Semiologia del sistema digestivo en equinos Mvz UT 2012-B
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SEMIOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO EQUINO
JHOAN MANUEL BARRERO MELENDRO LAURA CASTAÑEDADAVID HERNANDEZ
SISTEMA DIGESTIVO EQUINO
SISTEMA DIGESTIVO • El caballo es un herbívoro monogástrico que tiene en común con los poligástricos su especial capacidad para
digerir y aprovechar grandes cantidades de fibra bruta.
• Los alimentos son retenidos en el tracto digestivo 36 horas por término medio. La duración total del tránsito está en función de la estructura del alimento, de su composición química y del nivel de consumo
• El tracto digestivo de los caballos está constituido por diferentes partes: boca, faringe, esófago, estomago, intestino delgado, intestino grueso y sus acciones digestivas
TERMINOLOGÍA Y GENERALIDADES
DIGESTIVAS
Coprofagia: Trastornos de animales estabulados equinos, Ingestión de excrementos
Aerofagia: Costumbre de tragar aire
Borborigmos: sonidos de borboteo, audibles en la auscultación del abdomen, causados por el peristaltismo intestinal y propulsión de ingesta y gas por la luz intestina
Sialorrea o babeo: excreción excesiva de saliva por la boca, como resultado del aumento de su producción
Halitosis: mal olor en el aliento. Regurgitación: expulsión desde el esófago a través de la boca de comida, saliva o agua que no ha llegado al estómago
Disfagia: dificultad para deglutir. Ictericia: coloración amarillenta del paciente, causado por el deposito de pigmentos biliares en la piel y las mucosas.
Disentería: diarrea causada por inflamación intestinal, asociada con signos sistémicos como fiebre
Disquecia: defecación difícil o dolorosa
Diarrea: emisión de heces con exceso de contenido acuoso
Estreñimiento/constipación: reducción de la frecuencia de defecación y de la cantidad de heces que se expulsan, las cuales suelen ser más secas de lo normal
Flatulencia: excesiva formación de gas en el estómago y el intestino, que se expulsan por el ano
Hematoquecia: sangre en las heces
Melena: heces negras, con aspecto de brea. Es la manifestación de una hemorragia en el tracto digestivo superior (estómago, duodeno
Obstipación: constipación por atonía colónica
Hematemesis: vómito de sangre. (en los equinos no es valido o es inusual)
Tenesmo: esfuerzo al defecar u orinar
No se debe producir gases en el estomago, se producen tan solo en casos de gastritis.
Si eructa por la boca, hay obstrucción rectal.
ANATOMÍA DIGESTIVO DEL EQUINO ZONA IZQUIERDA: ZONA IZQUIERDA:
VENTRAL•Colon mayor ventral-dorsal
•Ijar: intestino delgado, colon menor
DORSAL•Riñón izquierdo
•Bazo
VENTRAL•Colon mayor ventral-dorsal
•Ijar: intestino delgado, colon menor
DORSAL•Riñón izquierdo
•Bazo
Colon ventral izquierdo Colon dorsal izquierdo Bazo
Riñón Izquierdo Yeyuno (Intestino Delgado) Ileon (Intestino Delgado)
ZONA DERECHO: ZONA DERECHO:
• Cuerpo del Ciego
• Mayor porción I. delgado• Riñón derecho• Estomago
• Colon ventral y dorsal derecho.
• Cuerpo del Ciego• Mayor porción I. delgado
• Riñón derecho• Estomago
• Colon ventral y dorsal derecho.
Ciego (Intestino Grueso)
Colon ventral derecho
Colon dorsal derecho
Colon transverso
Estomago Colon descendente
HISTORIA CLÍNICA La reseña del paciente puede ayudar a encauzar el diagnóstico. Las diferencias anatómicas determinadas por la especie condicionan el valor semiológico de
algunos signos
La raza puede influenciar la susceptibilidad a ciertas enfermedades
El sexo no presenta particular incidencia en los problemas digestivos. La utilización del animal influye de manera indirecta, dado que, de acuerdo al trabajo que
realizan, varía el volumen y la calidad del alimento
ANAMNESIS En la anamnesis actual el clínico debe interrogar acerca del motivo de la consulta, inicio de los signos, duración, progresión o remisión de los mismos, tipo de alimento, calidad, cantidad, frecuencia de suministro y cambios de alimentación, entre otros
anamnesis remota serán de probables padecimientos anteriores, tratamientos recibidos y su respuesta, como también sobre los planes sanitarios realizados (vacunaciones, desparasitaciones, fechas y frecuencia
anamnesis ambiental (vive en departamento o en casa; jardín, plantas, etc.). En los equinos se debe obtener información referida al ambiente, cantidad y distribución de comederos y bebederos, facilidad de acceso a los mismos, y manejo general de los animales.
