Presentacin de PowerPoint

FisiopatologaEl sndrome compartimental es el conjunto de signos y sntomas secundarios al aumento de la presin por encima de lmites normales en un espacio osteofibroso, con disminucin de la presin de perfusin capilar, comprometiendo la viabilidad de los tejidos all contenidos.Sndrome Compartimental AgudoFisiopatologaLesin por ReperfusinSndrome Compartimental AgudoEtiologiaDe Acuerdo Con Matsen Y Rowland

Disminucin del tamao del compartimento Yesos o vendajes excesivamente apretados Cierre de fascias a tensin Quemaduras y congelacionesAumento del contenido del compartimento Edema Hemorragia Combinacin de edema y hemorragia

Acute Idiopathic Compartment Syndrome of the Forearm in an AdolescentKelley Smith, MD, Robert W. Wolford, MD, MMM

Etiologia

EpidemiologiaSndrome Compartimental AgudoEl Compartimiento mas afectado es el Anterior de la PiernaSeguido del Anterior del Brazo y el Volar del AntebrazoMcQueen and Court-Brown in 164 patients with diagnosed compartment syndrome, 69% of cases were associated with a fracture, and half of those involved the tibiaIn a 10-year study, McQueen et al studied 850 patients and concluded that continuous intracompartmental pressure monitoring should be considered following tibial diaphyseal fracture because these patients are at risk for acute compartment syndrome

Sndrome Compartimental Agudo Dolor ante estiramiento pasivo de la extremidad Parestesias Paresia ( Pie Pndulo) Alteracin en la Coloracin Pulso Presente Palpacin : Tumefaccion dolorosa del compartimiento

Cuadro ClnicoIsquemia InminentePain (Dolor)ParestesiaPalidezDisminucin del Pulso ( Que puede o no estar presente)ParlisisSndrome Compartimental AgudoDiagnostico AnamnesisExamen Fsico Medicin de la Presin IntercompartimentalExmenes Complementarios:

Estudios De Conduccin NerviosaArteriografa O DopplerPruebas Hemticas (CPK, Aldolasa, Potasio, Nivel De Urea En Sangre)Pruebas Urinarias (Bsqueda De Hemoglobina)Determinacin Del Flujo De La Extremidad Mediante RadioistoposMedicin De La Concentracin De Oxigeno, Ph Y Anhdrido Carbnico En El Musculo

Sndrome Compartimental AgudoDiagnostico Diferencial

Sndrome Compartimental AgudoTcnica de WhitesideMedicin de la Presin Intercompartimental

Compartimiento muscular puncionado.

Solucin fisiolgica para visualizar su desplazamiento.

Jeringa con aire.

Manmetro de mercurio que mide la presin.

Tratamiento Retirar compresinProfilaxis FasciotomiaUna vez instalado en su totalidad no realizar FaciotomiaTratamiento Medico(En estudio, se necesitan mas Investigaciones)complicacionesDficit neurolgico (parlisis isqumica).Necrosis muscular.Contractura Isquemica de VolkmannInfeccin.Curacin tarda de las fracturas.Insuficiencia renal aguda e hiperkalemia (mioglobinuria).Amputacin.Es una deformidad de la mano, los dedos de la mano y la mueca causada por una lesin a los msculos del antebrazo los msculos de los dedos, la mueca, el antebrazo, se acortan y se ponen rgidos, lo que resulta en una deformidad permanente de la mano y los dedos. Contractura Isqumica de VolkmannConclusion Es una EMERGENCIAFcil de DiagnosticarSu Mayor incidencia es en el compartimiento Anterior de la Pierna por Fractura de TibiaSi no se trata dentro de 6 horas las consecuencias pueden ser catastrficasSndrome Compartimental AgudoConclusinEs una EMERGENCIAFcil de DiagnosticarSu Mayor incidencia es en el compartimiento Anterior de la Pierna por Fractura de TibiaSi no se trata dentro de 6 horas las consecuencias pueden ser catastrficas