Región Glútea, Cadera, Región Glútea, Cadera, Muslo y RodillaMuslo y Rodilla

Teórico n°8Teórico n°8

CaderaCaderaLa cadera esta formada La cadera esta formada

por un solo hueso, por un solo hueso, llamado hueso coxal, o llamado hueso coxal, o hueso iliaco o hueso iliaco o innominado. Este innominado. Este hueso es par, por lo hueso es par, por lo cual los 2 huesos cual los 2 huesos coxales en unión con el coxales en unión con el sacro, forman un vasto sacro, forman un vasto recinto óseo llamado recinto óseo llamado pelvis.pelvis.

Hueso CoxalHueso Coxal

Compuesto por 3 piezas oseas en su estado Compuesto por 3 piezas oseas en su estado primitivo: Ilion por arriba, Pubis por delante e primitivo: Ilion por arriba, Pubis por delante e Isquion por abajo. Estas se reúnen en el centro Isquion por abajo. Estas se reúnen en el centro de la cavidad cotiloidea y forman un solo hueso.de la cavidad cotiloidea y forman un solo hueso.

Tiene 2 caras, externa e interna, 4 bordes y 4 Tiene 2 caras, externa e interna, 4 bordes y 4 ángulos: anterosuperior, posterosuperior, ángulos: anterosuperior, posterosuperior, anteroinferior y posteroinferior (tuberosidad anteroinferior y posteroinferior (tuberosidad isquiática).isquiática).

Conformado por 2 laminas de tejido compacto Conformado por 2 laminas de tejido compacto separadas por una capa variable de tejido separadas por una capa variable de tejido esponjoso.esponjoso.

Hueso CoxalHueso Coxal

Cara externaCara externaFosa iliaca externaFosa iliaca externaCavidad cotiloidea o cotilo o acetábulo ( q Cavidad cotiloidea o cotilo o acetábulo ( q

articula con la cabeza de fémur)articula con la cabeza de fémur)Agujero isquiopubiano u obturado: Agujero isquiopubiano u obturado: en estado en estado

fresco esta cubierto por la membrana obturatriz y 2 fresco esta cubierto por la membrana obturatriz y 2 músculos obturadores (ext. e int.), estos no obliteran músculos obturadores (ext. e int.), estos no obliteran completamente sino q dejan un canal, el canal completamente sino q dejan un canal, el canal obturado o subpubiano por el que pasan vasos y obturado o subpubiano por el que pasan vasos y nervios obturadoresnervios obturadores

Hueso CoxalHueso Coxal

Cara internaCara internaFosa iliaca interna (donde se aloja el músculo Fosa iliaca interna (donde se aloja el músculo

iliaco)iliaco)Línea innominada: Obtusa, ubicada en la Línea innominada: Obtusa, ubicada en la

parte media del huesoparte media del huesoTuberosidad iliaca Tuberosidad iliaca Carilla articular para el hueso sacroCarilla articular para el hueso sacroAgujero obturadorAgujero obturador

BordesBordes Borde anterior (de arriba hacia abajo)Borde anterior (de arriba hacia abajo)

Espina iliaca anterior y superiorEspina iliaca anterior y superior EscotaduraEscotadura Espina iliaca anterior e inferiorEspina iliaca anterior e inferior EscotaduraEscotadura Eminencia iliopectineaEminencia iliopectinea Cresta pectineaCresta pectinea Espina del pubisEspina del pubis

Borde posterior (de arriba hacia abajo)Borde posterior (de arriba hacia abajo) Espina iliaca posterosuperiorEspina iliaca posterosuperior EscotaduraEscotadura Escotadura iliaca posteroinferiorEscotadura iliaca posteroinferior Escotadura ciática mayorEscotadura ciática mayor Espina ciáticaEspina ciática Escotadura ciática menorEscotadura ciática menor

Borde superior Cresta iliacaBorde superior Cresta iliaca Borde inferior Rama descendente del pubis y rama Borde inferior Rama descendente del pubis y rama

ascendente del isquionascendente del isquion

Hueso SacroHueso SacroFormado por la fusión de 5 vértebras Formado por la fusión de 5 vértebras

sacras unido al cóccix el cual esta sacras unido al cóccix el cual esta formado por 4 a 5 vértebras coccígeas formado por 4 a 5 vértebras coccígeas atrofiadas.atrofiadas.

PelvisPelvis Huesos Iliacos, el Sacro y el CóccixHuesos Iliacos, el Sacro y el Cóccix Superficie exterior (exopelvica): por delante la Superficie exterior (exopelvica): por delante la

sínfisis, las ramas horizontal y descendente del sínfisis, las ramas horizontal y descendente del pubis. A los lados, la fosa iliaca externa, la pubis. A los lados, la fosa iliaca externa, la cavidad cotiloidea y el agujero obturador. Por cavidad cotiloidea y el agujero obturador. Por detrás, la cara posterior del sacro y del cóccixdetrás, la cara posterior del sacro y del cóccix

