Región Glútea (nalgas)

Por: Dr. Kenny De Gracia Especialización en Anatomía y Embriología Humana Profesor de Anatomía y Embriología Humana de la ULACIT y Ad-Honorem Facultad de Medicina de UP.

Región Glútea

Limite superior: con la cresta iliaca

Limite inferior: borde inferior del M. Glúteo mayor.

Superolateralmente: Músculo glúteo medio.

Cresta iliaca

Borde inferior del m. glúteo mayor

M. Glúteo mayor

M. Glúteo medio

Hendidura Glútea

Músculos de la región glútea

M. Glúteo mayor

M. Glúteo medio

M. Glúteo menor

M. Obturador interno

Gemelo superior

Gemelo inferior

Cuadrado femoral

M. Piriforme.

Región Glutea

Ligamentos:

Lig. Sacrotuberoso --- tuberosidad.

Lig. Sacrociático o sacroespinoso – espina.

Estos ligamentos forman: orificio ciático mayor y orificio ciático menor.

Región glútea

Orificio ciático mayor: Nervio ciático.

Orificio ciático menor: N. pudendo

La escotadura ciática mayor y menor se hallan separadas por una prominencia: espina ciática

Músculos Glúteos Grupo de los glúteos propiamente dicho

M. Glúteo mayor

M. Glúteo medio

M. Glúteo menor

Grupo profundo: M. Obturador interno

M. Gemelo superior

M. Gemelo inferior

M. Cuadrado femoral

M. Piriforme

Rotadores laterales

Extensores y Aproximadores

Músculo Origen Inserción Inervación Acción

M. Glúteo mayor

Cara externa del ala iliáca, Cresta iliaca, Cara dorsal del sacro y cóccix

Tuberosidad glútea.

Tracto iliotibial --- condilo lateral de la tibia.

N. Glúteo inferior.

Principal extensor del muslo, rota lateralmente, levanta el tronco desde su porción flexionada.

M. Glúteo medio

Cara externa del ilion entre las línea glúteas anterior y exterior (inferior)

Cara anterior del trocánter mayor del fémur.

N. Glúteo superior.

Separa y rota medialmente el muslo. Endereza la pelvis.

M. Glúteo menor

Cara externa del ilion entre las lineas glúteas anterior y exterior

Cara anterior del trocanter mayor del fémur.

Músculos glúteos

Glúteo Mayor

O:Cara externa del ala iliáca, Cresta iliaca, Cara dorsal del sacro y cóccix

I: Tuberosidad glútea. Tracto iliotibial --- cóndilo

lateral de la tibia (labio externo de la línea áspera y lig sacrocíatico mayor, ap

glutea) N: N. Glúteo inferior. Fx: Principal extensor del

muslo, rota lateralmente, levanta el tronco desde su porción flexionada.

Aponeurosis del erector de la espina

M. Glúteo Medio

O: Cara externa del ilion entre las línea glúteas anterior y posterior

I: Cara anterior del trocánter mayor del fémur.

N: N. Glúteo superior.

Fx: Separa y rota medialmente el muslo. Endereza la pelvis.

M. Glúteo Menor

O: Cara externa del ilion entre las lineas glúteas anterior y exterior (inferior)

I. Cara anterior del trocánter mayor del fémur.

N: N. Glúteo superior.

Fx: Separa y rota medialmente el muslo. Endereza la pelvis.

El gluteo medio

Poderoso separador de la cadera

Locomoción – oscilación de la pélvis

El glúteo derecho permite que el pie izquierdo se separe del suelo al caminar

M. Piriforme

O: Cara anterior del sacro y lig. Sacrotuberoso.