EXAMEN OBJETIVO GENERAL (EOG)
En la inspección general del paciente se debe prestar particular atención a la condición corporal, esto incluye estado de nutrición, aspecto del manto(Pelaje), estado de la piel y faneras (Cascos)
El examen objetivo particular del aparato digestivo se divide en una exploración funcional y una exploración anatómica.
EXAMEN OBJETIVO PARTICULAR (EOP)
EXPLORACIÓN FUNCIONAL (EF)
Se debe evaluar el apetito, la sed, y la manera en que el animal realiza la prehensión, masticación, salivación y deglución del alimento.
APETITO
SED Aproximadamente bebe de 40 a 50 litros de agua por día
8 Horas/día bebe 50-60 Lt agua
Sudor 40-50gr
Cloruros; debería disponer sal mineralizada.
PREHENSIÓNEs la forma que tiene el animal de recolectar o tomar el alimento y llevarlo a la boca. En términos generales los labios, los dientes y la lengua son los principales elementos de prehensión, pero la importancia de cada uno de ellos varia de acuerdo a la especie
Puede verse imposibilitada por: • mecánicas: fractura, luxación o deformaciones • dolorosas: localizadas en los labios, encías, dientes, • paralíticas: parálisis del nervio facial o del trigémino (rama mandibular), • infecciosas: tétanos
BOCA (GENERALIDADES) CONTENIDO
Normalmente se debe observar vacía, en ocasiones pueden haber restos de alimentos ingeridos recientemente.
TEMPERATURA Se puede tomar a nivel de la encía. Aumentada: Inflamación- Disminuida: anemia
OLOR Halitos: Descamación de epitelio, no alimentarse, falta de masticación. Dulce: Lengua amarillenta. Fuerte: Estomatitis Químico: Intoxicación
COLORRosada: Normal.Rojo: Congestionada/Inflamación.Pálida: AnemiaAmarillenta: Acumulo biliar.Azul: Cianóticas por Falta de o2
SALIVACIONExcesiva: Infl. De la mucosa bucal, glándulas salivales, obstrucción de faringe y esófago
Espumosa: Estomatitis, exceso de trabajo
Baba Filante: fiebre, alteraciones dentales
MASTICACION: Los procesos de masticación son largos y metódicos, sucediéndose entre 70 y 80 movimientos masticatorios por minuto.
«Aplastamiento o la humidificación del alimento»
Examinar el estado de la dentadura; ya que si el desgaste de las dos arcadas dentarias no es regular
DIENTES
36 dientes :12 incisivos (morder y arrancar) y 24 molares (masticar)
LENGUA Papilas gustativas:•Filiformes.•Fungiformes.•Foliadas.•Circunvaladas
Función: •Cinta transportadora de alimento.•Detección de los sabores.
EXAMEN DE LA CAVIDAD BUCAL
La cavidad bucal se examina mediante maniobras de inspección (externa e interna), inspección, palpación, percusión y olfacción
• Orofaringe.• Nasofaringe.• Laringofaringe.
Los dientes y las muelas se deben examinar para asegurarse de que la oclusión sea completa, ya que de lo contrario el animal engullirá el grano entero provocando alteraciones en la digestión estomacal que puede desarrollar cólico
En la inspección de la boca hay que fijarse en el belfo superior e inferior. El superior tiene mayor tamaño. El paladar duro se extiende desde el borde lingual de los dientes hasta las fauces.
La lengua se encuentra en el espacio intermandibular.
Aquí mu chas veces nos podemos encontrar heridas o incluso arrancamiento, pues la lengua está sometida a fricción con el filete y el bocado.
