RED DE LABORATORIOS

Blgo. Miguel E. Castro CruzJefe del equipo de enfermedades transmisibles – DLABSP

PLAN DE CONTROL DE DENGUE REGIÓN PIURALABORATORIO

Con el objetivo prioritario de elevar el nivel de salud de la región, el Laboratorio de Salud Pública de Piura considera que:

• Se debe mejorar en forma sostenida la Vigilancia Sanitaria y el Control de la Vigilancia del Dengue , así como la reacción oportuna en brotes

• Disminuir las brechas entre los diferentes laboratorios que componen la Red, fortaleciéndola de manera tal que su participación en las intervenciones operativas, que las Direcciones de línea de la DIRESA, Redes, Microrredes o los establecimientos de salud desarrollan, permita la interacción entre la Red de laboratorios y la Epidemiología.

  

OBJETIVO LABORATORIAL.- FORTALECER SOSTENIDAMENTE LAS ACTIVIDADES DE VIGILANCIA LABORATORIAL EN TODA LA RED DE LABORATORIOS, DENTRO DEL MARCO DE PREVENCIÓN Y CONTROL DEL DENGUE Y LA MALARIA  

  

OBJETIVOS ESPECÍFICOS LABORATORIALES: Fortalecer la capacidad del Personal Profesional y

Técnico en la toma y referencia de muestras biológicas, oportunas y de calidad así como en la Transferencia Tecnología del Diagnóstico, según los niveles de complejidad de los laboratorios de la red

Fortalecer la capacidad de diagnóstico en la Red, para la identificación virológica de serotipos circulantes, de aislamientos virales en cultivos celulares y de Biología Molecular, al igual que el diagnóstico inmnoserológico. 

ÁMBITO.-LAS ACTIVIDADES LABORATORIALES SE DESARROLLARÁN DENTRO DEL MARCO DE REFERENCIA QUE COMO ÁREA ENDÉMICA Y/O DE RIESGO FIJA LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD.  

Estrategia Laboratorial:

De acuerdo con la Estrategia General del Programa el Laboratorio deberá de seguir en esta línea de atención integral sostenida, para lo cual las actividades laboratoriales se orientarán prioritariamente a los aspectos preventivos y de control , con lo cual una de sus funciones será la información oportuna y capacitación del personal.

Resultados Indicadores Fuentes de verificación Supuestos / riesgos

Los establecimientos de Salud garantizan la toma, conservación y transporte de muestras en oportunidad y calidad aplicando los criterios sugeridos por la Estrategia sanitaria de enfermedades metaxénicas

100% de febriles seleccionados para muestreo son muestreados.100 % de muestras tomadas son remitidas a DLABSP oportunamente

Registro de febriles del EE.SSRegistro de recepcion de muestras DLABSP

Las muestras enviadas son las seleccionadas según lineamientos dispuestos por el laboratorio nacional

DLABSP recibe muestras de óptima calidad

100% de muestras recepcionadas son evaluadas dentro de los parámetros esperados.

Registro de control de calidad de muestras DLABSP

existencia de sistema de control de calidad pre-analítico

100 % de personal de laboratorio y personal responsable de toma de muestras de unidades colectoras capacitados en toma, transporte y conservación de muestras

Registro de capacitaciones del a Red de laboratorios

Existe un programa de capacitación a la red de laboratoriosExiste la garantía presupuestal para el desarrollo del plan de capacitación por diferentes fuentes (RO, RDR, PPR)

DLABSP el garantiza el Diagnóstico de laboratorio (serología y Biología molecular) con resultados validados

100 % de Muestras recepcionadas son Procesadas en DLABSP100 % Resultados Emitidos en Oportunidad

Registro de recepción de muestras Registro Laboratorial virtual y físico de procesamiento de muestrasRegistro de Emisión de resultados

Tener una estructura organizativa que incluya al Laboratorio integrado a la Vigilancia epidemiológica.Existen protocolos analíticos para cada proceso laboratorialExiste registro laboratorial de muestras actualizado

PLAN DE CONTROL DE ENF. METAXENICAS - LABORATORIO

Resultados Indicadores Fuentes de verificación Supuestos / riesgos

DLABSP Piura emite Resultados en oportunidad

100% de pruebas procesadas dentro de los límites de tiempo establecidos.

Cronograma de proceso semanal de muestras serológicas

Existe un cronograma de procesos semanal de muestras serológicas

100 % de resultados son emitidos con oportunidad

Informe de resultados enviados por DLABSP y recibidos por los diferentes niveles de laboratorios y direcciones

Existe un Flujo de intercambio de información entre DLABSP, epidemiología, EE.SS, DSP y DESA

DLABSP emite Resultados estadísticamente confiables

El 100% de concordancia en los programas de evaluación externa de desempeño.

