Sistemas de derivación ventricular

7/24/2019 Sistemas de derivacin ventricular

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Sistemas de

derivacinYURI VLADIMIR VALDIVIESO VILLENA:.MDICO RESIDENTE DE NEUROCIRU!AUNIVERSIDAD NACIONAL "EDRO RUI# ALLO

ROTACI$N DE NEUROCIRU!A "EDI%TRICA & INSN S'


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Derivacin Ventr(c)*+,erit+nea*:

Es *a m-s )sada act)a*mente

La )icacin ,re/erida act)a*mente es e* ventr(c)*+ *atera*.

"resin intra,erit+nea*: n+rma* si es casi am+s/0rica.


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Derivacin ventric)*+atria*:

C+m)nica *+s ventr(c)*+s c+n *a vena cava s),eri+r a trav0s de *vena 1)2)*ar3 c+n e* e4trem+ dista* en *a a)r(c)*a derec5a.

Es de e*eccin si e* ,aciente ,resenta a*teraci+nes ad+mina*es3cir)2(as e4tensas3 ,erit+nitis3 +esidad mrida3 tami0n ,ara,remat)r+s 6)e ,adecier+n enter+c+*itis necr+ti7ante.

La men+r *+n2it)d de *+s cat0teres 2enera men+r ,resin dista*

c+n e**+ men+r e/ect+ si/n8 ,er+ *as ,resi+nes ,)*s-ti*es ,)edena*terar *a 5idr+din-mica de* LCR.


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Derivacin de T+r9i*dsen

C+m)nica e* ventr(c)*+ c+n e* es,aci+ cisterna*. "r-cticamente n+ se )ti*i7a.

S+*+ es eca7 ,ara tratar 5idr+ce/a*ia +str)ctiva ad6)irida 1a6)e n+ es 5ait)a* 6)e se /+rmen v(as s)aracn+ideas n+rma*esde reas+rcin de LCR en *+s ,acientes 6)e ,adecen 5idr+ce/a*ic+n20nita.


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Otr+s ,)nt+s dista*es dederivacin:

Es,ac(+ ,*e)ra* ;s+*+ ma1+res de < a=+s>. Ves(c)*a i*iar.

Ureter + ve?i2a ;se c+m,*icac c+n dese6)i*iri+ e*ectr+*(tic+>.


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Derivacin L)m+,erit+nea*.

S+*+ ,ara tratar 5idr+ce/a*ia c+m)nicante3 ,se)d+t)m+r cerera,rimari+ + /(st)*a de LCR3 es de )ti*idad c)and+ *+s ventr(c)*+ss+n ,e6)e=+s.

En *+s ma1+res de @ a=+s se ,reere insercin ,erc)t-nea c+na2)?a T)+51.


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Derivacin S)d)ra* + 6)(stica:

Desde *a cavidad de )n 6)iste aracn+ide+ + )n 5i2r+ma s)d)ra2enera*mente 5acia e* ,erit+ne+.


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Desventa?as 1 c+m,*icaci+nes:

Ostr)ccin ;es *a ca)sa mas /rec)ente>. E* siti+ m-s /rec)entees e* cat0ter ,r+4ima*3 se2)id+ ,+r e* mecanism+ de v-*v)*a 1 ene* caterer dista* ;@ a B>.

Desc+ne4in de *a )nin + r+t)ra en c)a*6)ier *)2ar.

In/ecci+nes.

Er+sin de *a ,ie* ;ni=+s ,remat)r+s3 macr+ce/-*ic+s3 dei*itad+s

C+nv)*si+nes ;. er a=+ a . Ber a=+>.

V(a de met-stasis.

A*er2ia a *a si*ic+na.


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Derivacin ventric)*+,erit+nea*:

Fernias in2)ina*e*es 8 6)iste + ,s)d+6)iste8 ad5erencias ,erit+nea*es2raves8 cat0ter en 2rasa ,re,erit+nea*.

"erit+nitis ,+r in/eccin de sistema.

Fidr+ce*e.

Ascitis de LCR.

Mi2racin de * ,)nta de* catater.


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Derivacin Ventric)*+Gatria*:

Es necesari+ a*ar2ar *+s t)+s dista*es m-s /rec)entemente. Ma1+r ries2+ de in/eccin 1 se,tisemia.

"+sii*idad de reH)?+ de san2re.

Oc*)sin ,+r tr+m+sis.

C+m,*icaci+nes vasc)*ares: "er/+racin3 tr+m+Hevitis3

micr+em+*+s.


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Derivacin L)m+,erit+nea*:

En *+ ,+si*e evitar en ni=+s en crecimient+. Rec+menda*e en e* s(ndr+me de ventr(c)*+s en 5endid)ra.

La *aminect+m(a in/anti* ca)sa esc+*i+sis a .

Ries2+ de 5ernia ,r+2resiva de am(2da*as ceree*+sas.

Di/(ci* c+ntr+*ar s+redrena?e.

Irritacin de ra(ces nervi+sas. ist)*a a*reded+r de* cateter.

Dis/)ncin de VI 1 VII "C ,+r s+redrena?e.


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