EXPLORACIÓN DE LA FARINGE La faringe es un órgano muscular que comunica la
boca con el cardias. Está implicada en el paso de aire a las fosas nasales pues el caballo no respira por la boca y únicamente lo hace por la nariz
La exploración de la faringe sólo puede producirse por palpación. Para ello juntaremos las dos manos por encima del cuello para notar el carácter elástico del órgano y en condiciones normales se llega a tocar con los dedos de una mano los dedos de la otra.
Las radiografías de la orofaringe se hacen para buscar lesiones del tipo masas retrofaríngeas
EXPLORACIÓN DEL ESOFAGO El esófago es un órgano musculado que se
extiende desde la faringe hasta el cardias.
Para explorar el esófago nos fijaremos en los movimientos peristálticos que pasan por la gotera de la yugular del lado izquierdo. En caso de sospecha de disfagias debe observarse cómo bebe y come el caballo y se puede palpar el esófago desplazando la punta de los dedos por la gotera de la yugular
El esófago se examina por inspección directa (Endoscopia)
Se puede examinar por medio de rayos X, usando sulfato de bario como medio de contraste
EXPLORACIÓN DEL ESTOMAGO
El estómago de los caballos tiene una capacidad muy reducida, 815 litros, y normalmente sólo se llenan los dos tercios de su volumen.
El estómago se vacía de contenido y secreciones gástricas entre 6 y 8 veces al día.
En el estómago se produce la digestión ácida de los alimentos con ayuda del pH bajo de las secreciones gástricas 5,4 en la región fúndica y hasta 2,6 en la región pilórica
Debido a su localización en la zona más profunda de la cavidad abdominal, su exploración clínica es difícil y sólo se puede hacer mediante sonda nasogástrica, con un endoscopio largo o con ecografía abdominal.
INSPECCIONINSPECCION
Anatomía clínica del caballo ( Hilary M. Clayton; 2007).
INSPECCION ABDOMINAL Muchos caballos con dolor abdominal presentan un
cambio brusco en su comportamiento
Hay que fijarse en el aspecto general del animal, en las alteraciones de la capa y la piel y en si el animal está flaco o no
La oliguria es un indicador de deshidratación grave, insuficiencia renal aguda o de shock
Si hay ausencia de heces sugiere algún tipo de obstrucción intestinal. Debemos fijarnos en la presencia de elementos extraños, como sangre, pará sitos, moco, arena, tierra o cuerdas de atar, etc
Prestar atención a la distensión abdominal, observando al caballo por detrás, descartando en primer lugar una gestación avanzada en una yegua. Aparece distensión como consecuencia de timpanismos o, en casos más graves, torsiones del intestino grueso.
SEMIOLOGIA VETERINARIAARGEMIRO GARCIA GONZALES.
DIVISION DEL ABDOMEN EN EL EQUINO (EX. CLINICO)
AUSCULTACIÓN ABDOMINAL La auscultación de la cavidad abdominal se debe realizar en un ambiente tranquilo para escuchar bien los sonidos. Hay que acercarse con precaución antes de tocar los ijares del caballo.
Colocaremos el fonendoscopio en las dos fosas para lumbares derecha e izquierda en la parte superior e inferior, auscultando en cuatro cuadrantes.
Los sonidos se producen con regularidad de 2 4 veces x minuto.
Los sonidos de progresión, conocidos como borborigmos, se oyen cada dos o cuatro minutos cuando el caballo no ha ingerido alimento
Denominado (hiperactivos) a veces hasta se puede escuchar sin necesidad de un estetoscopio.
Reflejan un incremento en la actividad intestinal,
presentan en casos de diarrea y después de comer
Aumentados +++
Disminuidos +Atonía () No se escucha NADA
Normales ++
Los sonidos intestinales reflejan la actividad intestinal y son de gran utilidad en la valoración clínica del cólico.
denominada íleo, es una condición que no permite al médico oír sonido intestinal alguno luego de escuchar cada área del abdomen, lo cual indica una ausencia de actividad intestinal y es importante evaluar debido a que los gases pueden romper la pared intestinal
La ausencia de sonidos se asocian a peritonitis, caso de estrangulaciones con o sin infarto
También llamados (sonidos hipoactivos) implica una reducción de la fuerza, tono o regularidad de los sonidos intestinales.