Informes de Resultados de evaluación externa

Existe un programa de evaluación externa del desempeño

DLABSP cuenta con los insumos y reactivos indicados y en stock suficiente para el procesamiento oportuno de muestras de dengue.

100 % de reactivos e insumos solicitados son adquiridos con oportunidad

Registro de adquisiciones de reactivos e insumos según partidas.

Se cuenta con un eficiente sistema logístico para la adquisición de reactivos e insumos de laboratorio

Se ha establecido un sistema de Registro de adquisiciones de reactivos e insumos según partidas.

DLABSP cuenta con equipos, e infraestructura adecuada para el proceso de muestras serológicas y de biología molecular de dengue. 

100% de equipos operativos con mantenimiento preventivo y calibración

Plan anual de calibración y mantenimiento preventivo de equipo s

Existe un plan anual de calibración y mantenimiento preventivo de equipos

DLABSP cuenta con personal capacitado en metodologías inmunoserológicas para diagnóstico laboratorial de enfermedades Metaxénicas

100% de personal capacitado par a responder a la demanda en el sistema de vigilancia laboratorial.

 Registro de capacitaciones DLABSP

Existe un programa anual de capacitación en DLABSP

PLAN DE CONTROL DE ENF. METAXENICAS - LABORATORIO

PROBLEMÁTICA DEL LABORATORIO EN RELACIÓN AL DENGUE

• Existen serias debilidades en los establecimientos de salud de la Red para la toma y referencia oportuna y eficaz de las muestras biológicas a los Centros de diagnóstico de Dengue.

• Centralización de los diferentes métodos de análisis de diagnóstico en el Laboratorio de salud Pública de Piura (DLABSP)

• Debilidades del Laboratorio de Salud Pública de Piura para la Identificación virológica de serotipos circulantes y/o para el aislamiento del virus en las Áreas de Brotes de Dengue.

• En estos últimos años se han producido excesivas rotaciones del personal técnico de laboratorio.

• Incremento de actividades de laboratorio clínico en Personal de laboratorio de salud publica de los EE.SS

DIFICULTADES Y PROBLEMAS SUSCITADOS• Fichas epidemiológicas con datos incompletos

(indecisión de procesamiento ELISA IgM, ELISA NS1 o RT-PCR )

• Falta de concientización de trabajadores de salud con la vigilancia de febriles

• Problemas logísticos de algunos establecimientos de salud con el envío de muestras (no existe responsable).

• Abastecimiento insuficiente a red de laboratorios con material para toma y envío de muestras

• Insuficiencia de reactivos para diagnostico serológico y molecular

• Baja eficiencia en el sistema de reporte, emisión y seguimiento de resultados

FORTALEZAS EN EL DIAGNÓSTICO• La DLABSP cuenta con personal capacitado para el Dx

serológico y molecular de Dengue

• Descentralización del diagnostico serológico.

• Implementado y operativo sistema de diagnostico por RT PCR en tiempo real.

• El control de calidad del diagnóstico de Dengue realizado por el INS al DLABSP indica 100% concordancia.

• Envío oportuno de resultados ( OEPI,DSP y EE.SS) vía NETLAB.

• Capacitación a personal de enfermería y técnico, de establecimientos que no cuentan con laboratorio (unidades recolectoras), en técnicas de toma transporte y conservación de muestras.

REDES MICROREDESLABORATORIOS

INTERMEDIOSLABORATORIOS LOCALES

E.S. II-2 Hospital de ApoyoE.S. I-1 Sta. Rosa de Piedra RodadaE.S. I-4 BellavistaE.S. I-2 Somate Bajo.E.S. I-1 ChalacaláE.S. I-2 HuangaláE.S. I-3 Miguel ChecaE.S I-2 JibitoE.S I-3 Villa PrimaveraE.S I-3 Santa TeresitaE.S I-3 Nuevo SullanaE.S I-2 Cieneguillo CentroE:S. I-3 El ObreroE.S. I-3 Nueve de OctubreLab. SRS-LCC SullanaE.S I-3 SalitralLAB. CICEE.S. I-2 AmotapeE:S. I-3 TamarindoE.S. I-3 Ignacio EscuderoE.S I-2 MallaritosE.S I-3 El ArenalE.S I-4 Pueblo Nuevo de ColánE.S I-3 La HuacaE.S I-1 NomaraE.S. I-3 ViviateE.S I-2 Yacila

