9,8% 9,7% 10,6%10,0%12,0%10,3% 9,5% 11,2% 9,2% 11,2% 8,9% 9,2% 9,0% 10,0%9,6%

9,9%11,3%

11,0%12,4%11,2%11,6%11,2%11,4%10,5% 11,4%11,5%10,3%

29,9%29,7%

28,9%

29,7%

29,2%30,7%

30,2%

31,3%

30,8%

30,9%

31,1%

30,5%

30,7%

29,8%31,1%

31,4%

31,6%

30,9%30,0%

30,4%

29,5%29,5%

29,4%

30,5%

29,7%

30,7%

31,3%

31,3%

29,3%

28,9%

31,3%

Transferidos a adultos Ocupados Disponibles

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

PACIENTES PEDIÁTRICOS COVID-19 EN UPCP Y FALLECIDOS TOTALES

7

5

MASCULINO FEMENINO

PACIENTES COVID -19 HOSPITALIZADOS EN UPCP DISTRIBUIDOS POR GÉNERO

PACIENTES COVID (+) HOSPITALIZADOS EN UPCP SEGÚN GRUPO ETARIO

0

1

2

3

UCIP UTIP

1 11

2

3

22

RN < 1a 1a-2a 2a-6a 6a- 12a > 12a

0

1

2

3

4

5

XV I II IV V RM VI VII XVI VIII IX XIV X XI XII

1 1

5 5

UCIP UTIP

DISTRIBUCIÓN POR REGIÓN DE PACIENTES PEDIATRICOS COVID 19 HOSPITALIZADOS EN UPCP EN CHILE

Pacientes COVID-19 egresados desde UPCP a la fecha

270 vivos / 5 fallecidos275

• Pacientes COVID-19 egresados y soporte respiratorio a la fecha

• 40 VMI / 12 VMNI /1 VAFO/ 6 CNAF / 10 VMI x TQT69

• Pacientes con PIMS / Hipercoagulabilidad observados a la fecha

• 37 PIMS / 12 hipercoagulabilidad/ 35 PIMS + Hipercoagulabilidad84

• Pacientes COVID-19 hospitalizados en UPCP el 17/07

• 7 UCIP / 5 UTIP12

• Pacientes fallecidos < 20 años COVID-19 confirmados o sospechosos • 14 confirmados y 25 sospechosos (Fuente: DEIS, MINSAL 09/07)

39

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

PACIENTES PEDIÁTRICOS COVID-19 CRÍTICOS EN ÚLTIMAS 24 HORAS

12 Pacientes hospitalizados en UPCP (7 UCIP / 5 UTIP)

SOPORTE RESPIRATORIO DE PACIENTES COVID-19 MANIFESTACIONES CLINICAS DE PACIENTES COVID-19

• Pacientes en prono0

• Pacientes con Oxido Nítrico0

0

1

2

3

4

5

Terapia

5

0

4

2

1

0 0

Monitorización VMNI VMI Oxigenoterapia VMI x TQT CNAF VAFO

0

2

4

6

8

10

12

14

56 6

5

COMPROMISO RESPIRATORIO PIMS ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD 0TROS

• Paciente en espera de cupo crítico pediátrico1

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

SITUACIÓN UPCP Y APOYO A UNIDADES CRÍTICAS DE ADULTO

COVID-19 NO COVID TOTAL

Pacientes adultos egresados desde Unidades de Paciente Crítico Pediátrico (UPCP) , acumulado a la fecha- Vivos- Fallecidos

49455

1437

699

Adultos ocupando camas de UPCP en las últimas 24 horas- UCI- UTI

5833

410

105

Pacientes adultos y soporte respiratorio en UPCP en las últimas 24 horas- Ventilación Mecánica Invasiva Convencional (VMI)- Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI)- Cánula Nasal de alto Flujo (CNAF)- ECMO + VM

435

110

1100

61(50 c/VM)

Pacientes egresados en las últimas 24 horas12 vivos

0 fallecidos1 vivo

0 fallecidos 13

Atención de salud integral por equipo UPC pediátrica 4 0 4 (3,8%)

Atención de salud integral por equipo UPC adultos 6 3 9 (8,6)

Atención pediátrica c/asesoría de adultos (intensivistas y subespecialistas) 81 11 92 (87,6%)

31,7%

camas UPCP destinadas a

adultos

58,4%

VM transferidos a

adultos

29,8%

UPCP de chile con pacientes

adultos

41,7%

UPCP de RM con pacientes

adultos

43,5%

camas UCIP de RM destinadas

a adultos

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

0%

100%

XV I II IV V RM VI VII XVI VIII IX XIV X XI XII

37,5% 44,0%

27,1%

43,5%

25,0%27,8%

9,1%

62,5%56,0%

72,9%56,5%

75,0% 72,2% 90,9%

%Camas UPCP destinadas a adultos %Camas UPCP reales

PORCENTAJE DE CAMAS UPCP (UCIP/UTIP) DESTINADAS A PACIENTES ADULTOS POR REGIONES

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

MEDICOS ENFERMERIA KINESIOLOGIA TENS OTROS FUNCIONARIOS

12,3%

21,1%22,8%

21,1%

10,5%

PORCENTAJE DE UPCP CON RECURSO HUMANO DESTINADO A UNIDADES DE ADULTOS

RAMA DE INTENSIVO PEDIATRICO – SOCHIPE COVID 19INFORME 17 DE JULIO DE 2020

SITUACIÓN UPCP EN LA REGIÓN METROPOLITANA

24 UPCP EN LA REGION METROPOLITANA 100% UPCP RESPONDE

Camas CIP totales destinadas pacientes pediátricos91

Camas UTIP totales destinadas pacientes pediátricos125

Camas UPCP (UCIP/UTIP) destinadas a adulto166

(87/79)0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

120,0%

VM Camas UCIP

69,2%48,9%

9,3%27,0%

21,5% 24,2%

Transf.adulto En uso pediátrico Disponible pediátrico

65 65 65 66 62 58 54 50 51 52 60 56 56 63 61 59 56 65 64 62 61 58 57 67 63 63 60 56 58 51 54 48

19 21 19 17 22 26 32 36 35 39 36 32 29 23 24 27 29 20 20 22 23 25 28 18 20 24 22 29 25 31 33 43

106 107 108 106 107 98 103 102 105101 103 101 100

103100

101 98 9999 98

95 9497 105

90

91

94 9496 92 86

87

77

90

71 67 6961 63

6663

7569 68 70

70 68 68

70

68

67

66 67

68

69 69 72 71

72

7271 67 71 73

0

20

40

60

80

100

0

50

100

150

200

250

UCI pediatricas Ocupadas UCI pediatricas disponibles Transferidas a adultos VMI destinados a pediatría

CAMAS UCI PEDIÁTRICAS Y VENTILACIÓN MECÁNICA

*Traspaso administrativo de 1 UPCP a Adultos