Ellos indican un retraso en la actividad intestinal. Los sonidos intestinales hipoactivos son normales durante el sueño, tomar ciertos medicamentos o de una cirugía abdominal
la disminución de los sonidos indica estreñimiento.
• Equinos poco es utilizada debido a la tensión de la pared abdominal.
• el feto en una etapa embrionaria avanzada pateará esto es puede percibir.
• Se determinara la sensibilidad del animal hacia el dolor: DEFENSIVA, OFENSIVA, QUEJA
PALPACION- PRESIÓN
PALPACIÓN RECTAL En la palpación rectal debemos valorar:
Cantidad y consistencia de heces y estado de la mucosa rectal.
Posición fisiológica de asas intestinales y órganos palpados.
Aumento del tamaño del intestino por impactación de heces.
Distensiones intestinales en forma de gas o líquido.
Existen limitaciones a la técnica:
El tamaño del animal hace imposible la explora ción en potros y ponis.
En animales con reacciones peligrosas se necesitará un torcedor y, en caso de no ser suficiente, levantando una mano o bien sedarlos.
Lo ideal es realizar la palpación en un potro de contención, pero si no hay uno disponible, hacerlo protegido tras la puerta del box..
PERCUSIÓN ABDOMINAL EQUINA
Métodos complementarios•la radiografía simple y de contraste•Ecografía.•Endoscopía. •Laparoscopia.•Colonoscopia.•Análisis de materia fecal, •Hematología.
MATERIA FECAL
El investigar en el estiércol la presencia de granos enteros, total o parcialmente, nos dará una idea del grado de masticación realizado por el animal, y de esa forma tomar las medidas adecuadas.
Equinos De 1 a 2 Kg / Deposiciones a 6 Deposiciones / Día.
«Consistencia + Coloración + Fibras+ Cantidad »
Deshidratación
Afecciones que produce diarreas
Inicio de las diarreasDesparasitación
Ayuno Afecciones constipantes
Hipercólicas : Trastorno Hepático Pancreatitis
Acolicas: Obstrucción
• Melena Intestino anterior
• Hematoquecia Colon
CÓLICO EQUINO
PARACENTESIS ABDOMINAL
METODOS:En el caso de caballos obesos que tienen una cantidad considerable de grasa retroperitoneal, nos podemos ayudar con un catéter que penetre por la zona adiposa y el peritoneo.
Los cambios en la composición del líquido peritoneal reflejan los cambios producidos en las superficies peritoneales de los órganos abdominales. El análisis es especialmente útil en el diagnóstico de cólicos graves y peritonitis.
ALTERACIONES:
La turbidez se debe a la presencia de células, principalmente leucocitos.
En las obstrucciones estranguladas, infartos no estrangulados y obstrucciones simples, el líquido presenta un color serohemorrágico indicativo de isquemia. En los casos de toxemia se observa un gran número de eritrocitos, de leucocitos y un aumento en la concentración de proteínas de 3,56 g/dl.
EXPLORACIÓN DEL HÍGADO EQUINO
El hígado Interviene en el metabolismo de los hidratos de car bono, lípidos y proteínas, en el almacenamiento de vitaminas y minerales, la excreción de pigmentos biliares y en la síntesis de factores de coagulación. Además es muy importante en la detoxificación de sustancias extrañas
En condiciones normales no puede ser explorado. En los casos de hepatomegalia, se podría apreciar un aumento del área de sonido mate en el lado derecho.
cuando se sospecha de un proceso hepático, se obtiene suero para realizar un estudio de su biopatología.
EXAMEN CLÍNICO GENERAL DEL EQUINO
EXAMEN CLÍNICO EQUINO (CAVIDAD TORÁCICA)
BIBLIOGRAFÌA Y WEBGRAFÌA• Antonio F. Casasnovas Tomás Conde, Ayuda Javier Fondevila A. Editorial Centro Empresarial El Trovador 20111. La exploración
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• José A. Cardona A.1 Jaime Álvarez2 rev.udcaactual.divulg.cient. vol.13 no.1 Bogotá Jan./June 2010. estimación de la edad de los caballos basado en el examen dentario
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