Superficie interior (endopelvica): cavidad en Superficie interior (endopelvica): cavidad en forma de embudo dividido en dos partes, la forma de embudo dividido en dos partes, la pelvis mayor y la pelvis menor por el estrecho pelvis mayor y la pelvis menor por el estrecho superior (promontorio, borde ant. de la aleta del superior (promontorio, borde ant. de la aleta del sacro, la línea innominada y el borde superior sacro, la línea innominada y el borde superior de la sínfisis pubiana)de la sínfisis pubiana)

PelvisPelvis Pelvis mayor: fosas iliacas internas y las aletas Pelvis mayor: fosas iliacas internas y las aletas

del sacrodel sacro Pelvis menor o excavación pélvica: se encuentra Pelvis menor o excavación pélvica: se encuentra

entre el estrecho superior y el estrecho inferior entre el estrecho superior y el estrecho inferior (sínfisis púbica, las ramas isquiopúbicas, los (sínfisis púbica, las ramas isquiopúbicas, los ísquiones, los ligamentos sacrociaticos mayores y ísquiones, los ligamentos sacrociaticos mayores y el cóccix)el cóccix)

Circunferencia superior o Base: por detrás art. Circunferencia superior o Base: por detrás art. Sacrovertebral y el borde post de las alas del Sacrovertebral y el borde post de las alas del sacro; por delante borde ant. del hueso coxal y a sacro; por delante borde ant. del hueso coxal y a los lados por la cresta iliacalos lados por la cresta iliaca

Circunferencia inferior o estrecho inferiorCircunferencia inferior o estrecho inferior

PelvisPelvis Diferencias sexuales:Diferencias sexuales:

Grosor: la del hombre es mucha mas gruesa que la Grosor: la del hombre es mucha mas gruesa que la de la mujerde la mujer

Dimensiones: es mas alta la del hombre y la de la Dimensiones: es mas alta la del hombre y la de la mujer es mas anchamujer es mas ancha

Inclinacion: la de la mujer es mas inclinada (58°) que Inclinacion: la de la mujer es mas inclinada (58°) que la del hombre (54°)la del hombre (54°)

Forma: Mujer: fosas iliacas internas mas anchas, mas Forma: Mujer: fosas iliacas internas mas anchas, mas extensas y mas inclinadas hacia fuera, crestas iliacas extensas y mas inclinadas hacia fuera, crestas iliacas delgadas sinuosas, sínfisis púbica mas baja, ángulo delgadas sinuosas, sínfisis púbica mas baja, ángulo sacrovertebral mas pronunciado, angulo del pubis sacrovertebral mas pronunciado, angulo del pubis mas abierto, el agujero obturador es bien triangular mas abierto, el agujero obturador es bien triangular (ovalado en el hombre).(ovalado en el hombre).

Hueso del MusloHueso del MusloFémur:Fémur:

H. largo par dirigido oblicuamente de arriba abajo H. largo par dirigido oblicuamente de arriba abajo y de afuera hacia adentro incurvado en arco de y de afuera hacia adentro incurvado en arco de concavidad posterior, ligeramnete torcido concavidad posterior, ligeramnete torcido alrededor de su eje.alrededor de su eje.

Tiene un cuerpo, una extremidad superior y una Tiene un cuerpo, una extremidad superior y una extremidad inferior.extremidad inferior.

Cuerpo: 3 caras (ant., int. Y ext.) y 3 bordes (int., Cuerpo: 3 caras (ant., int. Y ext.) y 3 bordes (int., ext. Y post. o línea áspera)ext. Y post. o línea áspera)

Extremidad superior: cabeza, cuello anatómico, Extremidad superior: cabeza, cuello anatómico, trocánteres mayor y menor, y cuello quirúrgicotrocánteres mayor y menor, y cuello quirúrgico

Cabeza: esta la fosita del ligamento redondoCabeza: esta la fosita del ligamento redondoCuelo anat. Ubicado entre la cabeza y los trocánteresCuelo anat. Ubicado entre la cabeza y los trocánteresTrocánter mayor: presenta dos caras int. y ext. Post. a Trocánter mayor: presenta dos caras int. y ext. Post. a

este se encuentra la fosita digitaleste se encuentra la fosita digitalExtremidad inferior: Tróclea femoral formada por Extremidad inferior: Tróclea femoral formada por

una garganta antero posterior, hacia la cual se una garganta antero posterior, hacia la cual se inclinan do carillas laterales, esta garganta se inclinan do carillas laterales, esta garganta se reemplaza por una escotadura intercondilea, la cual reemplaza por una escotadura intercondilea, la cual se limita con los dos condilos (int. y ext.). se limita con los dos condilos (int. y ext.). El condilo interno es menos grueso y esta situado hacia El condilo interno es menos grueso y esta situado hacia

fuera y desciende mas que el externofuera y desciende mas que el externoCada condilo tiene una cara sup., una inf., una media y Cada condilo tiene una cara sup., una inf., una media y

una lateraluna lateralPor delante y encima de la troclea esta el hueco Por delante y encima de la troclea esta el hueco

supratroclearsupratroclearPor detrás y encima de la escotadura intercondilea esta Por detrás y encima de la escotadura intercondilea esta

el espacio poplíteoel espacio poplíteo

ArticulacionesArticulaciones

SACROILIACASACROILIACADiartroanfiartrosisDiartroanfiartrosisLig. sacroilíacos ant. y post., lig. Iliolumbar o Lig. sacroilíacos ant. y post., lig. Iliolumbar o

iliotransverso iliotransverso SÍNFISIS PUBIANASÍNFISIS PUBIANA

Anfiartrosis en el hombre y diartroanfiartrosis Anfiartrosis en el hombre y diartroanfiartrosis en la mujer.en la mujer.