MICRORED LANCONES E.S I-3 LANCONES E.S I-2 Chilaco PeladosE.S I-3 NegritosE-S I-3 VichayalE.s I-3 QuiñonesE.S. I-3 MáncoraE.S I-2 El AltoE.S. I-3 San IsidroE.S I-1 PedregalE.S I-1 MalingasE.S I-2 CrucetaE.S. I-2 La Peñita E.S. I-2 Sinchi RocaE.S I-3 SuyoE.S I-2 ChipillicoE.S. I-3 PartidorE.S. I -3 SapillicaE.S.I-3 LagunasE.S. I-3 Montero E.S. I-3 JililiE.S I-3 Sicchez

MICRORED AYABACA E.S I-4 AYABACA E.S.I-4 Ayabaca

LABORATORIOS DE LA RED DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA SUB REGION DE SALUD " LCC"

MICRORED BELLAVISTA

RED SULLANA

LAB. REF. SRS. LCC

REDES MICROREDESLABORATORIOS

INTERMEDIOSLABORATORIOS LOCALES

E.S. II-2 Hospital de ApoyoE.S. I-1 Sta. Rosa de Piedra RodadaE.S. I-4 BellavistaE.S. I-2 Somate Bajo.E.S. I-1 ChalacaláE.S. I-2 HuangaláE.S. I-3 Miguel ChecaE.S I-2 JibitoE.S I-3 Villa PrimaveraE.S I-3 Santa TeresitaE.S I-3 Nuevo SullanaE.S I-2 Cieneguillo CentroE:S. I-3 El ObreroE.S. I-3 Nueve de OctubreLab. SRS-LCC SullanaE.S I-3 SalitralLAB. CICEE.S. I-2 AmotapeE:S. I-3 TamarindoE.S. I-3 Ignacio EscuderoE.S I-2 MallaritosE.S I-3 El ArenalE.S I-4 Pueblo Nuevo de ColánE.S I-3 La HuacaE.S I-1 NomaraE.S. I-3 ViviateE.S I-2 Yacila

MICRORED LANCONES E.S I-3 LANCONES E.S I-2 Chilaco PeladosE.S I-3 NegritosE-S I-3 VichayalE.s I-3 QuiñonesE.S. I-3 MáncoraE.S I-2 El AltoE.S. I-3 San IsidroE.S I-1 PedregalE.S I-1 MalingasE.S I-2 CrucetaE.S. I-2 La Peñita E.S. I-2 Sinchi RocaE.S I-3 SuyoE.S I-2 ChipillicoE.S. I-3 PartidorE.S. I -3 SapillicaE.S.I-3 LagunasE.S. I-3 Montero E.S. I-3 JililiE.S I-3 Sicchez

MICRORED AYABACA E.S I-4 AYABACA E.S.I-4 Ayabaca

LABORATORIOS DE LA RED DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA SUB REGION DE SALUD " LCC"

E.S. I- LOS ÓRGANOS

MICRORED TAMBOGRANDE E.S I-4 TAMBOGRANDE

MICRORED LAS LOMAS E.S I-3 LAS LOMAS

MICRORED PAIMAS

MICRORED PAITA

MICRORED BELLAVISTA

MICRORED QUERECOTILLO E.S.I-4 QUERECOTILLORED SULLANA

RED AYABACA

E.S I-4 PAIMAS

LAB. REF. SRS. LCC

E.S. I-3 MARCAVELICAMICRORED MARCAVELICA

E.S. II-1 HOSPITAL LAS MERCEDES

MICRORED TALARA E.S I-4 TALARA II

MICRORED LOS ÓRGANOS

ACTIVIDADES DESARROLLADAS - MALARIA

• Evaluación permanente de la calidad del diagnóstico de los laboratorios de la red.

• Supervision, asesoramiento y evaluación periódica del trabajo de los laboratorios de la red .

• Formación del nuevo personal técnico, el readiestramiento de los ya formados

• Asesoría sistemática a los laboratorios de Privados, Clínicas y Hospitales.

• Programación y distribución oportuna de reactivos para el diagnóstico de malaria

• Mantenimiento preventivo y correctivo de microscopios de la red

• informe oportuno de situaciones que epidemiológicamente requieran de una acción urgente.

LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL

LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL

LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL

LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL

LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL

LABORATORIOS INTERMEDIOS

LABORATORIOS INTERMEDIOS

LABORATORIOS INTERMEDIOS

LABORATORIOS LOCALES

LABORATORIOS LOCALES

LABORATORIOS LOCALES

UNIDADES COLECTORAS

GRACIAS

Blgo. Miguel E. Castro CruzJefe del equipo de enfermedades transmisibles – DLABSP

TEL : 968848583 RPM : #142176

mig452004@yahoo.com