I: Borde superior del trocánter mayor del fémur

N: Ramos ventrales S1 y S2

Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo

M. Obturador interno

O: Cara pélvica de la membrana obturatriz y huesos circundantes

I: Cara medial del trocánter mayor del fémur

N: N. Del M. obturador interno

Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo

M. Gemelo superior

O: Espina ciática

I: Cara medial del trocánter mayor del fémur (fosa trocantérica)

N: N. Del M. obturador interno

Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo

M. Gemelo inferior

O: Tuberosidad isquiática

I: Cara medial del trocánter mayor del fémur

N: N. Del cuadrado femoral

Fx: Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo

M. Cuadrado femoral

O: Borde lateral de la tuberosidad isquiática

I: Tubérculo del M. cuadrado femoral en la cresta intertrocantérica del fémur y por debajo de ella

N: N. Del cuadrado femoral

Fx: Rotación lateral del muslo y encaja la cabeza del f. en el acetábulo

Músculos Glúteos Músculo Origen Inserción Inervació

n Acción

M. Piriforme

Cara anterior del sacro y lig. Sacrotuberoso.

Borde superior del trocanter mayor del fémur

Ramos ventrales S1 y S2

Rotación lateral del muslo extendido y separación del muslo flexionado; encaja la cabeza del fémur en el acetábulo

M. Obturador interno.

Cara pélvica de la membrana obturatriz y huesos circundantes

Cara medial del trocánter mayor del fémur

N. Del M. obturador interno

M. Gemelo superior.

Espina ciática

M. Gemelo inferior.

Tuberosidad isquiatica

N. Del cuadrado femoral

Cuadrado femoral

Borde lateral de la tuberosidad isquiática

Tubérculo del M.

femoral en la cresta intertrocantérica del fémur o por debajo de ella

Rotación lateral del muslo y encaja la cabeza del f. en el acetábulo

Inervación

N. Cutáneo femoral posterior

N. Pudendo

N. Para el obturador interno

N. Glúteo inferior

N. Glúteo superior

N. del cuadrado femoral

Arterias glúteas A. Glútea Superior

A. Glútea Inferior

A. Pudenda interna

A. Iliaca Interna

A. Glútea Superior

A. Glútea Inferior

A. Pudenda Interna

Referencia de la región glútea

Suprapiriforme:

N, A, Ve glúteo superior.

Infrapiriforme:

A, V pudenda interna, N. Pudendo

N. para el M. Obturador interno

N. cutáneo femoral posterior

N, A, Ve glúteo inferior

N. Ciático

Plexo Lumbar y Sacro

Plexos Lumbosacro

Plexo Lumbar: Ramas ventrales de L1, L2, L3, L4. Origina los nervios femorales, n. obturador, n. ilioinguinal, n. iliohipogástrico, genitofemoral, cutáneo femoral lateral.

Plexo Sacro: Ramos ventrales de S1 a S4 y el tronco lumbosacro. Origina los nervios: pudendo, ciático, glúteo superior e inferior.

Plexo Lumbar

Plexo sacro y coccígeo

Plexo coccígeo

Ramos ventrales de S4 a S5 y el nervio coccígeo

Nervios gluteos superficiales

Gluteo superior (L4, L5, S1)

Gluteo inferior (L5, S1, S2)

Nervio ciático (L4, L5, S1, S2, S3)

Nervio cutaneo femoral posterior (S1, S2, S3)

N. músculo cuadrado femoral (L4, L5, S1)

N. Obturador (L5, S1 y S2)

N. Pudendo (S2, S3, S4)

Plexo lumbar

Cuadrante superoexterno

ULCERA POR COMPRESIÓN

Bursitis

Test de Trendelenburg

Kenny Tips ¿Principal m. extensor del muslo?

¿Principal m. separador o abductor del muslo?

¿Principal m. de referencia de la región glútea?

¿Se encarga de inervar una mayor cantidad de piel que ningún otro nervio cutáneo?

¿Constituye la rama mayor de la arteria iliaca interna?

Bibliografía

Atlas de Anatomía Humana, Frank H. Netter.

Anatomía con Orientación Clínica: Keith Moore.

Atlas de Anatomía de Sobotta.

Anatomía de Rouviere.

Anatomía de Garner