Semiologia sistema muscoloesqueletico

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MIALGIA

Dolores musculares que pueden afectar a uno o varios músculos del cuerpo y pueden estar producidos por causas muy diversas.

pueden acompañarse:

debilidad o pérdida de la fuerza

dolor a la palpación.

También se asocia en ocasiones con calambres y contracturas de los músculos afectados.

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CAUSAS

sobreesfuerzo muscular y los traumatismos

sobre los músculos.

enfermedades que afectan especialmente a

los músculos (por ej. Síndrome de Ehlers-

Danlos y Síndrome de Hiperlaxitud articular).

El calor y el esfuerzo físico.

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semiología

¿Cuándo inicio?

¿A sufrido algun traumatismo que le pueda

atribuir el padecimiento actual?

¿puede satisfacer con facilidad sus actividades

diarias?

¿puede hacerlo pero con dificultad?

¿depende de la ayuda de otra persona para

realizar alguna actividad?

¿esta incapacitado solo para realizar algun tipo

de funcion o movimiento?

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FUERZA MUSCULAR

Es la capacidad para producir la máxima

tensión muscular.

Es la expresión de la tensión muscular

transmitida al hueso a través del tendón

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Fuerza-máxima (o pura).- es la fuerza mas elevada que el sistema neuromuscular se halla en situación de desarrollar mediante una contracción voluntaria. Prevalece el componente de la carga sin tener en cuenta la velocidad.

· Fuerza-velocidad.- Es la capacidad del sistema neuromuscular para superar una resistencia con una determinada rapidez de contracción. Prevalece el componente de la velocidad con disminución de la carga.

· Fuerza resistencia.- Es la capacidad del organismo para oponerse a la fatiga de larga duración. Carga y velocidad mantienen unos valores medios y constantes respecto a un periodo de tiempo relativamente largo.

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Escala de fuerza muscular modificada del

MRC (Medical Research Council)

0----Parálisis total (no contracción visible, ni palpable).

1----Ligera contracción muscular (pero sin movimiento articular).

2----Movimiento articular en el plano horizontal (con la gravedad y roce eliminados).

3----Movimiento articular contra gravedad (sin extensión completa).

4----Movimiento activo contra gravedad (extensión articular completa contra la gravedad; pero no contra resistencia).

5----Fuerza normal (fuerza y amplitud articular completas, contra la resistencia del examinador.

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LIMITACIONES

FUNCIONALES

la limitación del movimiento

independiente, intencionado, que

padece la persona en el conjunto de su

cuerpo o de una o más extremidades.

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Se caracteriza por: Limitación de las habilidades motoras finas y/o

gruesas.

Inestabilidad postural durante la ejecución de las actividades de la vida diaria.

Enlentecimiento que puede ir acompañado de temblor, cansancio al realizar los movimientos.

Mayor dependencia en la elaboración de las actividades de la vida diaria e instrumentales.

Insomnio.

Deterioro en los movimientos en la cama.

Deterioro en la deambulación.

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parestesia

la sensación anormal de los sentidos o de la

sensibilidad general que se traduce por una

sensación de

hormigueo, adormecimiento, producido por

una patología en cualquier sector de las

estructuras del sistema nervioso central o

periférico

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CAUSAS

Fibromialgia

Permanecer en la misma posición sentado o

parado por un tiempo prolongado.

Ataque de pánico

Lesión del nervio particular que alimenta la

parte del cuerpo en donde se experimenta

dicha sensación

Falta de irrigación sanguínea en el área

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Hipotonía: disminución del tono muscular.

puede ser de origen periférico o central:

Periférica: Se debe a interrupción del arco reflejo

espinal entre las cuales se puede citar las

lesiones traumáticas

Central: Aquí están inhibidos los impulsos

facilitadores vestíbulo espinales y puede

observarse en síndromes cerebelosos, shock

medular y en comas de diversas etiologías.

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Hipertonía:

aumento del tono muscular, con aumento de la

resistencia al estiramiento pasivo.

puede ser:

· Espásticidad, con el signo “de la

navaja", típica de lesiones piramidales

· Rigidez: con el signo de “ rueda dentada

“en que existen resaltos sucesivos, es

prácticamente patognomónica de lesión

extrapiramidal

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semiología

¿Cuándo inicio?

¿A sufrido algun traumatismo que le pueda

atribuir el padecimiento actual?

¿puede satisfacer con facilidad sus actividades

diarias?

¿puede hacerlo pero con dificultad?

¿depende de la ayuda de otra persona para

realizar alguna actividad?

¿esta incapacitado solo para realizar algun tipo

de funcion o movimiento?

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DEFORMACIONES

Acromegalia:

Es un trastorno metabólico

crónico en el cual hay

demasiada hormona del

crecimiento y los tejidos

corporal se agrandan.

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SINTOMAS Disminución de la fuerza muscular (debilidad)

Agrandamiento de los huesos faciales

Agrandamiento de los pies

Agrandamiento de las manos

Agrandamiento de las glándulas en la piel (glándulas sebáceas)

Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua

Estatura excesiva (cuando la producción excesiva de hormona del crecimiento comienza en la niñez)

Dolor de cabeza

Dolor articular

Movimiento articular limitado

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ELEFANTIASIS

síndrome caracterizado

por el aumento enorme

de algunas partes del

cuerpo, especialmente

de las extremidades

inferiores.

CAUSAS:

se debe a la obstrucción

de vasos linfáticos, y es

por ello que se dan

como resultado

inflamaciones severas

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¿puede satisfacer con facilidad sus

actividades diarias?

¿puede hacerlo pero con dificultad?

¿depende de la ayuda de otra persona

para realizar alguna actividad?

¿esta incapacitado solo para realizar

algun tipo de funcion o movimiento?