Lig. Sacrociático mayor y sacrociatico menorLig. Sacrociático mayor y sacrociatico menor

COXOFEMORAL O DE LA CADERACOXOFEMORAL O DE LA CADERADiartrosis – Enartrosis: tiene TODOS los Diartrosis – Enartrosis: tiene TODOS los

movimientosmovimientosSuperf. art.: Cabeza de fémur y cavidad cotiloidea Superf. art.: Cabeza de fémur y cavidad cotiloidea

( agrandada por un rodete cotiloideo)( agrandada por un rodete cotiloideo)Medios de union: Medios de union:

CapsulaCapsulaLigamentos periféricosLigamentos periféricos

Ligamento Iliofemoral o de BertinLigamento Iliofemoral o de Bertin Ligamento pubiofemoralLigamento pubiofemoral Ligamento isquifemoralLigamento isquifemoral

Ligamento intraraticular o ligamento redondo (es Ligamento intraraticular o ligamento redondo (es recorrido por la arteria del ligamento redondo que irriga la recorrido por la arteria del ligamento redondo que irriga la cabeza femoral)cabeza femoral)

ART. DE LA RODILLA O FEMOROTIBIALART. DE LA RODILLA O FEMOROTIBIAL Une el fémur con la piernaUne el fémur con la pierna Doble condileaDoble condilea Extremidad inferior del fémur (tróclea femoral), Extremidad inferior del fémur (tróclea femoral),

extremidad superior de la tibia (cavidades glenoideas int. extremidad superior de la tibia (cavidades glenoideas int. y ext.) y la cara post de la rotulay ext.) y la cara post de la rotula

Fibrocartílagos o meniscos articulares (int. y ext.). Tienen Fibrocartílagos o meniscos articulares (int. y ext.). Tienen una cara sup. cóncava para el condilo, una inf. casi plana una cara sup. cóncava para el condilo, una inf. casi plana para la tibia.para la tibia.

ligamento capsular o capsula y 6 ligamentos periféricos ligamento capsular o capsula y 6 ligamentos periféricos para reforzar:para reforzar:

Lig. CapsularLig. Capsular Lig. Anterior o rotulianoLig. Anterior o rotuliano Lig. PosteriorLig. Posterior Lig. Laterales 2 int y eextLig. Laterales 2 int y eext Lig. CruzadosLig. Cruzados

Los lig. Cruzados son dos :Los lig. Cruzados son dos :Anterior: se inserta por abajo en la parte Anterior: se inserta por abajo en la parte

anterointerna de la espina de la tibia y en la anterointerna de la espina de la tibia y en la superf. rugosa interespinal, termina en lka parte superf. rugosa interespinal, termina en lka parte posterior d la cara profunda del condilo externo posterior d la cara profunda del condilo externo (inserción vertical)(inserción vertical)

Posterior: se inserta por abajo, en la superf. Retro Posterior: se inserta por abajo, en la superf. Retro espinal y de aquí va a terminar en la parte anterior espinal y de aquí va a terminar en la parte anterior de la cara profunda del condilo interno (inserción de la cara profunda del condilo interno (inserción horizontal)horizontal)

Movimiento de flexión y extensiónMovimiento de flexión y extensión

Músculos de la región pelvianaMúsculos de la región pelviana

Se divide en 2 regiones:Se divide en 2 regiones:Región ventral: Región ventral:

Musculo PsoasiliacoMusculo Psoasiliaco

Región Glútea (de superf. a prof.)Región Glútea (de superf. a prof.)Músculo Glúteo mayorMúsculo Glúteo mayorMúsculo Glúteo medianoMúsculo Glúteo medianoMúsculo Glúteo menor, piramidal, geminos Músculo Glúteo menor, piramidal, geminos

superior e inferior, cuadrado crural y obturadores superior e inferior, cuadrado crural y obturadores externo e internoexterno e interno

Músculos de la región del musloMúsculos de la región del muslo

2 regiones:2 regiones: Antero externaAntero externa

Tensor de la fascia lataTensor de la fascia lata SartorioSartorio Cuadriceps crural (recto anterior, vasto externo, vasto interno y Cuadriceps crural (recto anterior, vasto externo, vasto interno y

crural)crural)

PosterointernaPosterointerna PectíneoPectíneo Recto internoRecto interno Aductores : Mediano o primero, menor o segundo y mayor o terceroAductores : Mediano o primero, menor o segundo y mayor o tercero SemitendinosoSemitendinoso SemimembranosoSemimembranoso Bíceps cruralBíceps crural

Listo! Se fine!Listo! Se fine!

Gracias!!!!Gracias!!!!